Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
фарма.doc
Скачиваний:
142
Добавлен:
10.04.2015
Размер:
373.76 Кб
Скачать

3.Антигипертензивные средства периферического действия (влияющие на ренин-ангиотензиновую систему) и диуретики.

--Влияющие на ренин-ангиотензиновую систему

-Инг-ры ангиотензин-конвертирующего ф-та. Каптоприл, лизиноприл

\ОПС, \ОЦК, \АД, улучш легоч и почеч кр.ток, /мочеотделение

-Антагонисты ангиотензина II. Саралазин

\АД при артериал гипертензии, связ-й с избыт акт-ю ангиотензина

П:-артериал гипертенз, застойная сердеч недост-ть, гломерулонефрит.

Поб: протеинурия, набухание слиз-х, сыпи, спазм бронхов, лихорадка.

--Влияющие на водно-сол обмен. Гипотиазид, клопамид, верошпирон

Выводит Na и воду, \ОЦК, \серд выброс, \АД, \ОПС

П:-гипертонич б-нь

ПрПок: наруш-е выделит ф-ции почек

Поб: гипоКемия, наруш серд деят-сти, мыш слаб, сонливость,алкалоз.

4.Мероприятия первой помощи при острых отравлениях у детей: удаление и инактивация всосавшегося яда.

Отравления чаще происх до 5 лет, 50% - из-за приема лекарств, 20% - средства бытовой химии, ядовитые растения и грибы.

1.-При отравл летучими в-ми – вынести ребенка на свежий воздух + аналептич ср-ва – кофеин.

-При отравл в-ми, раздраж дых пути – полный покой + вдыхание увлажн О2. Отр нашатыр спиртом -> О2 ч-з укс к-ту. Отр формалином -> О2 ч-з нашатыр спирт.

2.Форсированный диурез для элиминации водораств-х ядов. ПрПок: если яд связ с белками тканей, почеч и серд недост.

Заменное переливание крови.

3.Противоядия (антидоты) для связывания ядов и их удаления: унитиол, сукцимер, мекаптид, пентацин, трилон Б, метиленовы синий., амилнитрит.

Противоядия: 1.Конкурентные. 2.Неконкурентного типа. 3.Комплексоны.

БИЛЕТ_31

1.Препараты витамина d. Гипервитаминоз у детей.

Д2 Эргокальциферол, Д3 Холекальциферол – кальцидиол, кальцитриол, оксидевит.

Д2 содерж в растен, водоросл, рыбе; Д3 синтез в коже.

/с-з белков, связ-х Са, коллагена, /всас и реабсорб Са, /пролиферацию хондроцитов и остеобластов, /костеобразование, /отложение Са в костях; \с-з паратгормона, стимулир секрецию тиреотроп Г, /с-з IL-1, /акт-сть макрофагов.

П:-для профил и леч рахита.

Гипервитаминоз: гиперкальциемия=>Са-фикация стенок сосудов и клапанов сердца. /освоб лизосомал ф-тов=>поврежд органов. Наруш транспорт К и Mg в клетки=> \ф-ция сердца, аритмии. Леч: вазелин масло, альмагель, фенобарбитал, фуросемид, вит А Е, глюкокортик, кальцитонин.

2.Прямые а-адреномиметики.

1) Сокр-е гл мышц артериол и венул, повыш АД и ВенД, ударный V крови, вызыв брадикардию. Сужение сосудов при острой гипотензии (при сепсисе гипертермии).

При остром вирусном крупе. Сосудосужив.

При хронич гипотонии, при коллаптоидных состояниях

Для ограничения набухания и секреции слиз об-к носа

1)А1. Норадреналин. Побоч: гипоксия тканей, ишемия почек – поч недост-сть, некроз кожи.

Мезатон.

Фетанол

Галазолин Нафтизин

2) Седативный, анальгетич эффект, сниж-е т-ры тела, сниж АД, внутриглазД, уреж ЧСС. Затормаж сокращ-я матки.

При артериал гипертензии, для увел-я диуреза, в анестезиологии, для прекращ преждеврем родов

3)СнижаетАД, сниж периф сопр-е сос-в, улучшает кровоснабж-е почек, увел диурез, сниж уровень ренина.

2)А2. Клофелин Клонидин Гемитон Катапресан Гуанфацин

Побоч: сухость слиз-х, запоры.

3)Метилдофа. Побоч: наруш ф-ции жкт лейкопения повыш Т анемия