Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Основы анатомии и физиологии центральной нервной системы. Учебное пособие
.pdf
5. Строение головного мозга
лого вещества лежат серые ядра соответствующих нервов. Боковые отделы ромбовидной ямки называются вестибулярными
полями. В них находятся слуховые и вестибулярные ядра 8-го
преддверно-улиткового нерва. От слуховых ядер к срединной
борозде идут поперечные мозговые полоски – это проводящие
волокна слухового анализатора.
В глубине ромбовидной ямки – в толще заднего мозга
– располагаются
ядра 5 – 12-го черепномозговых нервов.
Чувствительные ядра лежат латеральнее, медиальнее –
вегетативные ядра, еще медиальнее – двигательные. Пятый тройничный нерв имеет четыре ядра: одно двигательное и три чувствительных – мостовое, ядро среднемозгового пути и ядро спинно-мозгового пути тройничного нерва. Шестой отводящий нерв имеет только одно двигательное ядро. У 7-го
лицевого нерва есть три ядра: двигательное, чувствительное и парасимпатическое – верхнее
слюноотделительное. Восьмой преддверно-улитковый
нерв имеет две группы ядер: передние и задние улитковые ядра (слуховые) и четыре вестибулярных ядра: медиальное, латеральное, верхнее и нижнее. Девятый языкоглоточный нерв имеет три ядра: двигательное двойное
(общее с 10-м нервом
), чувствительное ядро одиночного
пути (общее с 7, 9, 10-м нервами) и парасимпатическое –
нижнее слюноотделительное. Десятый блуждающий нерв
имеет три ядра: двигательное двойное, чувствительное и
парасимпатическое – заднее ядро. По одному двигательному ядру каждый имеют 11-й и 12-й нервы.
Варолиев мост
Задний мозг состоит из моста и мозжечка. Мост появля-
ется только
у млекопитающих и лучше всего развит у человека. Он представляет собой толстый поперечный валик, от
латеральных поверхностей которого отходят средние мозжечковые ножки. Задняя поверхность моста участвует в образовании ромбовидной ямки. На фронтальном разрезе передняя
31

Глава I. Основы анатомии центральной нервной системы
часть моста называется базиллярная, а задняя – покрышкой.
Мост в основном состоит из белых волокон, в глубине которых расположены ядра серого вещества. Проводящие волокна
передней части соединяют кору полушарий со спинным мозгом и с корой мозжечка. В покрышке проходят восходящие и
нисходящие проводящие пути из белых волокон, находится
ретикулярная формация
и ядра 5, 6,7, 8-й пар черепных нервов. На границе между двумя частями моста проходят волокна
проводящего пути слухового анализатора.
Мозжечок
Этот отдел головного мозга есть у всех позвоночных животных, и степень его развития определяет сложность движений животного. Наивысшего развития мозжечок достигает у человека. В связи со
сложностью движений руки высокого развития достигают полушария мозжечка – эволюционно молодые его отделы. В мозжечке есть два полушария и
непарная срединная часть – червь. У мозжечка выделяют
две выпуклые поверхности – верхнюю и нижнюю, которые
разделены поперечным задним краем. Поверхности полушарий и червя разделяют поперечные борозды, которые отделяют узкие листки
мозжечка. Поверхность мозжечка покрыта корой серого вещества толщиной 1 – 2,5 мм. В толще
белого вещества есть ядра серого вещества. Выделяют четыре парных ядра. Самые крупные – латеральные зубчатые
ядра. Медиальнее расположены пробковидные, затем шаровидные и самое медиальное – ядро шатра. Аксоны нейронов
ядер мозжечка идут к стволу мозга. Волокна от ядер
шатра
направляются к вестибулярному ядру Дейтерса и ретикулярной формации. Аксоны от шаровидных и пробковидных
ядер идут к красным ядрам среднего мозга. Волокна от зубчатых ядер идут к таламусу и потом к коре полушарий. Белое вещество (мозговое тело) проникает между серым и
ветвится, напоминая ветвящееся дерево – «дерево жизни»
мозжечка
(рис. 5).
32

5. Строение головного мозга
Рис. 5. Схема ядер мозжечка на горизонтальном сечении:
1 — червь; 2 — полушарие; 3 — ядро шатра; 4 — шаровидное ядро;
5 — пробковидное ядро; 6 — зубчатое ядро
В мозжечке выделяют переднюю, заднюю и клочковоузелковую доли, разделенные глубокими щелями. Доли состоят из долек. В зависимости от филогенетического возраста
в мозжечке выделяют самую древнюю заднюю часть – архицеребеллум. Переднюю часть червя, пирамиду, язычок и парафлоккулярный отдел называют палеоцеребеллумом. Неоцеребеллум – это полушария, самые молодые отделы мозжечка.
Мозжечок соединяется со стволом мозга тремя парами ножек. Нижние мозжечковые ножки соединяют его с продолговатым мозгом. Средняя пара ножек идет к мосту, верхние
ножки соединяют мозжечок с четверохолмием среднего мозга.
Кора мозжечка состоит из трех слоев:
– наружный слой – молекулярный, состоит из мелких корзинчатых и звездчатых нейронов и
дендритов нижележащих
нейронов;
– средний слой – ганглионарный, состоит из грушевидных
нейронов Пуркинье, расположенных в один ряд. Аксоны этих
нейронов являются двигательными волокнами, идущими к яд-
33

Глава I. Основы анатомии центральной нервной системы
рам мозжечка и вестибулярным ядрам. Дендриты этих нейронов направляются в верхний молекулярный слой;
– внутренний слой – зернистый, состоит из мелких ассоциативных нейронов-зерен.
Мозжечок связан с другими отделами ЦНС. Архицеребеллум получает чувствительные импульсы по вестибуломозжечковому пути. Палеоцеребеллум связан со спинным
мозгом спинно-мозжечковым путем. Неоцеребеллум кор-
мостовыми путями связан с сенсомоторной корой
ковобольших полушарий.
Средний мозг
Развитие среднего мозга связано с развитием в процессе
эволюции зрительного и слухового анализаторов. Средний
мозг состоит из двух ножек и крыши. Крыша образована
пластинкой четверохолмия, в которой находятся четыре бугорка белого цвета. Два верхних бугорка – это подкорковые
центры зрения
, два нижних – подкорковые центры слуха.
Над верхними бугорками в углублении находится эпифиз –
железа внутренней секреции, относящаяся к промежуточному мозгу. Каждый холмик с помощью ручки соединяется
с промежуточным мозгом. От верхних бугорков четверохолмия идут ручки к латеральным коленчатым телам (ЛКТ),
от нижних бугорков идут ручки к медиальным коленчатым
телам.
От ядер бугорков начинается проводящий путь к пе-
редним рогам спинного мозга (рис. 6).
Ножки среднего мозга – это толстые тяжи, выходящие из
моста и идущие вдоль ствола мозга. Между ножками в глубине располагается заднее продырявленное вещество. Каждая
ножка делится на две части: покрышка и основание. Они разделяются черным веществом, цвет
которого определяется наличием темного пигмента меланина. Основание ножки состоит из белых волокон, идущих из коры к нижележащим отделам головного и спинного мозга. В покрышке ножек находятся восходящие белые волокна, идущие к таламусу. Среди
34

5. Строение головного мозга
них залегают крупные красные ядра, от которых начинается
красноядерно-спинномозговой путь (рубро-спинальный путь).
Рис. 6. Поперечный разрез среднего мозга [8]:
1 – крыша среднего мозга, 2 – покрышка среднего мозга,
3 – основание ножки мозга, 4 – красное ядро, 5 – черное вещество,
6 – ядро глазодвигательного нерва, 7 – добавочное ядро глазодвигатель-
ного нерва, 8 – перекрест покрышки, 9 – глазодвигательный нерв,
10 – лобно-мостовой путь, 11 – корково-ядерный путь, 12 – корково-
спинномозговой путь, 13 – затылочно-височно-теменно-мостовой
путь, 14 – медиальная петля, 15 – ручка нижнего холмика
, 16 – ядро
среднемозгового пути тройничного нерва, 17 – верхний холмик,
18 – водопровод среднего мозга, 19 – центральное серое вещество
В среднем мозге проходит Сильвиев водопровод, соединяющий третий и четвертый желудочки мозга. Вокруг водопровода располагается центральное серое вещество, в нем залегают ядра ретикулярной формации и ядра 3-го глазодвига-
35

Глава I. Основы анатомии центральной нервной системы
6
тельного и 4-го блокового нервов. Здесь располагаются также
парное добавочное парасимпатическое ядро 3-го нерва (Якубовича) и несколько других ядерных скоплений. От среднего
мозга отходят 3-я и 4-я пары черепномозговых нервов.
Промежуточный мозг
Он располагается выше среднего мозга под мозолистым телом. Состоит из таламуса, эпиталамуса, метаталамуса и гипоталамуса (рис. 7).
1 — передний бугорок зрительного бугра; 2 — подушка;
3 — межталамическое сращение; 4 — мозговая полоска зрительного
бугра; 5 — треугольник поводка; 6 — поводок; 7 — спайка повод-
ков; 8 — эпифиз; 9 — латеральное коленчатое тело (подкорковый
центр зрения); 10 — медиальное коленчатое тело (подкорковый
а
Рис. 7. Схемы промежуточного мозга:
а — вид сверху; б — вид сзади и снизу.
центр слуха); 11 — третий желудочек мозга;
12 — крыша среднего мозга
б
Таламус – зрительные бугры имеют яйцевидную форму и
образованы серым веществом. Между медиальными стенками
3

5. Строение головного мозга
7
зрительных бугров располагается полость третьего желудочка,
через который проходит межталамическое сращение. Передняя
поверхность бугров срастается с гипоталамусом, а медиальные
и задние поверхности свободны. Задняя поверхность закруглена
и называется подушкой. Таламус – это подкорковые центры
всех видов чувствительности. Нейроны таламуса группируются
и образуют около 40 пар ядер, которые разделяют на группы:
передняя, задняя,
срединная, интроламинарная и латеральная
группы. Ядра таламуса по функциям делятся на специфические,
неспецифические и моторные. Специфические, или проекционные, ядра связаны с определенными участками сенсорной коры
и заканчиваются небольшим количеством отростков с ограниченным количеством нейронов третьего – четвертого слоев коры. Неспецифические ядра связаны с ретикулярной формацией
ствола мозга и имеют
синапсы со множеством нейронов самого
таламуса и коры полушарий (рис. 8).
Рис. 8. Схема групп ядер зрительного бугра — таламуса:
1 — передняя группа (обонятельные); 2 — задняя группа (зрительные); 3 — латеральная группа (общая чувствительность); 4 — медиальная группа (экстрапирамидная система); 5 — центральная группа
(ретикулярная формация)
Метаталамус. Позади каждого таламуса находится метаталамус. Он состоит из парных медиальных коленчатых тел
(МКТ) и латеральных коленчатых тел (ЛКТ). ЛКТ расположены книзу от таламуса и соединяются с верхними бугорками
четверохолмия, образуя подкорковый центр зрительного ана-
3

Глава I. Основы анатомии центральной нервной системы
лизатора. МКТ соединяются с нижними бугорками четверохолмия и являются подкорковым центром слуха.
Эпиталамус состоит из эпифиза (шишковидного тела), по-
водков и треугольников поводков. Эпифиз подвешен на двух
поводках, связанных с таламусом треугольниками поводков.
Эпифиз – железа внутренней секреции. Треугольники поводков имеют ядра обонятельного анализатора.
Гипоталамус – нижняя, вентральная часть промежуточного мозга. Это филогенетически старый отдел промежуточного мозга, который располагается по бокам и на дне третьего
желудочка. Он включает в себя несколько структур. Спереди
располагаются зрительный перекрест, зрительный тракт, серый бугор, воронка с гипофизом, сосцевидные тела и собственно подбугорье. В гипоталамусе выделяют более 30 пар
ядер, которые разделяют на
пять групп (рис. 9):
– преоптическая группа ядер, наиболее близкая к конеч-
ному мозгу, включает в себя перивентрикулярное, медиальное
и латеральное преоптические ядра;
Рис. 9. Схема групп ядер зрительного бугра — таламуса:
1 — передняя группа (обонятельные); 2 — задняя группа
(зрительные); 3 — латеральная группа (общая чувствительность);
4 — медиальная группа (экстрапирамидная система);
5 — центральная группа (ретикулярная формация)
38

5. Строение головного мозга
– передняя группа ядер включает супрахиазматическое,
супраоптическое и паравентрикулярное ядра. Отростки двух
последних ядер идут к нейрогипофизу;
– средняя группа ядер имеет вентромедиальное и дорсомедиальное ядра;
– наружная группа ядер имеет латеральное гипоталамическое ядро и ядро серого бугра;
– задняя группа ядер включает заднее гипоталамическое
ядро, перифорникальное ядро и несколько мамиллярных
ядер.
Большинство ядер плохо ограничено, и функционально их
разделяют на зоны. Например, ядра преоптической и передней
групп объединяются в гипофизотропную область, которая
продуцирует рилизинг-факторы (либерины) и статины. Эти
нейросекреты регулируют работу аденогипофиза. Средняя
группа ядер образует медиальный гипоталамус, в котором находятся нейроны-датчики, реагирующие на изменения внутренней
среды организма (солевой состав, концентрацию глюкозы, температуру, концентрацию гормонов в крови). Медиальный гипоталамус воздействует на заднюю долю гипофиза.
Нервными волокнами гипоталамус связан с ретикулярной
формацией, таламусом, корой полушарий и подкорковыми ядрами.
ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ
1. Назовите этапы эмбрионального развития нервной сис-
темы.
2. Какие структуры входят в ствол головного мозга?
3. Охарактеризуйте черепномозговые нервы.
4. Строение продолговатого мозга.
5. Структуры ромбовидной ямки.
6. Строение варолиева моста.
7. Строение мозжечка.
8. Строение среднего мозга.
9. Строение промежуточного мозга.
39

6. Конечный мозг
Конечный мозг, развившийся в процессе эволюции из обонятельного мозга, состоит из базальных ядер (полосатых тел) и
больших полушарий. Если у амфибий и рептилий основная часть
конечного мозга состоит из полосатых тел, то у млекопитающих
прогрессивно увеличивается масса полушарий и поверхность коры возрастает за счет появления
борозд и извилин.
Кора в полушариях большого мозга вначале появилась у
пресмыкающихся, но наивысшего развития она достигла у человека. Площадь коры полушарий примерно 220 тыс. мм
2
– за
счет борозд и извилин, причем на извилины приходится
1/3 площади, а 2/3 – на стенки борозд. Полушария большого
мозга разделяются продольной щелью и соединяются мозолистым телом, состоящим из белых волокон. В каждом полушарии выделяют три поверхности: верхнелатеральная, медиальная и нижняя. Три крупных борозды (центральная, латеральная и теменно-затылочная
) делят каждое полушарие на пять
долей: лобную, теменную, затылочную, височную и маленькую островковую – в глубине латеральной борозды. На
рис. 6 отмечены основные борозды и извилины верхнелатеральной поверхности полушария.
Верхнелатеральная поверхность полушария большого
мозга. Лобная доля, расположенная в переднем отделе каж-
дого полушария большого мозга, ограничена снизу латеральной (сильвиевой)
бороздой, а сзади – глубокой центральной бороздой (роландовой), расположенной во фронтальной плоскости. Спереди от центральной борозды, почти
параллельно ей располагается предцентральная борозда.
Между этими бороздами располагается предцентральная
извилина. От предцентральной борозды вперед (почти параллельно) в лобной доле проходят верхняя и нижняя лобные борозды, которые разделяют кору на верхнюю
, сред-
нюю и нижнюю лобные извилины (рис. 10).
40
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]
