Рекомендации по реваскуляризации миокарда с целью симптоматического улучшения у больных стабильной стенокардией (еок, 2006 г.)

Класс I

• АКШ при многососудистом поражении у больных с сохранением умеренной или тяжелой стенокардии, несмотря на медикаментозное лечение, при технической возможности выполнения вмешательства и приемлемом его риске (уровень А).

• ЧКВ при однососудистом поражении у больных с сохранением умеренной или тяжелой стенокардии, несмотря на медикаментозное лечение, при технической возможности выполнения вмешательства и приемлемом его риске (уровень А).

• ЧКВ при многососудистом поражении у больных с сохранением умеренной или тяжелой стенокардии, несмотря на медикаментозное лечение, при отсутствии анатомических предикторов высокого риска, наличии технической возможности выполнения вмешательства и приемлемом его риске (уровень А).

Класс IIa

• ЧКВ при однососудистом поражении у больных с сохранением незначительной или умеренной, но неприемлемой для пациента стенокардии, при технической возможности выполнения вмешательства и приемлемом его риске (уровень доказательности А).

• АКШ при однососудистом поражении у больных с сохранением умеренной или тяжелой стенокардии, несмотря на медикаментозное лечение, при технической возможности выполнения вмешательства и приемлемом его риске (уровень доказательности А).

• АКШ при многососудистом поражении у больных с сохранением незначительной или умеренной, но неприемлемой для пациента стенокардии, при технической возможности выполнения вмешательства и приемлемом его риске (уровень доказательности А).

• ЧКВ при многососудистом поражении у больных с сохранением незначительной или умеренной, но неприемлемой для пациента стенокардии, при технической возможности выполнения вмешательства и приемлемом его риске (уровень доказательности А).

Класс IIb

• АКШ при однососудистом поражении у больных с сохранением незначительной или умеренной, но неприемлемой для пациента стенокардии, при технической возможности выполнения вмешательства и риске, не превышающем расчетную ежегодную смертность (уровень доказательности В).

Список литературы.

1. Арутюнов Г.П., Розанов А.В. Неосложненный острый инфаркт миокарда с элевацией сегмента ST. Современные стандарты диагностики и лечения // Сердце.- Том 4, № 2 (20), 2005.- С.60-71.

2. Грацианский Н.А. Рекомендации ВНОК. «Лечение острого коронарного синдрома без подъема сегмента ST на ЭКГ» 2004 года. Краткое изложение // Сердце.- Том 4, № 2 (20), 2005.- С.93-102.

3. Лечение острого инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST. Рабочая группа Европейского общества кардиологов по острому инфаркту миокарда с подъемом сегмента ST, F. Van de Welf (председатель), F.J. Neumann et al.// Рациональная фармакотерапия в кардиологии.- № 2, 2005.- С. 62-96.

4. Перепеч Н.Б. Острые коронарные синдромы (пособие для врачей).- С-Пб.: ИНКАРТ, 2004, 96 с.

5. Диагностика и лечение больных острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST электрокардиограммы. Российские рекомендации / Приложение к журналу «Кардиоваскулярная терапия и профилактика», 2007; 6 (8).- 66 с.

6. Основные положения рекомендаций Европейского общества кардиологов по ведению больных стабильной стенокардией (2006 год) // Эффективная фармакотерапия в кардиологии и ангиологии, № 2, 2007.

39