- •1. Общественное здоровье и здравоохранение как наука и предмет преподавания . Уровни изучение общественного здоровья.
- •2. Основные тенденции изменения здоровья населения и демографической ситуации в рф в начале 21 века.
- •3.Основные направления развития здравоохранения в Российской Федераций (программа модернизаций здравоохранения, Программа развития здравоохранения)
- •4.Здоровый образ жизни как способ жизнедеятельности населения , обеспечивающий оптимальные условия для сохранения индивидуального здоровья , его роль и формировании общественного здоровья.
- •5.Основные нормативные документы, регламентирующие вопросы охраны здоровья населения в Российской Федерации.
- •6.Основные права граждан в сфере охраны здоровья.
- •7.Основные обязанности граждан в сфере охраны здоровья.
- •8.Добровольное информированное согласие на медицинское вмешательство, отказ от медицинского вмешательства- порядок реализации.
- •9.Право гражданина на выбор врача и медицинской организаций.
- •10.Права пациентов.
- •11.Основные права медицинских и фармацевтических работником и соответствии с Федеральным Законом Российской Федераций *Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федераций *
- •12.Врачебная тайна, определение, случаи разглашения и передачи третьем лицам.
- •13.Медицинская этика и деонтология. Врачебная ошибка. Врачебное преступление. Виды юридической ответственности медицинских и фармацевтических работников.
- •14.Статика населения. Методика изучения и основные данные по России и зарубежным странам.
- •15.Динамика населения, значение для здравоохранения. Методика изучения и показатели.
- •16.Миграция населения. Виды миграции.
- •17. Смертность . Методика изучения . Основные причины смертности и их врачебная регистрация . Демографическая ситуация в России в конце 20 века и начале 21 века .
- •18. Детская и младенческая смертность . Динамика уровня детской смертности в России.
- •19. Заболеваемость населения , виды заболеваемости . Источники информаций о заболеваемости различных групп населения .
- •1. Общие показатели заболеваемости:
- •20- Заболеваемость . Первичная и общая заболеваемость методика изучения . Госпитализированная заболеваемость . Методика ее изучения .
- •21. Медицинская экспертиза и медицинское освидетельствование , порядок их проведения . Виды медицинской экспертизы.
- •22.Экспертиза временной нетрудоспособности , порядок ее проведения.
- •24. Инвалидность . Виды, классификация , основные причины .
- •25.Экспертиза стойкой утраты трудоспособности , основные понятия , учреждения , осуществляющие экспертизу стойкой утраты трудоспособности .
- •27.Сердечно-сосудистые заболевания как проблема общественного здоровья . Факторы риска. Профилактика при атеросклерозе сосудов сердца .
- •28.Злокачественные новообразования как проблема общественного здоровья . Факторы риска в возникновении злокачественных новообразований . Государственные гарантии онкологическим больным.
- •29.Травматизм как проблема общественного здоровья . Виды травматизма . Их причины . Источники информации . Мероприятия профилактики травматизма .
- •30. Международное сотрудничество России с сфере охраны здоровья . Основные международные правовые обязательства , принятие России в области здравоохранения.
- •31.Всемирная организация здравоохранения : основные функции и направления деятельности .
- •32. Система здравоохранения в Российской Федераций.
- •33.Медицинская помощь. Виды, условия и форма оказания медицинской помощи.
- •34.Первичная медико-санитарная помощь. Основные принципы,задачи, формы и условия ее оказания.
- •36.Городская поликлиника для взрослых . Задачи, структура поликлиники.
- •37. Показатели работы городской поликлиники . Нормативы работы участковых врачей.
- •38.Городская больница для взрослых :задачи, структура.
- •39.Показатели работы городской больницы для взрослых. Методика их вычисления.
- •40.Организация скорой , в том числе специализированной медицинской помощи.
- •41.Система охраны здоровья матери и ребенка.
- •42.Медиуинские организации, участвующие в системе охраны здоровья женщин в Российской Федераций.
- •43. Детская поликлиника, ее структура, задачи, содержание работы. Медицинские осмотры, проводимые несовершеннолетним.
- •44.Система здравоохранения в различных странах Преимущественно частнопредпринимательская система здравоохранения : ее положительные и отрицательные черты.
- •45.Социально-страховая медицина в европейских государствах. Ее положительные и отрицательные черты.
- •46.Государственная система здравоохранения в европейских государствах .Ее положительное и отрицательные черты.
- •47.Государственное социальное страхование и социальная зашита в рф. Основные принципы, права и функции органов социального страхования и социальной зашиты.
- •48.Объем медицинской помощи в рамках обязательного медицинского страхования.
- •49.Базовая и территориальные Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
- •50.Добровольное медицинское страхование. Отличительные особенности обязательного и добровольное медицинского страхования.
- •51.Субъекты медицинского страхования (застрахованные лица, страхователи, организации, Федеральный фонд омс): права и обязанности, порядок их взаимодействия.
- •52.Участники медицинского страхования (территориальный фонд омс, страховая медицинская организация. Медицинская организация): права и обязанности, порядок их взаимодействия.
- •52.Участники медицинского страхования (территориальный фонд омс, страховая медицинская организация. Медицинская организация): права и обязанности, порядок их взаимодействия.
- •53.Экономика здравоохранения как наука. Экономическая эффективность лечебно-профилактической помощи.
- •54.Социальная, медицинская и экономическая эффективность здравоохранения: определение.
- •55.Финансирования здравоохранения Российской Федераций в современных условиях, основные источники.
- •56.Маркетинг в здравоохранении его элементы. Понятие. Особенности медицинской услуги. Факторы, влияющие на формирование рынка медицинских услуг.
- •58.Способы( методы) определения стоимости медицинских услуг. Себестоимость медицинских услуг, ее элементы для расчета. Факторы влияющие на стоимость медицинских услуг.
- •59.Управление (менеджмент) его цели. Уровни управления в здравоохранении.
- •60.Функции и методы управления.
- •61.Стили руководства в организации.
- •62.Теории управления X,y,z.
20- Заболеваемость . Первичная и общая заболеваемость методика изучения . Госпитализированная заболеваемость . Методика ее изучения .
Заболеваемость - показатель, характеризующий распространенность, структуру и динамику зарегистрированных болезней среди населения в целом или в отдельных его группах (возрастных, половых, территориальных, профессиональных и др.) и служащий одним из критериев оценки работы врача, медицинского учреждения, органа здравоохранения
Общая госпитализированная заболеваемость — это совокупность первичных в данном году случаев госпитализации населения по поводу заболеваний, выявленных в году, но не зарегистрированных при обращении в амбулаторно-поликлинические учреждения.
Частота госпитализации — это совокупность всех случаев госпитализации населения по поводу заболеваний и других причин обращения в стационар
1. – о диагностике, частоте отдельных наиболее тяжелых заболеваний,
2. – о совпадении или расхождении клинических и патологоанатомических диагнозов,
3. - о качестве и преемственности лечения больных,
4. - частоте осложнений, длительности и исходах лечения, характере и объеме оказанной медицинской помощи.
Однако, в расчет показателей первичной и общей заболеваемости их можно включать только при формировании персонифицированных баз данных (ПБД) – для исключения дублирования диагнозов (госпитальных и амбулаторно-поликлинических).
Первичная заболеваемость - это совокупность новых, нигде ранее не учтенных и впервые в данном году зарегистрированных при обращении населения за медицинской помощью случаев заболеваний.
Показатель первичной заболеваемости рассчитывается по следующей формуле.
Уровень первичной заболеваемости взрослого населения Российской Федерации колеблется в пределах 500-600?. Уровень первичной заболеваемости детей значительно превышает аналогичные показатели у взрослых и находится в пределах 1800-1900?.
Общая заболеваемость (распространенность, болезненность) - это совокупность первичных в данном году случаев обращений населения за медицинской помощью по поводу заболеваний, выявленных как в данном году, так и в предыдущие годы.
Показатель общей заболеваемости по обращаемости рассчитывается по следующей формуле.
Уровень общей заболеваемости взрослого населения Российской Федерации составляет в среднем 1300-1400?. Показатель общей заболеваемости детского населения также значительно превышает уровень заболеваемости взрослого населения и находится в пределах 2300-2400?. Последнее десятилетие сохраняется тенденция роста первичной и общей заболеваемости как взрослого, так и детского населения.
Информация об обращаемости населения за медицинской помощью, сведения, полученные в результате медицинских осмотров, разработка данных о причинах смерти характеризуют лишь различные стороны многопланового показателя заболеваемости и взятые в отдельности не дают возможности его комплексной оценки. Именно поэтому наиболее полной характеристикой заболеваемости населения служит показатель исчерпанной (истинной) заболеваемости, который включает в себя заболевания, зарегистрированные при обращении населения за медицинской помощью в организации здравоохранения, выявленные дополнительно при медицинских осмотрах и данные о причинах смерти, которые при жизни больного не были зарегистрированы в организациях здравоохранения.
МЕТОДЫ ИЗУЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ.
1. Сплошной
2. Выборочный
Сплошной — приемлем для оперативных целей. Выборочный — используется для выявления зависимости между заболеваемостью и факторами окружающей Среды. Выборочный метод использовался в годы переписи населения. Примером его может служить изучение заболеваемости на отдельный территориях. Выбор метода изучения заболеваемости населения на отдельной территории или отдельных его групп определяется целью и задачами исследования. Ориентировочные сведения об уровнях, структуре и динамики заболеваемости можно получить из отчетов лечебно- профилактических учреждений и отчетов центрального управления, использующих сплошной метод.
Выявление закономерностей, заболеваемости, связей возможно только при выборочном методе путем выкопировки паспортных и медицинских данных из первичных учетных документов на статкарту.
При оценке уровня, структуры и динамики заболеваемости населения и отдельных его групп рекомендуется проводить сравнение с показателями по Российской Федерации, города, района, области.
Единицей наблюдения при изучении общей заболеваемости является первичное обращение больного в текущем календарном году по поводу заболевания.
Основные учетные документы для изучения общей заболеваемости это: мед карта и стат талон уточненного диагноза.
Общая заболеваемость рассчитывается на 1000, 10000 населения. В структуре общей заболеваемости в России первое место занимают болезни органов дыхания, на втором месте болезни нервной системы и органов чувств, на третьем месте- органов кровообращения.