Системный противовоспалительный ответ.

В 1991г. на согласительной конференции общества пульмонологов и критических состояний в Чикаго принята новая концепция сепсиса:

1.В основу патогенеза положен синдром системного воспалительного ответа(SIRS),-форма первичного ответа организма на различные повреждающие стимулы-травму, ожог, хирургическое вмешательство, и обусловлен выбросом в циркуляцию провос-палительных цитокинов. Там же предложена новая конципсия сепсиса. Если воз -будителем сепсиса будет Гр- бактерия, то макрофагами продуцируются и попадают в кровоток ФНО-α, ИЛ-1, ИЛ-12, ИЛ-8, ИЛ-6. Гр+ инфекция и суперантигены активи-руют Т-клетки к продукции ИЛ-2, ИНФ-γ, ИЛ-1, т.е. цитокины выполняющие защит- ную функцию, поскольку индуцируют иммунный ответ.Но эта функция осуществля- ется при их локальном расположении. При генерализованном распространении в кровоток,иммунная реакция не появляется,а развивается бактериально-токсиче-ский шок. Указанный синдром ограничивается синдромом компенсаторного проти- вовоспалительного ответа с участием противовоспалительных цитокинов-ИЛ-10,4, глюкокортикоидов, простагландинов Е₂.

Литература:

Маянский Д.Н.

Лекции по клинической патологии.-М.: ГЭОТАР-медиа, 2008.-320с.

Саркисов Д.С.

Очерки истории общей патологии: Руководство для врачей, вторе издание, перераб., и доп., в 2-х томах / под ред. Струкова А.И.,Серова В,В.,Саркисова Д.С.-М.,-МЕДИЦИНА.1990.-том 2.-413с.

Ярыгин Н.Е., Серов В.В.

Атлас патологической гистологии, второе издание, допоненое и исправленное /под ред. Струкова А.И.-М., МЕДИЦИНА. 1977.-198с.

19