Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Основы анатомии и физиологии центральной нервной системы. Учебное пособие
.pdf
6. Конечный мозг
Рис. 10. Верхнелатеральная поверхность полушария большого мозга:
1 – предцентральная борозда, 2 – предцентральная извилина,
3 – центральная борозда, 4 – постцентральная извилина, 5 – верхняя
теменная долька, 6 – внутритеменная борозда, 7 – нижняя теменная
долька, 8 – угловая извилина, 9 – затылочный полюс, 10 – нижняя
височная извилина, 11 – нижняя височная борозда, 12 – средняя
височная извилина, 13 – верхняя височная извилина, 14 – латеральная
(боковая) борозда, 15 – глазничная часть, 16 – нижняя лобная извилина,
17 – нижняя лобная борозда
19 – верхняя лобная борозда, 20 – верхняя лобная извилина
, 18 – средняя лобная извилина,
В нижнюю лобную извилину снизу вдаются восходящая и
передняя ветви латеральной борозды, разделяющие нижнюю
часть лобной доли на мелкие извилины. Покрышечная часть
(лобная покрышка), расположенная между восходящей ветвью
и нижним отделом латеральной борозды, прикрывает островковую долю, лежащую в глубине борозды. Глазничная часть
лобной доли лежит книзу от передней ветви
, продолжаясь на
нижнюю поверхность доли. В этом месте латеральная борозда
расширяется, переходя в латеральную ямку большого мозга.
41
Глава I. Основы анатомии центральной нервной системы
Теменная доля, расположенная кзади от центральной борозды, отделена от затылочной теменно-затылочной бороздой,
которая располагается на медиальной поверхности полушария,
глубоко вдаваясь в его верхний край. Теменно-затылочная борозда переходит на верхнелатеральную поверхность, где границей между теменной и затылочной долями служит условная
линия – продолжение этой борозды книзу. Нижней границей
теменной доли является задняя ветвь латеральной борозды,
отделяющая ее от височной доли. Постцентральная борозда
проходит позади центральной борозды, почти параллельно ей.
Между центральной и постцентральной бороздами располагается постцентральная извилина, которая вверху переходит на
медиальную поверхность полушария большого мозга, где соединяется с предцентральной извилиной лобной доли, образуя
вместе с
нею предцентральную дольку. На верхнелатеральной
поверхности полушария внизу постцентральная извилина также
переходит в предцентральную извилину, охватывая снизу центральную борозду. От постцентральной борозды кзади отходит
внутритеменная борозда, параллельная верхнему краю полушария. Кверху от внутритеменной борозды находится группа мелких извилин, получивших название верхней теменной дольки;
ниже расположена нижняя теменная долька
.
Височная доля двумя продольными бороздами (верхней и
нижней височными) разделяется на три извилины: верхнюю,
среднюю и нижнюю.
Самая маленькая затылочная доля располагается позади теменно-затылочной борозды и ее условного продолжения на верхнелатеральной поверхности полушария. Затылочная доля разделяется на несколько извилин бороздами, из которых наиболее постоянными являются
поперечная затылочная и шпорная борозды.
Медиальная поверхность больших полушарий
Медиальными поверхностями каждое полушарие обращено
к другому полушарию. Сверху над промежуточным мозгом
видно мозолистое тело, соединяющее оба полушария. Борозда
42
6. Конечный мозг
мозолистого тела огибает его и под промежуточным мозгом переходит в борозду гиппокампа. Над бороздой мозолистого тела
проходит поясная извилина, которая суживается в перешеек и
затем переходит в парагиппокампальную извилину. Передний
загнутый конец этой извилины называется крючком. Над поясной извилиной сверху проходит поясная борозда, которая в
задней части переходит в
подтеменную борозду. Последняя отделяет предклинье (теменную долю). Поясная извилина, перешеек и парагиппокампальная извилина вместе называются
сводчатой извилиной. В глубине борозды гиппокампа находится зубчатая извилина. На медиальной поверхности затылочной
доли выделяются две постоянные борозды: теменно-затылочная
и шпорная. Между ними находится клин. Под шпорной бороздой находится язычная
извилина, которая является продолже-
нием парагиппокампальной извилины.
На нижней поверхности доли полушарий четко не разделяются. В полушариях по обе стороны от продольной щели идут
прямые извилины. За извилинами проходят обонятельные борозды. В каждой обонятельной борозде лежат обонятельные луковицы, обонятельные тракты и обонятельные треугольники. Позади обонятельных треугольников находится
переднее продырявленное вещество, через которое проходят кровеносные сосуды.
Латеральнее на лобных долях полушарий лежат глазничные извилины. Под язычной извилиной затылочной доли проходит
коллатеральная борозда, которая переходит и на височную долю.
Там она разделяет парагиппокампальную и медиальную затылочно-височную извилины. Коллатеральная борозда переходит в
носовую борозду, которая снизу
ограничивает крючок.
Некоторые структуры медиальной и нижней поверхности полушарий относят к лимбической системе. К ней относятся обонятельные луковицы, обонятельные тракты, обонятельные треугольники, поясная извилина, зубчатая извилина, парагиппокамп.
Желудочки мозга
Внутри полушарий мозга имеются полости – первый и второй боковые желудочки. Они развиваются из полости переднего
43
Глава I. Основы анатомии центральной нервной системы
мозгового пузыря. В каждом желудочке выделяются передний
рог, задний рог, нижний рог и центральная часть. Центральная
часть залегает в теменной доле, нижний рог – в височной доле,
задний рог – в затылочной доле, передний рог – в лобной доле.
Между передними рогами обоих желудочков лежат две пластинки прозрачной перегородки. Центральная часть каждого желу
дочка сверху огибает таламус и сзади переходит в задний рог, а
снизу – в нижний рог. На медиальной стенке нижнего рога есть
вытянутое возвышение – гиппокамп (древняя кора), соответствующий борозде гиппокампа на медиальной поверхности полушарий. На медиальной стенке заднего рога есть валик (птичья
шпора), соответствующий шпорной борозде. В центральную
часть
и нижний рог боковых желудочков вдается сосудистое
сплетение. Оно через межжелудочковое отверстие соединяется с
сосудистым сплетением третьего желудочка.
В полости промежуточного мозга располагается третий желудочек – щелевидное пространство между медиальными поверхностями таламусов, снизу ограниченное гипоталамусом.
Сзади третий желудочек соединяется с сильвиевым водопроводом среднего мозга и далее с четвертым желудочком
заднего
мозга. Четвертый желудочек находится над продолговатым
мозгом и мостом; его дном является ромбовидная ямка. Крыша
четвертого желудочка образована верхним и нижним мозговыми парусами, натянутыми между ножками мозжечка. Полость четвертого желудочка через отверстия соединяется с подпаутинным пространством головного и спинного мозга. Полости желудочков заполнены цереброспинальной жидкостью.
Следует отметить, что участки коры вокруг промежуточного мозга и мозолистого тела относятся к эволюционно древним участкам коры мозга. Старая кора – архикортекс – включает гиппокамп, зубчатую извилину, поясную извилину, крючок, миндалевидное тело и состоит из трех слоев нейронов.
Древняя кора – палеокортекс – включает обонятельный мозг:
обонятельные луковицы и тракты, обонятельные
бугорки,
обонятельные треугольники и лежащие рядом структуры.
Средняя кора – мезокортекс – включает в себя не полностью
-
44
6. Конечный мозг
дифференцированную кору островка. Латеральная и верхняя
поверхности полушарий образованы эволюционно молодой
новой корой – неокортексом, в строении которого выделяют
шесть слоев нейронов.
Подкорковые базальные ядра полушарий
В глубине белого вещества полушарий залегают скопления
серого вещества – базальные ядра. Они включают полосатое
тело, ограду и миндалевидное тело. Полосатое тело состоит из
хвостатого и чечевицеобразного ядер. Хвостатое ядро состоит
из головки, тела и хвоста и находится в глубине лобных и теменных долей. Чечевицеобразное ядро располагается латеральнее хвостатого и
отделяется прослойкой белого вещества
– внутренней капсулой – от хвостатого ядра и таламуса. Серое
вещество чечевицеобразного ядра образует бледный шар,
скорлупу (латеральнее) и ограду. Наружная капсула (белое
вещество) отделяет скорлупу от ограды. Полосатое тело относится к экстрапирамидной системе и участвует в регуляции
движений и мышечного тонуса. В глубине височной доли за
легает миндалевидное тело, которое входит в лимбическую
систему (рис. 11).
Рис. 11. Базальные ядра полушарий:
а
а — горизонтальное сечение мозга;
б — фронтальное сечение на уровне сосцевидных тел:
1 — миндалевидное тело; 2 — ограда; 3 — головка хвостатого ядра;
4 — тело хвостатого ядра; 5 — хвост хвостатого ядра; 6 — скорлупа;
7 — бледный шар; 8 — зрительный бугор; 9 — третий желудочек
б
-
45
Глава I. Основы анатомии центральной нервной системы
6
Строение коры больших полушарий
Кора больших полушарий человека, как и других млекопитающих, в соответствии с эволюционным происхождением
делится на палеокортекс, архикортекс, неокортекс. Толщина коры колеблется от 1,5 до 5 мм. Палеокортекс – древняя кора,
включает в себя структуры обонятельного анализатора (обонятельный мозг) – обонятельные луковицы, обонятельные тракты, обонятельные бугорки и кора в глубине верхней височной
извилины.
Архикортекс – старая кора, первоначально считалась также связанной с обонятельным анализатором. Она включает в
себя поясную, зубчатую извилины, гиппокамп, миндалевидное
тело (миндалина), находящееся в глубине височной извилины.
В настоящее время считают, что нейроны старой коры участвуют в поддержании гомеостаза и регуляции метаболических
процессов, в осуществлении мотиваций и эмоций,
входят в
лимбическую систему.
Неокортекс – новая кора, включает в себя филогенетически
более молодые участки коры и занимает наибольший объем
всей коры. Участки новой коры отличаются друг от друга по
своему развитию, строению и функциям, но имеют общие
черты. Главная особенность коры – правильная ориентация
клеточных элементов и волокон. Волокна в коре идут
либо в
радиальном, либо в горизонтальном направлении. Сходные по
размеру клетки группируются на одинаковой глубине от поверхности коры, образуя клеточные слои. Клеточный состав
коры больших полушарий очень разнообразен, но их можно
разделить на две основные группы. Одна группа – это пирамидные нейроны, открытые Бецем в 1881 г., названные так из-
за
формы, напоминающей пирамиду. Пирамидные нейроны
имеют длинные аксоны, которые покидают серое вещество и
направляются либо в нижележащие отделы ствола, либо в другие участки коры. Чаще всего пирамидные нейроны проводят
двигательные импульсы. Длинный (апикальный) дендрит пира-
4
6. Конечный мозг
7
мидного нейрона идет в противоположном направлении, проходит несколько слоев серого вещества и в конце концов делится
Т-образно на тонкие концевые веточки, расходящиеся параллельно поверхности коры. Пирамидные клетки различаются по
размеру: имеются малые, средние и большие пирамидные клетки.
Самые большие из них называются гигантскими пирамидами Беца. Вторая группа
нейронов имеет короткие аксоны и густоветвящиеся дендриты. Их называют звездчатыми нейронами.
Эти клетки обеспечивают внутрикорковые связи. Они также могут
варьировать по размеру сомы и длине аксона. Ко второй группе
клеток можно отнести и веретенообразные нейроны. Длинные аксоны этих клеток распространяются в пределах серого вещества
либо в горизонтальном, либо
в вертикальном направлении.
Кора больших полушарий млекопитающих состоит из шести
слоев:
1) верхний – плексиморфный, или молекулярный,
слой состоит из очень мелких нервных клеток, аксоны которых
разветвляются в пределах этого же слоя, и большого числа волокон, образованных веточками апикальных дендритов пирамидных клеток нижних слоев;
2) наружный зернистый слой содержит пирамидные
клетки
небольшого размера, апикальные дендриты которых поднимаются в молекулярный слой, а аксоны уходят вниз, в белое
вещество. По мере углубления в серое вещество размеры пирамидных нейронов увеличиваются;
3) третий – средний пирамидный слой, где основными
клетками являются средние пирамиды;
4) в четвертом слое серого вещества коры находят-
ся как пирамидные, так
и звездчатые нейроны. В этом слое заканчивается основная масса окончаний волокон специфических
проекционных путей, представляющих собой аксоны нейронов
переключающих ядер таламуса;
5) пятый – это
слой больших пирамидных нейронов, от-
дающих в белое вещество толстые быстропроводящие волокна;
6) шестой – полиморфный – это слой веретенообраз-
ных и полиморфных клеток с дендритами, распространяющи-
4
Глава I. Основы анатомии центральной нервной системы
мися в слои пирамидных клеток, и аксонами, уходящими в белое вещество.
Главное отличие нейронной организации коры больших полушарий от прочих структур ЦНС – это бесчисленное количество синаптических соединений. Подсчитано, что количество
нервных клеток в коре больших полушарий человека приблизительно около 14 млрд. Ветвления же аксонов и дендритов создают
сверхсложную нервную сеть, дающую неограниченные
возможности для пространственных связей между отдельными
клетками, что обеспечивает все многообразие и сложность
функций коры больших полушарий.
7. Проводящие пути головного и спинного мозга
(белое вещество)
Белое вещество располагается в глубине полушарий между
базальными ядрами и в мозолистом теле, соединяющем полушария между собой. Мозолистое тело состоит из колена, клюва, которые изгибаются вперед, центральной части – тела и закругленной задней части – валика. Под мозолистым телом залегает свод
в виде двух соединенных между собой дуг. От тела
свода отходят ножки, которые соединяются передней спайкой. Ножки свода присоединяются к гиппокампу. Нижняя поверхность мозолистого тела посередине срастается с телом свода.
Нервные волокна, составляющие белое вещество, передают импульсы из спинного мозга в головной, а другие волокна из головного мозга на периферию передают двигательные (эффекторные)
импульсы. Волокна объединяются в пучки, образующие проводящие пути. Проводящий путь – это совокупность тесно расположенных нервных волокон, проходящих в определенных зонах белого вещества головного и
спинного мозга и объединенных общностью строения и функции. Выделяют три группы волокон: ассоциативные, комиссуральные и проекционные.
Ассоциативные волокна соединяют нервные центры од
ного полушария. Они бывают короткие и длинные. Корот-
-
48
7. Проводящие пути головного и спинного мозга
кие (внутридолевые) волокна соединяют близлежащие
участки и располагаются внутри одной доли. Короткие волокна бывают внутрикортикальные (не выходят за пределы
коры) и экстракортикальные, которые выходят из коры в
белое вещество. Длинные междолевые ассоциативные пучки соединяют между собой центры коры разных долей.
Например, верхний продольный пучок соединяет кору лобной доли
с теменной и затылочной долями. Нижний продольный пучок соединяет височную долю с затылочной.
Крючковидный пучок соединяет кору лобного полюса с передней частью височной доли.
В спинном мозге ассоциативные волокна соединяют нейроны разных сегментов и образуют собственные пучки спинного мозга – межсегментарные пучки. Короткие пучки соединяют два-
три соседних сегмента, а длинные – далеко отстоя-
щие сегменты спинного мозга.
Комиссуральные (спаечные) нервные волокна соединяют
участки правого и левого полушарий, образуя мозолистое
тело, спайку свода и переднюю спайку. От мозолистого тела
волокна расходятся веерообразно, образуя лучистость мо-
золистого тела. Передние пучки волокон, проходящие в
колене и клюве мозолистого тела, соединяют
передние отделы лобных долей, образуя «лобные щипцы». Через валик
мозолистого тела проходят волокна, соединяющие задние
отделы теменных и затылочных долей, образуя «затылочные щипцы». Волокна, проходящие через центр мозолистого тела, связывают кору центральных извилин, теменных и
височных долей.
В передней спайке проходят волокна, соединяющие уча-
стки коры височных
долей обоих полушарий, относящиеся к
обонятельному мозгу. Волокна, проходящие через спайки свода, соединяют гиппокамп и височные доли обоих полушарий.
Проекционные нервные волокна (проводящие пути). По направлению делятся на восходящие и нисходящие. Восходящие
волокна соединяют спинной мозг с головным, а также ядра
мозгового ствола с базальными ядрами и корой.
Восходящие
49
Глава I. Основы анатомии центральной нервной системы
пути проводят чувствительные импульсы от органов чувств,
внутренних органов, мышц и сухожилий; в соответствии с
этим их делят на три группы:
– экстероцептивные пути от кожи, органов слуха, зрения,
вкуса, обоняния. Их несколько. Например, латеральный спинно-таламический путь – болевая и температурная чувствительность; передний спинно-таламический – восприятие
осязания и давления;
Пути от органов чувств идут по соответствующим нервам в средний мозг и таламус, а затем в соответствующие зоны коры;
– проприоцептивные пути проводят импульсы от мышц,
сухожилий, связок – о движениях и положении тела в пространстве. Чувствительные импульсы идут по тонкому и клиновидному пучкам в таламус, а потом
в постцентральную извилину. Часть импульсов по спинно-мозжечковому пути поступает в мозжечок;
– интероцептивные пути проводят импульсы от внутрен-
них органов и сосудов и направляют их в кору.
Нисходящие двигательные пути проводят двигательные
импульсы от коры и подкорковых центров к нижележащим
центрам – ядрам мозгового ствола и передним рогам спинного
мозга. Двигательные пути делятся на две группы: пирамидные
и экстрапирамидные. Пирамидные – главные двигательные
пути, они несут импульсы от коры к скелетным мышцам. Экстрапирамидные пути более древние, они несут импульсы от
подкорковых центров к ядрам ствола мозга и ядрам спинномозговых нервов.
Проводящие пути головного и спинного мозга замыкают
сложные рефлекторные
дуги в нервной системе и передают
импульсы от одних нейронов к другим. Проводящие пути
обеспечивают согласованную работу систем и органов и объединяют организм в единое целое.
ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ
1. Строение конечного мозга.
50
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]