Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Содержание и методика социально-медицинской работы. Учебное пособие для студентов направления подготовки «Социальная работа»
.pdf
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Амурский государственный университет
Л.З. ГОСТЕВА
СОДЕРЖАНИЕ И МЕТОДИКА
СОЦИАЛЬНО-МЕДИЦИНСКОЙ РАБОТЫ
УЧЕБНОЕ ПОСОБИЕ
Благовещенск
Издательство АмГУ
2016
УДК 364.44
ББК 65.272
Г 72
Печатается по решению редакционно-издательского совета факультета
Войт Л.Н.., доктор медицинских наук, профессор, заведующий
кафедрой общественного здоровья и здравоохранения Амурской
государственной медицинской академии;
Ситникова В.В., кандидат социологических наук, доцент кафедры
социальной работы Амурского государственного университета
4
социальных наук Амурского государственного
университета
Рецензенты:
Гостева Л.З.
Содержание и методика социально-медицинской работы: учебное пособие
для студентов направления подготовки «Социальная работа» / сост. Л.З.
Гостева. - Благовещенск: Амурский гос. Ун-т, 2016. – 200 с.
В пособии представлены основные понятия и содержание социальномедицинской работы, раскрыты вопросы истории ее становления,
обозначены объект и предмет, описана концепция социально-медицинской
работы в современной России. Раскрыты организационные основы
социально-медицинской работы в российском здравоохранении. Описана
деятельность социально-медицинской работы в учреждениях
государственной медико-социальной экспертизы, службы планирования
семьи. Охарактеризованы технологии социально-медицинской работы с
различными группами населения.
Пособие предназначено для студентов, обучающихся по направлению
подготовки «Социальная работа» очной, очно-заочной форм обучения,
преподавателей и практиков социальной работы
ББК 65.272
© Гостев
©Амурский государственный университет, 2016
а Л.З., 2016
1
ВВЕДЕНИЕ
В настоящее время в условиях усугубления социальных проблем в нашей
стране, снижения показателей здоровья населения возрастает объективная по-
требность решения взаимосвязанных задач медицинского и социального харак-
тера на качественно новом уровне. Возникла необходимость создания новых
форм и методов социальной помощи населению, которые обеспечивали бы
гражданам комплексные социальные услуги в случае заболевания, утраты тру-
доспособности и способствовали решению связанных со здоровьем социальных
проблем. Вследствие этого в 90-е гг., в России стала развиваться социально-
медицинская работа как качественно новое направление социальной работы и
вид профессиональной деятельности. В свою очередь, для подготовки бакалав-
ров по направлению подготовки «Социальная работа» базовым является учеб-
ный курс «Содержание и методика социально-медицинской работы».
Учебное пособие «Содержание и методика социально-медицинской рабо-
ты» включает конспект лекций, темы и вопросы для обсуждения к семинарским
занятиям, задания для самостоятельной работы, список рекомендуемой литера-
туры. Данное пособие предназначено для студентов очной, очно-заочной форм
обучения, преподавателей и практиков социальной работы.
Наибольший интерес пособие представляет для студентов очно-заочной
формы обучения, в основном самостоятельно изучающих дисциплину на осно-
ве предлагаемой преподавателями учебной и методической литературы.
Цель пособия «Содержание и методика социально-медицинской работы»
– дать студентам представления об основах социально-медицинской работы и
её нормативно-правовой базе; сформировать необходимый объем знаний о со-
держании и методике социально-медицинской работы с различными группами
населения в учреждениях здравоохранения и социального обслуживания насе-
ления. Основные задачи пособия - это облегчение усвоения: теоретических ос-
нов социально-медицинской работы в сфере реализации прав человека на здо-
ровье и медико-социальную помощь, в обеспечении здорового образа жизни и
2
репродуктивного здоровья; практических знаний о социально-медицинской ра-
боте с различными группами населения в организациях и учреждениях здраво-
охранения и социальной защиты населения.
В целом, учебное пособие «Содержание и методика социально-
медицинской работы» соответствует Федеральному образовательному стандар-
ту, рабочей программе дисциплины и учебному плану направления подготовки
«Социальная работа».
3
СОДЕРЖАНИЕ
1
4
4
5
5
1. Теоретические основы социально-медицинской работы 6
1.1 Социально - медицинская работа как вид мультидисципли-
нарной и профессиональной деятельности
1.2 Формирование основ социально-медицинской работы в Рос-
сии: проблемы и особенности
1.3 Содержание социально-медицинской работы в современной
практике социальной работы
1.4 Концепция социально-медицинской работы в современной
России
Темы и вопросы для обсуждения 40
Задания для самостоятельной работы 41
Рекомендуемая литература 42
6
14
27
37
2. Организация социально-медицинской работы в российском
здравоохранении
2.1 Система и номенклатура учреждений российского здраво-
охранения
2.2 Взаимосвязь медицинских и социальных учреждений при
реализации социально-медицинской работы
2.3 Деятельность специалиста по социальной работе в рамках
социально-медицинской работы в системе учреждений практическо-
го здравоохранения
2.4 Содержание социально-медицинской работы в клиническом
лечебно-профилактическом учреждении (стационаре)
Темы и вопросы для обсуждения 69
44
44
51
55
60
Задания для самостоятельной работы 69
4
Рекомендуемая литература 71
5
5
7
1
1
1
1
1
1
3. Социально-медицинская работа в учреждениях государствен-
ной службы медико-социальной экспертизы
3.1 Медико-социальная экспертиза: нормативная база, основ-
ные принципы и методы
3.2 Технология социально-медицинской работы в учреждениях
медико-социальной экспертизы
Темы и вопросы для обсуждения 88
Задания для самостоятельной работы 88
Рекомендуемая литература 89
4. Социально-медицинская работа в учреждениях службы плани-
рования семьи
4.1 Деятельность службы планирования семьи в рамках соци-
72
72
81
91
ально-медицинской работы
4.2 Социально-медицинская работа с беременными подрост-
кового возраста в учреждениях службы планирования семьи
4.3 Социально-медицинская работа по формированию контра-
цептивного поведения женщин репродуктивного возраста
Темы и вопросы для обсуждения 123
Задания для самостоятельной работы 124
Рекомендуемая литература 125
5. Социально-медицинская работа с различными группами насе-
ления
5.1 Социально-медицинская работа с лицами, болеющими ту-
91
111
118
127
беркулезом
127
5.2 Социально-медицинская работа с онкологическими боль-
ными
134
5
5.3. Социально-медицинская работа с ВИЧ-инфицированными
1
1
1
1
и больными СПИДом
5.4. Социально-медицинская работа с ВИЧ-инфицированнми
беременными женщинами и их семьями
5.5. Социально-медицинская работа с лицами, имеющими нар-
кологические заболевания
5.6. Социально-медицинская работа с лицами, страдающими
психическими заболеваниями
Темы и вопросы для обсуждения 189
Задания для самостоятельной работы 190
Рекомендуемая литература 193
147
154
161
174
6
ГЛАВА 1.
ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ
СОЦИАЛЬНО-МЕДИЦИНСКОЙ РАБОТЫ
1.1 Социально - медицинская работа как вид мультидисциплинарной
и профессиональной деятельности
Мировая практика свидетельствует о том, что специалист по социальной
работе, профессионально оказывающий помощь своему клиенту, обязан вла-
деть теоретическими и практичеспкими знаниями в области медицины и
здравоохранения. Независимо от специализации и места работы, он участвует в
решении проблем индивидуального и общественного здоровья, выступает в ка-
честве «учителя здоровья».
В современных условиях усугубления социальных проблем возрастает
объективная потребность решения взаимосвязанных задач медицинского и со-
циального характера на качественно новом уровне. В этой связи в 90-е годы в
России как качественно новое направление и вид профессиональной деятельно-
сти стала развиваться медико-социальная работа. Ее становление обусловлено
современным состоянием здравоохранения, системой социальной защиты насе-
ления и других социальных институтов в условиях реформирования экономи-
ческого уклада и структуры общественных отношений.
До рассмотрения основ социально-медицинской работы прежде всего
уточним содержание понятий «медико-социальная помощь» и «социально-
медицинская помощь».
Медико-социальная помощь представляет собой комплекс проводимых
на государственном и муниципальном уровнях интегрированных мероприятий:
медицинских, социальных, психологических, юридических, педагогических,
направленных на укрепление социальной защищенности населения, особенно
наиболее уязвимых его слоев.
Социально-медицинская помощь – организованное социально-индиви-
дуальное обслуживание различных групп и контингентов населения, нуждаю-
7
щихся в решении социальных проблем и жизненных ситуаций, с целью долго-
срочной профилактики расстройств и улучшения состояния их здоровья.
В соответствии с “Основами законодательства Российской Федерации об
охране здоровья граждан” (1993 г.) медико-социальная помощь включает про-
филактическую, лечебно-диагностическую, реабилитационную, протезно-
ортопедическую и зубопротезную помощь, а также меры социального характе-
ра по уходу за больными, нетрудоспособными и инвалидами.
Социально-медицинская работа – это профессиональная деятельность
междисциплинарного характера, направленная на медико-реабилитационную,
правовую, психологическую и педагогическую помощь клиенту в восстановле-
нии и сохранении его физического, психического и социального благополучия.
Существуют и другие определения социально-медицинской работы:
Социально-медицинская работа – это вид социальной профессиональ-
ной деятельности медицинского характера, направленный на восстановление,
сохранение и укрепление здоровья.
Социально-медицинская работа – это вид мультидисциплинарной про-
фессиональной деятельности социального характера, направленный на восста-
новление, сохранение и укрепление здоровья, а также на оказание социально-
правовой и психологической помощи гражданам.
Социально-медицинская работа – это процесс диагностики проблемы
жизнеобеспечения индивидуума, её коррекция, динамическое сопровождение и
оценка воздействия.
Социально-медицинская работа межсекторальная сфера деятельности,
виды, направления и организационные формы которой зависят как от политики
государства в области охраны здоровья населения, так и от современной кон-
цепции здоровья и теорий социального обеспечения, являющихся базой меди-
ко-социальной помощи.
Цель социально-медицинской работы – достижение оптимально воз-
можного уровня адаптации и функционирования лиц с физической, психиче-
ской и социальной патологией. Как правило, такие лица оказываются в трудной
8
жизненной ситуации.
Объектом социально-медицинской работы являются различные кон-
тингенты лиц, находящиеся в состоянии социальной, медицинской или психо-
логической дезадаптации (мигранты, безработные, осуждённые, лица, стра-
дающие зависимостью от психоактивных веществ, инфекционные больные,
психические больные, ВИЧ-инфицированные, онкобольные, инвалиды и пр.
Работа с такими контингентами одинаково тяжела и малоэффективна как для
медицинских работников, так и для специалистов социальных служб, посколь-
ку неизбежно они оказываются перед кругом проблем, выходящих за рамки их
профессиональной компетенции и препятствующих успешной узкопрофессио-
нальной деятельности.
Одним из важнейших положений современной концепции социально-
медицинской работы в России является необходимость четкого разграничения
функций между медицинскими и социальными работниками. Систематизация
многообразных функций такого специалиста представлена следующей обоб-
щенной функциональной характеристикой: медико-ориентированные, соци-
ально-ориентированные и интегрированные функции.
К медико-ориентированным функциям относят:
– организации медицинской помощи и ухода за больными;
– оказание медико-социальной помощи семье;
– медико-социальный патронаж различных групп;
– оказание медико-социальной помощи хронически больным;
– организация паллиативной помощи умирающим;
– предупреждение рецидивов основного заболевания, выхода на
инвалидность, смертности (вторичная и третичная профилактика);
– санитарно-гигиеническое просвещение;
– информирование клиента о его правах на медико-социальную
помощь и порядке ее оказания с учетом специфики проблем и др..
К социально-ориентированным функциям относят:
- обеспечение социальной защиты прав граждан в вопросах здоровья и
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]