Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Сексуальная и семейная психотерапия
.pdf
признания И. он какое-то время может манкировать своими обязанностями. Впрочем, с
эгоистичным и хитрым И. этот номер проходит с большим трудом. К. безуспешно
пытается перевоспитать Н., привить ему трудовую мораль, чувство долга, но - «Васька
слушает, да ест».
КОНФОРМНЫЙ обычно выполняет функции хранителя традиций, это ходячий
устав, рупор «общественного мнения». В роли лидера К. легко вступает в конфликт с
нарушителями норм Г. и Н. Он нередко предъявляет слишком высокие для них
требования Л. и О, зато трудолюбивый П. может стать у него любимцем. Творческую
натуру Ш. так же, как и самолюбивых Пр. и Э., раздражает «правильность», узколобость
К., они подчиняются ему с трудом. С И. у К. может возникнуть сотрудничество по линии
культурного досуга. От Н. он охотно избавился бы, но все надеется сделать из него
человека.
3.2. Динамика брака
Выделяют четыре стадии супружества: предбрачное ухаживание, молодое
супружество, средний брак и пожилой брак. Начальным этапом формирования семьи
является период «добрачных проб». На этом этапе происходит оценка партнера в качестве
возможного спутника жизни, выявляются его ожидания и свое соответствие им. Наиболее
частыми мотивами вступления в брак в дисфункциональных семьях являются: бегство от
родителей, вступление в брак из чувства долга, одиночество, давление родителей,
сексуальное влечение, материально-престижные соображения, месть.
На этом этапе могут возникнуть проблемы маски, когда будущий супруг принимает
на себя роль, от которой впоследствии отказывается - «сбрасывает маску». В других
случаях игра несвойственной роли продолжается, что приводит к возникновению
внутриличностного конфликта. Данная проблема возникает, в частности, в расчете на
возможность переделать свою личность, этот же миф нередко лежит в основе временного
примирения с неприемлемыми качествами избранника, которого со временем
предполагается «переделать».
Эти наивные расчеты сами собой исчезают, если предбрачное ухаживание длится 1-2
года. За это время потенциальные супруги имеют возможность достаточно узнать друг
друга, уточнить и проверить решение о браке, познакомиться домами и увидеть поведение
будущего супруга в семейном кругу. Накапливается опыт совместных переживаний - как
положительных (романтическая весна - краеугольный камень будущего семейного очага),
так и негативных (друг познается в беде и в ссоре). Выявляется психофизическая
совместимость (танцы, добрачная половая жизнь). Достигается компромиссное решение о
типе супружеских отношений (обычно оно формируется как договор по умолчанию).
Различают следующие типы супружеских отношений:
A. автономный - с постоянным творческим поиском компромиссов;
Б. с ведущей ролью мужа или жены;
B. синкретический (слитный) - с равномерным распределением ролей и
самостоятельным принятием решений в этих рамках.
Молодое супружество включает первые 10 лет, обычный возраст супругов - до 30
лет. После вступления в брак начинается период нормотворчества. Нормы, выработанные
в период предбрачного ухаживания, сталкиваются с реалиями семейной жизни.
71
Определенное влияние оказывают нормы, усвоенные в своей семье. Эта проблема
обостряется в ассиметричных браках (разные культуры, социально-экономическое
положение и т. д.). Причиной конфликта становятся трудности супружеской адаптации.
В молодом браке различают первичную и вторичную адаптацию. Первичная
адаптация является ролевой и требует согласованности между супругами по одному из
трех видов ролей: традиционный (детоцентрический), дружеский (супруго-центрический)
и партнерский (делоцентрический). Вторичная адаптация возникает через несколько лет
брака и характеризуется эмоциональным привыканием, однообразием, исчезновением
страсти («эффект нижнего белья»).
Если супруги живут с родителями одного из них, часто возникает конфликт между
мужем и тещей или женой и свекровью. В основе такого конфликта обычно лежит
неготовность принятого в семью супруга разделить ее нормы, а также желание быть в
первую очередь мужем или женой и лишь во вторую - приемным сыном или дочерью. В
данном конфликте могут участвовать также скрытые инцестуозные влечения, запрет на
которые ослабляется в силу отсутствия кровного родства.
Рождение ребенка превращает брак в семью. Супруги, особенно женщина,
удовлетворяют биологическую потребность - «инстинкт гнезда». Женский организм,
пройдя через стадию вынашивания и вскармливания ребенка, физиологически дозревает.
У родителей появляется чувство «зрелого мужчины» и «зрелой женщины»; на социальном
уровне они переходят в разряд родителей. Ребенок развивает у них альтруизм, радость
отдавания, пробуждает педагогические способности, развивает чувство ответственности,
расширяет границы «Я» в бесконечность следующих поколений. Обоюдная любовь к
ребенку, в котором каждый находит свои идеализированные черты, сближает супругов,
через ребенка они становятся родными по крови.
Ребенок ставит перед родителями задачи, решение которых также объединяет их. В
этот период окончательно формируется нуклеарная (ядерная) семья с собственными
нормами. В то же время с появлением детей молодые супруги нередко попадают в
определенную зависимость от своих родителей, установки которых не всегда согласованы
между собой (конфликт Монтекки и Капулетти) и далеко не всегда совпадают с
интересами супругов. Если за ребенком ухаживает бабушка-пенсионерка, она может
образовать коалицию с ребенком против матери. Появление второго ребенка нередко
порождает сиблинговый конфликт.
Семья в это время может превратиться из супругоцентрической в детоцентрическую
с переходом лидерской роли к жене, ее перегрузкой и снижением сексуальной
отзывчивости, что приводит к супружеской неверности мужа и чревато разводом
(половина браков распадается в первые 5 лет). С подрастанием детей муж постепенно
дозревает до роли отца, однако тут между супругами может возникнуть конфликт из-за
разных подходов к воспитанию детей.
Средний брак включает до 25 лет супружества, возраст супругов до 50 лет.
Характеризуется устойчивым экономическим положением, уменьшением воспитательной
функции, повышением социальной активности жены, перераспределением ролей и их
стабилизацией. Сексуальная жизнь может стать рутинной, монотонной. К тому же
отсутствие ожидаемой благодарности от выросших детей усиливает чувство
разочарования жизнью. Прародители в это время становятся больными и немощными,
традиции требуют лечить их и обслуживать дома. Старики претендуют на прежнее
72
лидирующее положение в семье, в то же время объединяются с внуками-подростками,
покрывают их проступки.
Реакция супругов на фрустрацию в это время может проявляться различными
способами:
• брюзжание, чтение бесконечных нотаций, недовольство действительностью и
восхваление прошлого;
• желание забыться, уйти в работу, найти себе любые занятия;
• желание замкнуться в кругу своих привычек, воспоминаний о прошлом;
• погоня за удовольствиями, желание наслаждаться жизнью любой ценой,
«наверстать упущенное».
Дополнительной причиной конфликтов могут стать внебрачные связи, причем
болезненнее реагируют на супружескую измену мужья, в то время как жены чаще
инициируют развод.
Пожилой брак. Дети отделяются, у супругов появляется чувство одиночества вдвоем
и ненужности. Женщина, а затем и мужчина проходят фазу климакса и выхода на пенсию.
Ухудшается материальное положение и здоровье, появляется усталость от жизни,
сужается круг интересов и общения. Выявляется дисгармония сексуальных потребностей,
психологическая отчужденность, нарастает усталость друг от друга, оживляются прежние
негативные чувства. Этот период характеризуется вторым пиком разводов. Если брак не
распался, в семью приходит молодая супружеская пара, и цикл возобновляется.
3.3. Супружеские конфликты
Хорошо функционирующая семья характеризуется следующими признаками:
толерантность, уважение друг к другу, честность, желание быть вместе, сходство
интересов и ценностных ориентиров. С. Лев-Старович (1990) считает, что для удачных
браков характерны прежде всего:
Личность партнеров
• психическая и эмоциональная зрелость
• всестороннее развитие личности
• рассудительность, настойчивость, терпимость, чувство юмора
• дружелюбие
• умение не доводить до конфликтов и напряженности в отношениях
• интерес к людям, готовность к самопожертвованию, доброжелательность
• правильная ценностная ориентация
• требовательность к себе и партнеру.
Мужское и женское начало
• взаимная привлекательность
• ярко выраженные женские и мужские качества партнеров, дающие чувство
взаимодополняемости психики
• у женщин: сообразительность, практичность, самоконтроль, умение вести
домашнее хозяйство, ухоженность (внешний вид, одежда), кокетливость, очарование,
заботливость
73
• у мужчин: рассудительность, постоянство, дружелюбие, независимость,
сердечность, наличие хобби, сила воли, прочность убеждений.
Секс
• сходные темпераменты, удачные сексуальные отношения
• отдельная квартира
• активный совместный отдых в свободное время
• разнообразие в жизни, отсутствие скуки и рутины
• добровольное распределение ролей и обязанностей.
Дом партнеров
• благополучные семьи, счастливые браки у родителей
• проявление искреннего интереса, понимания, доброжелательности к детям, но и
дисциплина, требовательность
• просвещение детей в области секса.
В неудачных браках чаще повторяются следующие черты:
Личность партнеров
• психическая и эмоциональная незрелость, отсутствие чувства ответственности
• эгоцентризм, равнодушие к людям, погруженность в собственные дела
• ограниченность эмоционального мира
• отсутствие чуткости, впечатлительности
• отсутствие честолюбивых планов, установка на достижение сиюминутных целей
• агрессивность поведения
• невротический склад характера
• отрицательное отношение к детям, отсутствие родительских чувств.
Мужское и женское начало
отсутствие взаимопонимания, отчужденность
непривлекательность партнера как мужчины (женщины)
у женщин: властолюбие, склонность к соперничеству, холодность и черствость
у мужчин: отсутствие настойчивости, излишняя возбудимость, подозрительность,
неумение себя вести, заурядность личности, отношение к женщине только как к объекту
сексуального влечения или как к домохозяйке.
Секс
• разные сексуальные темпераменты, не совпадающие потребности, ожидания и
вкусы
• сексуальная несовместимость, сексуальные расстройства
• примитивные ласки, скука и укоренившиеся привычки
• отсутствие культуры в сексуальной жизни
• сосредоточенность исключительно на собственных потребностях.
Повседневная жизнь
• Плохие жизненные и финансовые условия
• постоянное соперничество с партнером, борьба, претензии, обвинения
• скука, монотонность, серость жизни
• алкоголизм.
74
Дом партнеров
• матери: властные, вмешивающиеся во все дела, излишне заботливые,
рассчитывающие на благодарность, кичащиеся своим самопожертвованием
• отцы: постоянно отсутствующие дома, недостаточно мужественные или, напротив,
агрессивные, наказывающие за любой пустяк
• отсутствие дисциплины или обстановка страха, угроза наказания.
Удовлетворенность в браке гораздо больше обусловлена отсутствием взаимной
фрустрации, чем объемом доставляемых друг другу удовольствий. Выделен ряд причин,
обусловливающих супружескую дисгармонию:
1. супруги получают в браке мало подкреплений;
2. в браке удовлетворяется слишком мало потребностей;
3. подкрепление в браке не приносит удовлетворения;
4. новое поведение не получает подкрепления, один из супругов дает больше
подкреплений, чем получает;
5. внебрачные источники удовольствия конкурируют с брачными;
6. вместо позитивного подкрепления используется аверсивный контроль (критика,
угрозы, требования, бойкот и т. п.). Хорни выделила три трансферных тенденции,
лежащих в основе соперничества супругов.
1. Я боюсь зависеть от мужа, как зависела от родителей. Поэтому я буду избегать
привязанности к тебе и подарю свою любовь другому мужчине.
2. Я лучше сделаю тебя зависимым от меня. Поэтому я буду заботиться о тебе, но
флиртовать с другими, чтобы возбудить твою ревность.
3. Ты ревнуешь меня и хочешь лишить меня поклонников и моей
привлекательности. Поэтому я буду флиртовать тебе назло.
Выделяют 6 типов супружеских конфликтов:
1. подлинный - существует объективно и воспринимается адекватно;
2. условный - без осознания возможности разрешения конфликта;
3. смещенный - маскирующий другой конфликт;
4. неверно приписанный - без осознания собственной роли в происхождении
конфликта;
5. латентный - неосознаваемое противоречие;
6. ложный - связанный с ошибками восприятия супруга.
В дисфункциональных браках современной России распространен такой механизм
супружеской защиты, как расщепление, который встречается в двух формах (Г. С.
Кочарян и А. С. Кочарян, 1994). В одном случае супруги имеют сходные личностные
проблемы и проецируют отвергаемые стороны своей личности вне семьи. Например,
супруги с сексофобией создают миф «Мы чистые, остальные грязные». При втором
варианте подавленные стороны своей личности с тревогой воспринимаются у супруга и в
то же время неосознанно провоцируются как форма поведения, которую опасно
реализовать самому (высокоморальная жена алкоголика с подавленными
гедонистическими, эгоистическими и садистическими потребностями). Взаимное
дополнение несхожих между собой супругов, при котором они удовлетворяют
невротические потребности друг друга, называют комплементарностью.
В подобных браках наблюдается три типа патологического взаимного дополнения
супругов: 1) соперничество - с борьбой за лидерство, открытой конфронтацией,
75
взаимными обвинениями, драками; 2) псевдосотрудничество - с игнорированием проблем
во взаимоотношениях, отсутствием подлинного взаимопонимания; 3) изоляция - инерция
взаимоотношений с инкапсуляцией чувства любви, которое подавляется вытесненными
негативными эмоциями.
Поводом для супружеских конфликтов и обращения к психотерапевту обычно
служат: незавершенные отношения с родительской семьей, утрата иллюзий, переживание
растерянности, супружеская измена и угроза развода, проблемы гражданского брака.
Упомянутые ситуации обнаруживают компенсированные до этого нарушения
взаимопонимания, эгоцентризм, конфликтность.
В попытках самостоятельно справиться с проблемами обычно используются
следующие семейные защиты: выделение козла отпущения; формирование
внутрисемейной коалиции; эмоциональные уходы; попытки восстановить баланс с
помощью авторитетного лица; снижение значимости партнера за счет установления
внебрачной связи; разрядка фрустрированной потребности в эмпатии путем агрессивного
поведения; отказ от удовлетворения своих эмоциональных и сексуальных потребностей;
создание семейных мифов - в том числе о сексуальной или психической болезни супруга.
3.4. Формы супружеской терапии
Современные формы супружеской терапии объединены в классификацию,
получившую название «шесть К»:
1. консультирование - поддерживающая терапия;
2. классический психоанализ - индивидуально-ориентированный подход;
3. коллаборативная (сотрудничающая) терапия - супруги лечатся разными
терапевтами, которые взаимодействуют с целью сохранения брака;
4. конкурентная (согласованная) терапия - оба супруга раздельно лечатся одним
терапевтом;
5. конжойт-терапия - сопряженная, совместная терапия, супруги лечатся вместе
одним терапевтом;
6. комбинированная терапия - сочетание различных форм интенсивной терапии.
При внутриличностном конфликте показаны, прежде всего, индивидуальные формы
терапии: классический психоанализ, коллаборативная и конкурентная терапия.
Преимущество этих видов терапии состоит в том, что супруги дают терапевту раздельную
информацию. Это позволяет составить более объективную картину, в отсутствие другого
супруг может откровеннее говорить о том, что его беспокоит.
В индивидуальной терапии лечение получает лишь один супруг. В этом случае
имеет смысл пригласить и другого супруга, чтобы получить у него объективные сведения
о пациенте, а также исследовать сознательные и бессознательные попытки этого супруга
саботировать лечение пациента.
В индивидуальной супружеской терапии лечение проходит каждый супруг
поодиночке. Когда лечение проводит один и тот же терапевт, оно называется
конкурентной или согласованной терапией. Когда супругов лечат разные терапевты,
взаимодействующие между собой, это называется коллаборативной или сотрудничающей
терапией.
76
В коллаборативной технике по П. Мартину каждый супругу имеет своего терапевта,
которые регулярно встречаются друг с другом для выявления искажений реальности в
версиях своих пациентов. Активно используется конфронтация с позициями пациента на
основе информации от другого терапевта. Встречи терапевтов также обогащают
информацию, получаемую ими в результате контрпереноса. Вариантом коллаборативной
техники является стереоскопическая техника - встречи вчетвером, супругов и их
терапевтов. При этом супруги на модели коммуникации терапевтов обучаются
конструктивному общению.
Совместная (сопряженная) терапия является одной из самых распространенных
форм супружеской терапии. Она показана, когда имеется острый межличностный
конфликт с выраженной мотивацией к сохранению брака и хорошими докризисными
взаимоотношениями супругов. Ко-терапия с терапевтами обоих полов защищает каждого
супруга от представления о нападении на него терапевта противоположного пола.
Комбинированная терапия по Б. Бродхорсту представляет собой комбинацию
индивидуальной, конкурентной и совместной терапии. Она проводится в триаде:
пациент - терапевт - пациентка. Задача терапевта заключается в элиминации несогласий,
сомнений и искажений в коммуникациях. Он должен быть эмпатически настроенным,
поддерживать самоуважение супругов, прояснять их «Я-образы», создавать атмосферу
доверия. Доверие имеет следующую структуру:
A. уверенность в том, что партнеру можно рассказать о своих чувствах и проблемах;
Б. ожидание принятия, эмпатии, снисходительного отношения к проступкам;
B. помощь, поддержка.
Терапевт должен установить эмпатические отношения с каждым супругом, создать
такую ролевую модель взаимодействия, которая отличается от ранних нездоровых
отношений в родительских семьях пациентов.
В групповой терапии супружеских пар терапевт работает одновременно с
несколькими супружескими парами. Используются тематические и свободные дискуссии,
обсуждение биографий, ролевые игры, коммуникативный тренинг. Предпочтительнее
закрытые гомогенные по возрасту и образованию группы. Работа ведется двумя
котерапевтами - мужчиной и женщиной. Группа помогает придумывать и разыгрывать
модели и ситуации, которые могут использовать супруги; отдельные пары сравнивают
свое поведение.
В группе проигрываются и комментируются различные формы общения и способы
решения проблем, вырабатываются и сравниваются супружеские соглашения и
контролируется их выполнение. Используются специфические групповые техники:
- публичный диалог супружеской пары;
- разбор проблем отдельных супружеских пар;
- два круга (мужчины во внутреннем круге обсуждают свои семейные проблемы, как
бы не замечая жен во внешнем кругу, затем мужчины и женщины меняются местами);
- мужская и женская подгруппы занимаются с разными терапевтами.
В конце курса группа оценивает слабости и преимущества каждой пары.
77
3.5. Динамическая терапия
Супружеская терапия включает такие подходы, как динамический, когнитивный и
поведенческий. Динамический подход учитывает внутренние мотивации поведения
супругов. В книге «Игры, в которые играют люди» Берн, 1997 описывает такие игры
между мужчиной и женщиной, как «Динамо», «Фригидная женщина», «Загнанная
домохозяйка» и др. Игра «Динамо» протекает в 3 хода: 1) женщина - обольщение;
мужчина - контробольщение; 2) женщина - капитуляция; мужчина - победа; 3) женщина нападение; мужчина - фиаско.
При этом женщина получает следующие вознаграждения: 1) внутреннее
психологическое - выражение ненависти и проекция вины; 2) внешнее психологическое избегание эмоциональной сексуальной близости; 3) внутреннее социальное - «Ну что,
попался, негодяй!»; 4) внешнее социальное - «Подумайте, какой ужас!»;
5) биологическое - обмен сексуальными и агрессивными трансакциями;
6) экзистенциальное - «Меня не в чем упрекнуть».
«Фригидная женщина» представляет собой супружеский вариант «Динамо». Ее
ходы:
1) обольщение - реакция на него;
2) отталкивание - смирение;
3) сексуальная провокация - реакция на него;
4) отталкивание - скандал.
Вознаграждения жены таковы:
1) внутреннее психологическое - освобождение от чувства вины за садистские
фантазии;
2) внешнее психологическое - избегает пугающего обнажения и проникновения;
3) внутреннее социальное - «Ты только о себе и думаешь!»;
4) внешнее социальное - «Как поступать с этими грязными мужчинами»;
5) биологическое - подавленные сексуальные взаимоотношения и обмен
агрессивными трансакциями;
6) экзистенциальное - «Я чиста».
В ходе терапии прослеживается динамика межличностных отношений и ее связь с
динамикой интрапсихических процессов каждого супруга. Изучаются ситуации
неудовлетворенных ожиданий, сформировавшиеся в первичной семье. Выделяют:
A. оральную ситуацию - «жаждущий и кормилец»;
Б. анальную ситуацию - «садистический контроль и мазохистское подчинение»;
B. генитальную ситуацию - «мужественный напор и податливая мягкость».
Терапия чаще всего фокусируется:
- на проекциях неудовлетворенных в детстве желаний (с идеализацией супруга,
взаимной проективной идентификацией, рационализацией собственных поступав через
поведение другого);
- на модели родительской семьи (с переносом черт родителя противоположного пола
на партнера и неадекватными реакциями на соответствующие проявления, актуализацией
собственных детско-родительских конфликтов в борьбе за лидерство и за «правильное»
воспитание детей, с копированием родителя своего пола после рождения ребенка;
78
- на модели сибсов; в этом случае различают комплементарный брак со
взаимодополняющими ролями и некомплементарный, когда у обоих в первичной семье
была одинаковая роль.
В процессе терапии супруги должны понять, почему они такие, чего ожидают от
супружества, почему таким образом реагируют на поведение партнера.
Г. Вендль-Кемпман, 2001 подчеркивает влияние, которое оказывают на партнерские
отношения столкновения различных или аналогичных Эго-структур: «Например, в
условиях фиксации на переживаниях орального характера между партнерами возникают
конфликты в связи с притязаниями на роль ребенка или родителя. При наличии фиксации
на переживаниях анального характера супруги без конца выясняют, кто из них прав.
В условиях фиксации на переживаниях, характерных для Эдиповой стадии,
партнеры исподволь соперничают, и каждый из них старается доказать, что только он
достоит восхищения». Автор указывает, что супружеские пары, обращающиеся к
психоаналитику, в своих отношениях - по крайней мере в условиях кризиса функционируют на уровне между первичным нарциссизмом и стремлением к объекту,
удовлетворяющему их потребности. При этом партнер не воспринимается как
самостоятельный человек, обладающий иным характером и собственными намерениями.
В процессе общения с ним возникает невыносимое напряжение с расщеплением и
проекцией тех или иных элементов собственной личности на партнера, а также дисгамия и
психосоматические симптомы.
В фокусе терапии периодически оказывается определенный аспект конфликта,
который рассматривается сквозь призму психологического развития каждого партнера.
Терапевт становится объектом переноса со стороны обоих партнеров, что
интерпретируется в атмосфере эмпатии. От аналитика требуется сохранять устойчивое
положение в рамках Эдипова треугольника. Важно включить в терапевтический договор
соглашение, что в задачи терапии не входит восстановление или разрыв отношений.
Анализ предназначен лишь для того, чтобы пациенты могли получить полное
представление о бессознательной динамике своих отношений и после зрелого
размышления принять решение, касающееся дальнейших отношений.
Luther & Love (1981) перечисляют специфические формы сопротивления,
наблюдающиеся в супружеской терапии.
Фатализм: «Мы всегда были такими, с первой нашей встречи. Даже наши почтенные
родители общались друг с другом подобным образом. Не знаю, чем вы можете нам
помочь; все, что мы пробовали, оказалось безрезультатным».
Взаимные обвинения: «Послушайте, я здесь, потому что меня привела жена.
Проблема заключается в ней. У меня все прекрасно. Если не считать того, что она все
время жалуется».
Попытка создать альянс с психотерапевтом: «Послушайте, я сделаю все возможное,
чтобы помочь исцелить моего мужа. В последнее время он неважно себя чувствует.
Возможно, вместе нам удастся что-нибудь предпринять. Я перепробовала все, что было
возможно».
Один ищет выход, а другой нет. «Мой муж предал меня. Я не доверяю ему и никогда
уже не смогу доверять. Он говорит, что сделает все для сохранения брака. Я считаю, что
уже слишком поздно. Я здесь только потому, чтобы не говорили, будто я не испробовала
все средства, прежде чем уйти от него».
79
Отрицание прогресса: «Она утверждает, что стала чаще выступать инициатором
сексуального общения, но у меня иное мнение».
Намеренные искажения: «У нашего ребенка опять появились проблемы с учебой.
Если не возражаете, мы бы хотели начать именно с этого».
Н. Аккерман (2000) применяет в супружеской терапии следующие специальные
техники:
• Противодействие неуместному отрицанию, смещению и рационализации
конфликта;
• Трансформация скрытого, неявного конфликта в открытую форму взаимодействия;
• Поднятие скрытого внутреннего конфликта до уровня межличностного
взаимодействия;
• Нейтрализация паттернов формирования роли козла отпущения, укрепляющих
позицию одного из супругов за счет принесения в жертву другого;
• Преодоления сопротивления и ослабление общего конфликта, чувства вины и
страха посредством конфронтации и интерпретации;
• Проигрывание терапевтом роли родителя, контролирующего межличностную
опасность, служащего источником эмоциональной поддержки и удовлетворенности,
обеспечивающего недостающие супружеской паре эмоциональные составляющие;
• Использование психотерапевтом самого себя в качестве «инструмента» для
тестирования реальности;
• Просветительская функция терапевта и его демонстрация на собственном примере
полезных моделей «здорового» взаимодействия между супругами.
3.6. Коммуникативная терапия
С. Лев-Старович (1991) приводит тест супружеской связи, состоящий из 60
факторов. Выраженность каждого фактора оценивается по 5-балльной шкале: 1 - очень
часто, 2 - часто, 3 - редко, 4 - очень редко, 5 - никогда. После заполнения теста супругами
баллы каждого суммируются и сравниваются. При различии до 5 баллов проблемы
считаются незначительными, от 5 до 45 - существенными, больше 45 - весьма
выраженными.
Тест супружеской связи (женский вариант)
1. Чувствую настроение супруга.
2. Все важные проблемы решаю вместе с супругом.
3. Бюджет семьи планируем вместе с супругом.
4. Прощаю супругу причиненные мне обиды.
5. Понимаю мужа во всем.
6. Важнейшие покупки делаем вместе.
7. Чувствую, что муж не разочаровывает меня в браке.
8. Рассказываю мужу о своих достижениях.
9. Согласовываем методы предупреждения беременности.
10. Во время длительной разлуки тоскую по мужу.
11. Обсуждаю с мужем любые вопросы, не имею от него никаких тайн.
80
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]