- •Кафедра фармакологии
- •Темы практических занятий Занятие 1, 2, 3
- •Занятие №4
- •Занятие №5
- •Занятие № 6 Холиномиметические средства
- •Занятие № 7 Холинолитические средства
- •Занятие № 8 “Адреномиметические и симпатомиметические средства ”
- •Занятие № 9 «Адренолитические и симпатолитические средства».
- •Занятие № 10
- •Занятие № 11
- •Занятие №12
- •Занятие № 13
- •Занятие №14 «Снотворные, противосудорожные, противоэпилептические средства, противопаркинсонические средства»
- •Занятие №15
- •Занятие № 16
- •Занятие № 17
- •Список литературы.
Занятие № 9 «Адренолитические и симпатолитические средства».
Вопросы к теме:
Классификация адренолитиков.
α-адренолитики, механизм действия, показания к применению, противопоказания, возможные побочные эффекты и способы их предупреждения.
Индивидуальная характеристика α-адренолитиков.
β-адренолитики, механизм действия, влияние на обменные процессы миокарда, сосудистой стенки, гладкомышечных органов, показания к применению, противопоказания, возможные побочные эффекты и способы их предупреждения.
Индивидуальная характеристика β1 и β2-адренолитиков.
Влияние β-адренолитиков на сосудистые эффекты катехоламинов.
Симпатолитики, представители: резерпин, октадин. Механизм действия, показания, противопоказания, побочные эффекты.
Отличие симпатолитического действия от адренолитического.
Список препаратов: * -- препараты для запоминания.
№ |
Название препарата |
Форма выпуска |
Путь введения |
*1
|
Пропранолол (Анаприлин Anaprilini) |
Таб. по 0,01 и 0,04 г; р-р в амп. 0,25% по 1 мл |
Внутрь по 0,01 – 0,04 г; в вену 0,001-0,005 г медлен но, разводят в 15-20 мл 0,9% р-ра NaCl |
2* |
Метопролол Metoprololum |
Таб. по 0,05 и 0,1
р-р в амп. 0,1%-5 мл; |
Внутрь во время еды, не разжевывая 0,1-0,2; в 2-3 приема; ВСД– 0,4; 0,002-0,005 в вену по неотложным показаниям! медленно (1-2 мг/мин); содержимое амп. растворяют в 15-20 мл 0,9% NaCl; вводят по 5 мг с интервалом в 5 мин (суммарная доза 15 мг) |
3* |
Атенолол Atenololum |
Таб. по 0,05 и 0,1 |
Внутрь перед едой по 1 таб. 1 раз в сутки |
4 |
Фентоламина гидрохлорид Phentolamini hydrochlori-dum |
Пор. таб. 0,025 Амп. 1%р-ра 1мл
|
внутрь: 0,05 3–4 раза в день после еды; в более тяжёлых случаях дозу препарата увеличивают до 0,1 3–5 раз в день. в/м или в/венно по 1 мл. |
5 |
Празозин Prazosinum |
Таб. 0,002; |
Внутрь по 0,001 2-3 раза в день, через 5-7 дней дозу увеличивают до 0,006-0,015 в сутки. ВСД 0,02 |
6 |
Рауседил (Резерпин Reserpinum) |
Таб. 0,0001; 0,00025 |
Внутрь 0,0001 2 раза в сутки через 5-7 дней дозу увеличивают до 0,00025 2-3 раза в день |
Занятие № 10
Семинар:«Вегетотропные средства».
Повторить вопросы к темам:
Средства, влияющие на холинергическкую медиацию, анатомо-физио-логические особенности эффекторного звена вегетативной рефлекторной дуги, классификации препаратов, механизм действия, эффекты, показания к применению, противопоказания, характеристика основных представителей, отравление, помощь при отравлении.
Средства, влияющие на адренергическую медиацию, механизм пере-дачи нервного импульса в адренергических структурах, классификация адренергических систем, их локализация. Классификация препаратов, меха-низм действия, показания к применению, противопоказания, характерис-тика основных представителей.
Занятие № 11
“Средства для наркоза и местные анестетики” и “Аналептики”
Вопросы к темам:
Общая характеристика средств, вызывающих состояние наркоза. Исто-рия открытия и применения. (Работы В. Мортона и Н.И. Пирогова, Н.П. Кравкова).
Классификация средств для общей анестезии, физико-химическая характеристика средств для наркоза.
Легкоиспаряющиеся жидкости и газы (Фторотан, эфир для наркоза, закись азота).
Стадии ингаляционного наркоза, их характеристика. Возможные молекулярные механизмы действия, изменение функции мозга.
Побочные реакции для различных стадий наркоза. Понятие о широте наркотического действия.
Индивидуальная и сравнительная характеристика ингаляционных средств (активность, скорость развития наркоза, управляемость, влияние на ССС, огне- и взрывоопасность).
Механизм действия средств для неингаляционного наркоза (Пропа-нидид, тиопентал натрий, гексенал, оксибутират натрий, кетамин).
Понятие диссоциативного наркоза, его характеристика, препа-раты его вызывающие.
Передозировка, основные признаки передозировки, меры помощи.
Местноанестезирующие средства (Работы В. К. Анрепа). Понятие о местной анестезии. Классификация. Локализация. Механизм действия.
Индивидуальная характеристика препаратов (анестезин, дикаин, кокаин, тримекаин, новокаин, лидокаин). Токсическое действие местных анестетиков, меры помощи.
Спирт этиловый. Общее и местное действие. Применение в медицине.
Хроническое и острое отравление. Влияние на ССС, ЖКТ, печень.
Психическая и физическая зависимость. Вероятные механизмы. Социальные аспекты алкоголизма (лечение).
Список препаратов: * -- препараты для запоминания
№ п/п |
Название препаратов |
Форма выпуска |
Пути введения | ||
1* |
Лидокаина гидрохлорид Lidocainihudrochloridum |
Амп. 1% -10мл; 2%-10мл |
Для всех видов анестезии | ||
2
|
Прокаин (Новокаин Novocainum) |
Порошок; амп., по 1,2,5,10 и 20 мл 0,25% и 0,5% р-ра и по 1,2,5 и 10 мл 1% и 2% р-ра; флаконы по 200 и 400 мл стерильн. 0,25% и 0,5% р-ра; 5%и 10% мази;
рект. супозит. по 0,1г |
Для инфильтр. анестезии – до 1000 мл 0,25% р-ра и 400 мл 0,5% р-ра; для проводн. анестезии- до 50 мл 1% р-ра и до 25 мл 2% р-ра; для пери-дуральной 20-25 мл 2% р-ра; для спинномоз-говой анестезии 2-3 мл 5% р-ра; местноанесте-зирующее ср-во; рек-тально при болях | ||
3
|
Тетракин (Дикаин Dicainum) |
Для приготов. 0,1-0,25%р-ров Гл капли 3% 5, 10 мл |
Для термин. анестезии; По 1-2кап в глаз | ||
*4 |
Бензокаин (Анестезин Anaesthеsinum) |
Порошок; таб. по 0,3; мазь 5%-10%; суппозитории 0,05-0,1 |
Внутрь 0,3 3-4 раза в сутки (ВСД 1,5 г); Наружно как местно-анестезирующее Ректально при болях | ||
Аналептики” (входят в занятие № 11) Вопросы к теме:
| |||||
№ п/п |
Название препарата |
Форма выпуска |
Пути введения | ||
1*
|
Лобелина гидрохлорид Lobelinihydrochloridum |
Амп. 1%-1 мл; |
внутривенно (вводить медленно, на 0,9% р-реNaCl), реже в/мышечно 0,3–0,5 мл ВРД в/в — 0,005, ВСД в/в — 0,010. ВРД в/м — 0,010, ВСД в/м — 0,020. | ||
2 |
Цитизин (Цититон Cytitonum) |
Амп. по 1 мл |
При рефлекторной остановке дыхания - в/в, в/м 0,5-1 мл;на 0,9% р-реNaCl ВРД 1 мл, ВСД 3 мл. | ||
3.
|
Никетамид (Кордиамин Cordiaminum) |
амп. 1-2 мл
фл. 15мл; |
в/мышечно, п/кожно или в/венно вводят по 1-2 мл 1-3 раза в сутки; внутрь — по 15-40 капель 2-3 раза в день. | ||
4*.
|
Камфора Camphora
|
10-20%спирт и масл. р-ры; амп. р-р в масле 20%-1-2 мл. |
Наружно, для растира-ний при артритах, мио-зитах, невралгиях. п/кожно 1-2 мл | ||
5.*
|
Этимизол Aethimizolum
|
пор, таб. 0,1; амп.1-1,5%-3-5мл |
Внутрь по 0,1 3-4 раза в день, в/мышечно, в/венно (медленно) 2-4 мл 1-2 раза в день | ||
6* |
Бемегрид Bemegridum |
амп. 0,5%-10 мл. |
В/венно медленно 2-5мл в15-20 мл 0,9% NaCl | ||
7.* |
Кофеин-бензоат натрия Coffeinum-natriibenzoas |
Таб по 0,1 – 0,2; р-р в амп. 10 и 20% по 1 и 2 мл; |
Внутрь по 0,1-0,2 г 2-3 раза в сут. (ВСД -1,5); п/к (ВРД-0,4; ВСД-1,0) |