Языковая подготовка к курсу «Фармакология». Учебное пособие для иностранных студентов медицинских вузов

Задание 14. Прочитайте текст, найдите в предложениях предлоги, выражающие целевые отношения.

Текст

АНТИБИОТИКИ

Антибиотики — это продукты жизнедеятельности микроорганизмов, низших растений, животных тканей, которые избирательно подавляют развитие других микроорганизмов, грибков или клеток некоторых опухолей, а также частично влияют на вирусы и в меньшей степени затрагивают клетки макроорганизма. В настоящее время созданы антибактериальные, противогрибковые, противоопухолевые антибиотики.

Антибактериальные антибиотики классифицируют по разным критериям. По химическому строению основные антибиотики делятся на следую-

щие группы:

–бета-лактамные антибиотики: пенициллины, цефалоспорины;

–макролиды: эритромицин, олеандомицин;

–тетрациклины: тетрациклин, окситетрацеклин, метациклин;

–группа левомицетина: левомицетин, синтомицин;

–аминогликозиды: стрептомицин, неомицин, мономицин, гентамицин, канамицин;

–циклические полипептиды: полимиксины.

По спектру действия различают антибиотики:

–широкого спектра действия (цефалоспорины, тетрациклины, аминогликозиды, группа левомицетина);

–узкого спектра действия (биосинтетические пенициллины, макролиды, полимиксины).

По характеру действия антибиотики делятся:

–на бактерицидные, вызывающие гибель микроорганизмов;

–на бактериостатические, приводящие к прекращению роста и размножения микробов.

21

По механизму действия выделяют антибиотики:

–нарушающие синтез клеточной стенки бактерий (пенициллины, цефалоспорины);

–нарушающие проницаемость цитоплазматической мембраны бактерий (полимиксины);

–угнетающие синтез белка в микробной клетке (тетрациклины, левомицетин, аминогликозиды);

–нарушающие синтез нуклеиновых кислот бактерий (рифампицин);

–нарушающие углеводный обмен бактерий, обмен ионов кальция, магния, марганца, блокирующие дыхание бактериальной клетки.

По применению различают:

–основные антибиотики, с которых начинают лечение инфекций;

–резервные антибиотики, которые назначают в случае развития устойчивости или непереносимости основных препаратов.

При проведении антибиотикотерапии нужно учитывать фармакокинетику антибиотиков. Различают кислотоустойчивые антибиотики, не разрушающиеся

вжелудочно-кишечном тракте, и кислотонеустойчивые препараты, разрушающиеся в кислой среде желудка. Перорально можно использовать только кислотоустойчивые антибиотики. В зависимости от фармакокинетических особенностей и характера заболевания антибиотики вводят перорально, внутримышечно, внутривенно, внутриплеврально, интрасиновиально, субарахноидально и т. д. Антибиотики применяют и наружно — в виде полосканий, промываний, мазей.

Метаболизм в организме происходит по-разному. Одни антибиотики целиком разрушаются, главным образом в печени; другие выделяются в неизмененном виде. Некоторые антибиотики метаболизируются частично, например пенициллин расщепляется на 50 %. Основной путь выделения антибиотиков — почки. Некоторые антибиотики могут выделяться с желчью, а также слюнными, потовыми, молочными железами. При выделении антибиотиков со слюной и желчью они подвергаются повторному всасыванию в кишечнике. При заболеваниях печени и почек может развиться фармакокинетическая кумуляция антибиотиков.

22

Антибиотики действуют не только на возбудителей инфекции, но и на макроорганизм, что проявляется в изменении защитных сил организма, иммунологических реакций и функций различных органов и тканей. При выборе антибиотика надо учитывать его эффективность при данном заболевании и безопасность применения для человека.

ПОСЛЕТЕКСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ

Задание 15. Прочитайте текст «Антибиотики» и ответьте на вопросы.

1.Что такое антибиотики?

2.Какие новые виды антибиотиков созданы за последнее время?

3.Что необходимо учитывать при проведении антибиотикотерапии?

4.Что такое кислотоустойчивые и кислотонеустойчивые антибиотики?

5.Как можно применять кислотоустойчивые антибиотики?

6.Как и в зависимости от чего можно применять антибиотики?

Задание 16. Используя информацию текста, расскажите о классификации антибиотиков.

Задание 17. Используя опорные словосочетания, расскажите, как происходит в организме процесс метаболизма.

Разрушаться целиком, выделяться в неизмененном виде, метаболизироваться частично, выделяться с желчью, выделяться слюнными, потовыми железами, подвергаться повторному всасыванию.

23

ТЕМА 3. ОСЛОЖНЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННОЙ ТЕРАПИИ

Грамматика: целевые отношения в простом и сложном предложении.

ПРЕДТЕКСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ

Задание 1. Познакомьтесь с новыми словами к тексту.

1)антигистаминные средства — antihistamine;

2)антидепрессанты — antidepressant (agent);

3)астения — asthenia, adynamia;

4)заместительная гормональная терапия — hormonal replacement therapy;

5)кандидоз желудка — candidiasis gastric;

6)кумуляция лекарства — cumulation drug;

7)лекарственная зависимость — drug dependence;

8)маятник — pendulum;

9)мидриаз — midriasis;

10)надпочечная недостаточность — adrenocortical insufficiency;

11)нейролептики — antipsychotic, neuroleptic drug;

12)нейротропные средства — neurotropic;

13)побочное действие лекарства — adverse effect of a drug;

14)повышенная чувствительность к препарату — drug hypersensitization sensitivity;

15)перистальтика кишечника — intestinal peristalsis;

16)преступник — criminal;

17)психоз — psychosis;

18)резорбция — resorption;

19)толерантность — tolerance to drug;

20)шизофрения — schizophrenia;

21)эпилептический припадок — epileptic seizure.

24

Задание 2. Сделайте вывод о значении данных слов по их толкованию.

1.Фактор риска — фактор, связанный с опасностью для жизни. Рисковать (чем?) здоровьем, жизнью. Рискованный шаг — опасное действие.

2.Доза — точное количество, мера чего-либо. Лекарственная доза. Дозировать (что?), дозировка (чего?).

3.Передозировка лекарства — превышение допустимой дозы препарата.

4.Суицидальная попытка — действие, направленное на самоубийство, но не закончившееся смертью.

5.Жажда — потребность, сильное желание пить. Сильная жажда.

6.Устранить (побочное действие лекарства) — уничтожить, прекратить действие, нейтрализовать.

7.Снять (побочное действие лекарства) — то же, что устранить.

8.Многократное (введение лекарства) — повторяющееся много раз, многоразовое действие.

9.Угнетать (выработку гормонов) — подавлять, уменьшать выработку гормонов под действием чего-либо.

10.Растягивать (период отмены лекарства) — удлинять, увеличивать время, в течение которого отменяется лекарство.

11.Обратный сдвиг функции — явление, при котором после быстрой отмены препарата заболевание проявляется в более выраженной форме, чем до лечения.

12.Феномен отдачи, феномен маятника — то же, что и обратный сдвиг

функции.

13.Привыкание к лекарству — снижение чувствительности организма

кданному препарату. Привыкать — привыкнуть (к чему?), привычка (к чему?).

Задание 3. Обратите внимание на видовую пару и управление глаголов. Составьте словосочетания глаголов и существительных с данными словами.

25

26

Задание 4. Проанализируйте состав каждого слова и дайте его толкование, используя союзы ИЛИ, ТО ЕСТЬ и материал для справок.

1. Самолечение. 2. Противопоказания (применения лекарства). 3. Сосудорасширяющий (препарат). 4. Целесообразное (назначение). 5. Политерапия. 6. Первоначальное состояние.

Слова для справки: 1. Соответствующее целям и задачам, необходимое. 2. Лечение больного без консультации с врачом. 3. Состояние, которое предшествовало чему-либо, было до чего-либо, например до лечения. 4. Препарат, расширяющий сосуды. 5. Одновременное назначение пациенту большого количества лекарств. 6. Указание на вредность применения какого-нибудь препарата.

Задание 5. Среди данных слов найдите: а) синонимы; б) антонимы.

А) Постепенно, крайняя грань, увеличиваться, побочное (действие), исчезать (пропадать), поэтапно; предел, первоначальное, прекращаться, расти, нежелательное (вредное), исходное (состояние).

27

Б) Абсолютный, острое (заболевание), расширяющий, длительный, резкая (отмена), многократный, исчезновение, кратковременный, хроническое, относительный, однократный, постепенная, суживающий, появление.

Задание 6. В данных словосочетаниях замените существительные с суффиксом -ость на прилагательные.

Образец: Резкость отмены препарата. — Резкая отмена препарата.

Недостаточность информации, токсичность большой дозы антидепрессантов, несовместимость некоторых лекарств, длительность применения нейротропных средств, одновременность приёма нескольких видов лекарств, чувствительность больного к химиопрепарату, сложность лечения нейропсихических расстройств.

Задание 7. Составьте словосочетания по образцу. В трудных случаях пользуйтесь словами для справок.

Образец: Пища — отравление. — Пищевое отравление.

1.Токсины — действие. 2. Терапевт — доза. 3. Лекарство — зависимость.

4.Рефлекс — реакция. 5. Мышца — расстройство. 6. Гормон — препарат.

7.Наркотик — анальгетик. 8. Белок — состав клетки. 9. Патология — жажда.

Слова для справки: Наркотический, белковый, мышечный, токсический, терапевтический, гормональный, патологический, рефлекторный, лекарственный.

Задание 8. Замените в словосочетаниях выделенные существительные на глаголы, внося необходимые изменения.

Образец: Широкое использование ядов в быту. — Яды широко использу-

ются в быту.

1. Быстрый рост потребления медикаментов населением. 2. Отравление водой при патологической жажде. 3. Увеличение числа суицидальных попыток.

28

4. Резкое снижение перистальтики желудочно-кишечного тракта. 5. Выведение токсинов из организма. 6. Тяжёлое поражение сердечно-сосудистой системы. 7. Своевременное устранение побочных реакций лекарств. 8. Медленное введение сосудорасширяющего лекарства. 9. Выработка соответствующего гормона. 10. Развитие синдрома отмены (синдрома маятника). 11. Поэтапная отмена препарата глюкокортикоидов. 12. Нежелательное привыкание к химиопрепарату. 13. Плохое всасывание лекарства.

Задание 9. Прочитайте текст, найдите сложные предложения с придаточными цели. Объясните, почему глагол стоит в инфинитиве (или прошедшем времени). Обратите внимание на комментарий.

Комментарий: Для выражения целевых отношений в сложном предло-

жении используются союзы: ЧТОБЫ; ДЛЯ ТОГО ЧТОБЫ; С ТЕМ ЧТОБЫ; РАДИ ТОГО, ЧТОБЫ; С ТОЙ ЦЕЛЬЮ, ЧТОБЫ; ВО ИМЯ ТОГО ЧТОБЫ.

Если обе части сложного предложения имеют один и тот же субъект или субъект ни в одной части предложения не указывается, то в придаточном предложении глагол имеет форму инфинитива. Например: 1. Больной пришёл в аптеку, чтобы купить лекарство. (В обеих частях сложного предложения действие выполнено одним и тем же субъектом, но во второй части грамматиче-

ского субъекта нет). 2. Это лекарство нужно принять, чтобы снять головную боль. (Субъект не указывается ни в одной части предложения).

Если в главном и придаточном предложении разные субъекты действия, то в придаточном предложении глагол ставится в прошедшем времени. Напри-

мер: Врач предупредил пациента, чтобы он строго выполнял его назначения.

Прошедшее время глагола используется после союза ЧТОБЫ и в том случае, если главная или придаточная часть — безличное предложение. Например:

Он принял снотворное, чтобы лучше спалось.

29

Текст

ОСЛОЖНЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННОЙ ТЕРАПИИ

Использование многих лекарственных средств является фактором риска. Например, иммунодепрессанты в 100–400 раз повышают опасность канцерогенеза. Симпатомиметики иногда обостряют течение бронхиальной астмы, глюкокортикоиды вызывают надпочечную недостаточность. У 30 % больных, принимающих те или другие лекарства, наблюдаются отрицательные реакции. Приёмом лекарств обусловлена одна из четырёх смертей.

Выделяют следующие причины осложнений лекарственной терапии:

1.Рост потребления медикаментов населением (фармакомания).

2.Самолечение без консультации с медицинскими работниками.

3.Недостаточность информации о побочном действии лекарства и противопоказаниях к его применению.

4.Политерапия (полипрагмазия) — одновременное назначение большого количества лекарств.

Основные виды отрицательного действия лекарств можно классифицировать следующим образом:

1.Токсическое действие, возникающее при абсолютной или относительной передозировке лекарства.

2.Побочные реакции, появляющиеся в пределах терапевтических доз: нежелательные реакции тканей, органов и систем на местное, рефлекторное или резорбтивное действие лекарства.

3.Вторичные реакции, развивающиеся при длительном применении лекарств: лекарственная зависимость, толерантность, кумуляция.

4.Реакции, возникающие в результате несовместимости лекарств при их комбинировании.

5.Повышенная чувствительность или непереносимость лекарств: идиосинкразия, аллергия, лекарственная болезнь.

Токсическое действие лекарств приводит к острому или хроническому отравлению. Среди причин гибели людей отравления занимают одно из первых мест. Это объясняется увеличением использования в быту различных химиче-

30