- •Кафедра фармакологии
- •Темы практических занятий Занятие 1, 2, 3
- •Занятие №4
- •Занятие №5
- •Занятие № 6 Холиномиметические средства
- •Занятие № 7 Холинолитические средства
- •Занятие № 8 “Адреномиметические и симпатомиметические средства ”
- •Занятие № 9 «Адренолитические и симпатолитические средства».
- •Занятие № 10
- •Занятие № 11
- •Занятие №12
- •Занятие № 13
- •Занятие №14 «Снотворные, противосудорожные, противоэпилептические средства, противопаркинсонические средства»
- •Занятие №15
- •Занятие № 16
- •Занятие № 17
- •Список литературы.
Занятие № 8 “Адреномиметические и симпатомиметические средства ”
Вопросы к теме:
1. Строение адренергического синапса. Механизмы передачи нервного импульса. Структурные фракции норадреналина. Обратный захват и дезактивация моноаминов (роль МАО и КОМТ). Классификация адренореактивных систем.
2. Локализация адренорецепторов в синапсе. Роль пресинаптических адренорецепторов в регуляции высвобождения нейромедиатора из пресинаптической мембраны.
3. Преимущественная локализация адренорецепторов в органах и тканях.
4. Основные эффекты, связанные со стимуляцией пре-, пост- и внесинаптических адренорецепторов.
5. Классификация адреномиметическихсредств. Представители.
6. Действие адреномиметиков на сердечно-сосудистую систему, гладкую мускулатуру бронхов, кишечника.
7. Индивидуальная характеристика препаратов: адреналин - механизм действия, показания; действие норадреналина, мезатона на сосуды; наф-тизин, галазолин; особенности действия добутамина, изадрина, сальбутамола на сердце; клофелин, альдомет, механизм действия, показа-ния к применению.
8. Непрямые адреномиметики (эфедрин), механизм действия, показания, осложнения, тахифилаксия.
9. Побочные эффекты адрено- и симпатомиметиков и способы их предупреждения.
Список препаратов: *- препараты для запоминания
№ п/п |
Название препарата |
Форма выпуска |
Путь введения |
1*
|
Эпинефрин (Адреналина гидрохлорид Adrenalinihydrochloridum) |
Р-р в амп. 0,1% - 1 мл;
Глазн. капли 0,5%; 2% р-р - 10 мл |
П/к; в/м; в/в 0,3-0,75мл разводят в 15-20 мл 0,9% р-ра NaCl. (ВРД п/к 0,001; ВСД п/к 0,005). 1-2 капли в конъюнктивальный мешок. |
2*
|
Норэпинефрин (Норадреналина гидротартрат Noradrenalini hydrotarras) |
Р-р в амп 0,2%-1мл (в 1 мл 0,002 г) |
Вводить 0,004-0,008 г (2-4мл) только в/в капельно!! Предварительно разбавить в 1000 мл 5% р-ра глюко-зы. Начальн. доза 0,1-0,3 мкг/кг/мин; максим. доза 3-5мкг/кг/мин |
3
|
Орципреналина сульфат Orciprenalini sulfas |
аэрозоль «Астмо-пент» 400doses(0,00075prodosi) таб. 0,02; амп. 0,05%-1 мл |
Ингаляционно 1-3 дозы через 4 часа Внутрь 0,02-0,04 2-4 раза в сутки; п/кожно или в/мышечно 0,0005-0,001(1-2мл), в/венно медленно 0,5-1мл в 20 мл 0,9% р-ра NaCl |
4
|
Изопреналин (Изадрин Isadrinum)
|
Порошок; таб.по 0,005; р-р во флаконах по 25 и 100 мл 0,5% и 1% |
Под язык 0,0025-0,005 2-4 раза в день. Ингаляционно 0,1-0,2 мл 0,5-1% р-ра 2-4 раза в день |
5
|
Эфедрина гидрохлорид Ephedrinihydrochloridum |
Порошок, таб. по 0,025 г; р-р в амп. 5% -1 мл;
р-р во флак. 2-3% -10 мл |
Внутрь 2-3 раза в день; в/мышечно и п/кожно 0,02-0,05 (0,4-1мл) 2-3 раза в день; в/венно медленно 0,4-1мл в 20 мл 0,9% р-ра NaCl капли в нос (2-4 капли в носовой ход) |
6* |
Фенилэфрин (Мезатон Mezatonum) |
Порошок, таблетки 0,01; р-р в амп. 1% - 1мл |
Внутрь 0,01-0,025 г; (ВРД 0,03 г; ВСД 0,15 г); в/в 0,1-0,5мл 1% р-ра, разбавить в 20 мл 5% р-ра глюкозы или в 15-20 мл 0,9% р-ра NaCl. Вводить медленно! (ВРД в/в 0,005 г, ВСД -0,025 г) ВРД п/к и в/м -0,01; ВСД п/к и в/м -0,05. |
7*
|
Нафазолин (Нафтизин Naphthyzinum) |
Р-р во флак. 0,05% и 0,1% -10 мл |
В носовые ходы по 2-3 капли 3-4 раза в день |
8
|
Клонидин (Клофелин Clophelinum) |
Таб. по 0,000075 и 0,00015; р-р в амп 0,01% по 1 мл |
Внутрь по 0,000075 2-4 раза в сутки до еды. В/м, п/к по 0,5-1,5 мл 0,01% р-ра; В вену 0,5-15 мл 0,01% р-ра разводят в10-20 мл 0,9% р-ра NaCL. Скорость введения 5-10 мин. |
9* |
Сальбутамол Salbutamolum |
Таб. по 0,004; аэрозольный баллон 12 мл ( 0,0001 prodosi) |
Внутрь 0,002-0,004 3-4 раза в сутки (ВСД -0,024) 1-2 ингаляции (0,0001-0,0002) 2-4 раза в день |