Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Oftalmologia_otvety_na_Bilety.docx
Скачиваний:
169
Добавлен:
25.03.2015
Размер:
238.65 Кб
Скачать
  1. Симпатическая офтальмия (условия возникновения, диагностика, профилактика).

Симпатическая (сочувствующая) офтальмия — это воспаление второго, до этого времени здорового глаза в ответ на травму первого. Воспаление чаще всего проявляется в виде вялотекущего фибринозно-пластического иридоциклита.

Причины: аутоиммунные реакции с образованием АТ.

Первые симптомы через 14 дней.

Легкая болезненность, светобоязнь, перикорнеальная инъекция сосудов.

Поздние – преципитаты на задней поверхности роговицы, нарушение четкости рисунка радужки, сужение зрачка, образование задних синехий, сращение и заращение зрачка.

Лечение: при появлении первых симптомов – дексаметазон местно под конъюнктиву. Фоно- и электорофорез 1% преднизолоном эндоназально. Мидриатики. Цитостатики, иммуностимуляторы.

Для предупреждения рецедива – индометацин, ибупрофен 2 – 3 мес.

Профилактика: удаление слепого травмирующего глаза в течение 14 дней после ранения. Применение мощных противовоспалительных и стероидных препаратов. Обработка ран, удаление катаракты, инородного тела.

Постоянное диспансерное наблюдение окулиста.

Билет 2

  1. Глазодвигательные мышцы, строение, функции.

Верхняя и нижняя прямая, внутренняя и наружная прямая, верхняя и нижняя косая.

Все мышцы кроме нижней косой начинаются от сухожильного кольца. Прямые мышцы вплетаются в склеру. Верхняя косая – к склере в верхне-наружном квадранте. Наружная косая – к склере в ниже-наружном квадранте.

Наружная прямая - Фиброзное кольцо Зинна - Латеральная стенка глазного яблока - Отведение глазного яблока латерально (наружу)

Внутренняя прямая - Фиброзное кольцо Зинна - Медиальная стенка глазного яблока - Приведение глазного яблока медиально (кнутри)

Нижняя прямая - Фиброзное кольцо Зинна - Нижняя стенка глазного яблока - Опускает глазное яблоко, слегка отводит кнаружи

Верхняя прямая - Фиброзное кольцо Зинна - Верхняя стенка глазного яблока - Поднимает глазное яблоко, слегка приводит кнутри

Нижняя косая - Глазничная поверхность верхней челюсти - Нижняя стенка глазного яблока - Поднимает, отводит и слегка ротирует кнаружи

Верхняя косая - Кольцо Зинна — блок на глаз ничной поверхности лобной кости - Верхняя стенка глазного яблока - Опускает, приводит и слегка ротирует кнутри

Глазодвигательный н: крупноклеточное ядро – верхняя, внутренняя и нижняя прямые глазодвигательные мышцы, нижняя косая глазодвигательная мышца, мышца подни мающая верхнее веко.

Блоковый нерв: Двигательное ядро. На дне сильвиева водопровода. В глазницу проникает через верхнюю глазничную щель. Иннервирует – верхнюю косую мышцу.

Отводящий нерв: ядро в варолиевом мосту на дне ромбовидной ямки. Через верхнюю глазничную щель. Иннервирует наружную прямую мышцу.

Движения глазных яблок: сочетанные (ассоциированные и конъюгированные) – направлены в одну сторону (вверх, вправо). Осуществляются мышцами-синергистами;

Конвергентные (фиксация разноудаленных объектов за счет конвергенции) – посредством действия внутренних прямых мышц (разновидность – фузионные движения).

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]