«Стволовые клетки: вопросов больше, чем ответов. Особенную тревогу вызывает коммерциализация клеточной терапии».
Под таким названием в «Медицинской газете» было опубликовано интервью с директором Института физико-химической медицины, председателем Комитета по биоэтике РАМН академиком РАМН Ю. М. Лопухиным. Известный ученый пришел к такому выводу: «Коммерциализация клеточной терапии вызывает особую тревогу; это, как нетрудно понять, толкает некоторых исследователей на необоснованные операции, создание дорогих клеточных препаратов с грубым нарушением общепринятых этических норм. Этический комитет Российской академии медицинских наук, куда входят выдающиеся ученые страны, готов регулярно и внимательно рассматривать проекты каждого исследования, посвященного использованию стволовых клеток, привлекать к рецензированию, если возникнет такая необходимость, независимых специалистов других ведомств и даже стран».
383
Генная терапия, трансплантология — не единственные направления в развитии медицины XX в., в которых использовались новейшие достижения медицины и возникли новые этические проблемы.
Психотропные средства XX в. совершили подлинный переворот в психиатрии, позволив избавить многих страдающих психическими недугами людей от стационарного лечения.
Но достоянием общественности стали и факты злоупотребления этими средствами в рамках «карательной психиатрии», которая широко использовалась в СССР в целях борьбы с «инакомыслием» (диссидентами).
В связи с этим в 1975 г. Всемирная медицинская ассамблея на своем заседании в Токио приняла «Декларацию об использовании психотропных средств и злоупотреблении ими».
В 1983 г. на Ассамблее в Венеции эта Декларация была дополнена некоторыми новыми положениями. Приводим текст Декларации в редакции 1983 г.
«1. Использование психотропных средств представляет собой сложное социальное явление и не является чисто медицинской проблемой.
-
Внутри общества необходима интенсивная просветительская работа, основанная на разработке и наглядной демонстрации реальных альтернатив использованию психотропных средств, лишенная элементов нравоучения и наказания. Врачи, как обеспокоенные граждане и носители знания, должны принять участие в таких программах.
-
Врачам следует шире давать лечебные рекомендации, не связанные с применением фармакологических препаратов, и осторожнее применять фармакотерапевтические вещества, назначая психотропные средства очень сдержанно, по возможно более узким показаниям, лишь при полной уверенности в том, что назначение строго соответствует точному диагнозу, не забывая о потенциальной опасности неправильного применения психотропных препаратов или злоупотребления ими.
Врачи должны взять на себя сбор и предоставление информации о фактах пагубного влияния на здоровье человека применения в немедицинских целях всех психотропных средств, включая алкоголь.
Врачам следует сотрудничать с любыми организациями в целях широкого распространения информации о вреде бесконтрольного применения психотропных средств, особенно в возрастных группах, склонных к экспериментированию с наркотиками. Такая информация должна помочь противостоять давлению группы и другим факторам, способствующим бесконтрольному использованию препаратов, и реализовать право каждого человека на свободу осознанного личного выбора».
«Все прогрессы реакционны, если рушится Человек», — писал поэт А. Вознесенский. Человечество не может воспринять ни-
какие новейшие медицинские технологии, никакие достижения врачей, если они не находятся в гармонии с медицинской этикой (биоэтикой).