Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
knizhka_lech_5_sem.doc
Скачиваний:
23
Добавлен:
30.03.2015
Размер:
256 Кб
Скачать

Занятие № 9 «Адренолитические и симпатолитические средства».

Вопросы к теме:

  1. Классификация адренолитиков.

  2. α-адренолитики, механизм действия, показания к применению, противопоказания, возможные побочные эффекты и способы их предупреждения.

  3. Индивидуальная характеристика α-адренолитиков.

  4. β-адренолитики, механизм действия, влияние на обменные процессы миокарда, сосудистой стенки, гладкомышечных органов, показания к применению, противопоказания, возможные побочные эффекты и способы их предупреждения.

  5. Индивидуальная характеристика β1 и β2-адренолитиков.

  6. Влияние β-адренолитиков на сосудистые эффекты катехоламинов.

  7. Симпатолитики, представители: резерпин, октадин. Механизм действия, показания, противопоказания, побочные эффекты.

  8. Отличие симпатолитического действия от адренолитического.

Список препаратов: * -- препараты для запоминания.

Название препарата

Форма выпуска

Путь введения

*1

Пропранолол (Анаприлин Anaprilini)

Таб. по 0,01 и 0,04 г;

р-р в амп. 0,25% по 1 мл

Внутрь по 0,01 – 0,04 г;

в вену 0,001-0,005 г медлен

но, разводят в 15-20 мл 0,9% р-ра NaCl

2*

Метопролол Metoprololum

Таб. по 0,05 и 0,1

р-р в амп. 0,1%-5 мл;

Внутрь во время еды, не разжевывая 0,1-0,2; в 2-3 приема; ВСД– 0,4; 0,002-0,005 в вену по неотложным показаниям! медленно (1-2 мг/мин); содержимое амп. растворяют в 15-20 мл 0,9% NaCl; вводят по 5 мг с интервалом в 5 мин (суммарная доза 15 мг)

3*

Атенолол Atenololum

Таб. по 0,05 и 0,1

Внутрь перед едой по 1 таб. 1 раз в сутки

4

Фентоламина гидрохлорид Phentolamini hydrochlori-dum

Пор. таб. 0,025

Амп. 1%р-ра 1мл

внутрь: 0,05 3–4 раза в день после еды; в более тяжёлых случаях дозу препарата увеличивают до 0,1 3–5 раз в день. в/м или в/венно по 1 мл.

5

Празозин Prazosinum

Таб. 0,002;

Внутрь по 0,001 2-3 раза в день, через 5-7 дней дозу увеличивают до 0,006-0,015 в сутки. ВСД 0,02

6

Рауседил (Резерпин Reserpinum)

Таб. 0,0001; 0,00025

Внутрь 0,0001 2 раза в сутки через 5-7 дней дозу увеличивают до 0,00025 2-3 раза в день

Занятие № 10

Семинар:«Вегетотропные средства».

Повторить вопросы к темам:

  1. Средства, влияющие на холинергическкую медиацию, анатомо-физио-логические особенности эффекторного звена вегетативной рефлекторной дуги, классификации препаратов, механизм действия, эффекты, показания к применению, противопоказания, характеристика основных представителей, отравление, помощь при отравлении.

  2. Средства, влияющие на адренергическую медиацию, механизм пере-дачи нервного импульса в адренергических структурах, классификация адренергических систем, их локализация. Классификация препаратов, меха-низм действия, показания к применению, противопоказания, характерис-тика основных представителей.

Занятие № 11

Средства для наркоза и местные анестетики” и “Аналептики”

Вопросы к темам:

  1. Общая характеристика средств, вызывающих состояние наркоза. Исто-рия открытия и применения. (Работы В. Мортона и Н.И. Пирогова, Н.П. Кравкова).

  2. Классификация средств для общей анестезии, физико-химическая характеристика средств для наркоза.

  3. Легкоиспаряющиеся жидкости и газы (Фторотан, эфир для наркоза, закись азота).

    1. Стадии ингаляционного наркоза, их характеристика. Возможные молекулярные механизмы действия, изменение функции мозга.

    2. Побочные реакции для различных стадий наркоза. Понятие о широте наркотического действия.

    3. Индивидуальная и сравнительная характеристика ингаляционных средств (активность, скорость развития наркоза, управляемость, влияние на ССС, огне- и взрывоопасность).

  4. Механизм действия средств для неингаляционного наркоза (Пропа-нидид, тиопентал натрий, гексенал, оксибутират натрий, кетамин).

    1. Понятие диссоциативного наркоза, его характеристика, препа-раты его вызывающие.

  5. Передозировка, основные признаки передозировки, меры помощи.

  6. Местноанестезирующие средства (Работы В. К. Анрепа). Понятие о местной анестезии. Классификация. Локализация. Механизм действия.

  7. Индивидуальная характеристика препаратов (анестезин, дикаин, кокаин, тримекаин, новокаин, лидокаин). Токсическое действие местных анестетиков, меры помощи.

  8. Спирт этиловый. Общее и местное действие. Применение в медицине.

    1. Хроническое и острое отравление. Влияние на ССС, ЖКТ, печень.

    2. Психическая и физическая зависимость. Вероятные механизмы. Социальные аспекты алкоголизма (лечение).

Список препаратов: * -- препараты для запоминания

№ п/п

Название препаратов

Форма выпуска

Пути введения

1*

Лидокаина гидрохлорид Lidocainihudrochloridum

Амп. 1% -10мл; 2%-10мл

Для всех видов анестезии

2

Прокаин (Новокаин Novocainum)

Порошок; амп., по 1,2,5,10 и 20 мл 0,25% и 0,5% р-ра и по 1,2,5 и 10 мл 1% и 2% р-ра;

флаконы по 200 и 400 мл стерильн. 0,25% и 0,5% р-ра;

5%и 10% мази;

рект. супозит. по 0,1г

Для инфильтр. анестезии – до 1000 мл 0,25% р-ра и 400 мл 0,5% р-ра; для проводн. анестезии- до 50 мл 1% р-ра и до 25 мл 2% р-ра; для пери-дуральной 20-25 мл 2% р-ра; для спинномоз-говой анестезии 2-3 мл 5% р-ра; местноанесте-зирующее ср-во; рек-тально при болях

3

Тетракин (Дикаин Dicainum)

Для приготов.

0,1-0,25%р-ров

Гл капли 3% 5, 10 мл

Для термин. анестезии;

По 1-2кап в глаз

*4

Бензокаин (Анестезин Anaesthеsinum)

Порошок; таб. по 0,3;

мазь 5%-10%;

суппозитории 0,05-0,1

Внутрь 0,3 3-4 раза в сутки (ВСД 1,5 г); Наружно как местно-анестезирующее

Ректально при болях

Аналептики” (входят в занятие № 11)

Вопросы к теме:

  1. Аналептики. Определение. Классификация препаратов. Представители. Общая характеристика действия. Показание к применению.

  2. Кофеин, особенности действия на ЦНС и ССС, показания.

  3. Этимизол. Особенности действия, показания к применению.

  4. Бемегрид, коразол, кордиамин, показания к применению.

  5. Камфора. Особенности местного и резорбтивного действия, влияние на сердечную деятельность. Показания к применению.

  6. Стрихнин. Особенности действия, показания к применению.

  7. Дыхательные аналептики рефлекторного типа действия: цититон, лобелин. Показания к применению.

п/п

Название препарата

Форма выпуска

Пути введения

1*

Лобелина гидрохлорид Lobelinihydrochloridum

Амп. 1%-1 мл;

внутривенно (вводить медленно, на 0,9% р-реNaCl), реже в/мышечно 0,3–0,5 мл ВРД в/в — 0,005, ВСД в/в — 0,010. ВРД в/м — 0,010, ВСД в/м — 0,020.

2

Цитизин (Цититон Cytitonum)

Амп. по 1 мл

При рефлекторной остановке дыхания - в/в, в/м 0,5-1 мл;на 0,9% р-реNaCl ВРД 1 мл, ВСД 3 мл.

3.

Никетамид (Кордиамин Cordiaminum)

амп. 1-2 мл

фл. 15мл;

в/мышечно, п/кожно или в/венно вводят по 1-2 мл 1-3 раза в сутки; внутрь — по 15-40 капель 2-3 раза в день.

4*.

Камфора Camphora

10-20%спирт и масл. р-ры; амп. р-р в масле 20%-1-2 мл.

Наружно, для растира-ний при артритах, мио-зитах, невралгиях.

п/кожно 1-2 мл

5.*

Этимизол Aethimizolum

пор, таб. 0,1; амп.1-1,5%-3-5мл

Внутрь по 0,1 3-4 раза в день, в/мышечно, в/венно (медленно) 2-4 мл 1-2 раза в день

6*

Бемегрид Bemegridum

амп. 0,5%-10 мл.

В/венно медленно 2-5мл в15-20 мл 0,9% NaCl

7.*

Кофеин-бензоат натрия Coffeinum-natriibenzoas

Таб по 0,1 – 0,2;

р-р в амп. 10 и 20% по 1 и 2 мл;

Внутрь по 0,1-0,2 г 2-3 раза в сут. (ВСД -1,5);

п/к (ВРД-0,4; ВСД-1,0)

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]