- •Оглавление
- •1. Актуальность темы
- •2. Цель занятия
- •3. Определение
- •4. Новая информация, которую необходимо усвоить при самостоятельной подготовке.
- •5. Материалы, обеспечивающие ориентировочную основу деятельности студентов
- •5.1. Физико-химические основы действия физических факторов на организм
- •5.1.1. Температурный эффект
- •5.1.2. Ионные сдвиги
- •5.1.3. Образование свободных форм веществ
- •5.1.4. Электрическая поляризация
- •5.1.5. Биоэлектретный эффект
- •5.1.6. Свободно-радикальные процессы
- •5.1.7. Конформационные изменения
- •5.1.8. Изменение состояния воды
- •5.1.9. Заключение
- •5.2. Классификация лечебных физических факторов и методов физиотерапии
- •5.3. Правила техники безопасности при работе в физиокабинете
- •5.4. Особенности физиотерапии в детском возрасте
- •5.5. Особенности физиотерапии в стоматологии
- •5.6. Гальванизация и лекарственный электрофорез Характеристика метода
- •5.7. Некоторые частные методики гальванизации и лекарственного электрофореза
- •1. Глазнично-затылочная методика
- •2. Гальванизация и лекарственный электрофорез области лица (по Бергонье)
- •3. Гальванизация воротниковой зоны (гальванический воротник по Щербаку)
- •4. Лекарственный электрофорез по воротниковой методике
- •5. Общая гальванизация и лекарственный электрофорез по Вермелю
- •6. Интраназальный электрофорез (по Гращенкову – Кассилю)
- •5.8. Некоторые частные методики в стоматологии
- •1. Трансканальный электрофорез периодонта
- •2. Трансканальная анодгальванизация периодонта
- •6. Задание для самоподготовки
- •6.1. Контрольные вопросы по теме
- •6.2. Выписать направления на лечение в физиокабинет больным со следующими диагнозами:
- •7. Ситуационные задачи
- •8. Оснащение и объекты занятия
- •9. Место проведения занятия
- •10. Рекомендуемая литература
5.1.2. Ионные сдвиги
Ионный гомеостаз является условием, необходимым для нормальной жизнедеятельности клетки. Изменения ионного состава являются сигналом для ответной реакции клетки на внешние воздействия. Согласно ионной теории, действие физических факторов ведет к изменению концентрации и соотношения ионов в клетках и тканях, что вызывает раздражение интерорецепторов и ответную нервно-рефлекторную реакцию. Изменение ионной конъюнктуры тканей лежит в основе первичных механизмов действия постоянных электрических токов и полей.
5.1.3. Образование свободных форм веществ
Биологически важные вещества (неорганические ионы, гормоны, гистамин и т. д.) в организме могут находиться в двух формах — свободной (легко обмениваемой) и связанной (трудно обмениваемой). Последняя форма является механизмом биотранспорта и инактивации веществ.
В биохимические реакции и физиологические процессы вещества вступают в основном в свободном состоянии, поэтому образование свободных форм вещества предполагает повышение их биологической активности. Связывание и высвобождение биологически активных веществ считается важным механизмом регуляции физиологических процессов. Через этот механизм может реализовываться действие на организм физических факторов. Отмечено, что физические факторы приводят как к количественным, так и к качественным изменениям биологически активных соединений — образуется больше свободных форм. То же отмечается и в отношении лекарств. Под влиянием физических факторов происходит увеличение в крови свободных и уменьшение связанных форм некоторых лекарственных препаратов, поступивших в организм перорально, парентерально, введенных методом электрофореза или аэрозольтерапии.
5.1.4. Электрическая поляризация
Внутренняя электрическая поляризация приводит к образованию в твердых, жидких веществах и газах собственной электродвижущей силы, направленной против приложенного к объекту электрического поля. Этот процесс имеет большое значение для регуляции физико-химических изменений в биологических системах. Лечебные физические факторы способны вызывать образование электронной, ионной, дипольной, макроструктурной и поверхностной поляризации. Электронная поляризация — смещение электронов относительно положительно заряженных ядер в атомах и ионах. Ионная поляризация представляет смещение иона в кристаллической решетке. Дипольная — ориентация полярных молекул под действием внешнего поля. Макроструктурная поляризация играет основную роль в биологических объектах и заключается в накоплении свободных разноименно заряженных ионов на границе тканей с разной электропроводимостью (на клеточных мембранах, оболочках, фасциях).
Биологическое значение поляризации заключается в том, что она сказывается на дисперсности коллоидов цитоплазмы, гидратации клеток и лекарственных ионов, процессах диффузии и осмоса. Затухает поляризация в течение различного времени после действия физического фактора — от нескольких минут и часов до нескольких суток, с чем связывают эффект последействия, особенно выраженный при лечении гальваническим током.