3.Слабительные средства.

--Слабительные. Ускоряют опорожнение киш-ка, /выведения воды нарушением ее всасывания или увеличением ее секреции.

-Солевые слабительные – натрия и магния сульфат. /Росм в киш-ке.

П:-при остр отравлениях. ПрПок: грудным детям. Поб: дегидратация.

-Касторовое масло. В киш-ке обр-ся рициновая к-та-> наруш процесс всас-я воды.

П:-при эпизодич запорах, перед рентгеном. ПрПок: отравл жирораств. в-ми.

-Пурген. Ингибирует Na,K-АТФазу толстой кишки – наруш всас воды.

-Препараты ревеня, коры крушины, листьев сены. П:-при хронич атонич запорах.

-Масло вазелиновое. Размягчает каловые массы. П:-прихронич запорах.

4.Сульфаниламидные препараты. Классификация и особ-сти применения отдельных препаратов у детей. Бактрим (бисептол).

Синтетич противомикробные средства, произв сульфаниловой к-ты. Похожи на ПАБК.

Бактериостатич д-е. Нарушают обр-ние у м/о фолиевой к-ты. П:-кокки, киш пал, шигел, сальм.

1.Используемые при системных инфекциях:

-короткого д-я – стрептоцид, этазол, сульфацил.

-сред прод-сти д-я – сульфазин.

-длит д-я – сульфапиридазин, сульфадиметоксин.

-сверхдлит д-я – сульфален.

-комбинированные – бактрим (бисептол)

2.Используемые при инф-ях ЖКТ – сульгин, фталазол, фтазин.

3.Используемые при инфекциях МВП – уросульфан, сульфадиметоксин.

4.Используемые в глазной практике – сульфацил натрия, сульфапиридазин натрия.

-Бактрим – комбинир преп, содержащий триметоприм – синергистсульфаниламидов. Препятствует переводу ди- в тетрагидрофолиевую к-ту-> Широкий спектр действия.

П:-Г(+), Г(-)м/о, кокки, пал, хламид, пневмоцисты, актиномиц, микобакт, анаэр. Поб:анемия.

Поб: метHbемия, гипоксия, ацидоз у н/р, аллергич р-ции, сыпи, дерматиты, лейкопении.

ПрПок: н/р с гипербилирубинемией ->билирубин энцефалопатия.

БИЛЕТ_33

1.Препараты витамина в6. Пантотеновая к-та и ее препараты.

В6 Пиридоксин – пиридоксаль, пиридоксамин и фосфаты.

Содерж в пище, молоке. /всас-е а/к-т, транспорт а/к в ткани, пере- дезаминир-е, декарбоксилир-е а/к-т, /акт-сть АсАТ сукцинатДГ, /с-з белка; с-з пурин и пиримидин оснований, гемма, простагландинов, КоА, ГАМК.

П:-берем и кормящим, недонош детям, в период пол созревания, при охлаждении, тяж физ нагрузке.

-при гипотрофии, рахите, дистрофич изменениях в миокарде, печени, при гипохром анемиях, раннем токсикозе берем-х.

-для подавления лактации, при дефектах пиридоксальзависимых ф-тов.

-при эпилепсии, судорогах при интоксик п/туберкулез средствами, гипоксич состояниях.

Гиповитаминоз: судорожные состояния.

В5 Пантотеновая к-та – кальция пантотенат.

Входит в сост кофермента А -> проц ацетилирования, с-з нукл к-т и белка, нормализует цикл Кребса, обр-ние АХ, АТФ, с-з фосфолипидов.

П:-при рахите, атонии гл муск-ры киш-ка, моч пуза.

-для предупреждения осложнений а/б.

-для ликвидации метаб ацидоза, с-за коллагена.

2.Противоаллергич средства

Хингамин. Пеницилламин. Препараты золота.

-Хингамин.

Стабилизирует клет и субклет мембраны, мембраны лизосом-> \выход гидролаз-> \фаза альтерации. \активность нукл к-т-> наруш деление клеток – лимфоцитов => затухает воспалит процесс, возник-щий из-за попадания а/гена в соед ткань.

П:-при ревматизме, ревматоидном артрите, систем крас волчанке.

Поб: \секр желуд сока, миопатия, ретинопатия.

-Пеницилламин.

Связывает медь, облегчая ее доставку в очаги воспаления; связ железо, тормозит обр-ние а/генов соед ткани, удаляет своб радикалы О.

П:-при ревматоидном артрите, при гипербилирубинемии и ретинопатии н/р-х после О2-терапии.

Поб: сыпи, наруш ф-ции ЖКТ, потеря вкуса, трпения, протеинурия.

-Препараты золота. Кризанол, солганал, ауронофин.

Нарушают захват а/гена макрофагами, \освоб-ние IL-1 IL-2, \акт-сть лимфоцитов, \обр-ние ревматоидного фактора, иммунных комплексов.

П:-при ревматоид артрите, сисетм крас волчанке, псориатическом артрите.

3.

--Противодиарейные. \выведение воды с фекалиями, угнетают проц секреции в киш-ке .

-Холестирамин.Обр-ет в киш-ке невсасываемые комплексы с желч к-ми и токсинами.

-Уголь активированный. Адсорбирует токсины, газы и др.

-Имодиум. Стимулир в слиз-й опиатные рец-ры – тормож секреции. Поб: сонлив.