Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
knizhka_lech_5_sem.doc
Скачиваний:
23
Добавлен:
30.03.2015
Размер:
256 Кб
Скачать

Занятие № 7 Холинолитические средства

Вопросы к теме:

1. Средства, блокирующие М-холинорецепторы (М-холинолитики). Клас-сификация. Механизм действия. Эффекты, вызываемые М-холино-литиками, показания к применению. Побочные эффекты, противопоказания. Индивидуальная характеристика препаратов (атропин, скополамин, платифилин, гоматропин и т.д.).

2. Картина острого отравления М-холинолитиками: атропином и атропи-ноподобными веществами (беленой, белладонной, дурманом), помощь при отравлении.

3. N- холинолитики. Классификация: А) Ганглиоблокаторы, классификация, механизм действия, эффекты, показания к применению, осложнения при лечении ганглиоблокаторами. Характеристика препаратов (бензогексоний, гигроний, арфонад, пирилен, пахикарпин, пентамин). Симптомы острого отравления, меры помощи.

Б) Миорелаксанты. Классификация. Механизм действия, эффекты, показания к применению, побочные эффекты. Харак-теристика препаратов (тубокурарин, анатруксоний, мелликтин, дитилин). Симптомы отравления, меры помощи. Деонтология применения миорелаксантов

Список препаратов: * -- препараты для запоминания

Название препарата

Форма выпуска

Способ применения

*1

Атропина сульфат Atropini sulfas

Порошок, таб. по 0,0005;

р-р в амп. 0,1% - 1 мл;

р-р во флаконах 1% - 5 мл;

глазная мазь 1% - 10,0

Внутрь 0,00025 - 0,0005 г 1-2 раза в сутки. (ВРД-0,001г; ВСД-0,003 г)

п/к 0, 00025-0,0005 г;

в/в только при отравлении холиномиметиками!

0,5-1% 1-2 капли в конъюнктивальный мешок

Заклад. за край н.века 1-2 раза в сутки

*2

Экстракт красавки сухой. Extr. Belladonnae siccum

Пор. 0,015,

свечи ректальные 0,015

Внутрь 1 пор. 2-3 раза в сутки, ВРД внутрь - 0,1, ВСД - 0,3г.Ректально 2-3 раза в сутки не более 10 свечей в сутки

*3

Платифиллина гидротартрат Platyphyllini hydrotartras

Порошок, таб. 0,005; раствор внутрь капли 0,5% - 15 мл;

р-р в амп. 0,2% -1 мл; суппози-тории по 0,005

Внутрь до еды 0,003 - 0,005 г; 2-3 раза в день.

10-15 кап 2-3 раза. (ВРД 0,01 г; ВСД 0,03 г);

п/к 1-2 мл 0,2% р-ра

ректально 2-3 раза в сутки

4*

Суксаметония йодид (Дитилин Dithylinum)

Р-р в амп. 2% - 5 мл и 2% -10 мл;

флаконы, содер-жащие 0,1 и 0,2

Для интубации в/в

1,5-2 мг/кг. Для длитель-ного расслабления скелет-ных мышц в/в по 0,5-1,0 мг/кг через каждые 5-7 мин., разводят в 15-20 мл 0,9% р-ра NaCl

3*

Тубокурарина хлорид Tubocurarinichloridum

Амп. 1%-1,5 мл

В/в (0,0005 г/кг массы тела) в 20 мл 0,9% р-ра NaCl

4*

Азаметония йодид (Пентамин Pentaminum)

амп. 5%-1 (2) мл

в/мышечно 0,5-2мл 2-3 раза в день; в/венно при отеке легких, отеке мозга, гипер-тоническом кризе 0,2-0,5мл на 20 мл 0,9% р-ра NaCl

5*

Бензогексоний Benzohexonium

Амп. 2,5%-1мл;

таб. 0,1

внутрь по 0,05–0,1 3–6 раз в сутки. п/кожно и в/мышечно  1,0–1,5 мл раз в сутки или  0,5–0,75 мл  2 раза в сутки. Для контроли-руемой артериальной гипо-тонии вводят в вену 0,6–1,0 мл на 20 мл 0,9% р-раNaCl. ВРД внутрь:0,3; ВСД 0,9; ВРД подкожно: 0,075; ВСД 0,3.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]