Добавил:

ivanov666 Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.

Вуз:

Башкирский Государственный Аграрный Университет

Предмет:

[НЕСОРТИРОВАННОЕ]

Файл:

Возрастная анатомия, физиология и гигиена. Учебно-методическое пособие по курсу «Возрастная анатомия, физиология и гигиена» для студентов, обучающихся

.pdf

Скачиваний:

Добавлен:

06.09.2026

Размер:

1 Мб

Скачать

☆

<<< < Предыдущая 1 23 / 143 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 > Следующая >>>

сирующий рост наблюдается далеко не во всех случаях задержки роста, а механизмы такого роста существенно отличаются от нормальных. Это и определяет временный характер и неполноту восстановления роста у детей, перенесших его остановку.

Вопросы для самопроверки

1. Назовите этапы онтогенеза.

2. Что представляет собой физическое развитие ребенка?

3. Что представляет собой психическое развитие ребенка?

4. Назовите основные пери

оды ме

дико-биологической классифи-

кации онтогенеза человека.

5. Назовите основные факторы, влияющие на процесс индивидуального развития.

2. ВОЗРАСТНЫЕ ОСОБЕННОСТИ РАЗВИТИЯ ОРГАНИЗМА

2.1. Возрастные особенности развития

опорно-двигательного аппарата

Опорно-двигательный аппарат (ОДА) – это функциональная система костей, их соединений и мышц. Различают активную и пассивную части ОДА. К активной относятся мышцы, а к пассивной – кости и их соединения, образующие вместе скелет человека. Таким образом, скелет – это совокупность костей и их со-

ед

инений, выполняющих в организме ряд функций: защитную,

опорную, рессорную, двигательную, обменную, кроветворную.

Кости человека имеют разную форму в зависимости от их функций:

– длинные, образующие основу конечностей (середина кости называется диафиз, а края – эпифизы; например, кости предплечья, плеча, бедра, голени);

– короткие, представляют собой короткие рычаги движения

плюсны, фаланги пальцев);

(кости пяс

тья,

– плоские кости черепа (лобная и теменные) и кости поясов (лопатка, тазовые кости) выполняют функции опоры и защиты;

– смешанные, сливаются из нескольких частей, имеющих

разные функции, строение и развитие (кости основания черепа, ключицы, позвонки);

– воздухоносные, имеют в своем теле полость, заполненную воздухом (ло

бная, решетч

атая, клиновидная).

Кость как орган состоит из костной ткани, образующей главную массу кости, а также костного мозга, надкостницы, суставного хряща и многочисленных нервов и сосудов.

Химический состав кости включает в себя 33 % органического вещества (белок коллаген, образующий основу-матрицу кости) и 67 % неорганического (фосфорнокислый кальций и ряд микроэлементов). Органическое вещество обеспеч кости, а твердость ее

зависит от минеральных солей. Сочетание

ивает гибкость

органических и неорганических веществ в кости придает ей крепость и упругость.

Скелет туловища состоит из позвоночного столба, грудины и ребер.

Позвоночный столб образован 33–34 позвонками – 7 шейными, 12 грудными, 5 поясничными, 5 крестцовыми и 4–5 копчиковыми:

– шейные поддерживают голову и обеспечивают подвижность шеи;

– грудные удерживают ребра, делая более прочной грудную клетку;

– поясничные принимаю

на себя основную часть веса тела;

– крестцовые – сросшиеся позвонки, взаимодействуют с бедрами;

– копчиковые – сросшиеся позвонки.

Позвоночник человека в связи с прямохождением имеет своеобразные изгибы:

– лордозы шейный и поясничный (изгиб вперед);

– кифозы грудной и крестцовый (изгиб назад).

Бывают также и боковые искривления позвоночника, что является отклонением и называется сколиозом. Он возникает из-

й половины тела, раз-

за неравномерного развития правой и ле

во

ной длины ног, неправильного положения тела и некоторых других причин.

Позвоночник играет роль амортизатора, смягчая разрушительную, ударную нагрузку при ходьбе, беге и прыжках.

Между телами позвонков, кроме первого и второго шейных, находятся межпозвоночные диски, обеспечивающие по

движ

ность позвоночника, эластичность, способствующие увеличению рессорных свойств позвоночника.

Грудная клетка со всеми особенностями ее строения играет важную роль для формы туловища. В ее состав входят грудина, 12 грудных позвонков и 12 пар ребер. Грудина представляет

собой плоскую кость, расположенную во фронтальной плоскости, которая подразделяется на три части: рукоятка грудины, ее тело и мечевидный отросток. У взрослых людей эти части срастаются в единую кость. К грудине присоединяются ключицы, ребра. Ребра – изогнутые костные (в переднем отделе хрящевые) пластинки, расположенные справа и слева от позвонков. Каждое ребро

состои

т из реб

ерной кости и реберного хряща. При вдохе верхние и нижние ребра поднимаются и расходятся в стороны. При выдохе все происходит в обратном порядке. Грудная клетка в основном имеет бочкообразную, слегка уплощенную форму, иногда цилиндрическую, иногда коническую. Общий вид грудной клетки у разных людей неодинаков. У одних она мо и короткая, у др

угих – узкая и длинная.

жет быть широкая

Череп представляет собой комплекс костей, соединенных между собой швами. Он служит опорой и защитой для головного мозга, начального отдела пищеварительной и дыхательной системы. В полостях черепа кроме того расположены органы вкуса, обоняния,

т дв

зрения, слуха, равновесия. В черепе выделяю

а отдела: мозговой и лицевой. Мозговой череп образован лобной, теменной, затылочной, клиновидной, височной и решетчатой костями. Лицевой череп расположен под мозговым, значительную его часть занимает скелет жевательного аппарата. Остальные кости лица небольших размеров и входят в состав глазниц, носовой и ротовой полости и определяют конфигурацию лицевого черепа. Особое место зан

имает по

дъязычная кость, расположенная в передней области шеи и соединенная с другими костями связками и мышцами.

Кости верхней конечности. В скелете конечностей выде-

ляют пояс и свободный отдел. Пояс верхней конечности состоит из двух парных костей: ключицы и лопатки. Лопатка – плоская кость треугольной формы, которая прилежит к грудной клетке с

ее з

днелатеральной стороны, располагаясь на уровне между II – VII ребрами. Ключица представляет собой длинную S-образно изогнутую трубчатую кость, расположенную между ключичной

вырезкой грудины и акромиальным отростком лопатки. Скелет свободной верхней конечности включает плечевую кость, кости предплечья (лучевую и локтевую) и кости кисти. Плечевая кость – типичная длинная трубчатая кость. В ней выделяют тело плечевой кости – диафиз и два конца – верхний (проксимальный) и нижний (дистальный) эпифизы. Обе кости предплечья изогнуты таким образом, что соприкасаются друг с другом только своим концами, об

разуя межкостное пространство предплечья. Кости

кисти подразделяются на кости запястья, пястные кости и фаланги пальцев кисти. Запястье состоит из 8 коротких губчатых костей, расположенных в два ряда. Пясть – из 5 коротких трубчатых костей. Фаланги пальцев представляют собой короткие трубчатые формы кости. У каждого пальца, кроме большо три фа

ланги: проксимальная, средняя и дистальная.

го, имеется

Кости нижней конечности. Пояс нижней конечности обра-

зован парной тазовой костью. Скелет свободной нижней конечности состоит из бедренной кости, костей голени (большеберцовой и малоберцовой) и костей стопы.

Тазовая кость до 14–16 лет состоит из соединившихся хрящом

трех отдельных костей: подвздошной, лобковой и седалищной.

Бедре

нная кость – самая большая и длинная трубчатая кость в

организме человека. Надколенник представляет собой сесамовидную кость, заключенную в сухожилии четырехглавой мышцы бедра. Кости голени представлены медиально расположенной большеберцовой и латерально расположенной малоберцовой костями. Это длинные трубчатые кости. Кости стопы подразделяют на кости предплюсны (7 губчатых костей, расп

оложенных

в два ряда), кости плюсны (5 коротких трубчатых костей) и фаланги пальцев стопы (имеют, за исключением 1 пальца, проксимальную, среднюю и дистальную фаланги).

Соединения костей изучает артрология. Соединения костей

бывают:

1) непрерывные (синартрозы), например: кости черепа;

2) полуподвижные (симфизы), например: лонное сочлене-

ние, крестцово-подвздошное сочленение;

3) подвижные (суставы).

Классификация суставов

Суставы бывают простые и сложные в зависимости от числа суставных поверхностей. По количеству осей движения суставы делятся:

1) на одноосные: цилиндрический (например, лучелоктевой)

и блоковидный;

2) двуосные: эллипсовидный (например, лучезапястный),

седловидный и мыщелковый (например, коленный);

3) многоосные: шаровидный, ореховидный, плоский.

Развитие костей. В раз

итии скелета позвоночных можно выделить три стадии: перепончатую, хрящевую и костную. Процесс эволюции скелета, закладка перепончатого скелета, сменяемость его хрящевым, а затем костным в ряду позвоночных животных является прообразом развития скелета в онтогенезе у человека.

У человека костная ткань появляется на 6–8-й неде

ри

утробной жизни. При развитии кости в молодой соединитель-

ле внут-

ной ткани (примерно в центре будущей кости) появляется одна или несколько точек окостенения.

Кости туловища, конечностей, основания черепа развиваются на основе хряща, напоминающего по своей форме значительно уменьшенную кость взрослого человека. Снаружи хрящ покрыт надхрящницей. Ее внутренний слой, прилежащий к хрящевой

ткани, является ростков

м, а наружный содержит значительное

количество кровеносных сосудов.

Формирование костей, особенно длинных (трубчатых), происходит из нескольких точек окостенения. Первая появляется в средней части хряща (в будущем диафизе) на 8-й неделе эмбриогенеза и постепенно распространяется в стороны, в направлении эпифизов до тех пор, пока не сформируется вс

я кость.

На последнем месяце внутриутробной жизни и преимущественно после рождения точки окостенения появляются в эпифизах, которые до этого оставались хрящевыми. В некоторых крупных эпифизах образуется по 2–3 точки окостенения. Они увеличиваются в размерах, хрящ постепенно разрушается изнутри, а на его месте образуется костная ткань. Эпифизарный хрящ выпол-

стиг

няет костеобразующую функцию, пока кость не до

нет своих

окончательных размеров (18–25 лет).

Первые островки, или центры, окостенения появляются на 6-й неделе внутриутробного развития, а к 40-й неделе они отсут-

ствуют только в костях запястья и в копчике.

Позвонки начинают окостеневать в конце 8-й недели эмбриогенеза. Полностью окостенение заканчивается в 20–25 лет.

У зародыша че

ловека закладывается

38 позвонков, а именно: 7 шейных, 13 грудных, 5 поясничных и 12–13 крестцовых и копчиковых. В период роста эмбриона происходят следующие изменения: 13-я пара ребер редуцируется и срастается с поперечными отростками соответствующего позвонка; последний грудной позвонок превращается в 1 поясничный, а последний поясничный позвонок становится 1 крестцовым. В дальнейшем происходит редукция большинства копч

иковы

х позвонков. Таким образом, к моменту рождения плода позвоночный столб состоит из 33– 34 позвонков [4].

Позвоночный столб новорожденного имеет только небольшой крестцовый изгиб. Первым в возрасте 2,5–3 месяцев, когда ребенок начинает держать головку, появляется шейный изгиб, направленный выпуклостью вперед (лордоз). Следовательно, первым появляется шейный лордоз. В возрасте около 6 месяцев,

м отде-

когда ребенок начинает сидеть, возникает изгиб в грудн

ле, направленный выпуклостью назад (кифоз). К моменту начала ходьбы формируется поясничный лордоз. Это сопровождается изменением положения центра тяжести, что предотвращает падение тела при переходе к вертикальному положению. Таким обра-

зом, к году имеются уже все изгибы позвоночника. Сначала образовавшиеся изгибы не фиксированы и исчезают при расслаблении мускулатуры. Фиксация изгибов в шейном и грудном отделах позвоночника происходит в 6–7 лет, а в поясничном – к 12 годам [7].

После рождения скелет продолжает расти и развиваться. Появляются новые центры окостенения. Сроки их появления у

здоровы

х детей довольно пос

тоянны, что дает возможность в нужных случаях установить возраст ребенка по рентгеновским снимкам определенных частей скелета.

Длинные кости конечностей значительно вырастают за

первый год жизни. Так, длина плечевой кости увеличивается на треть, а длина бедренной кости – в 1,5 раза.

Далее рост в длину замедляется, а после полного срастания

диафиза с эпифизами прекращается. Расти в толщину кости мо-

зна

гут в течение всей жизни, правда, весьма не

чительно.

Череп новорожденного имеет ряд существенных особенно-

стей. Мозговой отдел черепа в результате активного роста мозга и раннего формирования органов чувств по объему в 8 раз больше лицевого отдела.

У взрослого человека в связи с полны

м разви

тием жевательного аппарата мозговой отдел черепа лишь в 2 раза больше лицевого. У новорожденного плоские кости мозгового черепа еще не на всем протяжении соприкасаются друг с другом. Особенно велик промежуток между лобной и теменными костями, так называемый лобный, или большой, родничок. Он постепенно зарастает в первый год жизни. К началу второго года он почти не

прощуп

ывается. Даже

незначительные ушибы не защищенных костью участков головы грудного ребенка могут привести к опасным повреждениям мозговой оболочки и самого мозга.

В росте черепа после рождения можно проследить три основных периода. Первый – до 7-летнего возраста – отличается активным ростом черепа, особенно в затылочной части.

Во втором периоде – от 7 лет до начала периода полового созревания (12–13 лет) – происходит замедленный, но равномерный рост черепа, особенно в области его основания. Объем моз-

гового отдела черепа к 10 годам достигает 1300 см

. К 13 завер-

шается сращение отдельных частей костей черепа. По мере появления сначала молочных, а потом всех постоянных зубов растут нижняя и верхняя челюсти. Начиная с 14 лет складываются характерные индивидуальные черты лица.

Третий период – от 13 до 20–23 лет – характеризуется интенсивным ростом преимущественно лицевого отдела черепа, по-

ре

явлением половых отличий. К 20 годам рост основания че

па в

длину заканчивается.

После 30 лет происходит зарастание швов свода черепа. В пожилом возрасте наряду с зарастанием швов наблюдаются изменения в лицевом отделе черепа. Вследствие стирания и выпадения зубов уменьшаются альвеолярные отростки челюстей, лицевой отдел черепа укорачивается. Кости черепа становятся более тонкими и хрупкими [1

теле человека насчитывается более 600 скелетных мышц,

7].

которые называют поперечно-полосатыми.

Скелетные мышцы активно участвуют в организации движения. Любая двигательная реакция организма осуществляется при участии мышц, которые, прикрепляясь к костям, превращают скелет в систему рычагов и способствуют перемещению тела в пространстве. Помимо этого мышцы удерживают положение тела и его ч

астей в

пространстве, выполняют жевательные, глотательные и дыхательные движения, участвуют в артикуляции речи и мимике и вырабатывают тепло (см. табл.).

Во всех мышцах различают сухожильную головку – начало мышцы, брюшко, состоящее из мышечных волокон, и конец мышцы, называемый сухожилием. Обычно мышца прикрепляется к двум или нескольким костям, образующим сустав, чт

о позво

ляет ей при

сокращении производить то или иное движение в данном суставе.

Мышцы могут быть простыми и сложными. В сложных мышцах, в отличие от простых, брюшко образуется несколькими головками, которые, начинаясь от разных костных точек, затем сливаются вместе (двуглавая, трехглавая и четырехглавая). Подобно этому сухожилие мышцы может делиться на несколько частей и прикрепляться к разным костям. Местом прикрепления мышц помимо костей могут бы

ть кож

а, глазное яблоко и др.

Поверхность мышцы покрыта фасцией, образованной плотной соединительной тканью. В местах соприкосновения двух сухожилий или сухожилия и кости образуются соединительнотканные синовиальные сумки, в которых имеется небольшое количество жидкости, уменьшающей трение трущихся поверхностей.

Мышцы классифицируются по их форме и функции. В зави-

сим

сти от формы мышцы делят на широкие (мышцы туловища и поясов свободных конечностей), длинные (мышцы свободных конечностей), короткие (между позвонками), круговые (вокруг отверстий тела). По функции различают мышцы сгибатели, разгибатели, приводящие, отводящие, вращающие (см. рис. 1–17).

Таблица

Классификация мышц в зависимости от их расположения

Мышца Начало Прикрепление Функция

Мышцы живота

Прямая мышца живота,

m. rectus abdominis

Наружная косая мышца живота,

m. obliquus externus abdominis

Внутренняя косая мышца живота,

m. obliquus interims abdominis

Лобковая кость Хрящи V – VII ребер,

мечевидный отросток грудины

Наружная поверхность V – XII ребер

Подвздошный гребень Хрящи нижних ребер,

Подвздошный гребень, лобковый симфиз, белая линия живота

белая линия живота

Сгибание позвоночника, при фиксированной грудной клетке поднимает таз Сгибание позвоночника, поворот туловища в противоположную сторону Сгибание позвоночника, поворот туловища в свою сторону

<<< < Предыдущая 1 23 / 143 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 > Следующая >>>

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]