Добавил:
Sekretar
kiopkiopkiop18@yandex.ru
t.me/Prokururor I Вовсе не секретарь, но почту проверяю
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Ординатура / Хирургия / Библиотека им академика М.И. Перельмана / Книга_4545_Библиотеки_им_академика_М_И_Перельмана
.pdf
1.3.1. Акубаротравмы I степени
41
Рис. 45. Отоскопия баротравмы I степени слева, сопровождающейся
субъективным ушным шумом с двух сторон. Раненый находился на откры-
той местности в 5 метрах слева от разорвавшегося снаряда РПГ. При поступлении (несколько часов с момента травмы) в госпиталь предъявлял жалобы
на заложенность, боль в левом ухе, шум в ушах. При осмотре отмечается инъекция сосудов вдоль рукоятки молоточка левой барабанной перепонки
и наружного слухового прохода.
Рис. 46. Отоскопия акубаротравмы I степени слева, сопровождающейся
акутравмой справа и ОСНТ с двух сторон. Раненый находился в салоне
танка, был со средствами защиты слуха – шлемофон. Во время движения произошел взрыв вследствие попадания снаряда танка противника. При поступлении (вторые сутки с момента травмы) в госпиталь предъявлял жалобы
на заложенность, боль в левом ухе, снижение слуха с двух сторон.
При осмотре отмечается инъекция сосудов вдоль рукоятки молоточка левой
барабанной перепонки, гиперемия левого наружного слухового прохода.
https://t.me/med1917
1.3.1. Акубаротравмы I степени
42
Рис. 47. Отоскопия акубаротравмы I степени слева, сопровождающейся
ОСНТ II степени слева. Раненый находился в окопе в 10 метрах слева
от попадания минометного снаряда. При поступлении (несколько часов назад
с момента травмы) в госпиталь предъявлял жалобы на заложенность, боль
в левом ухе, снижение слуха слева. При осмотре отмечается инъекция сосудов вдоль рукоятки молоточка левой барабанной перепонки и наружного слухового прохода.
Рис. 48. Отоскопия акубаротравмы I степени справа, сопровождающейся
акутравмой слева, ОСНТ III степени справа и II степени слева. Раненый
находился на открытой местности, в 10 метрах справа от попадания минометного снаряда. При поступлении (несколько часов назад с момента травмы)
в госпиталь предъявлял жалобы на заложенность, боль в правом ухе, снижение слуха с двух сторон. При осмотре отмечается инъекция сосудов вдоль рукоятки молоточка, в передних квадрантах левой барабанной перепонки
и наружного слухового прохода.
https://t.me/med1917
1.3.1. Акубаротравмы I степени
43
Рис. 49. Отоскопия акубаротравмы I степени справа, сопровождающейся
акутравмой слева, ОСНТ II степени с двух сторон, ЗЧМТ, СГМ. Раненый
находился на броне МТ-ЛБ во время подрыва на противотанковой мине.
При поступлении (третьи сутки с момента травмы) в госпиталь предъявлял
жалобы на заложенность, боль в правом ухе,
снижение слуха с двух сторон.
При осмотре отмечается инъекция сосудов вдоль рукоятки молоточка правой
барабанной перепонки.
Рис. 50. Отоскопия акубаротравмы I степени слева, сопровождающейся
ОСНТ I степени слева. Раненый находился в салоне БМП в момент взрыва
от попадания минометного снаряда. При поступлении (несколько часов назад
с момента травмы) в госпиталь предъявлял жалобы на заложенность, боль
в левом ухе, снижение слуха слева. При осмотре отмечается инъекция сосудов вдоль рукоятки молоточка, фиброзного кольца левой барабанной перепонки.
https://t.me/med1917
1.3.1. Акубаротравмы I степени
44
Рис. 51. Отоскопия акубаротравмы I степени справа, сопровождающейся
ОСНТ II степени справа. Раненый находился на открытой местности
в 10 метрах справа от разорвавшихся минометного снаряда. При поступлении
(несколько часов назад с момента травмы) в госпиталь предъявлял жалобы
на снижение слуха, звон, боль в правом ухе после взрыва. При осмотре отмечается: инъекция сосудов вдоль рукоятки молоточка и фиброзного кольца
правой барабанной перепонки, белесоватые бляшки в ее толще, транссудат
в полости среднего уха.
Рис. 52. Отоскопия баротравмы I степени справа, сопровождающейся
акутравмой слева, ОСНТ I степени слева. Раненый находился на открытой
местности в 5 метрах справа от разорвавшихся минометного снаряда. При поступлении (четырнадцатые сутки с момента травмы) в госпиталь предъявлял
жалобы на снижение слуха, звон в левом ухе после взрыва. При осмотре отмечается: инъекция сосудов
вдоль рукоятки молоточка, белесоватые бляшки
в толще барабанной перепонки.
https://t.me/med1917
1.3.1. Акубаротравмы I степени
45
Рис. 53. Отоскопия акубаротравмы I степени слева, сопровождающейся
акутравмой справа, посттравматическим наружным отитом слева,
ОСНТ II степени слева и I степени справа. Раненый находился на открытой
местности в 5 метрах слева от разорвавшихся минометного снаряда. При поступлении (третьи сутки с момента травмы) в госпиталь предъявлял жалобы
на боль, состоявшееся кровотечение в
левом ухе и звон, снижение слуха
с двух сторон после взрыва. При осмотре отмечается: инъекция сосудов вдоль
рукоятки молоточка левой барабанной перепонки и травматические эрозии
с кровянистыми корочками в левом наружном слуховом проходе.
Рис. 54. Отоскопия акубаротравмы I степени слева, сопровождающейся
акутравмой справа, ОСНТ IV степени с двух сторон. Раненый находился
на
открытой местности в 30 метрах слева от разорвавшихся снаряда ТРК. При
поступлении (несколько часов назад с момента травмы) в госпиталь предъявлял жалобы на звон, снижение слуха с двух сторон после взрыва. При осмотре
отмечается: инъекция сосудов вдоль рукоятки молоточка левой барабанной
перепонки и гиперемия левого наружного слухового прохода.
https://t.me/med1917
1.3.1. Акубаротравмы I степени
46
Рис. 55. Отоскопия акубаротравмы I степени справа, сопровождающейся
ОСНТ I степени справа. Раненый находился в доме в момент попадания
в него снаряда танка. При поступлении (несколько часов назад с момента
травмы) в госпиталь предъявлял жалобы на звон, снижение слуха справа после взрыва. При осмотре отмечается: инъекция сосудов вдоль рукоятки молоточка
правой барабанной перепонки.
а) б)
Рис. 56. Отоскопия баротравмы I степени слева, сопровождающейся
ушибом мягких тканей заушной области, ушибом ушной раковины. Ра-
неный ехал в БМП. В момент подрыва на противотанковой мине вылетел
из салона через люк, ударился об поверхность земли головой в области левого
уха. При поступлении (вторые сутки с момента
травмы) в госпиталь предъявлял жалобы на боль в области левого уха после взрыва. При осмотре отмечается: а - незначительная инъекция сосудов вдоль рукоятки молоточка правой
барабанной перепонки и наружного слухового прохода, транссудат в полости
среднего уха; б - отек ушной раковины, кровоподтеки в заушной области.
https://t.me/med1917
1.3.2. Акубаротравмы II степени
II степень акубаротравмы/баротравмы уха характеризуется
наличием инъекции сосудов и гиперемии барабанной перепонки,
наружного слухового прохода, как и при I степени, а также кровоизлияниями в толщу барабанной перепонки, в части случаев наличием
кровянистого содержимого в полости среднего уха (гемотимпанум).
Ниже будут представлены морфологические изменения,
наблюдаемые во время отоскопии у раненых с данным диагнозом
(рис.57-79).
Рис. 57. Отоскопия акубаротравмы II степени слева, сопровождающейся
ОСНТ I степени слева. Раненый находился в окопе во время обстрела тан-
ком. При поступлении (несколько часов назад с момента травмы) в госпиталь
предъявлял жалобы на звон, заложенность, боль и снижение слуха слева после взрывов. При осмотре отмечается: инъекция сосудов левой барабанной
перепонки, кровоизлияния вдоль границы между передними и задними квадрантами.
https://t.me/med1917
1.3.2. Акубаротравмы II степени
48
Рис. 58. Отоскопия акубаротравмы II степени справа, сопровождающейся ОСНТ II степени справа. Раненый находился в окопе в 5 метрах от
разорвавшейся гранаты. При поступлении (несколько часов назад с момента
травмы) в госпиталь предъявлял жалобы на звон, заложенность, боль и снижение слуха справа после взрыва. При осмотре отмечается: инъекция сосудов, кровоизлияние в задневерхнем квадранте правой барабанной перепонки,
белесоватые бляшки в передних квадрантах, гиперемия наружного слухового
прохода.
Рис. 59. Отоскопия акубаротравмы II степени слева, сопровождающейся
ОСНТ I степени слева. Раненый находился в окопе в 10 метрах слева от разо-
рвавшихся кассетных снарядов из РСЗО. При поступлении (несколько часов
назад с момента
травмы) в госпиталь предъявлял жалобы на звон, заложенность, боль и снижение слуха слева после взрыва. При осмотре отмечается:
инъекция сосудов, кровоизлияние в задневерхнем квадранте левой барабанной перепонки, гиперемия верхней стенки наружного слухового прохода.
https://t.me/med1917
1.3.2. Акубаротравмы II степени
49
Рис. 60. Отоскопия акубаротравмы II степени справа, сопровождающейся ОСНТ I степени справа. Раненый находился в окопе в 10 метрах впе-
реди от разорвавшегося минометного снаряда. При поступлении (несколько
часов назад с момента травмы) в госпиталь предъявлял жалобы на звон, боль
и снижение слуха слева после взрыва. При осмотре отмечается: незначительная инъекция сосудов в области пупка, кровоизлияния в нижних квадрантах
правой барабанной перепонки.
а) б)
Рис. 61. Отоскопия акубаротравмы II степени с двух сторон, сопровождающейся ОСНТ III степени с двух сторон. Раненый находился в окопе
в 5 метрах впереди от разорвавшегося минометного снаряда. При поступлении (пятые сутки с момента травмы) в госпиталь предъявлял жалобы на звон,
боль и снижение слуха с двух сторон после взрыва. При осмотре отмечается:
справа (а) и слева (б) кровоизлияния в барабанных перепонках, наружных
слуховых проходах.
https://t.me/med1917
1.3.2. Акубаротравмы II степени
50
а) б)
Рис. 62. Отоскопия акубаротравмы II степени с двух сторон, сопровождающейся ОСНТ II степени справа и I степени слева. Раненый находился
в окопе в 5 метрах впереди от разорвавшегося минометного снаряда. При поступлении (несколько часов назад с момента травмы) в госпиталь предъявлял
жалобы на звон, боль и снижение слуха с двух сторон после взрыва.
При осмотре отмечается: справа (а) и слева (б) инъекция сосудов, кровоизлияния в барабанных перепонках, наружных слуховых проходах.
Рис. 63. Отоскопия акубаротравмы II степени слева, сопровождающейся
акутравмой справа, ОСНТ I степени с двух сторон. Раненый находился
на открытой местности в 10 метрах слева от разорвавшегося минометного
снаряда. При поступлении (через несколько часов с момента травмы) в госпиталь предъявлял жалобы на заложенность, боль в левом ухе, снижение
слуха с двух сторон. При осмотре отмечается инъекция сосудов вдоль рукоятки молоточка левой барабанной перепонки, кровоизлияния в задневерхнем
квадранте и на верхней стенке наружного слухового прохода.
https://t.me/med1917
Соседние файлы в папке Библиотека им академика М.И. Перельмана