( Краткая схема описания)

Критические состояния

Факторы риска

Инфекционно-токсический

Поздняя госпитализация

шок

больного

Инфекционно-токсическая

Тяжелое течение болезни

энцефалопатия

Церебральная гипертензия

Нарушение режима

Сочетанная инфекция

Дегидратационный синдром

Сопутствующие хронические

(шок)

заболевания

Острая сердечная

Снижение резистентности

недостаточность

организма (дефицит пассы

Острая дыхательная

тела,гиповитаминоз,

недостаточность

стрессовые ситуации)

Острая почечная

Иммунодефицитные

недостаточность

состояния

Острая печеночная

Болезни с риском внезапного

недостаточность

развития критических

Острая надпочечниковая

состояний(ботулизм,

недостаточность

дифтерия, менингококковая

Анафилактический шок

инфекция, тяжелая форма -

Хирургические осложнения

гриппа и др.)

Условные знаки

Значение условных знаков

Цвет знака

Ведущие клинические признаки. Названо внутри треугольника

>

Увеличение печени (перкуторно - пунктиром)

Красный

<

Увеличение селезенки (перкуторно - пунктиром)

Красный

К

О

Ж

5 5ж

Характер стула (Ж-жидкий,

К - кашицеобразный,

0 - оформленный,

цифра - количество в сутки)

Кровь - красный Слизь - желтый

Без примесей коричневый

Посев крови

Красный

Посев испражнений

Красный

Посев с миндалин

Красный

Серологические исследования

Синий

Курс лечения (в прямоу­гольнике название препарата и доза)

Этиотропные -красный, патогенетичес­кие - синий

гемодез

Инфузионные средства

Красный

М и к роорганнзмы

Заболевания

Антибиотики перво­очередного выбора

Антибиотики 2-й очереди

Гр а ^положительные кокки

Streptococcus pyogenes (бета - ге молити -ческви группы А)

Стрепто к к о к овл я ин фс к ци я: а 1 irnna, скарлати1К1,рижа. сепсис

G е Н-ЧИЛГ1С1 ] и цилли н. оксациллин

Эрнтромицин,

фТОр).Я! i ОЛОНЫ,

сумамед

Streptococcus pneumonic (пневмококк)

Крупозная пневмония, гнойный менингит

Бенэилпеннцилли"? Оксациллин,

Геш-амиции

Цс<] i алосгюри и Ы (1), фторхинолоны, эритромицин, ко - тр и м ок с.авол

Stapbylococcus atlreus (устойчивые к пенициллину)

Ангин а, се пейс

Оксациллин. метну налип, дн клокса ЦИЛЛН1!, <]|уакдин, сумамед

Цсфалиспорнны( 1), фторкинолоны

Грамотрицательные кокки

Neissena meningiticiii.

М ен ин гокон ковая инфекция; назофа.рнтт. гнойный менингит, м ci in чгонокце ми я, ме н нн го анци <[i алит

Б е 113ИЛ11С11 и цилли н

Хлорамфсии к ол. рИ|]>анпниилин. цефалосиорины (3),

({ГГОрХИНОЛОНЬ!

Грам положите;

пьные палочки

Со ryne bacterium diphtheriae

Дифтерия

Эритромицин, бси зн лпе 11 н 11ИА.М* н, доксиииклин

Це фа лос пори 11Ы (1,2 )

р[!|[)аМПН»ИАИН

Bacillus anthracis

Сибирская язва

Бе на и л п еницилл и н, гентамипин, це41алоспори!1Ь1 (1)

Эрнтромнцин.

ДОКСИ[1^1К,\И!1,

ампициллин, сумамед

Listeria moiiocytogenea

Ли&териоз, лис-гериозный мемиш-ит

Ампиця-^нн, 6е нэ илпе ницилли н, гентамицнн

Хлора м фс н икол. эритромицин. тстраииклин, котрнмоксазпл

М икроор га н н зм ы

Заболепания

Ак'ги6иотики иерво-очередного выбора

Антибиотики 2-й очереди

Грамотрицательные палочки

Eachcrichia coli

Острые антероколи-тм, инфекции моче-вы водящих путей

Ампициллнн, котримокгаэол,

([(ТОрХИНОЛОНЫ

Тетрациклин», ннтрофураиы, каиамицин

Proteus vulgaris Proteus morgani Proteus mirabilis

Острые энтеро­колиты, инфекции моч е Hhi водящи?; путей

Амп и цнали и, це фалос карбспициллин

Хлора m(jiu i [н к ол. гентамнцнн

Klebsieila pneumoniae

Пнеамсэдин, сепсис

Амниуиллин, цефалосгюрины( 1), гснтамицин, сиэомицип

Тетрациклин, Хлорамфени к ол, ко-тримоксазол

Salmonelia typiii. paratyphi A,B

Брюшной гиф, парвтнфы А и Б

Хлора м '|>е ни к ол ампициллип. гс [ п'ам иии н

Ко - три м о ксазол. фторхинолоиы

Salmonellae (более 2000 серовароп)

Ге [ [е ралмзо] (а н ный салмонел-\ез

Ампициллин, ко-тримоксазол

Хлорамфе нккол р гентамицин с амнициллкном

ShigelL

Шигеллсз

Ампицн/нин, фторхинолоны, гентамицин с ампициллином

Ко - три мокс аэол, ннтр К о - трим о к<: аяол -t-полимиксин. тет(»ациклин

Yeraiilia enlerocolitica

Острые энтериколиты

Хло ра нфе i [Н кол i <«м1[ициллин

Нитросрураны, тетрациклин

Yersinia

ps eudolu be re u los is

Псе вдотуберкулсз

Хдо ра мфе нн кол, ампициллин

Стрептомицин, док снци клин

Yersmia pestis

Чума

Стрептоминин. сиэоминин. гентамииин

Рифаммицин, хнноксиднн, сульфатен, ко - тримукспзол

Ми к роорган и зм ы

3a6oneiiaii>iH

Антибиотики перво­очередного выбора

Антибиотики 2-й очереди

Haemopliiius infliiriezea

ОРЗ, гнойные менингиты

Амниндллин, фторхинолпн

Хлорам ф ен икол ко-тримоксаз<1Л

LeBioiiclla pneuniophffla

Легионеллед (пневмония)

Эритромицнн. ри1)>амииии1[

Фторхнилоны, ко-тримоксазил

Bordclella pertussis

Коклюш

ампяцилаин. ЭрИТрПМИЦИ!!

Це([)алоспорины( 1). тетрациклин, хлора Mi|>e никол

Francisella tuiarensis

Туляремия

Тетрс1цик,<ин, рифам пицц и

Сизомицин, хлора м ф енн кил

Brucella melitensis В nice 11 a abortus Bnicelia suis и др.

Бруцеллез

Тетрациклин, рифампнш-ш

Рифампянин, ко -три мок саэол

Vibrio cholerae

Холера

Тетрациклин.

ДОК СИ1^1 КЛИН

Хлора м фе ни кол, к о - три моксаз ол. рифампинян

Pseudonionas mallei

Can

Тетрациклин. докеицнклин

Рифампицин

Borrelia burgdorferi Borrelia gaiinii Borrelia afreiii

Лай м-боррелиаз

Пенициллин, тетрациклин, UeijiypoKCHM аксетил(зиннат)

Эритримицнн, цсфалоспорнны (2,3) фторхиполоны

Rickettsia

Риккстснозы: сьшной тиф, Ку-лихорадка и др.

Гетрациклин, доксициклин

Хлор амфе никол, рифампицин

MycoplaBtria piieumonie

ОРЗ, пневмония

Гетраинклин. аритромицин

Рифампицин.

фТОрХИ НОЛ<1НЫ

Cillamidia psittaci

0 рнитоз, пневмония, сеооаный менингит

Тетрациклин,

ДОКСИЦИКАИН

Эритромицин. фторхи полы, рифампицин, сумамед

М и кроорга ни змы

Заболевания

Антибиатики перво-очереддого выбора

Антибиотики 2-й очереда

Ciamidia trachonialis

Урйг енитальная патология, паха вый ли мфогрануломатоэ, генералиэ о ванная инфекция

Тетрацижлин, доксн никли н

Эрнтромицин, фторхи нолы, рифампнцин, сумамед

Не идентифициро­ваны

Д оброка чественн ы и ли мфоре тику лез

Ко • тримрксазол

Эритромицин

Антибиотики

Взаимодействующий препарат

Побочное действие

Ами нога и коаиды

Цефалоспаринм. амфоте рицин, фуросимид, карбенициллин, дигоксии, миорелаксанты

Увеличение нефротоксичности, Снижение эффекта аминогликозндов. Усиление эффекта миорелаксаитов

БисептоА

Антн коагулин гь1

Усиление эффекта антик оагуля [itob

Хлорамфекикол

Бисептол, а итн коагулянты. рифа дин, барбн-гураты

Увеличение риска агрануло-цитоза. Усиление эффекта антикоагулялтов- Снижение э^|ф^кта хлора мфе ни кола. Уси­ление эффекта барбшуратов.

Линкомицин,

Миорелаксанты, эритромицин

Усиление эф1ректа миорелак-сантов. Антагонистический эффект

Метронидаэол

Алкоголь, антикоагулянты

Эффект антабуса. Усиление вф<[1екта антикоагуляйтов

Нитрофуравы

Алкоголь, «рессорные амины. амиадарон

Эффект антабуса- Увеличение АД- Увеличение риска разви­тия альвеолита

Рифампнцин

Антикоагуаниты. барбитураты, бета-адренобАокаторь!. кортико-стероиды, диааепам. днгоксин, хикндин, хлирамфе никол

Снижение эф<|)екта всех перечисленных лекарств

Антацнды, висмут, железо, кальций, барбитураты

Снижение эффекта •гетра цнклинов

Цефалоспорины

Алкоголь, фурскемид. аспирин, гепарин, анти коагулянты, хлора мфе ннкол

Эффект антабуса. Усиление нефротоксячности. Увеличение риска кровотечения

Фтархинолоны

Антациды

Снижение эффекта <[»торхинолона

Эритромицин

Анти коагулянты, дигоксик, теофиллин

Усиление эффекта всех названных препаратов