Накостные металлические мини-пластины

Показания для наложения: любые переломы челюстей, за исключением мелкооскольчатых.

Преимущество мини-пластинок перед костным швом состоит в том, что в ходе операции надкостница отслаивается только с одной (вестибулярной) поверхности челюсти, что значительно уменьшает нарушение микроциркуляции в области перелома.

Для иммобилизации отломков челюстей используют мини-пластины различной формы и размеров. Они изготавливаются из титана или нержавеющей стали. Длина мини-пластин может колебаться в пределах от 2 до 24 см, толщина - от 1 до 1,4 мм. Шурупы для крепления минипластин имеют диаметр 2,0 и 2,3 мм и длину от 5 до 19 мм.

Для наложения мини-пластин рассекают кожу и обнажают концы отломков на 2,0-2,5 см от щели перелома с вестибулярной поверхности, сопоставляют их и скрепляют пластинкой, которую прикручивают шурупами.

Дата/время	Содержание выполненной работы	Объем	Подпись м/с
19.07 900-1500	Транспортировка ИМН из и в ЦСО	4
	Работа в процедурном кабинете
	- Внутримышечные инъекции
	Линкомицина 0,3-1мл 6 больным с переломами	5
	Цефтриаксона 1-3мл +1% раствор Лидокаина 1 мл больному с	3
	Наблюдала за больными в процессе инфузионной терапии	2
	- Внутривенные инъекции
	Раствор Аугментина	1
	Разобрала инфузионную систему	4
	Раздала ЛС	3
	Измерение температуры	23
	Заполнение температурного листа	23
	Раздала раствор для полоскания рта	5
	Транспортировка анализов в бактериологическую лабораторию	1

13. Техника подачи судна больному:

1. Отгородить его ширмой от окружающих, подложить под таз клеенку

2. Ополоснуть судно теплой водой, оставив в нем немного воды

3. Левую руку подвести сбоку под крестец, помогая больному приподнять таз (ноги больного согнуты в коленях)

4. Правой рукой подвести судно под ягодицы больного, чтобы промежность оказалась над отверстием судна

5. Прикрыть больного одеялом и оставить его одного

6. Вылить содержимое судна в унитаз, ополоснуть судно горячей водой

7. Подмыть больного, тщательно осушить промежность, убрать клеенку

8. Продезинфицировать судно антисептическим раствором

Для ослабленных больных, а также при наличии пролежней, недержании кала и мочи применяют резиновое судно. При его надувании используют ножной насос. Не следует туго надувать судно, а подавая его в кровать, следует обязательно подложить под него клеенку.

При подаче мочеприемника, его нужно ополоснуть теплой водой. После того, как содержимое мочеприемника вылили, его вновь нужно ополоснуть теплой водой и слабым раствором хлористоводородной кислоты (для удаления аммиачного запаха)

Дата/время	Содержание выполненной работы	Объем	Подпись м/с
20.07 900-1500	Транспортировка ИМН из и в ЦСО	4
	Принесла результаты анализов	1
	Работа в процедурном кабинете
	- Внутримышечные инъекции
	Линкомицина 0,3-1мл 6 больным с переломами	4
	Цефтриаксона 1-3мл +1% раствор Лидокаина 1 мл больному с	2
	Наблюдала за больными в процессе инфузионной терапии	4
	- Внутривенные инъекции
	Раствор Аугментина	1
	Разобрала инфузионную систему	4
	Раздала ЛС	3
	Измерение температуры	22
	Заполнение температурного листа	22
	Приготовила раствор марганцовки для полоскания рта	2
	Раздала раствор для полоскания рта	7

Постановка горчичников.

Горчичники - листки плотной бумаги размером около 8 см X 12,5 см, покрытые тонким слоем порошка обезжиренных семян горчицы. Механизм действия обусловлен влиянием на кожу горчичного эфирного масла, входящего в состав семян горчицы и выделяющегося при температуре около 45° С: раздражающее действие на кожу, расширение сосудов кожи, прилив крови к соответствующему участку, рефлекторное расширение кровеносных сосудов в более глубоко расположенных органах и тканях и улучшение их трофики, болеутоляющее, отвлекающее действие

Показания:

1) неспецифические воспалительные заболевания дыхательных путей

2) стенокардия

3) гипертонический криз

Противопоказания:

1) заболевания кожи

2) высокая лихорадка (выше 38 ° С)

3) легочное кровотечение

4) резкое снижение кожной чувствительности

5) злокачественные новообразования

Последовательность действий:

1. Проверьте пригодность горчичников: горчица не должна осыпаться с бумаги и должна сохранять свой специфический горчичный запах

2. Налейте в лоток горячую (40-45 ° С) воду

3. Уложите больного в удобную позу. Поочередно погружая горчичники на 5-10 с в горячую воду, плотно прикладывайте их к коже стороной, покрытой порошком горчицы

5. Укройте больного полотенцем и одеялом: уже через несколько минут больной ощущает теплоту и небольшое жжение

6. Через 5-15 мин снимите горчичники (кожа должна быть гиперемирована)

7. Оботрите кожу салфеткой, смоченной в теплой воде, а затем вытрите полотенцем и вновь тепло укройте больного.