Языковая подготовка к курсу «Фармакология». Учебное пособие для иностранных студентов медицинских вузов

ющие средства? (воздействие на возбудителей инфекции во внешней среде) 6.

Для чего препарат систематически вводят в организм? (поддержание постоян-

ной концентрации препарата в организме) 7. Для чего назначают витамины? (стимулирование защитных и иммунных сил организма) 8. С какой целью он занимается спортом? (укрепление своего здоровья) 9. Для чего используются лекарственные препараты? (сохранение здоровья человека)

Задание 9. Прочитайте текст, определите, сколько подтем в данном тексте.

Текст

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ

ХИМИОТЕРАПИИ ИНФЕКЦИЙ

По применению антиинфекционные средства делятся на три группы: дезинфицирующие, антисептические и химиотерапевтические вещества. Дезинфицирующие средства применяются для воздействия на возбудителей инфекций во внешней среде — для обработки мебели, операционного белья, инструментария и т. д. Антисептики используют для подавления возбудителей на поверхности кожи и слизистых оболочек. Антисептики не вызывают поражения покровных тканей. Химиотерапевтические средства являются предметом изучения химиотерапии.

Выделяются следующие основные положения химиотерапии инфекций:

1.Необходимо начинать лечение с установления клинического и бактериологического диагноза и определения чувствительности возбудителя к назначаемому препарату. При отсутствии возможности выделения возбудителя назначают препараты широкого спектра действия и малой токсичности.

2.Необходимо начинать лечение как можно раньше, когда популяция возбудителя в организме ещё мала, а в тканях нет деструктивных морфологических изменений.

3.В короткое время необходимо создать высокую концентрацию препарата в организме. С этой целью нередко лечение начинают с ударных доз, равных 2–3-кратной терапевтической дозе. При выраженной интоксикации ударные дозы химиотерапевтических средств не назначаются, поскольку массовая

11

гибель микроорганизмов приведёт к освобождению большого количества эндотоксинов и утяжелению заболевания.

4.Необходимо поддерживать постоянную концентрацию препарата в организме путём его систематического введения с учётом фармакокинетики. Интервал между приемами препарата (Т) рассчитывается по формуле: Т = 4 t 1/2. Уменьшение количества приёмов за счёт увеличения дозы эффекта не даёт, но увеличивает возможность побочных явлений.

5.Необходимо соблюдать достаточную длительность лечения, продолжая назначение препарата в течение 3–4-х дней после исчезновения симптомов заболевания.

6.Целесообразно использовать комбинированное лечение химиопрепаратами, сочетая вещества с различным механизмом действия, различными побочными явлениями.

7.В комплексное лечение инфекций со средствами этиотропной терапии следует включать средства симптоматической и патогенетической терапии.

8.Необходимо назначать вещества, стимулирующие защитные и иммунные силы организма, — витамины, т. к. многие химиопрепараты подавляют иммунные процессы.

Отрицательной стороной химиотерапии инфекций является часто развивающаяся резистентность возбудителя к препарату. Возможен внезапный и медленный характер развития резистентности. Механизмы резистентности объясняются в одних случаях выработкой микроорганизмом ферментов, разрушающих препарат, в других случаях микроорганизмы начинают синтезировать белки, не чувствительные к препарату. Иногда резистентность связана с уменьшением проницаемости мембран микроорганизма для препарата. Из мембран бактерий могут устраняться группировки, связывающие антибиотик.

ПРИТЕКСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ

Задание 10. Найдите в предложениях предлоги, выражающие целевые отношения. Выпишите словосочетания «предлог + слово, к которому он отно-

сится».

12

Задание 11. Прочитайте 1-ю часть текста (1-й абзац).

А. Найдите модели, используемые для выражения цели действия, квалификации предмета.

Б. Определите тему абзаца. Составьте вопросный план и запишите.

Задание 12. Прочитайте 2-ю часть текста (2-й абзац). Определите, какие рекомендации даны врачу; найдите предложения, в которых использованы модели долженствования, необходимости действия (необходимо, надо, нужно +

инфинитив; следует + инфинитив).

Задание 13. Прочитайте 3-ю часть текста (3-й абзац). Найдите ответы на вопросы.

1.Что является отрицательной стороной химиотерапии инфекций?

2.Возможен внезапный или медленный характер развития резистентности?

3.Чем объясняются механизмы резистентности?

4.С чем иногда связана резистентность?

5.Что может устраняться из мембран бактерий?

ПОСЛЕТЕКСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ

Задание 14. Подготовьте монологические высказывания по следующим темам, опираясь на содержание текста.

1. Классификация антиинфекционных средств. 2. Применение дезинфицирующих и антисептических средств. 3. Применение химиотерапевтических средств. 4. Отрицательная сторона химиотерапии инфекций.

Задание 15. Составьте монолог-рекомендацию о выполнении основных принципов химиотерапии инфекций, используя модели выражения долженствования, необходимости действия: необходимо (надо, нужно) + инфинитив;

следует + инфинитив.

13

ТЕМА 2. АНТИБИОТИКИ

Грамматика: целевые отношения в простом предложении.

ПРЕДТЕКСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ

Задание 1. Познакомьтесь с новыми словами к тексту.

1)безопасность — safety;

2)всасывание — suction, absorption;

3)грибок, грибки — yeast fungi;

4)железы — glands;

5)желудок — stomach;

6)желчь — gall;

7)затрагивать / затронуть (что?) — to affect;

8)избирательно — selectively;

9)кишечник — intestine;

10)мазь — ointment, liniment;

11)молочные железы — mammary glands;

12)нарушать / нарушить (что?), нарушающий — to disturb, to break;

13)опухоль — tumor;

14)печень — liver;

15)повторный — repeated;

16)подавлять / подавить (что?) — to put down, to quell, to repress;

17)подвергаться / подвергнуться — to subject, to undergo;

18)полоскание — gargling;

19)потовые железы — sweating gland;

20)почки — kidney;

21)прекращать / прекратить (что?) — to stop;

22)промывание — washing, bathing;

23)разрушаться / разрушиться — to destroy, to demolish, to wreck;

24)расщепляться / расщепиться — to split, to rive, to break;

25)рост — growth;

26)слюна — saliva;

14

27)слюнные железы — saliva glands;

28)спектр — spectrum;

29)угнетать (что?), угнетающий — to oppress, oppressive;

30)устойчивость — stability, firmness, steadiness.

Задание 2. Определите морфемный состав слов; объясните значение приставок там, где они есть.

Жизнедеятельность, микроорганизм, биосинтетические (пенициллины), фармакокинетика, бактериостатические, антибиотикотерапия, кислотоустойчивые / кислотонеустойчивые, антибактериальные, противоопухолевые, противогрибковые (антибиотики), антибиотики, подкожно, внутримышечно, внутривенно, внутриплеврально, интрасиновиально, субарахноидально, всасывание, безопасность.

Задание 3. Составьте словосочетания по образцу и запишите.

Образец: состояние — больной — состояние больного (существительное +

существительное в Р. п.).

Продукты — жизнедеятельность, жизнедеятельность — растения, животные, ткани; клетки — опухоль, спектр — действие, характер — действие, механизм — действие, синтез — белок, синтез — кислоты, устойчивость — препарат, непереносимость — препарат, среда — желудок, выбор — антибиотик, возбудитель — инфекция.

Задание 4. К выделенным словам подберите антонимы. Полученные словосочетания запишите.

Высшие растения, полностью влиять, узкий спектр, основные антибиотики, изменённый вид, дополнительный путь, первичный приём, в большей

степени, открывать дыхание, начинать рост, поглощать вещества.

Слова для справки: неизменённый, широкий, блокировать, прекращать, меньший, частично, резервный, повторный, низший, главный, выделять.

15

Задание 5. К выделенным словам подберите синонимы.

Подавлять развитие, остановка роста, заканчивать лечение, разру-

шаться полностью, различать антибиотики по характеру действия, главный путь, дополнительные антибиотики.

Слова для справки: прекращение, завершать, основной, резервный, угнетать, выделяют, целиком.

Задание 6. В данных предложениях найдите причастия и замените их конструкцией КОТОРЫЙ + глагол.

1. Антибиотики — это продукты жизнедеятельности организмов, избирательно подавляющие развитие других организмов. 2. По характеру действия выделяют бактерицидные антибиотики, вызывающие гибель микроорганизмов, и бактериостатические антибиотики, приводящие к прекращению роста и размножения микробов. 3. По механизму действия выделяют антибиотики, нарушающие синтез клеточной стенки бактерий и угнетающие синтез белка в микробной клетке. 4. По применению выделяют резервные антибиотики, назначаемые в случае развития непереносимости препаратов. 5. Различают кислотоустойчивые антибиотики, не разрушающиеся в кислой среде желудка, и кислотонеустойчивые препараты, разрушающиеся в кислой среде желудка. 6. Необходимо учитывать фармакокинетическую кумуляцию, развивающуюся при заболеваниях печени и почек. 7. Существуют антибиотики, выделяющиеся с желчью.

Задание 7. Вставьте вместо пропусков глаголы в нужной форме.

1. Кислотоустойчивые антибиотики не … (разрушать / разрушаться) в желудочно-кишечном тракте. 2. Микроорганизм начинает вырабатывать фермент, который … (разрушать / разрушаться) препарат. 3. Некоторые антибиотики могут … (выделять / выделяться) с желчью. 4. Слюнные, молочные, по-

16

товые железы … (выделять / выделяться) некоторые антибиотики. 5. По механизму действия выделяют антибиотики, которые … (нарушать / нарушаться) проницаемость цитоплазматической мембраны, и антибиотики, при употреблении которых … (нарушать / нарушаться) углеводный обмен бактерий. 6. Бактерицидные антибиотики … (вызывать / вызываться) гибель микроорганизмов. 7. Прекращение роста и размножения микробов … (вызывать / вызываться) бактериостатическими антибиотиками. 8. С основных антибиотиков … (начинать / начинаться) лечение инфекций. 9. Лечение должно … (начинать / начинаться) как можно раньше. 10. Перорально можно … (использовать / использоваться) только кислотоустойчивые антибиотики. 11. Антибиотики … (использовать / использоваться) наружно — в виде полосканий, промываний, мазей. 12. При заболеваниях почек и печени может … (развивать / развиваться) фармакокинетическая кумуляция антибиотиков. 13. Определённый комплекс физических упражнений необходим, чтобы … (развивать / развиваться) мышцы голени. 14. При выборе антибиотика необходимо … (учитывать / учитываться) его эффективность при данном заболевании. 15. При выборе антибиотика должна … (учитывать / учитываться) безопасность применения для человека.

Задание 8. Составьте предложения по образцу.

Образец: глубина — дыхание: поверхностное, глубокое. — 1) По глубине различают / выделяют поверхностное и глубокое дыхание. 2) По глубине раз-

личается / выделяется поверхностное и глубокое дыхание.

1. Химическое строение — антибиотики: бета-лактамные, макролиды, тетрациклины, аминогликозиды, циклические полипептиды, группа левомицетина. 2. Спектр действия — антибиотики: широкого спектра и узкого спектра действия. Характер действия — антибиотики: бактерицидные и бактериостатические. 3. Применение — антибиотики: основные и резервные. 4. Механизм действия — антибиотики нарушающие: а) синтез клеточной стенки бактерий, б) проницаемость цитоплазматической мембраны бактерий, в) синтез белка в микробной клетке, г) синтез нуклеиновых кислот бактерий, д) углеводный об-

17

мен бактерий, обмен ионов кальция, магния, марганца. 5. Способность разрушаться в желудочно-кишечном тракте — антибиотики: кислотоустойчивые и кислотонеустойчивые. 6. Применение — антиинфекционные средства: дезинфицирующие, антисептические, химиотерапевтические.

Задание 9. Ответьте на вопросы, используя информацию, данную в скобках. Полученные предложения запишите.

Образец: Для чего (с какой целью?) используется термометр? (измерять температуру). — Термометр используется для измерения температуры.

1. Для чего применяют ампициллин? (лечить инфекции дыхательных пу-

тей, желудочно-кишечного тракта) 2. Для чего одновременно с ампициллином часто назначают противогрибковые средства? (нормализовать кишечную микрофлору) 3. Для чего обычно используют оксациллин, клоксациллин вместе с ампиоксом? (создать комбинированный препарат) 4. С какой целью исполь-

зуется ампиокс-натрий? (вводить парентерально) 5. Для чего применяется ам-

пиокс? (проводить профилактику и лечение инфекций новорождённых) 6. Для чего тетрациклин растворяют 3–5 мл стерильного раствора новокаина? (вводить внутримышечно) 7. С какой целью применяют левомицетин? (лечить брюшной тиф, пневмонии различной этиологии, гнойные инфекции) 8. Для чего пациенту дают мясной бульон или капустный сок? (исследовать желудочную секрецию) 9. Для чего вводят желчь в кровь? (усилить секреторную работу пе-

чёночных клеток) 10. Превентивная антибиотикотерапия используется (преду-

преждать генерализацию инфекции у больного; бороться с её латентным течением).

Задание 10. А) Прочитайте предложения. Обратите внимание, что конструкция ЗА + Т. п. может употребляться после глаголов движения. Сформулируйте вопрос к каждому предложению.

1. Он идёт в магазин за продуктами. 2. Летом мы часто ходим в лес за грибами. 3. Он пришёл ко мне за советом. 4. Сходи, пожалуйста, за лекар-

ством. 5. Ребёнку плохо — надо послать за врачом.

18

Б) Поставьте слова в скобках в нужном падеже. Сформулируйте вопрос к каждому предложению.

1. Мама ходила в детский сад за (дочь). 2. Утром меня не было дома, потому что я ездила на рынок за (фрукты и овощи). 3. Я обещал другу дать фармацевтический справочник, поэтому вечером он придёт за (он). 4. По дороге домой брат заехал на вокзал за (билеты на поезд). 5. Ему стало плохо, и он попросил послать кого-нибудь за (врач). 6. Дочь пошла в аптеку за (лекарство для отца).

Задание 11. А) Прочитайте предложения, найдите в них конструкции цели. Обратите внимание, что конструкция НА + В. п. употребляется для обозначения цели расходования или назначения: а) времени, б) денег, в) материала.

1. Преподаватель дал студентам тридцать минут на заполнение истории болезни. 2 Сергей тратит много денег на медицинскую литературу. 2. Она истратила двести рублей на лекарства. 3. Медицинская сестра принесла ткань на перевязочный материал.

Б) Поставьте слова в скобках в нужную падежную форму. Объясните употребление предлога НА. Сформулируйте вопросы о цели или назначении действия или предмета.

1.Пациенту нужна большая сумма денег на (эта сложная операция).

2.Я купила материал на (медицинский халат). 3. Необходимо приготовить марлю на (компрессы). 4. На (подготовка) к экзамену у нас будет три дня. 5. У меня нет времени на (долгие споры) с тобой. 6. Учёные из разных стран приехали в Москву на (научная конференция). 7. Сотрудники аптеки собирали лекарственные травы на (приготовление лечебных сборов). 8. Не следует давать ребёнку деньги на (жевательная резинка). 9. Необходимо купить овощи на (витаминный салат). 10. Каждый день следует выделять тридцать минут на (зарядка).

19

Задание 12. Вставьте вместо точек предлоги НА, ЗА или ДЛЯ, слова в скобках поставьте в нужном падеже. Объясните употребление предлога в каждом предложении.

1. Ампулы, пластмассовые мешки чаще всего применяют … (заготовка крови). 2. Профилактическое применение антибиотиков направлено … (предупреждение развития инфекции). 3. Антибиотикопрофилактика назначается …

(предупреждение развития известного или предполагаемого возбудителя в организме). 4. … (точная диагностика) мокрота отправлена … (бактериологическое исследование) в лабораторию. 5. У меня нет денег … (поездка в Петер-

бург). 6. При диабете антибиотики применяют … (защита от развития инфекционных процессов). 7. Борис, пожалуйста, сходи в аптеку … (лекарство). 8. Врачу необходимо примерно тридцать минут … (осмотр больного). 9. Доктор Иванов зашёл … (коллега Петров), и они отправились на консилиум. 10. … (поездка в Россию) нужна виза. 11. Пациент тратит много денег …

(лекарства).

Задание 13. Замените выражения в скобках: 1) на конструкцию ПРИ + П. п.; 2) на придаточное условное с союзом ЕСЛИ, КОГДА.

Образец: (Температура 39–41° С) возможен бред. — 1) При температуре 39–41° С возможен бред. 2) Если (когда) у больного (есть) температура 39– 41° С, то возможен бред.

1. (Проведение антибиотикотерапии) нужно учитывать фармакокинетику антибиотиков. 2. (Выделение антибиотиков со слюной и желчью) они под-

вергаются повторному всасыванию в кишечнике. 3. (Выбор антибиотика) нужно учитывать его безопасность применения для данного человека. 4. (Заболевания печени и почек) может развиться фармакокинетическая кумуляция ан-

тибиотиков. 5. (Отсутствие возможности выделить возбудитель) назначают-

ся препараты широкого спектра действия. 6. (Выраженная интоксикация) ударные дозы химиотерапевтических средств не назначаются. 7. (Резкая головная боль) на лоб кладут пузырь со льдом. 8. (Острый нефрит) предлагается бессолевая диета. 9. (Тяжёлое состояние больных) питательные растворы можно вводить парентерально.

20