Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Возрастная анатомия, физиология и гигиена. Учебно-методическое пособие по курсу «Возрастная анатомия, физиология и гигиена» для студентов, обучающихся

.pdf
Скачиваний:
1
Добавлен:
06.09.2026
Размер:
1 Мб
Скачать
☆
положном направлении, при неподвижности одного глаза можно наблюдать движение второго. В этот же период нескоординиро­ваны движения век и глазного яблока (может быть одно веко от­крыто, а другое опущено). Ко 2-му месяцу движения глаз и век становятся скоординированными.
Новорожденный ребенок плачет без слез, хотя слезные же­лезы у него развиты, защитный слезный рефлекс проявляется не
л
сразу пос
е рождения в связи с недоразвитием соответствующих
нервных центров [8].
Орган слуха. Несмотря на раннее развитие слухового ана- лизатора, орган слуха у новорожденных детей еще не вполне раз­вит, и нередко считают, что ребенок рождается глухим. Такое мнение ошибочно. Орган слуха функционирует со дня рождения.
о
У новорожденных имеет место отн
сительная глухота, которая
связана с особенностями строения их уха.
Наружный слуховой проход у них короткий и узкий и в пер­вое время расположен вертикально. У детей до одного года на­ружный слуховой проход состоит из хрящевой ткани, и только в последующие годы основа наружного слухового прохода окосте-
ол
невает. Барабанная перепонка толще, чем у взрослых, и расп
о-
жена почти горизонтально.
Полость среднего уха у новорожденных заполнена амнио­тической жидкостью, что затрудняет колебания слуховых косто­чек. Постепенно эта жидкость рассасывается и вместо нее из но­соглотки через слуховую (евстахиеву) трубу проникает воздух. Слуховая труба у детей шире и короче, чем у вз дает особые усл
овия для попадания микробов, слизи и жидкости
рослых, что соз-
при срыгивании, рвоте, насморке в полость среднего уха. Этим объясняется довольно частое у детей воспаление среднего уха (отит).
Новорожденный ребенок реагирует на громкие звуки вздра­гиванием, изменением дыхания, прекращением плача. Вполне отчетливым слух у детей становится к концу 2 – началу 3-го ме-
81
сяца. На втором месяце жизни ребенок дифференцирует качест­венно различные звуки, в 3–4 месяца различает высоту звука в пределах от 1 до 4 октав, в 4–5 месяцев звуки становятся условно рефлекторными раздражителями, хотя условные пищевые и обо­ронительные рефлексы на звуковые раздражители вырабатыва­ются с 3–5 недель жизни ребенка. К 1–2 годам дети дифференци-
и
руют звуки, разница между которым
составляет 1–2, а к 4–5 го-
дам даже ¾ и ½ музыкального тона.
Острота слуха определяется наименьшей силой звука, кото­рая может вызвать звуковое ощущение (порог слышимости). У взрослого человека порог слышимости лежит в пределах 10–12 децибел, у детей 6–9 лет – 17–24 децибел, у 10–12-летних детей –
14–19 децибел. Наибольшая острота слуха достигается к средне-
1
му и старшему школьному возрасту (
4–19 лет). Низкие тоны де-
ти воспринимают лучше, чем высокие [12].
Осязание включает ощущения прикосновения и давления в единстве с кинестетическими, мышечно-суставными ощущения­ми. Однако осязание не сводится к кинестетическим ощущениям и ощущениям прикосновения или давления.
У человека есть специфический орган осязания – рука, глав­ным образом движущаяся рука. Она является не только органом
зна
труда, но и орудием по
ния объективной действительности. В отличие от других участков тела, чувствительность к прикосно­вению и давлению на ладони и кончики пальцев во много раз больше, чем на спине или плече, а также, будучи органом, сфор­мировавшимся в труде и приспособленным для воздействия на
е
предметы объ
ктивной действительности, рука способна к актив­ному осязанию, а не только к рецепции пассивного прикоснове­ния. В силу этого она дает нам особенно ценное знание сущест­веннейших свойств материального мира.
В ходе индивидуального развития с самого раннего детства рука является одним из важнейших органов познания окружаю­щего мира. Младенец тянется св
оими ручками ко всем предме-
82
там, привлекающим его внимание. Дошкольники и часто млад­шие школьники тоже при первом знакомстве с предметом хвата­ют его руками, активно вертят, перемещают, поднимают его.
Даже у младших школьников осязание является процессом действенного познания окружающей действительности. Много­численные исследования выявляют познавательные установки ребенка в процессе осязания: он не отдается переживанию субъ-
еч
ективного вп
атления от того или иного осязаемого им качества, а стремится посредством качеств, которые выявляет процесс ося­зания, опознать предмет и его свойства [15].
3.4. Нервная и гуморальная регуляция функций
Регуляция функций в организме человека осуществляется нервным и гуморальным путем. Нервная регуляция обусловлена скоростью проведения нервного импульса, гуморальная – скоро­стью движения крови по сосудам или скоростью диффузии моле­кул химически
х веществ в межклеточную жидкость. Нервная ре­гуляция более быстрая, поэтому она является ведущей в организ­ме, но и у нее есть свои недостатки. Нервный импульс приводит лишь к кратковременному изменению поляризации мембраны клетки. Для долговременного воздействия нервные импульсы должны поступать один за др
угим, что
приводит к утомлению нервных центров, в результате чего нервное влияние ослабевает. При гуморальном воздействии информация поступает ко всем клеткам, хотя воспринимается лишь той клеткой, которая имеет специализированный рецептор. Информационная молекула, дос­тигнув такой клетки, прикрепляется к ее мембране, изменяет ее свойства и остается там до тех пор, пока не достигается ожид мый результат, после чег
о специальные механизмы разрушают
ае-
эту молекулу. Таким образом, если управляющее влияние должно быть срочным и кратковременным, то преимущество за нервной регуляцией, а если продолжительным – за гуморальной. Поэтому в организме существуют и нервный, и гуморальный способы ре-
83
гуляции, которые действуют согласованно в зависимости от ус­ловий [17].
Среди биологически активных веществ для физиологиче­ской регуляции функций организма наиболее важны медиаторы, гормоны, ферменты и витамины. Медиаторы представлены ве­ществами небелковой природы, которые выделяются оконча­ниями нервных клеток в результате прохождения нервного им­пульса. Чаще всего в качестве медиатора выступают ацетилхо-
л
лин, адрена
ин, норадреналин, дофамин и гамма­аминомасляная кислота. После прекращения действия медиатор разрушается специальным ферментом. Истощение запасов ме­диатора в пресинаптической мембране может служить причи­ной нарушения проведения нервного импульса. Гормоны пред­ставляют собой высокомолекулярные вещества, вырабатывае­мые железами внутренней секреции для управления активно­стью других гормонов и систем органов. Го рмон ы могут быть
типов: прямого действия и тропные. Первые непосредст-
ух
дв
венно воздействуют на соматические клетки, изменяя их мета­болизм и функциональную активность, вторые – на железы внутренней секреции, ускоряя или замедляя выработку собст­венных гормонов, которые в свою очередь действуют на сома­тические клетки. Ферменты – это вещества, влияющие на ско­рость био
химических ре
акций внутри клетки и в полостях тела. Витамины непосредственно воздействуют на метаболические процессы клетки [20].
В последнее время открыты новые классы веществ, которые обладают высокой биологической активностью и участвуют в ре­гуляции физиологических функций и поведения человека. Напри­мер, эндорфины, выполняющие функции внутреннего наркотика для создания ощущения радости и удовлетворенности пр
и психи
-
ческих переживаниях и активной деятельности (занятиях спор­том), феромоны, обладающие сильным ароматом и играющие важную роль в межличностном общении и половом поведении.
84
Многие органы, не будучи железами внутренней секреции, имеют в своем составе железистые клетки, которые продуцируют небольшое количество гормонов, влияющих на самочувствие. Такие гормоны вырабатываются в почках, желудке, сердце и дру­гих органах. Еще один класс биологически активных веществ, вырабатываемых нежелезистыми клетками большинства орга­нов, – тканевые гормоны, которые в отличие от истинных горм нов выделяются не в
кровь, а в межклеточную жидкость. Эти ве-
о-
щества передают соседним клеткам и тканям информацию о со­стоянии клеток, в которых они синтезируются. Такой взаимный обмен информацией между клетками и тканями позволяет им со­гласовывать метаболическую активность и поддерживать гомео­стаз [17].
Действие биологически активных веществ на клетки и ткани зависит от их хи
мической
природы. Тиреоидные гормоны легко проникают через клеточную мембрану и направляются в ядро, где включаются в регуляцию активности генов. Стероидные гор­моны тоже проникают через мембрану, но благодаря взаимодей­ствию с мембранными рецепторами. Катехоламины внутрь клет­ки не проникают, а химически связываются с мембранными ре­цепторами. Многие горм
оны явл
яются крупными белковыми мо­лекулами, которые не могут проникнуть внутрь клетки. Они при­крепляются к клеточным мембранам, изменяют их проницае­мость и таким образом влияют на внутриклеточный метаболизм. Витамины в большинстве случаев являются молекулами неболь­ших размеров, проникают через клеточную мембрану и встраи­ваются во внутриклеточные биохимические процессы. Фермен­ты, как многие гормоны, не способны проникать внутрь клетки, они ци
ркули
руют в крови или в межклеточной жидкости, где и
оказывают свое каталитическое действие [4].
Молекулы биологически активных веществ имеют опреде­ленный срок жизни, после которого утилизируются. Крупные информационные макромолекулы существуют от нескольких ми-
85
нут до нескольких часов, молекулы средних размеров – в течение суток, а мелкие молекулы – в течение нескольких суток.
Биологически активные вещества влияют не на все клетки, а только на клетки-мишени, на мембранах которых есть специаль­ные активные места – рецепторы. Последние механически и хи­мически приспособлены для соединения и удержания молекулы
т
гормона. Если рецеп
оры отсутствуют, гормон не может прикре­питься к мембране и никакого действия на метаболизм клетки не оказывает.
Скорость образования гормонов обусловлена влиянием нервных центров, управляющих соответствующей железой, и других желез внутренней секреции. Секреция гормонов зависит также от возраста. Например, гипофиз вырабатывает гормон рос­та в наибольшем количестве у детей в период интенсивного роста костей. По скорости продукции горм долговременные и адап
тивные, или гормоны быстрого реагиро-
оны делятся на две группы:
вания. Продукция гормонов первой группы меняется плавно и подолгу остается на одном уровне. Эти гормоны определяют уровень метаболизма в долговременном плане (гормон роста, ти­роксин, паратгормон, половые железы). Адаптивные гормоны
у
выбрасываются в кровь в рез
льтате резкого изменения ситуации
в течение нескольких минут или секунд (адреналин).
Кроме изменения скорости продукции гормона в организме меняется и чувствительность органов-мишеней. Чем больше ко­личество активных мест на мембране клетки для прикрепления молекул гормона, тем выше чувствительность данной ткани к
вст
гормону. Иногда уровень гормона в крови высок, но чу
ви­тельность органов-мишеней низкая и реальное физиологическое действие гормона не проявляется. Например, у детей первого го­да жизни содержание половых гормонов высокое, но клетки по­ловых желез еще не приспособлены к взаимодействию с молеку­лами гормонов, поэтому процесс полового созревания не проис­ходит.
86
Нервная и гуморальная системы регуляции объединяются в головном мозге на уровне гипоталамуса – образования, которое является и нервной мозговой структурой, и эндокринной железой. Его нервные клетки соединены с центрами головного мозга, управляющими деятельностью всех внутренних органов. Но эти же клетки вырабатывают биологически активные вещества гормо­нального типа – нейропептиды – для регуляции активности гипо­физа, называемые рилизинг-факторами, или либеринами. При их
е
поступл
нии в гипофиз его железистые клетки выбрасывают на­копленные ими гормоны в кровяное русло, и механизм эндокрин­ной регуляции начинает действовать. Кроме того, в гипоталамусе вырабатываются статины – вещества, тормозящие высвобожде­ние гормонов клетками гипофиза. Секреторные клетки гипофиза лишены собственной иннервации, поэтому его акти руется только
с помощью химических веществ гипоталамуса.
вность регули-
В настоящее время установлено, что нервные клетки во многих отделах головного мозга, а не только гипоталамуса, спо­собны вырабатывать нейропептиды. Среди последних были об­наружены и давно известные гормоны, и неизвестные вещества, например эндорфины и энкефалины, влияющие на активность нервных центров и формирующие настроение человека. Кроме того, бы
ло установлено, что в каждой ткани
есть клетки, выпол­няющие гормональные функции. Они выбрасывают гормоны, не­обходимые для регуляции процессов, происходящих в этих же тканях. В результате была сформулирована концепция диффуз­ной нейроэндокринной системы. Ее смысл состоит в том, что од-
йр
ни и те же вещества – не
опептиды или гормоны – могут выра­батываться как железистыми, так и нервными клетками. Такая двойная продукция гормонов обеспечивает двойной контроль и совмещение нервного и гуморального воздействия [17].
87
3.5. Возрастные особенности развития эндокринной системы
Классификация желез
Органы, специально предназначенные для выработки био­логически активных веществ, называются железами. Железы, вы­деляющие свои секреты в кровь или лимфу, относятся к железам внутренней секреции (эндокринным), на поверхность кожи или в одну из полостей – к железам внешней секреции (экзокринным).
Эндокринные железы (надпочечники, гипофиз, поджелу­дочная, щитовидная, паращитовидная, половые и другие железы) участвуют в регуляции физиологических (рис. 18).
1 – эпифиз; 2 – гипофиз; 3 – паращитовидная железа; 4 – щитовидная железа; 5 – надпочечники; 6 – панкреатические островки; 7 – яичник; 8 – яичко
функций и гомеостаза
Рис. 18. Эндокринные железы в теле человека
Их гормоны действуют на клетки и ткани других органов. Экзокринные железы участвуют в регуляции межвидовых или внутривидовых взаимоотношений, так как их секрет воздействует информационно или метаболически на другие организмы (саль­ные, потовые, слезные, половые и некоторые другие железы).
88
Некоторые железы выполняют и эндокринную, и экзокринную функции (поджелудочная, половые железы) [10].
Эндокринология – наука о железах внутренней секреции, не имеющих выводных протоков и выделяющих секрет в кровь и лимфу. Началом изучения строения и функций желез внутренней секреции считается 1849 г. и работы немецкого физиолога А. Бер­тольда. Эти железы вырабатывают и выбрасывают в кровь сп
цифич
еские вещества, которые английские физиологи У. Бейлисс
е-
и Э. Старлинг назвали гормонами. Гормоны являются биологиче­ски активными веществами различной химической природы. В настоящее время изучено около 30 гормонов, и все они имеют общие свойства. Во-первых, физиологический эффект вызывается минимальным количеством гормона. Во-вторых, гормоны отлича­ются избирательностью действия, т. е. они действуют на орган –
я
мишень дл
данного гормона. В-третьих, они неустойчивы и быст-
ро разрушаются в организме.
Гормоны вызывают изменение функций органов различными путями. Они выполняют роль переносчиков информации, переда­вая сигналы о происходящих изменениях от данного органа к дру­гому. Кроме того, гормоны действуют путем ограничения ампли­туды колебаний того или другого физиологического показателя.
у
При этом обычно участв
ют два гормона. Один из них «следит» за верхней, другой – за нижней границей показателя, таким образом удерживая его в физиологических границах. Эти гормоны назы­ваются регуляторами-ограничителями (например, инсулин и глю­кагон).
Гормоны действуют по принципу отрицательной обратной
тв,
связи. Они участвуют в регуляции гомеостаза, обмена ве
щес
влияют на рост, дифференцировку, размножение, обеспечивают ответную реакцию организма на изменения внешней среды. Для всех желез внутренней секреции характерно хорошо развитое кровоснабжение и лимфоток, что способствует быстрому попа­данию гормонов в кровь и лимфу [8].
89
Высшим центром регуляции эндокринных функций являет­ся гипоталамус, в состав которого входит более 30 пар ядер. Он объединяет нервные и эндокринные регуляторные механизмы в общую нейроэндокринную систему, кодирует нервные и гумо­ральные механизмы регуляции функций внутренних органов.
Строение и функции желез внутренней секреции
Гипофиз является важнейшей железой внутренней секре- ции. Располагается он в гипоф
изарной ямке
турецкого седла кли­новидной кости. Масса гипофиза у новорожденного – 0,12 г, в 10 лет – 0,25 г, а к 15 годам – 0,4 г; максимального развития она дос­тигает к 20 годам, а после 60 лет уменьшается.
В передней доле гипофиза вырабатываются следующие гормоны: соматотропин (соматотропный гормон, или гормон роста), адренокортикотропный гормон, тиреотропин (тиреотроп­ный гормон), гонадотропные гормоны (фолликулотропин, лютео-
рол
тропин), лактогенный гормон (п
актин), меланоцитостимули-
рующий гормон (меланоцитогропин) [11].
Гормон роста секретируется не постоянно, а периодически, 3–4 раза в день. Секреция его увеличивается во время голодания,
тяжелой мышечной работы, глубокого сна (дети растут во сне). С возрастом она уменьшается, но сохраняется в течение всей жиз­ни. У взрослых людей масса и число клеток не увеличиваются, но
е кл
отработавши
етки заменяются новыми. Гормон роста оказы­вает двойное воздействие на клетки организма: в них усиливается распад накопленных углеводов и жиров, а также мобилизация для энергетического и пластического обмена, под влиянием вырабо­танных печенью соматомединов усиливается рост костей, синтез
иво
белка и деление клеток. Гипосекреция гормона роста пр
дит к карликовости при сохранении нормального телосложения. Ги­персекреция гормона роста приводит к гигантизму. Если гипер­секреция начинается у взрослого человека после окончания про­цесса роста, развивается акромегалия. При этом непропорцио­нально удлиняются конечности, кисти и стопы, нос, подбородок,
90
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]