Правила введения прикормов

1. Не начинать введение нового продукта, когда ребенок болен, перед прививкой.

2. Прикорм нужно давать с ложечки перед кормлением грудью. После

3. Вводят постепенно, начиная с ½ чайной ложки, в течение месяца ↑ до разового V. Грудное молоко в это время больше не дают.

4. Внимательно наблюдая за переносимостью новых продуктов. При изменении стула, аллергической реакции, прекратить введение этого продукта и попытаться ввести его вновь через некоторое время. При повторной негативной реакции от продукта следует отказаться и попробовать заменить его аналогичным (яблочное пюре → грушевым, овсяную кашу → гречневой).

5. Вначале более жидкой консистенции, затем гуще.

6. Один и тот же прикорм не дают 2 раза в день.

7. При введении нескольких продуктов, в одно кормление не давать только жидкие или только густые блюда.

8. К новому прикорму переходят, когда привыкнет к предыдущему.

9. С учётом неблагоприятной экологической обстановки и недостаточного санитарно – гигиенического уровня населения для прикормов на 1-ом году жизни рекомендуются блюда промышленного производства.

Гипогалактия

Это недостаточная выработка грудного молока в период лактации.

Ранняя гипогалактия выявляется в первые 10 дней после родов, встречается не более чем у 5% женщин, поздняя - спустя 10 дней после родов.

Причины развития гипогалактии

• Психологическая неуверенность матери, усталость, беспокойство, стрессы, неблагоприятные семейные обстоятельства

• Не желание матери кормить ребенка грудью

• Позднее и неправильное прикладывание ребенка к груди

• Редкие и непродолжительные кормления

• Дача воды через соску

• Не рациональное питание матери

• ↓ сосательной активности при заболевании ребенка

• Раннее введение другой пищи

• Приём некоторых лекарственных средств (мочегонные, контрацептивы)

• Гипогалактия может носить транзиторный характер, в виде лактационных кризов (временное ↓ количества молока). В их основе лежат гормональные сдвиги в организме женщины. Кризы чаще возникают на 3-6 неделе; 3, 4, 7, 8 месяце лактации их продолжительность, в среднем 3-4 дня. Рекомендуется в это время чаще прикладывать к груди, что ↑ лактацию.

Признаки недокорма

1. малая прибавка в весе

2. отсутствие молока при сцеживании

3. беспокойство, частый плач ребенка

4. жадное сосание при прикладывании к груди или отказ от груди

5. редкие мочеиспускания, моча концентрированная в небольшом кол-ве (в норме моча бесцветная или бледно-желтая)

6. редкий стул, небольшое кол-во каловых масс

Тактика м/с при гипогалактии

1. Для подтверждения диагноза пригласить маму с ребёнком на контрольное вскармливание. Проводится после каждого кормления в течение суток

2. Установить причину и попытаться ее ликвидировать

3. Нормализовать питание матери и режим дня, провести беседу с родственниками

4. ↑ прием жидкости на 1 литр в сутки

5. Ввести в рацион продукты повышающие лактацию: грецкие орехи 3-5 шт, рыбу, соленые огурцы, грибные супы.

6. За 20 минут до кормления выпить теплое, сладкое питьё, съесть фрукт

7. Согреть грудь перед кормлением (обливание t 44-45) и провести легкий массаж

8. Кормить ребенка чаще, в т.ч. ночью, Сцеживать молоко после кормления

9. По назначению врача прием лекарственных средств

- апилак по 0,01 - 3 р/дн под язык

- никотиновая кислота 0,05 – 0,1 4р/дн за 15-20 мин до кормления

- «Гендевит» - женщинам до 30 лет, - «Ундевит» - женщинам старше 30 лет

- витамин «Е»

- пасту из сухих пивных дрожжей по 1 ч.л. 1-2 р/дн

- специализированные белково-витаминные продукты для кормящих «Фемилак», «Мамина каша», «Олимпик»

10. Фитотерапия 3-4 раза/дн в течении 2 недель

- отвар листьев крапивы (1 ст.л. на 2 стакана кипятка, настаивать 10 мин., за 3 раза)

- экстракт боярышника 20-30 кап перед едой

- чай с душицей, листьями земляники, мелиссой

- настой семян тмина, укропа (1 ст.л. на стакан кипятка, заварить 2 час., пить по 1 ст.л. 3-4 р/дн.)

Применяются также специальные чаи с экстрактами лактогонных трав: укроп, анис, крапива, мелиса, тмин, фенхель, гибискус, галега, пажитник, вербена.

11. Иглоукалывание

Повторное контрольное вскармливание через неделю.

При положительном эффекте – мероприятия продолжают. При отсутствии эффекта – переводят на смешанное вскармливание.