Гоу впо НижГма Минздравсоцразвития России

Лечебный факультет

Кафедра инфекционных болезней

Экзаменационный билет № 30

1. Больной поступил в клинику на 6-й день болезни. Заболевание началось остро с повышения температуры до 38, головной боли, один раз была рвота, 3 раза – жидкий стул. Больной вялый, Т – 38,8 . На теле обильная розеолезная сыпь. Тоны сердца приглушены, пульс 86 в мин. Живот вздут, прощупывается край печени, селезенки. Ваш диагноз? Как его подтвердить? Дифференциальный диагноз?

2. Больной 22 лет обратился к участковому терапевту с жалобами на небольшую боль в горле при глотании. Заболел 4 дня назад, самочувствие не нарушалось. Т – 37,1 . Слизистая зева обычного цвета. Небные миндалины гипертрофированы. В области верхнего полюса правой миндалины язва с неровными краями, покрыта желто-серым налетом. Ваш диагноз? Дифференциальный диагноз?

3. В инфекционную больницу направлена больная 17 лет с подозрением на безжелтушную форму вирусного гепатита А. Критерии диагноза?

4. Приведите особенности общего анализа крови при брюшном тифе, малярии, инфекционном мононуклеозе?

5. В инфекционном отделении ЦРБ находится больной с менингококковой инфекцией, менингококкемией, инфекционно-токсическим шоком. Критерии подтверждения диагноза? Неотложная терапия?

Зав. кафедрой инфекционных болезней

профессор О. В. Корочкина

Гоу впо НижГма Минздравсоцразвития России

Лечебный факультет

Кафедра инфекционных болезней

Экзаменационный билет № 29

1. В инфекционную больницу доставлена молодая женщина, доярка. Заболела 3 дня назад. На шее появился зудящий узелок. Продолжала работать. Накануне госпитализации состояние ухудшилось. Т – 38,2 . Шея, верхняя часть грудной клетки резко отечны, синюшны. В центре воспалительного очага язвенная поверхность с серозно-геморрагическим отделяемым, безболезненная. Ваш предположительный диагноз? Пути подтверждения диагноза?

2. Больной 38 лет заболел 3 дня назад. Умеренные боли в горле при глотании. Т – 37,9 – 38,3 , слабость. Больной бледен. В зеве умеренная гиперемия миндалин, беловатые налеты на них. Тонзиллярные лимфоузлы умеренно болезненные, 1,5 х 1 см. Дифференциальный диагноз? Тактика врача поликлиники?

3. Больному 16 лет поставлен диагноз парагриппа. Клинические критерии диагноза и дифференциального диагноза с гриппом?

4. Больному по поводу рожи голени назначен пенициллин. После первой инъекции появились чувство удушья, боли за грудиной, головокружение, пульс 140 в мин, слабого наполнения, АД 60/40 мм рт ст. Что случилось с больным? Неотложная терапия?

5. У больного с синдромом желтухи общее содержание билирубина в сыворотке крови 60 мкмоль/л, свободного – 56, связанного – 4, АлАТ – 0,7 ммоль/л.ч. Оцените результаты анализа. При каких заболеваниях возможны такие результаты?

Зав. кафедрой инфекционных болезней

профессор О. В. Корочкина