Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Физиология системы крови. Учебное пособие

.pdf
Скачиваний:
0
Добавлен:
08.09.2026
Размер:
2 Мб
Скачать
☆
11
Таблица 2 – Показатели физико-химических свойств крови
Свойства крови
Содержание
Особенности
1. Объем крови
6-8% от массы тела или 4-6 л
Повышение объема крови называют гиперволемией, понижение – гиповолемией.
2. Цвет крови: артериальная венозная
алая
Содержит больше кислорода
темно-вишневая
Содержит больше углекислого газа
3. Вязкость крови
Всей крови – 5 условных единиц. Плазмы –1,7-2,2 у. ед, если вязкость воды принять за 1.
Зависит от содержания в крови форменных элементов и белков.
4.
Относительная плотность крови Всей крови -1,050-
1,060
Зависит от кол-ва эритроцитов.
Плазмы – 1,025-1,034
Определяется концентрацией белков
Эритроцитов – 1,090
5. Осмотическое давление
6,6-7,6 атмосфер или 5016-5776 мм рт.ст.
Определяется концентрацией растворенных в крови низкомолекулярных соединений – в основном солей хлористого натрия (60%) и калия, бикарбоната натрия и т.д.
6. Онкотическое давление
0,03-0,04 атмосферы или 25-30 мм рт.ст.
Определяется белками плазмы (в основном альбуминами)
7. Кислотно­щелоч-ное равновесие (рН)
7,36-7,4 единицы Реакция крови слабощелочная
Поддерживается буферными системами. Важнейшая из них гемоглобиновая.
8. Температура крови
В пределах 37-400С
Зависит от интенсивности обмена веществ органа, от которого оттекает кровь.
2. Изучите состав и белковые фракции плазмы крови по
таблице 3 и 4.
12
Таблица 3: Состав плазмы крови
Плазма крови
Вода
90 – 92%
Сухой белок
8,0 – 10%
Минеральные вещества
0,9%
Общий белок
Альбумины
4,5%
Глобулины
2,0 – 3,5%
Фибриноген
0,4%
Таблица 4 – Белковые фракции плазмы крови человека
Белковая
фракция
Концен-
трация
в плазме
Физиологическое значение
Место
образо-
вания
Моле куляр ная
масса
Альбумин
38,0-50,0
г/л
Поддержание онкотического давления. Транспорт тироксина, сте­роидных гормонов, жир­ных кислот, билирубина, гема, витаминов гр. А, В, С. Резерв белков для синтеза аминокислот
Печень
Небол
ьшая, около
70 000
б1-Глобу­лины
1,4-3,0 г/л
Транспорт фосфолипидов, холестерина, витамина D, триглицеридов.
Печень, костный мозг, селезенка, лимфо­узлы
Крупн
омоле куляр
ные
450 00
0
б2-Глобу­лины
5,6-9,1 г/л
Транспорт углеводов
в-Глобу­лины
5,4-9,1 г/л
Транспорт липидов в составе липопротеинов, транспорт железа, участие в свертывании крови
н-Глобу­лины
9,1-14,7
г/л
Антитела, иммуноглобулины
Фибри­ноген
2,0-4,0 г/л
Образование тромба
Печень
340 000
3. Изучите основные гематологические показатели по табл. 5
13
Таблица 5 - Сводная характеристика основных показателей крови
Показатели
Пол
Традиционно сложившаяся система
Гемоглобин М
13,0 – 16,9 г% или 130,0 - 160,0 г/л
Ж
12,0 – 14,0 г% или 120,0 - 140,0 г/л
Эритроциты М
4,0 – 5,0 млн в 1 мкл
Ж
3,9 – 4,7 млн в 1 мкл
Тромбоциты
180,0 – 320,0 тыс. в 1 мкл
Лейкоциты
4,0 – 9,0 тыс в 1 мкл
Нейтрофилы палочкоядерные
40 – 300 в 1 мкл
Нейтрофилы сегментоядерные
47 – 72% или 2000 – 5500 в 1 мкл Эозинофилы
0,5 – 5% или 20-300 в 1 мкл
Базофилы
0 – 1% или 0 – 65 в 1 мкл
Лимфоциты
1200 – 3000 в 1 мкл
Моноциты
3 – 11% или 90 – 600 в 1 мкл
Гематокритное число
Дети
35 – 40%
М
40 – 48%
Ж
36 – 42%
СОЭ М
1 – 10 мм/ч
Ж
2 – 15 мм/ч
Объем циркулирующей крови
1/13 массы тела (60,5 - 84,7 мл/кг)
Объем циркулирующей плазмы
37 - 48 мл/кг
РН:
артериальной крови венозной крови внутри клеток
рН 7,36 – 7,44
рН 7,32 – 7,42
рН 7,2
Осмотическое давление крови
7,6 – 8,1 атм Онкотическое давление
25 мм рт. ст.
Оформление протокола:
1. Перенесите в тетрадь данные таблиц №№1 - 5.
Контрольные вопросы для самостоятельного изучения
1. Система крови.
2. Состав и функции крови.
3. Состав плазмы.
4. Белки плазмы: виды, количество, функции.
5. Характеристика основных гомеостатических показатели
крови: объем циркулирующей крови, вязкость,
14
онкотическое давление, осмотическое давление (характеристика и механизмы регуляции)
6. рН крови, роль буферных систем крови (гемоглобиновая.
белковая, карбонатная, фосфатная) в его поддержании.
7.Становление гомеостатических реакций организма в онтогенезе.
Клиническая интерпретация анализа: гиповолемия -
развивается после острой кровопотери (пока интерстициальная жидкость не попала в кровь). Характерна для шока (часть крови в циркуляции не участвует). Полицитемическая гиповолемия – встречается в условиях с гипогидратацией (понос, рвота, профузное потоотделение, перегревание, гипервентиляция, обширный ожог), при шоке (проницаемость сосудов увеличена и жидкость усиленно переходит в ткань.
Гиперволемия – обыкновенная - наблюдается в результате
интенсивной физической нагрузки;
- олигоцитемическая – наступает в период исчезновения
отеков, при заболеваниях почек, а также после переливания кровезаменителей;
- полицитемическая – физиологическая – у людей, живущих в
высокогорье; и патологическая –при хронических заболеваниях сердца, легких и при истинной полицитемии.
Лабораторная работа 5.2. Определение границ осмотической резистентности эритроцитов
Процесс разрушения мембраны эритроцитов с последующим
выходом гемоглобина в плазму крови называется гемолизом. При этом плазма окрашивается в красный цвет и становится прозрачной – “лаковая кровь”. Различают несколько видов гемолиза.
Осмотический гемолиз может возникнуть в гипотонической среде. Концентрация раствора NаСl, при которой начинается гемолиз, носит название осмотической резистентности эритроцитов. Для здоровых людей границы минимальной и максимальной стойкости эритроцитов находятся в пределах от 0,4 до 0,34%.
Оборудование: 8 пробирок, штатив, восковой карандаш, растворы NaCl убывающей концентрации, кровь, микроскоп, предметные и покровные стекла.
15
ХОД РАБОТЫ
1. Приготовление растворов поваренной соли NaCl
различной концентрации. Возьмите 8 пробирок и пронумеруйте их восковым карандашом. В каждую пробирку налейте дистиллированную воду и 0,9% раствор NaCl в количествах, указанных в таблице 7.
Таблица 6 – Получение раствора натрия хлорида разной
концентрации
Номер
пробир
ки
Раствор
NaCl
0,9%, мл
Вода
дистиллирован
ная, мл
Полученная
концентрация
раствора NaCl, %
Степень
гемолиза
1 - -
0,9
2
4,5
0,5
0,8
3
4,0
1,0
0,7
4 3,5
1,5
0,6
5 3,0
2,0
0,5
6 2,5
2,5
0,4
7
2,0
3,0
0,3
8
1,5
3,5
0,2
Степень гемолиза: «–» - отсутствует; «+» - частичный, выражен слабо, «++» - частичный, выражен хорошо, «+++» - полный.
2. В каждой из 8 пробирок, находящихся в штативе, получится
по 5 мл раствора NaCl разной концентрации: 0,9%, 0,8%, 0,7%, 0,6%,
0,5%, 0,4%, 0,3%, 0,2%.
3. Внесите в каждую пробирку по 5 капель крови.
Опыт 1.
4. На 4 предметных стекла поместите по капле раствора NaCl
убывающей концентрации: 0,9%, 0,6%, 0,4%,0,2% с добавленной кровью. Накройте капли покровными стеклами и поместите препараты под окуляр микроскопа (большое увеличение). Изучите форму и размер эритроцитов в растворах разной концентрации.
Опыт 2.
5. Через 5-10 минут определите, в каких пробирках произошел
гемолиз. Начало гемолиза выглядит как легкое порозовение раствора, а полный – по интенсивной алой окраске раствора. Полностью гемолизированная кровь прозрачна («лаковая кровь»), что указывает на предел максимальной резистентности эритроцитов. В норме минимальная осмотическая резистентность колеблется между 0,48-0,46%, максимальная – между 0,34-0,32%.
16
Оформление протокола.
1. Занесите данные таблицы 7 в тетрадь. Зарисуйте пробирки,
отметьте гемолиз.
2. Постройте график кривой осмотической резистентности
эритроцитов по полученным данным.
3. Сделайте вывод о механизмах наблюдаемого гемолиза в
каждом конкретном случае.
Лабораторная работа 5.3. Изучение различных видов
гемолиза
В норме осмолярность плазмы и эритроцитов уравновешены, т.е. они изотоничны. Концентрация электролитов в норме составляет 0,9%; мембрана эритроцита хорошо пропускает воду, глюкозу, анионы, но мало проницаема для катионов.
Электролиты в гипертонических солевых растворах сморщиваются вследствие диффузии воды из эритроцита в направлении большего содержания катионов, а в гипотонических набухают вследствие поступления воды в эритроцит по закону осмоса (осмос – движение растворителя через полупроницаемую мембрану в направлении большей концентрации ионов Na+). При значительном набухании наступает гемолиз. Гемолиз может быть вызван не только гипоосмолярностью, но и различными химическими веществами, разрушающими эритроциты.
Химический гемолиз может быть вызван, например, хлороформом и эфиром, разрушающими белково-липидную оболочку эритроцитов.
Биологический гемолиз встречается при действии ядов змей, насекомых, микроорганизмов, при переливании несовместимой крови под влиянием иммунных гемолизинов.
Температурный гемолиз возникает при замораживании и размораживании крови в результате разрушения оболочки эритроцитов кристалликами льда или же от свертывания белков крови при действии тепла.
Механический гемолиз происходит при сильных механических воздействиях на кровь, например, встряхивании ампулы с кровью или при перемешивании крови.
Не выполняя своей основной дыхательной функции, гемолизированная кровь оказывает вредное воздействие на организм.
17
Оборудование: штатив, восковой карандаш, 5 пробирок,
физиологический раствор, дистиллированная вода, 5% раствор аммиака, 0.1% раствор НСL и цитратная кровь любого животного.
ХОД РАБОТЫ
1. Пронумеруйте 5 пробирок восковым карандашом.
2. Добавьте: В 1-ю пробирку – 3 мл физиологического раствора; Во 2-ю пробирку – 3 мл дистиллированной воды; В 3-ю пробирку – 3 мл 0.1 % раствор НСL В 4-ю пробирку - 3 мл 5% раствора аммиака. В 5-ю пробирку – 5мл цитратной крови.
3. Во все 4 пробирки вносят пипеткой по 2 капли из 5-й
пробирки.
4. Оставшуюся в 5-й пробирке кровь помещают на 1 час в
морозильную камеру холодильника. Затем пробирку вынимают и оттаивают в стакане с горячей водой.
5.Рассматривая содержимое всех 5-ти пробирок, определяют
наличие или отсутствие гемолиза в каждой пробирке.
6. Запишите результаты исследования в таблицу 7.
Таблица 7 - Результаты гемолиза
№
п/п
Содержимое пробирок
Наличие «+» или
Отсутствие «-«
гемолиза
Вид гемолиза
1
Физиологический раствор (3 мл)
2
Дистиллированная вода (3 мл)
3
0.1. % раствор НСL (3мл)
4
5% раствор аммиака (3мл).
5
Цитратная кровь
7. Объясните полученные результаты.
Контрольные вопросы для самостоятельного изучения
1. Понятие о гемолизе эритроцитов.
2. Виды гемолиза.
3. Причины осмотического гемолиза.
4. Причины химического гемолиза.
5. Как выглядит гемолизированная кровь?
6. Какие виды гемолиза могут быть в организме?
18
Лабораторная работа № 5.4. Буферные системы крови
Кислотно-щелочное состояние крови (КЩС) или активная реакция крови обусловлены соотношением водородных и гидроксильных ионов. Для определения активной реакции крови используют водородный показатель рН, который представляет собой концентрацию водородных ионов, выражающуюся отрицательным десятичным логарифмом молярной концентрации ионов водорода. В норме рН – 7,36 (реакция слабоосновная); артериальной крови – 7,4; венозной – 7,35. При различных физиологических состояниях рН крови может изменяться от 7,3 до 7,5. Активная реакция крови является жесткой константой, обеспечивающей деятельность ферментов. Крайние пределы рН крови, совместимые с жизнью, равны 7,0 – 7,8. Сдвиг реакции в кислую сторону называется ацидозом, который обусловливается увеличением в крови водородных ионов. Сдвиг реакции крови в щелочную сторону называется алкалозом. Это связано с увеличением концентрации гидроксильных ионов ОН и уменьшением концентрации водородных ионов.
В организме человека всегда имеются условия для сдвига активной реакции крови в сторону ацидоза или алкалоза, которые могут привести к изменению рН крови. В клетках тканей постоянно образуются кислые продукты. В обычных условиях образуется угольная летучая угольная кислота (за сутки – 550л), которая удаляется через легкие, а также нелетучие кислоты (молочная, серная) – удаляются с участием печени и почек. Накоплению кислых соединений способствует потребление белковой пищи. Напротив, при усиленном потреблении растительной пищи в кровь поступают основания. Но продукты метаболизма щелочи накапливаются в организме в меньшей степени. Поддержание постоянства рН крови является важной физиологической задачей и обеспечивается буферными системами крови. К буферным системам крови относятся гемоглобиновая, карбонатная, фосфатная и белковая.
Буферные системы нейтрализуют значительную часть поступающих в кровь кислот и щелочей, тем самым препятствуя сдвигу активной реакции крови. В организме в процессе метаболизма в большей степени образуется кислых продуктов. Поэтому запасы щелочных веществ в крови во много раз превышают запасы кислых, их рассматривают как щелочной резерв крови.
19
Цель работы – Наглядно убедиться в буферных свойствах
сыворотки крови.
Оборудование: 4 стаканчика, сыворотка крови, разведенная в 10 раз, 0.01 N раствор NaOH, 0.1 N раствор НСL, дистиллированная вода, индикаторы (метилоранж, фенолфталеин).
Ход работы:
1.Для наблюдения буферных свойств крови берут два
стаканчика: один с сывороткой крови (5мл), другой – с дистиллированной водой (5мл).
2.Прибавляют в оба стакана по 2 капли метилоранжа и титруют,
считая капли, 0.1 N раствором соляной кислоты до появления неисчезающего при взбалтывании красного окрашивания. Титрование необходимо начинать с воды, которая обладает буферными свойствами и служит для контроля. (Для простоты отсчет титрования ведут в каплях).
3.Берут два других стакана и снова наливают в один – 5мл
сыворотки крови, а в другой – 5 мл дистиллированной воды.
4.Прибавляют в каждый стаканчик по 2 капли фенолфталеина
и, считая капли, титруют 0.01 N раствором едкого натра до неисчезающего в течение минуты слабого фиолетового окрашивания. Для более точного сравнения нужно поставить оба стаканчика рядом на белую бумагу.
Оформление протокола:
1. Записать полученные результаты в таблицу №8 Таблица 8
Исследуемая жидкость
Индикатор
Тирующий раствор
Количество Титрующего раствора
Результат вода
метилоранж
Соляная кислота
2 капли
Сыворотка крови
метилоранж
Соляная кислота
2 капли вода
фенолфталеин
Едкий натр
2 капли
Сыворотка крови
фенолфталеин
Едкий натр
2 капли
Сделать выводы по результатам проведенного исследования,
ответить на вопросы:
1.Как объяснить, что на титрование сыворотки крови идет
больше кислоты (НСL) и щелочи (NaOH), чем для воды?
20
2. Что называется щелочным резервом крови?
3.Во сколько раз больше нужно прибавить соляной кислоты к
неразведенной сыворотке крови, чем к воде, чтобы сделать реакцию кислой (по метилоранжу)?
4. Во сколько раз больше нужно прибавить едкого натра к
неразведенной сыворотке крови, чем к воде, чтобы сделать реакцию щелочной (по фенолфталеину)?
5.Как можно объяснить то, что кровь способна нейтрализовать
кислоты в большей степени, чем щелочи?
6. Какую роль играют легкие и почки в нормализации рН
крови?
7. Что называется алкалозом и ацидозом.
Лабораторная работа 5.5. Расчет осмотического и онкотического давления в биологических жидкостях.
Осмотическое давление крови – сила, с которой растворитель
переходит через полунепроницаемую мембрану из менее в более концентрированный раствор. Осмотическое давление крови вычисляют криоскопическим методом - путем определения точки замерзания крови, которая равна 0,56–0,58 С. Осмотическое давление крови в среднем составляет 7,6 атм. Оно обусловлено растворенными в ней осмотически активными веществами, главным образом неорганическими электролитами, в значительно меньшей степени – белками. Около 60% осмотического давления создается солями натрия (NаСl).
Онкотическое давление крови – часть осмотического давления,
создаваемого белками плазмы. Оно равно 0,03 – 0,04 атм, или 25 – 30 мм рт.ст. Онкотическое давление в основном обусловлено альбуминами. Вследствие малых размеров и высокой гидрофильности они обладают выраженной способностью притягивать к себе воду, за счет чего она удерживается в сосудистом русле. При снижении онкотического давления крови происходит выход воды из сосудов в интерстициальное пространство, что приводит к отеку тканей.
Оформление протокола:
1. Решить задачи и сделать выводы:
Задача №1 – Осмотическое давление белков плазмы равно 25
мм.рт.ст. Выразите эту величину в атмосферах. Чему равна осмотическая концентрация этого раствора в мосм? Какая часть
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]