Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Внутренние болезни. Том 1 (2-е издание). Учебное пособие
.pdf
пульс проводится обычным путем, вызывая возбуждение правой половины МЖП и ПЖ. Лишь после этого волна активации медленно, по сократительным волокнам, распространяется на ЛЖ. В связи с этим общее
время желудочковой активации увеличено и на ЭКГ преобладают потенциалы левого желудочка. Изменены и процессы реполяризации левого
желудочка.
ЭКГ-признаки полной БЛНП
1. Увеличе
ние ширины комплекса QRS до 0,12 сек и более во всех
отведениях.
2. Наличие в отведениях V
, I, aVL уширенных, деформирован-
5-V6
ных зубцов R с расщепленной или широкой вершиной.
3. Наличие в отведениях V
– V2 , III, aVF уширенных деформиро-
1
ванных зубцов S или комплексов QR с расщепленной или широкой вершиной.
4. Дискордантное смещение интервала S-T и изменения зубца Т по
отношению к главному (наибольшему) зубцу комплекса QRS; косонисходящая депрессия интервала S-T с переходом в отрицательный зубец Т
в отведениях с главным зубцом R (V
ем интервала S-T с переходом в высокоамплитудный зубец Т в V
, I, aVL); косовосходящий подъ-
5-V6
– V2 ,
1
где главным (доминирующим) является зубец S.
5. Отклонение электрической оси сердца влево (не всегда).
ИСПОЛЬЗОВАННАЯ ЛИТЕРАТУРА
1. Мухин Н.А., Моисеев В.Г. Пропедевтика внутренних болезней.
Учебник. − М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002.
2. Мурашко, Струтынский Электрокардиография.
3. Окороков А.Н. Диагностика болезней внутренних органов. −
Т 10. − М., 2007.
4. Фатенков В.Н. Нарушения ритма и проводимости. Руководство. −
Самара, 2000.
5. Фатенков В.Н. Внутренние болезни: учебник в 2 т. – М.:
«Медкни-
га», 2008. – Т. 1. – 696 с.
311
Учебное издание
ВНУТРЕННИЕ БОЛЕЗНИ:
ИЗБРАННЫЕ ЛЕКЦИИ
Под редакцией академика АМТН РФ,
профессора Юрия Сергеевича Пименова
Издание второе, переработанное и дополненное
Том 1
Выпускающий редактор Шарновская Е.О.
Верстка Спиридоновой И.И.
Формат 60х84 1/16.
Бумага ксероксная. Печать оперативная.
Печ. л. 19,5. Тираж 500 экз.
Негосударственное образовательное учреждение
высшего профессионального образования
Самарский медицинский институт «РЕАВИЗ»
(НОУ ВПО СМИ «РЕАВИЗ»)
_____________________________________________________________
Отпечатано в типографии ООО «АЗИМУТ»
443017, г. Самара, ул. Карьерная, д. 24
312
тел.: (846) 993-63-62; 993-63-70
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]