Добавил:
Sekretar
kiopkiopkiop18@yandex.ru
t.me/Prokururor I Вовсе не секретарь, но почту проверяю
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Ординатура / Хирургия / @xirurgi_2025 / @xirurgi_2025 - 743 - файл
.pdf

Светлой памяти нашего Угителя,
академика Виктора Сергеевига Савельева,
посвящают авторы этот труд
24 февраля 1928 года,
село Пахотный Угол Тамбовской губернии
25 декабря 2013 года,
Москва

АССОЦИАЦИЯ
МЕДИЦИНСКИХ
ОБЩЕСТВ
ПО КАЧЕСТВУ
АБДОМИНАЛЬНАЯ
ХИРУРГИЯ
НАЦИОНАЛЬНОЕ РУКОВОДСТВО
КРАТКОЕ ИЗДАНИЕ
Под редакцией
акад. РАН И.И. Затевахина,
акад. РАН А.И. Кириенко,
акад. РАН В.А. Кубышкина
Подготовлено под эгидой
Российского общества хирургов
и Ассоциации медицинских
обществ по качеству
Москва
ИЗДАТЕЛЬСКАЯ ГРУППА
«ГЭОТАРМедиа»
2016

УДК 617.55(035.3)
ББК 54.574я81
А13
Краткое издание национального руководства рекомендовано
Российским обществом хирургов и Ассоциацией
медицинских обществ по качеству
А13 Абдоминальная хирургия. Национальное руководство : крат-
кое издание / под ред. И. И. Затевахина, А. И. Кириенко, В. А. Ку
бышкина. М.: ГЭОТАРМедиа, 2016. 912 с.: ил.
ISBN 9785970436301
В книге в виде алгоритмов представлены основные вопросы
диагностики и лечения всего спектра хирургических заболеваний
органов брюшной полости.
Современная абдоминальная хирургия развивается бурными темпами, в связи с чем существует объективная необходимость в краткой
форме, позволяющей выделить суть проблемы, представить новейшие и наиболее эффективные организационные, диагностические
и лечебные подходы при разнообразных патологических состояниях.
Издание подготовлено ведущими специалистамихирургами России, представляющими различные клинические школы.
Руководство предназначено врачамхирургам, интернам, клиническим ординаторам, аспирантам, студентам старших курсов медицинских вузов.
УДК 617.55(035.3)
ББК 54.574я81
Авторы, редакторы и издатели руководства предприняли максимум усилий, чтобы обеспечить точность представленной информации, в том числе дозировок лекарственных средств. Учитывая постоянные изменения,
происходящие в медицинской науке, мы рекомендуем уточнять дозы
лекарственных средств по соответствующим инструкциям. Пациенты
не могут использовать эту информацию для диагностики и самолечения.
Права на данное издание принадлежат ООО Издательская группа «ГЭОТАР
Медиа». Воспроизведение и распространение в каком бы то ни было виде ча-
сти или целого издания не могут быть осуществлены без письменного раз-
решения ООО Издательская группа «ГЭОТАРМедиа».
© Коллектив авторов, 2015
© Редакторысоставители, 2015
© ООО Издательская группа «ГЭОТАР
Медиа», 2016
ISBN 9785970436301 Медиа», оформление, 2016
© ООО Издательская группа «ГЭОТАР

Оглавление
Предисловие редакторов 7
Участники издания 8
Список сокращений и условных обозначений 16
Раздел I. Обеспечение безопасности больного
во время операции и в послеоперационном
периоде (редактор раздела — Б.Р. Гельфанд) 21
Глава 1. Оценка риска операции и предоперационная
подготовка. Б.Р. Гельфанд, П.А. Кириенко,
А.В. Бабаянц 22
Глава 2. Анестезия и контроль болевого синдрома
после операции. Б.Р. Гельфанд, П.А. Кириенко,
А.В. Бабаянц, В.Г. Краснов, И.Ю. Лапшина 36
Глава 3. Профилактика послеоперационных осложнений
и интенсивная терапия после операции.
Б.Р. Гельфанд, О.В. Игнатенко, А.И. Ярошецкш,
Д.Н. Процент 57
Глава 4. Абдоминальная хирургическая инфекция,
антибактериальная профилактика и терапия.
Б.Р. Гельфанд, Б.З. Белоцерковскш, Т.В. Попов,
Е.Б. Гельфанд 76
Раздел II. Общие вопросы неотложной
хирургии живота 101
Глава 5. Острый живот. Догоспитальная диагностика.
И.А. Ерюхин 102
Глава 6. Внутрибрюшное кровотечение. А.В. Сажин,
Т.В. Нечай, А.Д. Климиашвили 123
Глава 7. Разлитой гнойный перитонит. А.И. Кириенко,
М.И. Филимонов, П.В. Подачин, В.В. Андрияшкин... 139
Глава 8. Острая кишечная непроходимость
(неопухолевого генеза). С.Г. Шаповалъянц,
СЕ. Ларичев 159
Глава 9. Особенности хирургической тактики при
опухолевой непроходимости толстой кишки.
ЮМ. Стойко, АЛ. Левчук, А.В. Максименков 177

4 Оглавление
Глава 10. Повреждения живота при закрытой травме.
ММ. Абакумов 195
Глава 11. Особенности диагностических и лечебных
мероприятий при огнестрельной и минно
взрывной травме живота. ИМ. Самохвалов,
А.В. Гончаров, В.В. Суворов, В.А. Рева 211
Глава 12. Острый аппендицит. А.И. Кириенко,
И.С. Лебедев, Е.И. Селиверстов, Д.А.Сон 234
Глава 13. Острые нарушения мезентериального
кровообращения. А.И. Хрипун, АЛ. Алимов,
А.Б. Миронков, АД. Прямиков 251
Глава 14. Ущемлённые брюшные грыжи. А.И. Кириенко,
А.В. Андрияшкин, С.А. Кулиев 265
Раздел III. Гастроинтестинальная хирургия 275
Глава 15. Оперативные доступы и основы минимально
инвазивной хирургии. М.И. Прудков 276
Глава 16. Кровотечения из верхних отделов желудочно
кишечного тракта. И.И. Затевахж, С.Ф. Багненко,
А.А. Щёголев, М.Ш. Цщшшвили 298
Глава 17. Осложнения язвенной болезни желудка
и двенадцатиперстной кишки. Н.А. Майстренко,
А.А. Курыгин 313
Глава 18. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.
В.А. Кубышкин, Л.В. Шумкина 334
Глава 19. Рак желудка. М.И. Давыдов, И.Н. Туркин 347
Глава 20. Опухоли и сосудистые мальформации тонкой
кишки в практике хирурга. В.А. Кубышкин 361
Глава 21. Рак пищевода. А.Ф. Черноусое, Т.В. Хоробрых,
Ф.П. Вепгишев 37С
Глава 22. Неопухолевые заболевания пищевода.
М.Ф. Черкасов, ЮМ. Старцев, ДМ. Черкасов ... 38'
Глава 23. Механические повреждения пищевода,
гнойный медиастинит. ММ. Абакумов 40^
Глава 24. Рак ободочной кишки Ю.А. Шелыгин,
СИ. Ачкасов, Д.Г. Шахматов 41'
Глава 25. Рак прямой кишки. Е.Г. Григорьев, А.В. Шелехов ... 42
е
Глава 26. Дивертикулярная болезнь. Ю.А. Шелыгин,
СИ. Ачкасов, А.И. Москалёв 44:
Глава 27. Воспалительные заболевания кишечника
(язвенный колит, болезнь Крона)
и клостридийассоциированный колит.
В.Т. Ивашкин, О.С Шифрин 45

Оглавление 5
Глава 28. Острый парапроктит. Ю.А.Шелыгин,
Л.А. Благодарный, А.Ю. Титов 484
Глава 29. Неопухолевые заболевания анального
канала и промежности. Ю.А.Шелыгин,
Л.А. Благодарный, А.Ю. Титов 496
Раздел IV. Хирургия печени, желчных путей
и поджелудочной железы 519
Глава 30. Желчнокаменная болезнь и острый холецистит.
А.Г. Бебуришвили, Е.Н. Зюбина, С.И. Панин 520
Глава 31. Холедохолитиаз, холангит, абсцессы печени.
СТ. Шаповальянц 536
Глава 32. Механическая желтуха. Т.Т. Ахаладзе 548
Глава 33. Синдром Миризи. Т.Т. Ахаладзе 564
Глава 34. Повреждения и стриктуры
желчных протоков. ММ. Прудков 574
Глава 35. Злокачественные поражения желчных протоков.
А.В. Чжао, Т.Т. Кармазановский, Р.З. Икрамов .. 590
Глава 36. Доброкачественные опухоли и кисты печени.
В.А. Кубышкин, П.В. Усякий 602
Глава 37. Гепатоцеллюлярный рак. О.Г. Скипенко,
Н.Н. Багмет, Д.А. Чекунов 619
Глава 38. Рак желчного пузыря. А.В. Шабунин, В.В. Бедин... 638
Глава 39. Метастатический колоректальный
рак печени. Ю.И. Патютко, Д.В. Подлужный ... 654
Глава 40. Неколоректальные метастазы печени.
Ю.И. Патютко, Д.В. Подлужный 670
Глава 41. Портальная гипертензия. А.К. Шерцингер,
Т.В. Манукъян, Р.А. Мусин 684
Глава 42. Хирургические болезни селезёнки.
К.А. Апарцин, Е.Г. Григорьев 704
Глава 43. Острый панкреатит. А.С. Ермолов,
М.И. Филимонов, Д.А. Благовестнов 716
Глава 44. Хронический панкреатит и ложные кисты
поджелудочной железы. В.А. Кубышкин,
И.А. Козлов 735
Глава 45. Рак поджелудочной железы. А.В. Шабунин,
М.М. Тавобилов 751
Раздел V. Разные проблемы абдоминальной
хирургии 765
Глава 46. Наружные брюшные грыжи. A.M. Шулутко 766
Глава 47. Диафрагмальные грыжи. О.Э. Луцевич 788

6 Оглавление
Глава 48. Опухоли надпочечников. Н.А. Майстренко,
П.Н. Ромащенко 812
Глава 49. Паразитарные заболевания органов брюшной
полости. В.П. Земляной, В.В. Дарвин, Б.П. Филенко,
А.Б. Сингаевский, СВ. Онищенко, Б.В. Сигуа,
А.С Иванов 834
Глава 50. Хирургическое лечение ожирения
и метаболических нарушений. Ю.А. Яшков,
КС Бордан 853
Глава 51. Трансплантация печени, поджелудочной железы
и тонкой кишки. СВ. Готье, Д.Г. Ахаладзе 875
Предметный указатель 900

Предисловие редакторов
Уважаемые коллеги!
Перед вами краткое руководство по абдоминальной хирургии.
Это не сокращённый вариант трёхтомного руководства по клинической хирургии, вышедшего в свет в 20082010 годах, а совершенно новый труд, созданный большим коллективом авторов
из разных городов России. Целью данного издания стало не соз-
дание ещё одной многостраничной книги, а появление своего
рода советника практикующего хирурга, в котором в достаточно
краткой алгоритмизированной форме представлен весь спектр
хирургических заболеваний органов брюшной полости. С его помощью врач сможет сразу вникнуть в суть проблемы, вычленить
главные моменты диагностики и лечения различных патологических состояний органов брюшной полости и забрюшинного
пространства, при которых применяют оперативные вмешательства. Конечно, его появление не исключает, но предполагает
использование других руководств и монографий по отдельным
заболеваниям и синдромам.
Верим, что участие в написании руководства многих известных в нашей стране хирурговпрофессионалов позволило создать современное, хорошо читаемое наставление, необходимое
как учащимся (студентам, интернам, ординаторам) и начинающим врачам, так и опытным хирургам, работающим в разных
областях нашей специальности. Полагаем, современному читателю должна понравиться цифровая версия книги, которую он
может поместить на любой электронный носитель информации
и использовать непосредственно в своей повседневной работе.
y/J^dP***
Редакторы издания,
академики РАН
И.И. Затевахин
А.И. Кириенко
faffpM B.A. Кубышкин

Участники издания
Титульные редакторы
Затевахин Игорь Иванович — др мед. наук, проф., акад.
РАН, зав. кафедрой хирургических болезней № 1 педиатрического факультета РНИМУ им. Н.И. Пирогова
Кириенко Александр Иванович — др мед. наук, проф.,
акад. РАН, зав. кафедрой факультетской хирургии № 1 лечебного
факультета РНИМУ им. Н.И. Пирогова
Кубышкин Валерий Алексеевич — др мед. наук, проф.,
акад. РАН, директор Института хирургии им. А.В. Вишневского
Научные редакторы
Андрияшкин Вячеслав Валентинович — др мед. наук,
проф. кафедры факультетской хирургии № 1 лечебного факультета РНИМУ им. Н.И. Пирогова
Кириенко Александр Иванович др мед. наук, проф.,
акад. РАН, зав. кафедрой факультетской хирургии № 1 лечебного
факультета РНИМУ им. Н.И. Пирогова
Авторский коллектив
Абакумов Михаил Михайлович — др мед. наук, проф., зам.
директора по научной работе НИИ скорой помощи им. Н.В. Скли
фосовского
Алимов Александр Николаевич — др мед. наук, проф. кафедры хирургии и эндоскопии ФДПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова
Андрияшкин Андрей Вячеславович — канд. мед. наук, доц.
кафедры факультетской хирургии № 1 лечебного факультета
РНИМУ им. Н.И. Пирогова
Андрияшкин Вячеслав Валентинович — др мед. наук,
проф. кафедры факультетской хирургии № 1 лечебного факультета РНИМУ им. Н.И. Пирогова
Апарцин Константин Анатольевич др мед. наук, проф.,
заместитель директора Иркутского НЦХТ
Ахаладзе Гурам Германович — др мед. наук, проф., главный научный сотрудник научноисследовательского отдела хирургии и хирургических технологий в онкологии РНЦРР
Ахаладзе Дмитрий Гурамович — канд. мед. наук, зав. хирургическим отделением № 2 ФНЦТИО им. акад. В.И. Шумакова
Ачкасов Сергей Иванович — др мед. наук, проф., руководитель отдела онкологии и хирургии ободочной кишки ГНЦК
им. А.Н. Рыжих
Соседние файлы в папке @xirurgi_2025
