Добавил:
Sekretar
kiopkiopkiop18@yandex.ru
t.me/Prokururor I Вовсе не секретарь, но почту проверяю
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Ординатура / Хирургия / @xirurgi_2025 / @xirurgi_2025 - 1054 - файл
.pdf
Организационные аспекты практического применения...
Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
141Глава 10
медицинских и фармацевтических работников в Российской Федерации предложены правовые определения наставничества, наставника,
молодого специалиста, в том числе его статуса. Также определены
требования к медицинским организациям, в которых может осуществляться наставничество, и обозначены задачи наставничества. Прописаны права и обязанности наставника и молодого специалиста.
В качестве целей наставничества определено:
- оказание помощи молодым специалистам в их профессио-
нальном становлении;
- приобретение профессиональных знаний и навыков выполне-
ния служебных обязанностей;
- адаптация в коллективе, а также воспитание дисциплиниро-
ванности и корпоративной культуры.
Стоит отметить, что в скорейшей адаптации в первичном коллективе заинтересован не только начинающий специалист, но и вся
медицинская организация, поскольку приход нестажированных специалистов снижает эффективность и безопасность деятельности как
коллектива, так и всей организации.
Посредством наставничества должны решаться следующие задачи:
- ускорения процесса профессионального становления начина-
ющих специалистов;
- развитие у них способности самостоятельно, качественно,
безопасно и ответственно выполнять возложенные функциональные
обязанности;
- адаптация нестажированных специалистов к культуре и условиям осуществления профессиональной деятельности;
- развитие профессионально-значимых качеств личности начинающих специалистов;
- формирование корпоративности и сплоченности внутри коллектива за счет включения в процесс адаптации начинающих специалистов опытных врачей-наставников;
- закрепление нестажированных специалистов в первичном
коллективе, создание благоприятного профессионального микроклимата с целью устранения кадрового дефицита и снижения текучести кадров.
142 2022
Начинающий хирург и его наставник
Эффективность реализации системы наставничества в большой
степени зависит, прежде всего, от того, кто будет выступать в роли наставника. Наставник помимо признанного авторитета внутри коллектива, большого практического опыта и высокого профессионализма
должен четко понимать свою роль, быть коммуникабельным, уметь
передавать смысл своих идей, быть эмоционально уравновешенным,
уметь правильно рефлексировать, иметь волевой ресурс и организаторские способности, относиться к порученному делу ответственно,
с творческим инициативным подходом и позитивным настроем.
У наставника должны быть искреннее желание и устойчивая
мотивация передать свой опыт начинающим коллегам, и самое главное – он должен уметь это делать.
Обязательное условие продуктивного наставничества – наставник должен обладать достаточным уровнем компетентности, которая позволяла бы ему эффективно решать поставленные перед ним
задачи. Следует четко понимать, что эффективность и безопасность
системы здравоохранения обеспечивается исключительно наличием
квалифицированных медицинских кадров, обладающих необходимыми знаниями, умениями и практическими навыками.
Наставничество в организационном плане должно восприниматься как технология, обеспечивающая передачу посредством планомерной работы знаний, навыков и установок от более опытного
сотрудника менее опытному.
Организация процесса наставничества в конкретной медицинской организации предусматривает пошаговость действий и включает следующие этапы:
- непосредственно инициация наставничества: разработка, утверждение и принятие необходимых документов, издание приказа/
распоряжения «Об организации наставничества», определение ответственных лиц за организацию и руководство наставничеством,
выбор форм наставничества в соответствии с потребностями начинающего специалиста в профессиональных знаниях и навыках,
а также в зависимости от должности, которую он замещает, существующего уровня подготовки и наличия потенциальных наставников необходимого профиля и квалификации;
Организационные аспекты практического применения...
Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
143Глава 10
- определение наставников и начинающих специалистов;
- реализация процесса наставничества: утверждение перечня
мероприятий по наставничеству, определение форм и методов работы наставников, выбор инструментов и технологий, применяемых
для реализации запланированного наставничества;
- завершение наставничества: подведение итогов реализованного наставничества и получение отчетов наставников и начинающих
специалистов о прохождении наставничества, поощрение наставников по результатам проведенной работы.
В каких медицинских организациях возможно осуществление
наставничества:
- соответствующих требованиям Приказа Минздрава России
№ 121н от 11.03.2013 г. (ред. от 25.03.2019 г.) «Об утверждении Требований к организации и выполнению работ (услуг) при оказании
первичной медико-санитарной, специализированной (в том числе
высокотехнологичной), скорой (в том числе скорой специализированной), паллиативной медицинской помощи, оказании медицинской помощи при санаторно-курортном лечении, при проведении
медицинских экспертиз, медицинских осмотров, медицинских освидетельствований и санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в рамках оказания медицинской помощи,
при трансплантации (пересадке) органов и/или тканей, обращении
донорской крови и/или ее компонентов в медицинских целях»;
- прошедших процедуру лицензирования медицинской/фармацевтической деятельности в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации № 957 от 21.11.2011 г.
«Об организации лицензирования отдельных видов деятельности», Постановлением Правительства РФ № 291 от 16.04.2012 (ред.
от 08.12.2016 г.) «О лицензировании медицинской деятельности
(за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими
в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)» (вместе с «Положением о лицензировании
медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими
144 2022
Начинающий хирург и его наставник
организациями, входящими в частную систему здравоохранения,
на территории инновационного центра «Сколково»)»).
В сельской местности наставничество осуществляется в медицинских организациях первого уровня (оказывающих населению
своего муниципального образования: первичную медико-санитарную помощь и/или паллиативную медицинскую помощь и/или скорую медицинскую помощь, как правило, терапевтического, хирургического и педиатрического профиля).
Нормативной правовой основой организации наставничества
в медицинских организациях являются:
- Конституция Российской Федерации;
- Трудовой кодекс Российской Федерации;
- Положение о наставничестве медицинских и фармацевтиче-
ских работников Российской Федерации.
Участниками наставничества являются:
- начинающий специалист – лицо, в отношении которого осу-
ществляется наставничество;
- наставник;
- руководитель структурного подразделения медицинской орга-
низации;
- руководитель (заместитель руководителя) медицинской орга-
низации;
- представитель кадровой службы медицинской организации,
осуществляющий организационное и документационное сопровождение процесса наставничества.
Согласно методическим рекомендациям по организации наставничества в учреждениях здравоохранения, предложенных в 2020 г.
Минздравом России, наставничество должно устанавливаться
в отношении лиц, исполнение должностных обязанностей которых
требует обеспечения профессионального становления, развития
и адаптации к квалифицированному исполнению должностных обязанностей, в том числе расширения или освоения новых профессиональных знаний, овладения новыми практическими навыками,
а также для лиц и не имеющих опыта практической деятельности
по соответствующей специальности/должности, в том числе:
Организационные аспекты практического применения...
Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
145Глава 10
а) лиц, получивших высшее профессиональное образование –
специалитет и прошедших первичную аккредитацию специалиста;
б) лиц, получивших высшее профессиональное образование –
ординатуру и прошедших первичную специализированную аккредитацию;
в) лиц, получивших дополнительное профессиональное образование по программе профессиональной переподготовки и прошедших первичную специализированную аккредитацию.
Лицо, в отношении которого осуществляется наставничество,
приобретает статус начинающего специалиста – совокупность прав
и обязанностей, возникающих у работника со дня заключения трудового договора с медицинской организацией на основании приказа
о присвоении статуса начинающего специалиста. Статус начинающего специалиста действует в течение всего периода наставничества.
На начинающего специалиста распространяются все требования трудового законодательства Российской Федерации, Правил
внутреннего трудового распорядка и иных локальных нормативных
актов медицинской организации.
Статус начинающего специалиста утрачивается в случае расторжения трудового договора по инициативе начинающего специалиста
или по инициативе работодателя по основаниям, предусмотренным
статьями 80 и 81 Трудового кодекса Российской Федерации.
Обязательным требованием для присвоения статуса начинающего
специалиста является трудоустройство в медицинскую организацию:
- в течение 3 месяцев после окончания обучения в образователь-
ной организации на основе договора о целевом обучении;
- в течение 3 месяцев после окончания обучения на основании
направления на работу, выданного образовательной организацией
по заявке медицинской организации (распределение).
Начинающий специалист принимается на работу в медицинскую организацию с учетом уровня образования, специальности
и квалификации по образованию в соответствии с квалификационными характеристиками должностей или соответствующими положениями профессиональных стандартов. Для лиц, получивших
высшее образование по имеющим государственную аккредитацию
146 2022
Начинающий хирург и его наставник
образовательным программам и впервые поступающих на работу
по полученной специальности в течение одного года со дня получения профессионального образования соответствующего уровня,
в соответствии со статьей 70 Трудового кодекса Российской Федерации испытание при приеме на работу не устанавливается.
Согласно ранее указанным методическим рекомендациям
Минздрава РФ медицинская организация должна вести учет начинающих специалистов, действующих наставников и потенциальных
наставников, организуя личный кабинет наставника и начинающего
специалиста на edu.rosminzdrav.ru Кроме того, трудоустройство начинающего специалиста должно фиксироваться в базе данных территориального органа управления здравоохранением, информация
заносится в Единую государственную информационную систему
в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ).
Профессиональная подготовка и дополнительное профессиональное образование врача-наставника должна проводиться в государственных образовательных организациях, осуществляющих
образовательную деятельность по дополнительным профессиональным программам. Наставник, прошедший обучение по очным, очно-заочным (с элементами дистанционного обучения) программам
дополнительного профессионального образования и/или освоивший
интерактивный образовательный модуль системы непрерывного медицинского образования подтверждает освоение учебного курса сдачей итогового тестового экзамена.
Перечень должностей врача-наставника определяется в соответствии с Приказом Минздрава России № 707н от 08.10.2015 г.
«Об утверждении Квалификационных требований к медицинским
и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки» (Зарегистрировано в Минюсте России 23.10.2015 г. № 39438).
Назначение наставников осуществляется на добровольной основе с обязательным письменным согласием лица, назначаемого
наставником. Кроме того, выполнение функций наставника может
осуществляться на основе гражданско-правового договора в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Организационные аспекты практического применения...
Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
147Глава 10
Если в конкретной медицинской организации нет работников,
соответствующих требованиям к врачу-наставнику, то возможно
привлечение наставников из числа соответствующих специалистов
сторонней медицинской организации на основании договоров о сотрудничестве, а также привлечение специалистов из числа профессорско-преподавательского состава образовательных организаций
на основании договоров о базах практической подготовки.
Утверждение кандидатуры наставника осуществляется приказом руководителя медицинской организации не позднее двух недель
со дня назначения лица, в отношении которого осуществляется наставничество. Основанием для издания приказа о наставничестве
является служебная записка руководителя структурного подразделения, в котором осуществляется наставничество, при обоюдном
согласии наставника и лица, в отношении которого будет осуществляться наставничество.
Наставничество осуществляется наряду с исполнением наставником прочих должностных обязанностей.
Максимальное число молодых специалистов, в отношении которых одним наставником осуществляется наставничество, не может
превышать 5 человек (оптимальное количество 1–3 обучающихся).
Специалисту, являющемуся наставником, в период осуществления обязанностей наставника должна быть предусмотрена выплата
стимулирующего характера. Размер и кратность стимулирующих
выплат определяется в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.
В случаях увольнения наставника, перевода на другую работу
наставника или лица, в отношении которого осуществляется наставничество, продолжительной болезни или длительной командировки
наставника, замена наставника оформляется соответствующим актом руководителя медицинской организации. При этом период осуществления наставничества не изменяется.
Замена наставника осуществляется приказом руководителя
медицинской организации по письменному обращению соответствующего руководителя структурного подразделения, наставника
или лица, в отношении которого осуществляется наставничество:
148 2022
Начинающий хирург и его наставник
- при прекращении наставником трудовых отношений с меди-
цинской организацией;
- при переводе (назначении) наставника или лица, в отношении
которого осуществляется наставничество, в другое подразделение
медицинской организации или на иную должность;
- при неисполнении наставником функций наставничества
или своих должностных обязанностей;
- по просьбе наставника или лица, в отношении которого осуществляется наставничество;
- по иным основаниям при наличии обстоятельств, препятствующих осуществлению процесса профессионального становления
молодого специалиста, в отношении которого осуществляется наставничество.
Наставник обязан:
- знать требования законодательства и нормативные документы,
регулирующие деятельность медицинской организации, должностные инструкции и акты, определяющие права и обязанности начинающего специалиста;
- владеть передовыми методами диагностики, лечения и профилактики заболеваний, санитарно-просветительской работы, приверженности здоровому образу жизни;
- повышать свой профессиональный уровень в системе непрерывного профессионального развития медицинских и фармацевтических работников;
- содействовать ознакомлению начинающего специалиста с условиями профессиональной деятельности;
- представлять рекомендации начинающему специалисту по вопросам, связанным с исполнением должностных обязанностей;
- передавать накопленный опыт профессионального мастерства,
обучать наиболее рациональным и передовым методам исполнения
должностных обязанностей;
- оказывать начинающему специалисту индивидуальную помощь в овладении избранной профессией, совершенствовании врачебных техник, мануальных и инструментальных лечебно-диагностических навыков и практических приемов, способов качественного
Организационные аспекты практического применения...
Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
149Глава 10
выполнения работы, возложенных задач и поручений, выявлять
и совместно устранять допущенные ошибки;
- развивать личностные качества начинающего специалиста, содействовать повышению общекультурного уровня и профессионального кругозора;
- оказывать помощь начинающему специалисту при его обращении за профессиональным советом;
- содействовать выстраиванию оптимальной образовательной
траектории начинающего специалиста в системе непрерывного профессионального развития медицинских и фармацевтических работников;
- информировать руководителя медицинской организации
о ходе и результатах наставнической деятельности, профессиональной адаптации и совершенствованию начинающего специалиста;
- составлять отчет по итогам наставничества.
Наставник имеет право:
- контролировать исполнение начинающим специалистом должностных обязанностей;
- принимать участие в обсуждении вопросов, связанных с исполнением должностных обязанностей начинающим специалистом,
в отношении которого осуществляется наставничество;
- давать начинающему специалисту задания, способствующие
выработке практических навыков исполнения должностных обязанностей;
- с согласия руководителя медицинской организации привлекать других работников для дополнительного обучения начинающего специалиста;
- требовать у начинающего специалиста предоставления отчетов о выполненной работе как в устной, так и в письменной форме;
- участвовать в обсуждении вопросов, связанных с профессиональной деятельностью начинающего специалиста, вносить предложения о его поощрении или применении мер дисциплинарного
воздействия.
За ненадлежащее исполнение функций по наставничеству на-
ставник может быть отстранен от осуществления наставничества.
150 2022
Начинающий хирург и его наставник
Начинающий специалист, в отношении которого осуществляет-
ся наставничество, обязан:
- выполнять рекомендации наставника по вопросам, связанным
с исполнением должностных обязанностей;
- усваивать профессиональный опыт наставника, обучаться
практическому решению поставленных задач;
- информировать наставника о трудностях, возникших в связи
с исполнением должностных обязанностей;
- выполнять задания наставника, способствующие выработке
практических навыков исполнения должностных обязанностей;
- представлять отчеты о проделанной работе как в устной, так
и в письменной форме;
- стремиться к повышению уровня своей профессиональной ком-
петенции, развитию навыков и способностей, получению знаний;
- овладевать современными методами диагностики, лечения
и профилактики заболеваний;
- осуществлять профессиональную деятельность в соответствии с трудовыми функциями профессионального стандарта по специальности/должности, на основе утвержденных порядков оказания
медицинской помощи и действующих клинических рекомендаций.
Начинающий специалист имеет право:
- в индивидуальном порядке обращаться к наставнику за профессиональным советом, вносить предложения по улучшению процесса наставничества;
- на социальную поддержку в рамках соответствующих федеральных/региональных программ: на единовременные, ежемесячные доплаты и денежные компенсации.
В целях определения соответствия начинающего специалиста замещаемой должности, по окончании периода наставничества
должна быть проведена его аттестация. Аттестация осуществляется
медицинской организацией, на базе которой осуществлялось наставничество. Для проведения аттестации начинающего специалиста
формируется аттестационная комиссия. Состав аттестационной комиссии, форма и содержание аттестации должны быть установлены
уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
Соседние файлы в папке @xirurgi_2025