5.4. Светолечение: видимое излучение

Характеристика метода. Лечебное применение различных участков видимого света получило названиехромотерапии. В спектре видимого света различают 7 цветов (красный, оранжевый, желтый, зеленый, голубой, синий, фиолетовый). Диапазон видимого света — 760–400 нм.

Аппаратура. Лампы типа Соллюкс, лампа Минина, являющиеся источниками сочетанного инфракрасного и видимого света. Светодиоды, являющиеся источниками монохроматичного некогерентного света видимого и инфракрасного диапазона (аппараты «Дюна», «Бионик», «Биоптрон» и др.). Аппараты для лечения желтухи новорожденных синим светом — ВОД-11, КЛА-21.

Первичный механизм действия. Естественный видимый свет имеет сигнальный характер и через посредство органа зрения рефлекторно определяет суточный биоритм активности человека, служит источником рефлекторной и условно-рефлекторной деятельности. Являясь весьма близкими по энергетическим параметрам к инфракрасным, видимые лучи при поглощении вызывают сходные физико-химические сдвиги в тканях организма. Монохроматичное видимое излучение, поголощаясь определенными молекулами-фотоакцепторами, оказывает специфическое действие. Глубина проникновения видимого света от 1–2 мм до 1 см.

Физиологические реакции. Видимые лучи, так же, как и инфракрасные, вызывают образование тепла в поверхностных тканях. Красный и оранжевый цвет возбуждает корковые и подкорковые нервные центры, синий и фиолетовый — угнетает их, а зеленый и желтый — уравновешивает процессы возбуждения и торможения в коре головного мозга. Красные лучи активируют каталазу, супероксиддисмутазу, цитохромы и оказывают биостимулирующий эффект. Синее и голубое излучение избирательно поглощаются гематопорфирином, входящим в состав билирубина, и вызывают его разрушение с образованием малотоксичных продуктов.

Терапевтические эффекты. Оказание психоэмоционального воздействия (монохроматичное излучение различных спектров). Трофический, метаболический и репаративный эффекты. Умеренный противовоспалительный (при поверхностно протекающих процессах). Фотодеструктивный (для синего цвета при желтухе новорожденных).

Показания. При использовании источников сочетанного инфра-красного и видимого света те же, что и для лечения инфракрасными лучами. При использовании монохроматичного излучения в зависимости от специфичности действия — неврозы, неврастения, желтуха новорожденных.

Противопоказания. См. п. 5.3 «Инфракрасное излучение».

Методика: См. п. 5.3 «Инфракрасное излучение».

При проведении светодиодной терапии от аппаратов типа «Дюна» методика контактная или дистанционная с небольшим зазором (3–5 см), время воздействия на одно поле 5–7 минут, число полей на процедуру от 1 до 5–6, общее время воздействия 20–30 минут. Число процедур на курс, кратность воздействия, повторяемость курса такие же, как при лечении ИКЛ.

Назначение (пример). Диагноз: нейропатия лицевого нерва справа, острый период.

Написать: Светодиодная терапия от аппарата «Дюна» на заушную область, область козелка и группы мышц, иннервируемых I. II и III ветвями (всего 5 полей), контактно, по 5 минут на поле, 2 раза в день, ежедневно, № 6

Отметить на клише: Область воздействия