Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
репродуктивное здоровье.docx
Скачиваний:
64
Добавлен:
26.03.2015
Размер:
362.44 Кб
Скачать

Патогенный потенциал урбанизированных ландшафтов и социумов

Природные биогеоценозы – это биогеоценозы, в которых процессы протекают без участия человека. Но современная хозяйственная деятельность человека является мощным фактором преобразования природы. В результате этой деятельности формируются своеобразные биогеоценозы, к числу которых относятся, например, агроценозы, технобиогеоценозы, урбабиогеоценозы.

Агроценозы представляют собой искусственные биогеоценозы, возникающие в результате сельскохозяйственной деятельности человека (искусственные луга, поля, пастбища); технобиогеоценозы – промышленной деятельности (промышленные предприятия, топливно-энергетические комплексы); урбабиогеоценозы – поселений человека (крупные города и посёлки).

При создании искусственных агроценозов человек широко применяет разнообразные агроприёмы: посев трав, мелиорацию, внесение удобрений, искусственное орошение и пр. При этом возникают негативные проявления его деятельности, которые выявляются в виде эрозии и засоления почв, ликвидации мест естественного обитания диких животных и птиц, загрязнении водоёмов поверхностными стоками, содержащими вредные вещества (пестициды и пр.)

Главным компонентом технобиогеоценоза, определяющим направление и характер его функционирования в целом, является промышленное звено. Это – объекты основного и вспомогательного производства, объекты энергетики и пр. Основной отличительной особенностью экосистемы, в которой функционирует природно-промышленный комплекс, состоит в том, что практически все элементы в этой системе находятся под постоянным воздействием промышленных предприятий и испытывают на себе их влияние. Негативное действие технобиогеоценоза проявляется в виде отвалов пустых пород, захоронения вредных веществ, рассеивания вредностей в атмосфере.

Урбабиогеоценозы отличаются высокой концентрацией населения, развитием инфраструктуры городов, связанной с его обслуживанием (энергетика, водоснабжение, транспорт и т. д.). Загрязняющее действие на среду связано, прежде всего, с огромным количеством фекально-бытовых сточных вод и бытовых отбросов, утилизируемых, как правило, почвенным методом. Высокая концентрация автотранспорта в городах приводит к выраженному загрязнению воздуха населённых мест выхлопными газами автомобиля.

Роль сочетанных воздействий косных, биологических, техногенных и социальных факторов и явлений в возникновении «болезней цивилизации»

Одной из наиболее характерных особенностей развития современного общества является быстрый рост городов и непрерывный темп увеличения числа их жителей. Идёт активная урбанизация, которая, по-видимому, влечёт за собой самые значительные социальные преобразования в истории Человечества.

Урбанизация (от лат. urbanus – городской) – это процесс повышения роли городов в развитии общества. Предпосылками урбанизации являются: рост индустрии (это главный градообразующий фактор), углубление территориального разделения труда, развитие культурных и политических функций городов.

Для урбанизации характерен приток в города сельского населения и возрастающее маятниковое движение людей из сельского окружения и ближайших мелких городов – в крупные (на работу, по культурным и бытовым потребностям и пр.).

Города существовали с глубокой древности, однако урбанистическая цивилизация возникла лишь в ХХ веке. Если население планеты сейчас в целом удваивается за 35 лет, то городское население – за 11 лет, причём, крупнейшие центры растут вдвое быстрее небольших городов.

В начале ХIХ века в городах мира проживало лишь 29,3 млн. человек (3% населения Земли), в конце ХХ – 1,8 млрд. человек (41%). В США доля городского населения составляет 73%, во Франции – 78%, в Германии – 85%, в Великобритании – 91%.

В крупных городах наиболее сильно изменяется естественная среда обитания, ритм жизни, психоэмоциональная обстановка труда и быта, нарушается и климат (интенсивность УФ радиации в городах на 15-20% ниже, чем в прилегающей местности, менее значительны суточные и сезонные колебания температуры, чаще возникают туманы, больше осадков, ниже атмосферное давление, выше среднегодовая температура).

Человек – «дитя» Природы, он может жить лишь в весьма ограниченной по своим параметрам среде. Жизненная среда человека в большом городе представляет собой сложную систему социальных и экологических воздействий на организм в различных стадиях его развития. Это не может не отразиться на психике городского жителя, а влияние этой среды на переселившихся в город сельских жителей часто оказывается на уровне стрессовых нагрузок.

Житель города должен решать задачи, требующие больших психологических усилий, он вынужден удлинять своё рабочее время, сокращая, таким образом, отдых, и постоянно ощущая нехватку времени. На него ежедневно обрушивается чрезмерный поток информации. В результате, многие люди реагируют на такую перегрузку неврозами и так называемыми «болезнями цивилизации».

Для нашего века – века бурного развития науки, техники, экономики – характерно исключительно быстрое нарастание социальных изменений, тогда как биологические процессы меняются крайне медленно. В этом несоответствии заключается первая причина «болезней цивилизации». Своё конкретное выражение оно находит, прежде всего, в так называемом неврозе неотреагированных эмоций («психоэмоциональный стресс»).

Психоэмоциональный стресс стал повседневным состоянием для людей, проживающих в городах. Они испытывают его от появления на свет, до самой смерти. Психоэмоциональный стресс развивается в условиях, когда не удаётся добиться результата, жизненно важного для удовлетворения биологических и социальных потребностей.

Развитию психоэмоционального стресса способствуют:

- характерные для современного человека нервные нагрузки, связанные с напряжённой учёбой или умственной работой;

- психологический дискомфорт из-за скученности дома, на работе, шума, загрязнения среды;

- ускорение ритма жизни и постоянный дефицит времени;

- отсутствие возможностей для разрядки отрицательных эмоций;

- командно-бюрократический стиль руководителей, оскорбительный и унижающий достоинство человека;

- бестактная критика, страх наказания, акцент на недостатках (а не положительных качествах) при проведении аттестации;

- низкая культура умственного труда (экономия на сне, вечернем и воскресном отдыхе;

- завышенный уровень притязаний и избыточность требований (в том числе требование непременно высокой успеваемости в школе и вузе).

Отрицательные эмоции у человека и животных сопровождаются выделением в кровь большого количества адреналина. Он действует стимулирующе на все органы и системы организма в ожидании последующей физической нагрузки, как это было эволюционно заложено у наших предков. Во время физической нагрузки все выделившиеся катехоламины тут же реализовывались. У современного человека физические нагрузки далеко не всегда следуют за отрицательным эмоциональным возбуждением, и нереализованные катехоламины начинают оказывать своё гистотоксическое действие. Прежде всего, они влияют на сердечную мышцу и гладкую мускулатуру сосудистой стенки, вызывая развитие микронекрозов в миокарде и нарушения сердечного ритма. Невроз неотреагированных эмоций служит патогенетической основой, прежде всего, невротических, а также сердечно-сосудистых, эндокринных и других заболеваний, количество которых в последнее время непрерывно растёт.

Различают три степени выраженности невротических изменений при психоэмоциональном стрессе:

  • стеническое неврозоподобное состояние – проявляется в предельном усилении функций органов и систем, возбуждении ЦНС, резком усилении и учащении деятельности сердца, повышении АД, вегетативных сдвигах, не адекватных обстановке;

  • астеническое неврозоподобное состояние – проявляется в резком снижении физической и умственной работоспособности, торможении ЦНС, ослаблении деятельности сердца, значительном повышении АД, ухудшении кровообращения сердца и головного мозга, извращённых вегетативных реакциях;

  • невроз – проявляется в нарушениях равновесия процессов возбуждения и торможения ЦНС, резких изменениях поведенческих реакций, полной потере физической и умственной работоспособности, вегетативном хаосе, нарушении регуляции внутренних органов, появлении так называемых психосоматических заболеваний (атеросклероза, гипертонической болезни, ишемической болезни сердца и др.).

Вторым, не менее важным негативным следствием научно-техни-ческого прогресса и ещё одной причиной возникновения «болезней цивилизации» является гиподинамия.

Если 100 лет назад доля физического труда в общественно-полезной деятельности человека составляла 96%, то сейчас 1%. Вследствие гиподинамии скелетные мышцы и сердце всё больше детренируются. В результате любая перегрузка, которая в тренированном организме вызывала бы изменения деятельности миокарда лишь в пределах физиологической нормы, становится чрезвычайной и приводит к развитию патологических процессов.

Причины роста малоподвижности:

– информационный взрыв, требующий много времени на усвоение информации в ущерб играм, отдыху, сну, спорту;

– изменения характера труда с введением механизации, автоматизации, всё большим преобладанием умственного и управленческого труда;

– достижения цивилизации, в том числе сервис, транспорт, бытовая техника, современное жильё, рост урбанизации;

– психологические особенности человека – стремление к минимизации затрат времени и энергии.

Основные последствия малоподвижного образа жизни:

  • детренированность органов и систем, что проявляется в резком (в 4-6 раз) снижении функционального резерва;

  • неэкономность работы всех органов и систем и, как следствие, относительно быстрое истощение, приводящее к срывам, болезням, преждевременному старению и смерти;

  • развитие во всех органах, в особенности в суставах и позвоночнике, морфологических изменений, характерных для старения;

  • искусственное лишение организма хорошо отработанного в процессе эволюции механизма предупреждения перенапряжения нервной регуляции в виде физической разрядки;

  • недостаточная трата энергии в сравнении с поступлением её с пищей, что способствует ожирению, атеросклерозу и нервным стрессам;

  • резкое уменьшение эффективности работы мышечного насоса (скелетных мышц), выполняющего в случае достаточной двигательной активности 20% работы, необходимой для движения крови в сосудах. В результате – усиливается нагрузка на ослабленное сердце.

Некоторое представление о необходимом объёме движений дают исследования белорусских физиологов: два урока физкультуры в школе, в лучшем случае, обеспечивают всего около 10% необходимой для нормального состояния сердца двигательной активности ребёнка.

Третьим в иерархии факторов риска развития «болезней цивилизации» стоит нарушение питания. Для экономически развитых стран, в том числе и нашей страны, типично потребление большей частью населения избыточной, богатой насыщенными животными жирами, легкоусвояемыми углеводами и солью, высококалорийной пищи.

Последствия нарушения питания:

  • усиление синтеза жиров, в том числе холестерина, что способствует развитию атеросклероза, ишемической болезни сердца, поражению сосудов мозга;

  • перегрузка ферментных систем клеток, приводящая к стойким нарушениям обмена веществ и резкому снижению адаптивных возможностей организма;

  • ожирение как следствие систематического превышения энергетической ценности рациона питания над энерготратами организма. Это резко усиливает нагрузку на сердце и сосуды. Перееданию, главным образом, способствуют биологические инстинкты, доставшиеся от древнего человека;

  • возбуждение и перенапряжение механизмов нервной регуляции вследствие потребления большого количества рафинированных сахаров (сахара, сладостей), при условии недостаточного их использования в энергетических целях;

  • повышение возбудимости НС, ведущее к развитию неврозов и гипертонической болезни, вследствие избыточного потребления соли, нарушающего транспорт натрия в организме.

Четвёртым из важнейших факторов риска развития «болезней цивилизации» является курение.

Существует огромная литература о вреде курения. Доказано, что нет ни одного органа, который бы не страдал от курения. В обширной литературе о влиянии на организм человека курения обычно обращают внимание на токсическое действие вдыхаемых никотина и продуктов сгорания табака (цианистый водород, мышьяковистые соединения, угарный газ). Всё это так. Однако нельзя забывать также о том, что в бронхиальном дереве курильщика со стажем развивается хроническое воспаление с эрозивно-язвенными изменениями слизистой. Площадь этой поверхности достигает площади ладони взрослого человека. Нет человека, который бы не ужаснулся при виде такой язвы где-нибудь на поверхности тела. Медики знают, что продукты тканевого распада и бактериальные токсины, которые попадают в кровь из этой язвы, отравляют организм не менее никотина. Не случайно, что у человека, ежедневно выкуривающего пачку сигарет в день, риск смерти от рака лёгкого увеличивается в 9 раз, а риск внезапной смерти (смерть на фоне «полного здоровья») – в 5 раз. У человека, бросившего курить, эрозивные предраковые изменения в бронхах сохраняются в течение 3-4 лет.

Как отмечается в Докладе ВОЗ о состоянии здравоохранения в мире, в 2003 г. в Европейском регионе употребление табачных продуктов явля­лось причиной 1,2 млн. смертей, или 14% от всех летальных случаев ежегодно. В США от курения ежегодно умирают ок. 0,5 млн. человек, что составляет 11 % общей смертности на­селения. В России от употреб­ления табака умирают ежедневно около 700 чело­век. В то же время, в настоящее время в России курят 67% мужчин (в США – 33%), причём, за последние годы число курильщиков в России выросло на 23%. Резко увеличилось число курящих школьников, студентов, в том числе девушек. На отравление табаком в 1986 году население нашей страны истратило 6,8 млрд. рублей, а на приобретение легковых автомобилей и запчастей к ним – 12,9 млрд.

Очень большой вклад в показатели здоро­вья населения вносит табачный дым в окружающей среде («пассивное курение»), влияние которого в наибольшей степени сказывается на таких показа­телях, как частота и тяжесть астматических присту­пов у детей.

Из других «болезней цивилизации» и факторов, их определяющих, необходимо выделить:

– повышенную частоту онкопатологии как результат воздействия загрязнений, прежде всего, атмосферного воздуха канцерогенными веществами;

– высокую обусловленность загрязнением атмосферы общесоматической патологии (до 30% общих заболеваний населения промышленных центров);

– повышение этиологической роли таких физических факторов окружающей среды, как электромагнитные поля (ЭМП) коротковолнового, ультракоротковолнового и сверхвысокочастотного диапазонов, а также шум и, в меньшей степени, вибрация;

– «транспортную усталость» как результат растянутых транспортных связей при маятниковых миграциях городского населения;

– «болезнь отличниц» как адаптивный срыв при интенсивных нагрузках;

– «телезависимость», «компьютерная болезнь» как проявления неврозов, связанных с нарушением режима пользования этими средствами массовой информации и др.

Таким образом, урбанизация неоднозначно действует на человеческое общество: с одной стороны, город предоставляет человеку ряд общественно-эко-номических, социально-бытовых и культурных преимуществ, что положительно сказывается на его интеллектуальном развитии, даёт возможность для лучшей реализации профессиональных и творческих способностей; с другой стороны, человек отдаляется от природы и попадает в среду с вредными воздействиями – загрязнённым воздухом, шумом и вибрацией, ограниченной жилплощадью, усложнённой системой снабжения, зависимостью от транспорта, постоянным вынужденным общением со множеством незнакомых людей – всё это неблагоприятно сказывается на его физическом и психическом здоровье.

Наличие или отсутствие фактора риска у данного, конкретного человека не означает, что этот человек непременно заболеет или умрёт от него. Факторы риска лишь значительно увеличивают вероятность заболевания или смерти, которая у данного конкретного человека зависит от многих врождённых и приобретенных особенностей его организма. При этом могут влиять и другие, маловероятные и неизвестные, факторы риска и антириска, т.е. факторы внешней или внутренней среды, заметно увеличивающие и уменьшающие вероятность развития заболевания или смерти. Эта неопределённость дальнейшей судьбы конкретного человека – основная психологическая причина того, что факторами риска часто пренебрегают. Человек всегда склонен полагать, что может заболеть или умереть кто-то другой, но только не он. Расплата за это пренебрежение – тяжёлое, кажущееся беспричинным, внезапное заболевание или даже смерть.

В борьбе с факторами риска есть много слабоизученных или даже совсем ещё неизвестных особенностей. Так, огромное значение имеет формирование моды на здоровый образ жизни. Большие успехи в этом направлении достигнуты в США в ходе кампании за снижение сердечно-сосудистых заболеваний. Формирование и длительное поддержание моды на занятия спортом, умеренность в еде, отказ от курения и приёма крепких напитков дало поразительные результаты: количество курильщиков сократилось вдвое, а 30% населения приобщилось к активным занятиям спортом. «Литературная газета» (от 10 февраля 1988 года) писала об этом явлении: «Пить крепкое сегодня (в США) – не в духе времени. Это не модно. На человека, бурно отравляющего свой организм алкоголем, здесь смотрят, прежде всего, как на невежду, проспавшего прогресс цивилизации… Ещё недавно забота о здоровом питании была уделом энтузиастов и престарелых. Теперь же американцы буквально шарахаются от всего, что содержит холестерин, перенасыщено солью и сахаром».

Наконец, огромная, часто решающая роль (в особенности, для детей и подростков) принадлежит личному примеру родителей, учителей школы и вуза, врачей, руководителей всех рангов, известных стране людей (артистов, политиков, спортсменов и пр.). Древний философ Сенека заметил: «Труден путь через поучение, но короток – через примеры».