Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Формирование ценностного отношения к жизни у обучающихся учреждений профессионального образования. Методическое пособие
.pdf
Методика определения степени риска совершения суицида
(И.А. Погодин)
Цель: определить степень совершения суицида людьми, оказавшимися
в тяжелых жизненных ситуациях.
Основу методики составляет специальная карта, в которую включен
31 фактор риска суицида. Наличие и степень выраженности каждого из
этих факторов необходимо установить у обследуемого индивида. Сбор
информации осуществляется традиционными методами, которые широко
используются педагогами-психологами: наблюдение, индивидуальные беседы, изучение и анализ документов. Лучше узнать человека помогает
обобщение мнений о нем знакомых с ним людей, сопоставление результатов наблюдений и выводов, сделанных из бесед с его окружением.
Достоверность методики повышается с расширением источников информации и способов изучения личности.
Инструкция. Напротив каждого фактора поставьте его условный
«вес» в соответствии с таблицей.
Таблица
«Вес» факторов риска суицида в зависимости от его наличия,
выраженности и значимости
Номер фактора Характеристика наличия
факторов
Отсутствует –0,5 –0,5 –0,5
Слабо выражен +0,5 +1,0 +1,5
Присутствует +1,0 +2,0 +3,0
Наличие не выявлено 0 0
8; 9; 1–31 5–7 1–4; 10
Нулем оцениваются также характеристики факторов 7–10 у лиц, не
достигших среднего возраста начала половой жизни (19 лет) и вступления
в брак (21 год).
Тестовый материал
Изучаемые факторы
I. Данные анамнеза.
1. Возраст первой суицидальной попытки – до 18 лет.
2. Ранее имела место суицидальная попытка.
3. Суицидальные попытки у родственников.
4. Развод или смерть одного из родителей (до 18 лет).
5. Недостаток «тепла» в семье в детстве или юношестве.
6. Полная или частичная безнадзорность в детстве.
7. Начало половой жизни – 16 лет и ранее.
8. Ведущее место в системе ценностей принадлежит любовным от-
ношениям.
9. Производственная сфера не играет важной роли в системе ценностей.
10. В анамнезе имел место развод.
111
II. Актуальная конфликтная ситуация.
11. Ситуация неопределенности, ожидания.
12. Конфликт в области любовных или супружеских отношений.
13. Продолжительный служебный конфликт.
14. Подобный конфликт имел место ранее.
15. Конфликт, отягощенный неприятностями в других сферах жизни.
16. Субъективное чувство непреодолимости конфликтной ситуации.
17. Чувство обиды, жалости к себе.
18. Чувство усталости, бессилия.
19. Высказывания с угрозой суицида.
III. Характеристика личности
20. Эмоциональная неустойчивость.
21. Импульсивность.
22. Эмоциональная зависимость, необходимость близких эмоцио-
нальных контактов.
23. Доверчивость.
24. Эмоциональная вязкость, неподвижность.
25. Болезненное самолюбие.
26. Самостоятельность, отсутствие зависимости в принятии решений.
27. Напряженность потребностей (сильно выраженное желание дос-
тичь своей цели, высокая интенсивность данной потребности).
28. Настойчивость.
29. Решительность.
30. Бескомпромиссность.
31. Низкая способность к образованию компенсаторных механиз-
мов, вытеснению фрустрирующих факторов.
Обработка результатов
Вычисляется алгебраическая сумма «веса» всех факторов.
Величина меньше 8,8 – риск суицида незначителен.
От 8,8 до 15,4 – имеется риск совершения суицидальной попытки.
Более 15,4 – велик риск суицида (в случае наличия в анамнезе попытки самоубийства значителен риск ее повтора).
При наличии цифр, превышающих критические значения риска суицида, необходимо немедленно обратиться к врачам и провести клиникопсихологическое обследование этого индивида.
Шкала безнадежности (Бек)
(Hopelessness Scale, Beck et al. 1974)
Цель: диагностика уровня депрессии.
Инструкция. Ниже приводится 20 утверждений о Вашем будущем.
Пожалуйста, прочтите внимательно каждое и отметьте одно верное утвер-
112
ждение, которое наиболее точно отражает Ваши чувства в настоящее время. Обведите кружком слово «ВЕРНО», если Вы согласны с утверждением, или слово «НЕВЕРНО», если Вы не согласны. Среди утверждений нет
правильных или неправильных. Обведите «ВЕРНО» или «НЕВЕРНО» для
всех утверждений. Не тратьте много времени на одно утверждение.
Тестовый материал
01 ВЕРНО НЕВЕРНО Я жду будущего с надеждой и энтузиазмом
02 ВЕРНО НЕВЕРНО Мне пора сдаться, так как я ничего не могу изменить к луч-
шему
03 ВЕРНО НЕВЕРНО Когда дела идут плохо, мне помогает мысль, что так не может
продолжаться всегда
04 ВЕРНО НЕВЕРНО Я не могу представить, на что будет похожа моя жизнь через
10 лет
05 ВЕРНО НЕВЕРНО У меня достаточно времени, чтобы завершить дела, которыми
я больше всего хочу заниматься
06 ВЕРНО НЕВЕРНО В будущем я надеюсь достичь успеха в том, что мне больше
всего нравится
07 ВЕРНО НЕВЕРНО Будущее представляется мне во тьме
08 ВЕРНО НЕВЕРНО Я надеюсь получить в жизни больше хорошего, чем «сред-
ний» человек
09 ВЕРНО НЕВЕРНО У меня нет никаких просветов и нет причин верить, что они
появятся в будущем
10 ВЕРНО НЕВЕРНО Мой прошлый опыт хорошо меня подготовил к будущему
11 ВЕРНО НЕВЕРНО Все, что я вижу впереди, – скорее, неприятности, чем радости
12 ВЕРНО НЕВЕРНО Я не надеюсь достичь того, чего действительно хочу
13 ВЕРНО НЕВЕРНО Когда я заглядываю в будущее, то надеюсь быть счастливее,
чем сейчас
14 ВЕРНО НЕВЕРНО Дела идут не так, как мне хочется
15 ВЕРНО НЕВЕРНО Я сильно верю в свое будущее
16 ВЕРНО НЕВЕРНО Я никогда не достигаю того, чего хочу, поэтому глупо чего-
либо хотеть
17 ВЕРНО НЕВЕРНО Маловероятно, что я получу реальное удовлетворение в бу-
дущем
18 ВЕРНО НЕВЕРНО Будущее представляется мне расплывчатым и неопределенным
19 ВЕРНО НЕВЕРНО В будущем меня ждет больше хороших дней, чем плохих
20 ВЕРНО НЕВЕРНО Бесполезно пытаться получить то, что я хочу, потому что, ве-
роятно, я не добьюсь этого
Обработка результатов
№ Ответ Балл № Ответ Балл
01 НЕВЕРНО 1 11 ВЕРНО 1
02 ВЕРНО 1 12 ВЕРНО 1
03 НЕВЕРНО 1 13 НЕВЕРНО 1
04 ВЕРНО 1 14 ВЕРНО 1
05 НЕВЕРНО 1 15 НЕВЕРНО 1
06 НЕВЕРНО 1 16 ВЕРНО 1
113
№ Ответ Балл № Ответ Балл
07 ВЕРНО 1 17 ВЕРНО 1
08 НЕВЕРНО 1 18 ВЕРНО 1
09 ВЕРНО 1 19 НЕВЕРНО 1
10 НЕВЕРНО 1 20 ВЕРНО 1
Максимальный счет – 20 баллов:
0–3 балла – безнадежность не выявлена;
4–8 баллов – безнадежность легкая;
9–14 баллов – безнадежность умеренная;
15–20 баллов – безнадежность тяжелая.
Материал взят из издания: Профилактика суицидального поведения в
учебных заведениях. Томск. ООО «Рекламная группа Графика», 2013.
114
Приложение 7
Рекомендации для обучающихся и педагогов
по повышению стрессоустойчивости
В современных условиях жизни и деятельности первостепенное значение приобретает сохранение психического и психологического здоровья
обучающихся и сотрудников учреждений профессионального образования.
Огромное негативное влияние на состояние здоровья всех участников образовательного процесса оказывают неблагоприятные факторы (стрессоры), которые могут привести к возникновению расстройств психогенного
характера вплоть до развития нервно-психических и нервно-соматических
заболеваний.
С целью сохранения психического и психологического здоровья всем
участникам образовательного процесса необходимо знать и активно применять методы самопомощи в стрессовых и кризисных ситуациях.
Можно выделить следующие сигналы, которые могут свидетельствовать о том, что учащиеся и педагоги находятся в стрессовом состоянии:
ухудшение физического и психологического здоровья;
негативное изменение внутреннего состояния личности (повыше-
ние возбудимости или депрессии);
появление синдрома хронической усталости или признаков эмо-
ционального выгорания;
дезорганизованность (невозможность сосредоточиться на чем-то,
частые ошибки в работе и др.);
появление бессонницы или расстройства сна и т. д.
Приемы снятия стресса
Изменение масштаба событий – необходимо постараться взгля-
нуть на собственные переживания со стороны, тогда интенсивность переживаний уменьшится.
Переключение – рекомендуется думать о чем-нибудь приятном.
Перенос – позволяет человеку на время отвлечься от неприятных
событий путем создания состояния отрешенности, мысленного переноса
неприятного душевного состояния.
Разумный эгоизм. Любить и принимать себя таким, какой ты есть.
Накопление положительных эмоций, которые являются мощным
антистрессовым фактором.
Мобилизация юмора – отличное противодействие стрессу.
Интеллектуальная переработка – постараться найти в негативе
что-то позитивное, полезное для себя.
«Клин клином вышибают» – научиться в ускоренном режиме пе-
режить неприятные события или травмирующие ситуации вместо их избегания.
115
Разрядка – уделять больше времени любимому занятию, хобби и т. д.
Каждый человек, который стремится и хочет быть хозяином своей
жизни, должен развивать в себе саморегуляцию.
Саморегуляция (в переводе «приводить в порядок») – это управление
личности своим психосоциальным состоянием.
Наиболее распространенные методы саморегуляции
1. Медитация.
2. Аутогенная тренировка.
3. Нервно-мышечная релаксация.
4. Дыхательная гимнастика.
5. Саморегуляция психического
состояния с помощью нейролингвистического программирования
(НЛП).
6. Самомассаж.
7. Цветотерапия.
8. Пескотерапия.
9. Ароматерапия.
10. Кинотерапия.
11. Библиотерапия.
12. Арт-терапия.
13. Музыкотерапия.
Немаловажное значение для физического и психологического здоровья
имеет эмоциональная саморегуляция. Обучающимся необходимо уметь изменить некоторые свои физиологические параметры. Базовыми техниками
саморегуляции являются:
способы, связанные с управлением дыханием;
способы, связанные с управлением тонусом мышц, движением;
способы, связанные с воздействием слова: самоприказы, самопро-
граммирование, самоодобрение;
способы, связанные с использованием образов.
Мы сами делаем себя или несчастными, или сильными. Объем необходимой работы в обоих случаях
один и тот же.
Карлос Кастанеда
Естественные способы регуляции организма
Длительный сон.
Вкусная еда.
Общение с природой и животными.
Движение.
Танцы.
Музыка.
Способы эмоциональной саморегуляции
Смех, улыбка, юмор.
Размышления о хорошем, приятном.
116
Рассматривание цветов в помещении, пейзажа за окном, фотогра-
фий, других приятных или дорогих вещей и т. д.
«Купание» (реальное или мысленное) в солнечных лучах.
Вдыхание свежего воздуха.
Чтение стихов.
Высказывание похвалы, комплиментов кому-либо.
Занятие любимым делом – хобби.
Самовнушение и самопоощрение
Находите возможность хвалить себя в течение дня не менее 3–5 раз.
В случае даже незначительных успехов целесообразно хвалить се-
бя, мысленно говоря: «Молодец!», «Умница!», «Здорово получилось!»,
«Я отлично справился(ась)!», «Как я люблю себя!».
Дарите себе милые безделушки.
Упражнения на снятие стресса
№ 1
Цель: восстановление эмоциональной уравновешенности; развитие
стрессоустойчивости.
Необходимо стать прямо, сделать глубокий вдох, разводя руки в стороны, ладони поднимая до уровня груди. Вздохнув, задержать дыхание,
представить, что все волнения и переживания накапливаются в воздухе.
Затем резкий выдох при наклоне туловища вперед, бросая руки к носкам.
Сильный выброс воздуха приводит к звуку «ХА».
Упражнение эффективно, если звук «ХА» произносится отчетливо.
№ 2
Цель: восстановление эмоциональной уравновешенности; развитие
стрессоустойчивости.
Необходимо принять наиболее удобную позу, расположив одну руку в
области пупка, другую – на груди. Затем сделать глубокий вдох, немного
выпятить живот, поднять грудь. Вдох длится не менее 2 секунд. Затем надо
сделать паузу на 1–2 секунды, после чего выдыхать медленно и плавно не
менее 3 секунд. Выдох обязательно должен быть длиннее вдоха. Затем
снова, без паузы следует сделать глубокий волнообразный вдох и повторить цикл. Необходимо проделать от 2 до 5 подобных циклов дыхания.
№ 3
Цель: восстановление эмоциональной уравновешенности; развитие
стрессоустойчивости.
Необходимо принять наиболее удобную позу. На счет 1–2–3–4 сделать медленный глубокий вдох (при этом живот выпятить вперед, а грудную клетку оставить неподвижной). На следующие четыре счета проводит-
117
ся задержка дыхания (пауза), затем плавный выдох на счет 1–2–3–4–5–6. После этого снова задержка перед следующим вдохом на счет 1–2–3–4.
Уже через 3–5 минут такого дыхания эмоциональное состояние станет
заметно уравновешенней.
№ 4
Цель: адаптация организма к стрессовым ситуациям.
Необходимо проводить самооценку любой стрессовой ситуации.
Последовательность выполнения: обратить внимание на причину, вызвавшую стресс, а именно: мысленно (лучше вечером) «проиграть» возникшую стрессовую ситуацию и выяснить ее причину. Отрефлексировать.
(Столкнувшись с идентичной ситуацией в следующий раз, человек сможет
быстрее адаптироваться к ней.)
Примечание: самооценку стрессовой ситуации рекомендуется проводить только 1 раз. Бесконечное возвращение к одной и той же стрессовой
ситуации в качестве самоанализа снижает защитные свойства организма.
Кроме того, любая эмоциональная самооценка приводит к возникновению
стресса на более низком уровне, что может приводить к депрессии.
№ 5
Цель: развитие навыков сознательного и целенаправленного переключения внимания с отрицательного эмоционального состояния на положительное.
1. Постарайтесь представить зеленый круг на белом фоне. (Возможно,
Вам не удастся сохранить устойчивость этого образа, так что его контуры
и цвет будут меняться и расплываться; в данном упражнении не беспокойтесь о качестве представляемого образа).
2. Теперь необходимо представить рядом с первым кругом еще один –
красный. Удерживайте их в поле зрения.
3. Начните перемещать внимание с одного круга на другой. Сначала
сосредоточьтесь на зеленом (Вы видите только его), а затем переключите
свое внимание на красный круг и сосредоточьтесь только на нем.
4. Проделайте это несколько раз, чтобы убедиться в своей способности произвольно замещать один объект внимания другим.
5. Теперь представьте вместо двух кругов две разные ситуации: позитивную (приятную) и негативную (неприятную). Сначала представьте во
всех деталях неприятную ситуацию. Испытывайте все возникающие в связи с ней чувства, эмоции, погрузитесь в нее. Затем переключите внимание
на приятную ситуацию и прочувствуйте ее во всех деталях, после чего несколько раз быстро переместите внимание с одной ситуации на другую.
Вы можете проделывать такой опыт по замещению с объектами
внешнего и внутреннего мира, прошлого и будущего и т. д.
Способность управлять вниманием может помочь избавиться от не-
скольких взаимосвязанных и широко распространенных привычек: жела-
118
ния делать несколько дел сразу, терзаний по поводу незавершенности всего начатого и т. д.
№ 6
Цель: снятие напряжения, получение психологической поддержки.
Обучающимся предлагается письменно ответить на вопрос: «Что я
могу сделать, чтобы снизить свой уровень стресса, доставить себе радость?».
Варианты ответов:
I. 1. Общаться с друзьями, родными и т. д.
2. Читать, ходить в кино, клуб.
3. Заниматься любимым делом (хобби).
II. 1. Общаться с друзьями, родными, разделять их радость, ощущать
от этого заряд положительной энергии.
2. Читать, ходить в кино, клуб, приобщаясь к прекрасному, заряжаться позитивом.
3. Заниматься любимым делом (хобби), расслабляться, ощущать от
этого чувство удовлетворения, радость.
№ 7
Цель: снятие мышечного напряжения в области плечевого пояса и
спины, контроль за осанкой.
Необходимо устроиться удобно, расслабить все мышцы, сделать вдох
на счет 1–2–3–4, а выдох удлинить. После выдоха – пауза (на несколько
секунд задержать дыхание). Во время удлиненного выдоха тихая, медленная волна перекатывается внутри, освобождая мышцы тела от внутреннего
напряжения.
Мышцы расслаблены, веки опущены – тело человека находится в состоянии покоя. Мозг отдыхает, нервы успокаиваются, силы восстанавливаются.
Сердце мерно стучит. Медленно повторяем следующие фразы: «Я могу легко отвлекаться от тревожных мыслей. Мое тело наполняется энергией. Мне становится все лучше и лучше. Я могу быть со всеми приветливым(ой), терпеливым(ой), добрым(ой). Я бодр(а) и творчески настроен(а).
Я отдохнул(а). Чувствую прилив энергии, уверенность в своих силах.
Я считаю от 3 до 1: «три» – сонливость проходит, «два» – потягиваюсь,
«один» – бодр(а).
№ 8
Цель: снятие напряжения с мышц челюсти и шеи.
Необходимо устроиться удобно, расслабить все мышцы. Выполняем
жевательные движения, стараясь проговаривать скороговорку «Ехал Грека
через реку, видит Грека в реке рак, сунул Грека руку в реку, рак за руку
Грека цап», как будто во рту каша. При этом рот слегка приоткрыт, нижняя
челюсть подвижна.
119
После этого надо сжать зубы, имитируя оскал, а затем откусывание
кусочка от большого яблока. Энергично растягиваем губы в улыбку и вытягиваем их вперед трубочкой.
№ 9
Цель: снятие напряжения с мышц ног.
Необходимо представить, что Вы стоите в движущемся автобусе. Ставим ноги на ширину плеч. Автобус сильно качает, а держаться не за что.
Автобус качнуло вправо, и чтобы не упасть, Вы переносите опору на левую ногу, наклоняете корпус немного влево, левую ногу покрепче прижимаете к полу и сгибаете в колене. Напряжены мышцы стопы, голени, бедра. Правая нога расслаблена, чуть касается носком пола. Выпрямляемся.
Обе ноги расслаблены, отдыхаем (упражнение повторяем 2 раза).
Упражнения для релаксации
№ 1 «Муха»
Сядьте удобно, руки положите на колени, плечи и голова опущены,
глаза закрыты. Мысленно представьте, что на Ваше лицо пытается сесть
муха. Она садится то на нос, то на рот, то на лоб, то на глаза. Ваша задача:
не открывая глаз, согнать назойливое насекомое.
№ 2 «Лимон»
Представьте, что в каждой руке Вы держите по лимону. Начните выжимать сок из лимонов, чувствуя сильное напряжение в каждой руке. Выжав весь сок, берем новые лимоны, ведь сока должно хватить на целый
стакан. Второй раз давим лимоны еще сильнее. Взяв лимоны в третий раз,
стараемся не оставить в них ни капли сока, после чего медленно ослабляем
руки и бросаем воображаемые лимоны.
Я возьму в ладонь лимон.
Чувствую, что круглый он.
Я его слегка сжимаю –
Сок лимонный выжимаю.
Все в порядке, сок готов.
№ 3 «Черепашка»
Представьте себя черепашкой, которая спокойно отдыхает около воды
под теплым солнышком. Полное спокойствие и безопасность. Но когда
приближается опасность, черепашка сразу же втягивает голову и конечности в панцирь. А теперь, как черепашка, втяните голову и плечи, а руки и
ноги подберите как можно ближе к туловищу. Некоторое время посидите в
такой позе. Но вот опасность миновала, и черепашка может снова расслабиться и отдыхать около воды под теплым солнышком.
120
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]