Лекции по гигиене / ЛЕКЦИИ ПГМА ПО ГИГИЕНЕ / 18 Ест.освещение
.docxМетодическая разработка для студентов 2 курса лечебного факультета по дисциплине «Гигиена с основами экологии человека. Военная гигиена»
Тема: Гигиеническая оценка инсоляционного режима естественного освещения больничных помещений. Профилактика ультрафиолетовой недостаточности.
Значение изучения данной темы: Инсоляционный режим жилых и общественных зданий определяет микроклимат, микробную чистоту воздуха помещений, оказывает психоэмоциональное и общестимулирующее воздействие на организм здорового и больного человека. Он определяет и уровень естественной освещенности. От неё во многом зависит правильность диагностики и оказания медицинской помощи. Врач-клиницист должен уметь использовать этот природный фактор для создания благоприятной внутрибольничной среды, а также использовать искусственные источники УФЛ для профилактики УФ-недостаточности.
Цель занятия: знать влияние солнечной радиации на организм человека, уметь оценить инсоляционный режим помещений больницы и естественную освещенность. владеть методами расчета показателей, характеризующих естественную освещенность. (ПК-11: Использовать методы оценки природных и медико-социальных факторов среды в развитии болезней, ПК-25: Готовность к обучению правилам санитарно-гигиенического режима пребывания пациентов в медицинских организациях).
Самоподготовка к занятию
Цель самоподготовки: знать влияние отдельных составляющих солнечного спектра на состояние организма, уметь оценивать естественную освещенность и использование искусственных источников УФЛ в профилактических целях, владеть методами расчета светового коэффициента и КЕО.
При подготовке к занятию студент знакомится с материалом учебников и методических указаний, при этом необходимо обратить внимание на факторы, влияющие на естественную освещенность и инсоляцию помещений, на меры профилактики ультрафиолетовой недостаточности.
Базисные разделы смежных дисциплин для повторения:
Из курса физики «Оптика», «Ультрафиолетовое и инфракрасное излучения».
Вопросы для повторения и изучения при подготовке к занятию:
1. Солнечная радиация, ее спектральный состав. Факторы, влияющие на интенсивность солнечной радиации на поверхности земли.
2. Биологическое действие инфракрасных и видимых лучей солнечного спектра.
3. Биологическое действие ультрафиолетового излучения.
4. Понятие о световом голодании, его проявления.
5. Типы инсоляционного режима в помещении и их гигиеническое значение.
6. Гигиеническое значение естественного освещения в помещении, факторы, влияющие на него.
7. Световой коэффициент и коэффициент естественной освещенности, методика определения, нормы для больничных помещений различного назначения.
8. Меры профилактики ультрафиолетовой недостаточности.
9. Понятие биодозы и ее определение.
10. Источники искусственного УФ – излучения. Принципы устройства, виды.
11. Правила устройства и эксплуатации фотариев.
Тестовые задания для самоконтроля подготовки к занятию:
Выберите правильные ответы:
1. Факторы, влияющие на естественную освещенность помещений:
1. Площадь застекленной поверхности окон по отношению к площади пола.
2. Цвет стен
3. Ориентация окон по странам света
4. Загрязнение оконных стекол
5. Время суток и время года
6. Форма окон
7. Уровень искусственной освещенности.
2. Видимое излучение – это
1. электромагнитные волны с длиной волны 380-760 нм. 2. электромагнитные волны с длиной волны 180- 380нм.
3. механические колебания воздушной среды с частотой 20 – 20000 гц.
3. Ультрафиолетовая радиация, оказывающая эритемно-загарное действие лежит в диапазоне:
1. 380-760 нм
2. 380-320 нм
3. 320-270 нм
4. 270-180 нм
4. Для профилактики ультрафиолетовой недостаточности при длительном облучении используют:
1. фотарии кабинного типа
2. фотарии по типу лабиринта
3.светооблучательные установки
4. солярии.
Ответы: 1. 1,2,3,4,5,6 2. 1 3.2 4. 3
Обучающая ситуационная задача
В палате интенсивной терапии (ПИТ) площадью 27 м² и высотой 3м предусмотрено 2 окна размером 1,8х1,8м с ориентацией на северо-восток. Площадь переплетов составляет 10% от площади оконных проемов. При измерении естественной горизонтальной освещенности внутри помещения на полу на расстоянии 1м от внутренней стены она составила 60лк. Одновременно замеры наружной горизонтальной освещенности в условиях сплошной облачности показали 5000 лк. Оцените инсоляционный режим и естественную освещенность в палате интенсивной терапии.
Решение. Северо-восточная ориентация ПИТ обеспечивает минимальный инсоляционный режим, что соответствует гигиеническим рекомендациям, так как создает мягкий ровный свет небосвода без резких теней и слепящего действия прямых солнечных лучей.
Световой коэффициент (СК) = площадь застекленной поверхности окон : площадь пола.
В данном случае: площадь застекленной поверхности 1окна=1,8х1,8х0,9=2,92 (м²), то есть площадь 2-х – 5,84 м².
СК= 5,84 : 27= 1/5, что соответствует требованиям к ПИТ.
КЕО= Евнутр. : Е нар.= 60 : 5000 х 100%= 1,2%.
В соответствие с приложением 5 СанПиН 2.1.3.2630-10 КЕО при боковом освещении в ПИТ должен быть не менее 1,0%. В данном случае это условие соблюдается. Инсоляционный режим и естественное освещение в ПИТ организованы правильно.
Список рекомендованной литературы
Обязательная:
Гигиена/ под ред. Г.И. Румянцева. - М: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 2006. - С.105-110, 350-353, 374.
Пивоваров Ю.П. Руководство к лабораторным занятиям по гигиене и экологии человека. - М, 2001. - С. 17-23.
Пивоваров Ю.П. Гигиена и основы экологии человека. – М: Издательский центр «Академия», 2006. – С.256-261
Лекционный материал.
Метод. указания к практ. занятиям по разделу “Гигиена лечебно-профилактических учреждений”. – Пермь, 2001. –С. 3-6, 21.
Дополнительная:
Метод. указания к практ. занятиям по разделу “Гигиена лечебно-профилактических учреждений”. – Пермь, 2001. –С. 3-6, 21.
Больничная гигиена/ под ред. Войффена. - Минск, 1984.
Щербо А.П. Больничная гигиена. – Санкт-Петербург: СПбМАПО, 2000. – 489 с.
Работа на занятии
1. Вводная часть 5 мин
2. Контроль исходного уровня знаний 20 мин
3. Задание студентам 5 мин
4. Самостоятельная работа студентов 40 мин
5. Обсуждение результатов работы 15 мин
6. Заключение 5 мин
Место проведения занятия – учебная комната кафедры.
Оснащение и время занятия. Продолжительность занятия – 2 часа. На занятии используются методические указания к практическим занятиям по разделу «Гигиена лечебно-профилактических учреждений» (Пермь, 2001), СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», сантиметровая лента, люксметр.
Форма отчетности: протокол исследования естественной освещенности в учебной комнате, решение ситуационных задач.