Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Физкультура и здоровье студентов. Учебное пособие для студентов специальных медицинских групп
.pdf
бодрости или усталости, вялости, наличия (или отсутствия) болей или неприятных ощущений, что боли в мышцах могут возникать при возобновлении занятий физическими упражнениями после длительного периода отдыха или же при
резком увеличении нагрузки в занятиях.
Головные боли, головокружения могут начинаться при утомлении (переутомлении) и поэтому являются важным диагностическим признаком.
Аппетит характеризует важную сторону общего состояния организма,
полноценность его жизнедеятельности. Ухудшение или отсутствие аппетита
может указывать на утомление или начинающееся заболевание. Отмечая нарушения аппетита, важно не упустить и другие признаки нарушения пищеварения
(например, изжога, боли в подложечной области и т.п.). Аппетит бывает: нормальным, повышенным или пониженным (иногда отсутствует, хочется только
пить).
Из объективных показателей состояния это частота пульса.
Частоту пульса подсчитывают на лучевой артерии, располагая у лучевой
кости, между ее краем и тянущимися у дистального конца предплечья сухожилиями мышц - сгибателей пальцев, четыре пальца (а не один большой палец!)
левой руки. Нащупав пульсирующую артерию, следует максимально ослабить
давление, чтобы создать условие для наибольших пульсовых колебаний стенки
сосуда (частая ошибка – сильное давление на сосуд, мешающее колебаниям
стенки артерии и нарушающее чувствительность кончиков пальцев). Иногда
легче посчитать частоту пульса на сонной артерии. При этом большим пальцем
левой руки сбоку гортани нащупывают сосуд и ощущают его периодическую
пульсацию. После этого по секундной стрелке часов или секундомера начинают
отсчет пульса в течение 10 секунд и умножив полученное число на 6, - получают число ударов в минуту.
Частоту пульса рекомендуют определять утром в постели после пробуждения, а затем сразу же после перехода в положение стоя. При этом частота
пульса повышается, обычно в пределах 8-16 ударов/мин. Большее учащение
31
указывает на повышенную возбудимость нервных центров, регулирующих
ритм сердечных сокращений.
Самомассаж при ВСД
У больных ВСД быстро наступает утомление. Особенно им бывает трудно собраться утром после ночного сна; они не чувствуют себя отдохнувшими,
встают с тяжестью в голове и сниженной работоспособностью.
Последствия нарушения сосудов при вегетососудистой дистонии можно
уменьшить или даже устранить с помощью физических упражнений и самомассажа под контролем врача.
Самомассаж лучше делать утром после лечебной гимнастики. Отдельные
приѐмы можно выполнять дополнительно в течение дня – давление на голову
сверху вниз ладонной частью кисти, надавливания за ухом, растирание в области висков и давление основанием ладоней.
Начинают сеанс самомассажа с поглаживаний задней части головы и шеи
движениями от макушки вниз к плечевым суставам – 4-5 раз. Каждая рука делает приѐм со своей стороны. Выжимание выполняется начиная от затылочной
кости вниз по надплечью (верхним пучкам трапециевидной мышцы) до плечевого сустава – правой рукой по левой стороне шеи, а левой – по правой – 3-5
раз. Затем приступают к растиранию, которое делается вдоль шейного отдела
позвоночника от затылочной части до седьмого шейного позвонка. Растирания
делают спиралевидные, кругообразные. Можно одновременно двумя руками –
каждая со своей стороны, а можно поочередно то одной, то другой (по 4-5 раз
каждый прием). После этого нужно найти за ухом между сосцевидным отростком и мышцей углубление и одним или двумя (3-м и 4-м) пальцами надавливать до появления легкой боли в течение 4-7 с, а затем медленно отпустить. Делать это то с одной стороны, то с другой.
Теперь сделайте кругообразное растирание подушечками пальцев обеих
рук вдоль затылочной кости. Затем – разминание грудино-ключичной мышцы
32
по направлению от уха вниз – 4-5 раз. Заканчивают самомассаж поглаживанием
задней части головы и шеи по направлению вниз к спине – 4-5 раз и поглаживанием четырьмя пальцами лба от середины в сторону к ушам, каждая рука со
своей стороны – 4-6 раз.
Продолжительность самомассажа – 6-8 мин.
1.5. Практические рекомендации
Подберите для себя необременительный комплекс упражнений, который
даст хорошее настроение и некоторую нагрузку на мышцы. Посвятите время
длительным пешим проулкам. Кстати, сейчас много говорят о том, что ходить
полезнее, чем бегать - значит, гуляйте на здоровье. Старайтесь больше двигаться там, где возможно, ходите пешком - две остановки до работы, учебы, вверх по ступенькам, а не на лифте.
Чтобы не лечиться от уже приобретенного заболевания, лучше позаботиться о профилактике. Лечебная гимнастика является наиболее мощным и натуральным методом. Ведь болезнью вегето-сосудистой системы чаще всего
страдают изнеженные или ведущие малоподвижный образ жизни люди. Когда
лучше всего заниматься лечебной гимнастикой? Это зависит от вегетативного
портрета человека. Легковозбудимые люди с самого утра чувствуют себя хорошо, зато быстрее выдыхаются к вечеру. Если они будут делать физические
упражнения после работы, то это им поможет больше. А при парасимпатической дистонии гимнастику полезнее делать в первой половине дня, потому что
у таких людей жизненные процессы более заторможены, а физические упражнения помогут их активизировать.
Нужно следить за временем труда и отдыха, соблюдать режим сна, постараться избегать переутомлений и перенапряжений, т.е. всего того, что может
привести к ВСД. Плавание, лыжи, велосипед - одни из самых полезных видов
спорта, потому что они связаны с длительной и равномерной нагрузкой на все
мышцы.
33
Играет роль также правильное сбалансированное питание. Предпочтение
желательно отдавать не совсем вегетарианской диете, но направленность должна быть такая: львиная доля продуктов должна быть растительного происхождения (каши, овощи, зелень, фрукты), меньше жиров, сахара. Это все благотворно влияет на обмен веществ. Полезна рыба, особенно морская. Мясо не
должно быть основным продуктом питания. Алкоголь при частом и увеличенном потреблении может привести к дисбалансу нервной системы и как одно из
проявлений - симптоматика ВСД. Чрезмерное курение вредно, это опасная никотиновая интоксикация, она нарушает баланс между системами организма.
Поэтому, конечно, лучше не курить совсем.
34
II. ОСТЕОХОНДРОЗ
2.1. Строение опорно-двигательного аппарата
Опорно-двигательный аппарат человека состоит из костного скелета,
мышц и связок, сухожилий. Мышцы человека делятся на три вида: гладкая мускулатура внутренних органов и сосудов, характеризующаяся медленными сокращениями и большой выносливостью; поперечнополосатая мускулатура
сердца, работа которой не зависит от воли человека, и, наконец, основная мышечная масса - поперечнополосатая скелетная мускулатура, находящаяся под
волевым контролем и обеспечивающая нам функцию передвижения.
Мышцы нашего тела - добрые волшебники. Выполняя физическую работу, они одновременно способствуют восстановлению и совершенствованию
практически всех внутренних органов.
Это заключается в том, что основная часть сосудов находится внутри мускулатуры. В результате работы мышц происходит увеличение кровообращения, питательных веществ, кислорода и выведения продуктов распада. Мышечное волокно характеризуется следующими основными физиологическими свойствами: возбудимостью, сократимостью и растяжимостью. Эти свойства в различном сочетании обеспечивают нервно-мышечные особенности организма и
наделяют человека физическими качествами, которые в повседневной жизни и
спорте называют силой, быстротой, выносливостью и т.д. Они отлично развиваются под воздействием физических упражнений.
Мышечная система функционирует не изолированно. Все мышечные
группы прикрепляются к костному аппарату скелета посредством сухожилий и
связок.
Установлена взаимосвязь мышц и внутренних органов, которая получила
название моторно-висцеральных рефлексов. Работающие мышцы посылают по
нервным волокнам информацию о собственных потребностях, состоянии и деятельности внутренним органам через вегетативные нервные центры и таким
образом влияют на их работу, регулируя и активизируя ее.
35
Происходящие в мышцах разнообразные биохимические процессы в конечном итоге отражаются на функции всех органов и систем. Так, в мышцах
происходит активное накопление аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ), которая служит аккумулятором энергии в организме, причем процесс накопления
ее находится в прямой зависимости от деятельности мышц и поддается тренировке.
Мышцы играют роль вспомогательного фактора кровообращения. Известно, что для стимуляции венозного кровотока у больных варикозным расширением вен полезна дозированная ходьба. Она уменьшает отеки, так как сокращающиеся мышцы ног как бы подгоняют, выжимают и подкачивают венозную кровь к сердцу.
Наконец, без мышц невозможен был бы процесс познания, так как, согласно исследованиям И. М. Сеченова, все органы чувств так или иначе связаны с деятельностью различных мышц.
2.2. Работа опорно-двигательного аппарата
в покое и при физической нагрузке
Оригинальными работами, проводившимися в Белоруссии, установлено,
что каждое мышечное волокно постоянно вибрирует даже в состоянии покоя.
Эта вибрация, обычно не ощущаемая, не прекращается ни на минуту и способствует лучшему кровотоку. Таким образом, каждая скелетная мышца, а их в организме около 600, является как бы своеобразным микронасосом, нагнетающим
кровь. Конечно, дополнительное участие такого количества периферических
"сердец", как их образно называют, значительно стимулирует кровообращение.
Самое замечательное при этом состоит в том, что эта система вспомога-
тельного кровообращения великолепно поддается тренировке с помощью физических упражнений и, будучи активно включенной в работу, многократно
усиливает физическую и спортивную работоспособность. Не исключено, что
мышечные микронасосы наряду с другими факторами играют не последнюю
36
роль в лечебном эффекте, который дают физические упражнения при некоторых формах сердечной недостаточности.
Кроме того, известна и прямая функциональная связь работающих ске-
летных мышц и сердца посредством гуморальной (т. е. через кровь) регуляции
Установлено, что на каждые 100 мл повышения потребления кислорода мышцами при нагрузке, отмечается рост минутного объема сердца на 800 мл. Не исключено, что ритмические сокращения мышц (при равномерной ходьбе и беге)
предают свою информацию по моторно-висцеральным путям сердечной мышце, как бы диктуя ей физиологически правильный ритм.
2.3. Причины развития остеохондроза
Для развития данного заболевания необходима генетическая предраспо-
ложенность, а для проявления его - воздействие различных средовых факторов,
которые делятся на экзогенные и эндогенные: к эндогенным, например, относятся конституционные варианты аномалии позвоночника и др., к экзогенным физические, биохимические и инфекционные факторы.
Факторами, способствующими дегенерации дисков, являются:
- наследственные причины;
- травмы позвоночника;
- определенные виды профессиональной деятельности, связанные посто-
янными статическими и динамическими нагрузками на позвоночник;
- длительное мышечное перенапряжение.
Современный человек отличается малоподвижным, сидячим образом
жизни. Из всех мышечных групп постоянную нагрузку несут только мышцы
туловища и шеи, которые своим небольшим, но постоянным напряжением сохраняют и поддерживают рабочие и бытовые позы. При нарастании утомления
мышцы туловища и шеи уже не в состоянии обеспечить амортизационную
функцию, которая переходит на структуры позвоночника. При продолжающейся нагрузке на позвоночник в нем развиваются дегенеративно-дисторофические
37
изменения, в первую очередь в межпозвоночных дисках. Постоянное мышечное
перенапряжение наблюдается у лиц многих профессий, связанных с длительной
фиксацией рабочих поз, однотипными мелкими движениями рук, а также подвергающихся вибрации и сотрясению тела. Профессиональный остеохондроз
нередко возникает у лиц таких профессий, как машинистки, кассиры, телефонистки, сборщицы, швеи, вязальщицы, водители, операторы и т.д.
Серьѐзное влияние на возникновение шейного остеохондроза позвоночника
имеют также «хлыстовые» движения головой, возникающие при торможении
транспорта. Постоянное мышечное перенапряжение приводит к ухудшению
кровообращения в мышцах, окружающих позвоночник, плечевой пояс и суставы верхних конечностей.
Другой механизм развития остеохондроза наблюдается у спортсменов и
лиц тяжелого физического труда (шахтеры, грузчики, кузнецы и т.п.). При статических и динамических нагрузках на позвоночник (подъем тяжестей, штанги)
или при физических перегрузках рессорных свойств позвоночника (в легкоатлетических прыжках, спортивной гимнастике, акробатике, прыжках на лыжах с
трамплина, борьбе и др.) в нем развиваются дистрофия и воспалительные изменения. Кроме того, на возникновение остеохондроза влияют повторяющиеся
микротравмы.
2.4. Механизм возникновения заболевания
Малоподвижный образ жизни современного человека и породил такое
распространенное заболевание, как остеохондроз позвоночника, которым в
нашей стране страдает несколько десятков миллионов людей. В результате
нарушения местного кровообращения в позвонках и межпозвонковых дисках
происходят различные дегенеративно-дистрофические изменения. Упругое
студенистое ядро этих дисков, которое играет роль амортизатора, усыхает и
уплощается, а его оболочка (фиброзное кольцо), связывающая два смежных позвонка, выступает за габариты позвонков (подобно цементному раствору между
38
двумя кирпичами). Постепенно процесс перерождения в фиброзном кольце завершается образованием щелей, разрывов, через которые деформированное
студенистое ядро может выпасть, - так образуется грыжа диска. Сдавливаемые
ею рядом идущие нервы и сосуды и являются причиной длительных и мучительных болей (в пояснице и нижних конечностях, что в обиходе называют радикулитом или ишиасом; шее и руке - в зависимости от локализации грыжи).
Но еще до выпадения деформированного ядра оба смежных позвонка изза потери эластичности хрящевой прокладки испытывают постоянное трение.
Это приводит к их огрублению, к образованию костных разрастаний по краям
позвонков, которые тоже травмируют рядом расположенные нервы и вызывают
боль.
2.5. Проявления заболевания
Традиционно выделяют три формы остеохондроза - шейный, грудной и
поясничный.
При шейном остеохондрозе появляются боли области шеи, затылка, ключицы и плеча; иногда они распространяется по всей руке, и захватывают переднебоковую часть грудной клетки. Больные жалуются на ограничение подвижности шеи, хруст в области шеи.
Через отверстия позвонков выходят артерии - кровеносные сосуды, осуществляющие питание жизненно важных областей центральной нервной системы. При сдавливании этих артерий возникают головные боли, шум и звон в
ушах, головокружение, двоение в глазах, повышение артериального давления.
Поражение шейного отдела может приводить к возникновению болевых
ощущений в области сердца. Боли могут быть различной продолжительности и
интенсивности.
Больные с преимущественным поражением грудного отдела позвоночника жалуются на боли в спине, в грудной клетке. Могут быть также функциональные нарушения органов желудочно-кишечного тракта.
39
При поражении поясничного отдела позвоночника больного беспокоят
боли в пояснице. Они могут быть трех типов.
При первом типе боли возникают периодически. Они умеренные, усиливается утром после вставания, проходят через 15-20 минут, но затем вновь появляются после ходьбы, долгого пребывания в вертикальном положении или
работе в одной позе.
При втором типе боли появляются внезапно, иногда без всякой видимой
причины или при небольшой нагрузке, очень сильные, больному трудно пошевелиться, лечь, встать, ходить. Боли постепенно проходят в течение нескольких
часов - или дней.
Третий тип - это ишиас. Наряду с сильнейшими болями в пояснице появляются боли в ягодице и по задней поверхности бедра.
2.6. Методика ЛФК и противопоказания к применению ЛФК
Занятия физическими упражнениями проводятся, как правило, в кабинетах лечебной физкультуры, а также в домашних условиях.
Занятия упражнениями следует проводить после проветривания помещения, а при достаточной закалке - и при открытых окнах в любой сезон года.
Одежда для занятий должна быть удобной, не стесняющей движений,
лучше свободный хлопчатобумажный костюм спортивного покроя. Для занятий
можно выбрать любое время, но не раньше, чем через полчаса после еды, и не
позже, чем за два часа до ночного сна.
Приступая к самостоятельным физическим упражнениям, следует соблюдать принцип последовательного увеличения нагрузок, строго и объективно
следя за своим самочувствием. Если после занятий появляется чувство вялости,
усталости, нарушился сон, необходимо снизить объем физических нагрузок.
При возникновении неприятных ощущений в области сердца (перебои, сердцебиение, одышка) нужно прекратить занятия и обратиться к врачу для коррекции
возникших побочных симптомов.
40
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]