17.Дайте понятие об информационной медицинской системе, имс (определение, назначение). Зарубежная классификация имс. Какие требования предъявляются к имс?

Информационная система- это организационно упорядоченная совокупность документов ( массивов документов) и информационных технологий, в том числе с использованием средств вычислительной техники и связи, реализующих информационные процессы.

Информационная медицинская система- это совокупность информационных, организационных, программных и технических средств, предназначенных для автоматизации медицинских процессов и (или) организаций.

Информационные системы предназначены для сбора , хранения, обработки, поиска, распространения, передачи и предоставления информации.

Основными задачами, решаемыми с помощью ИМС, являются:

-Информационная поддержка оказания медицинской помощи населению;

-Информационная поддержка управления отраслью здравоохранения;

Зарубежные классификации. В зарубежных источниках почти все авторы в последнее время поддерживают деление систем на Computerized Physician Order Entry и Patient Care Information Systems. Такое деление условно соответствует следующим понятиям: автоматизированные рабочие места специалистов или системы поддержки принятия решений(Decision Support Systems) и информационные медицинские системы . Среди систем Computerized Physician Order Entry различают:

-системы, используемые врачами;

-системы, используемые медицинскими сестрами;

-системы, используемые фармакологами.

В результате исследования пяти ведущих(в плане информатизации) больниц США были выявлены основные типы систем, используемых в стационарах:

-Computerized Results- системы, предоставляющие компьютерные отчеты о доступных для использования диагностических процессах;

- Computerized Notes- системы, позволяющие вводить различные сведения о лечебно-диагностическом процессе, включающие элементы электронной истории болезни;

- Computerized Ordering – системы управления лечебно-диагностическим процессом;

- Computerized Event Monitoring and Notification- системы компьютерного мониторирования и оповещения. Эти системы обеспечивают поиск важных для лечебно-диагностического процесса симптомов и оповещают о найденных отклонениях;

-Clinical Administration Systems- экономические, административные и справочные системы;

-Decision Support- системы поддержки решений, при пользовании которыми может осуществляться взаимодействие с системами типа Computerized Results.

Все большее развитие получают электронные истории болезни( Electronic patient record).

Основным документом, определяющим требования и порядок разработки АС( в том числе и медицинских), является техническое задание(ТЗ).

Техническое задание на АС может включать следующие подразделы:

1)общие сведения;

2)назначение и цели создания (развития) системы;

3)характеристика объекта информатизации;

4)требования к автоматизированной системе;

5)состав и содержание работ по созданию системы;

6)порядок контроля и приемки системы;

7)требования к составу и содержанию работ по подготовке объекта автоматизации к вводу системы в действие;

8)требования к документированию;

9)источники разработки.

При создании и внедрении любой ИМС необходимо в первую очередь сформулировать ее назначение и цель создания(внедрения).

Например, при разработке и внедрении АИС управления здравоохранением города назначением системы является поэтапная реализация информационной поддержки управления как на уровне ЛПУ, так и на уровне управления здравоохранением города. Цель создания такой системы может быть сформулирована следующим образом: Способствовать реализации основной функции охраны здоровья населения- увеличению продолжительности активной жизни- путем создания и внедрения информационных технологий на всех уровнях управления здравоохранением.

Формулируются конкретные задачи и описываются методы разработки ИМС.