Человек и экстремальные условия. Часть 2. Учебное пособие

МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ

ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

«ЛИПЕЦКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ ТЕХНИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»

А.П. ПЕРОВ, Н.П. САВВИНА

Человек и экстремальные условия

Учебное пособие

Часть II

Липецк

Липецкий государственный технический университет

2014

2.Аварийное ориентирование..…………………………………..…. 52

4.1.Экипировка……………………………………………………... 109

4.2.Необычное использование обычных вещей в аварийной

3

ГЛАВА 1. ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ

ПОТЕРПЕВШИМ БЕДСТВИЕ

1.1. ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ И РЕКОМЕНДАЦИИ ПО СОХРАНЕНИЮ ЗДОРОВЬЯ В УСЛОВИЯХ ДИКОЙ ПРИРОДЫ

Сохранение собственного здоровья для выживающего в условиях дикой природы становится первостепенной задачей, когда средства и оборудование для первой квалифицированной медицинской помощи отсутствуют. Лечение любого заболевания в условиях дикой природы будет осложнено такими фак-

торами, как:

акклиматизация (обострение кишечных, простудных, инфекционных за-

болеваний);

отсутствие лечебных препаратов;

неблагоприятные условия климата (высокая влажность, жара, холод);

высокая вероятность инфицирования (плохие гигиенические условия вы-

живания).

Поэтому главная защита от болезней и ранений – это их ежедневная про-

филактика, требующая владения многими простыми приемами персональной гигиены. Соблюдение этих приемов защитит от ряда очень серьезных инфекци-

онных заболеваний: брюшного тифа, холеры, чумы, дизентерии, малярии, про-

студных болезней.

Несмотря на то, что в походе и во временном укрытии отсутствуют воз-

можности для мытья горячей водой с мылом, стирки белья, стрижки волос и бритья, соблюдение некоторых правил является строго обязательным.

При длительном нахождении в лесу необходимо коротко подстричься,

обрезать как можно короче ногти на пальцах рук и ног. Надо все время забо-

титься о том, чтобы нижнее белье и носки (портянки) оставались чистыми и су-

хими. Как минимум один раз в день во время привалов (ночлега) необходимо вытряхивать одежду, обувь и белье, проветривать их и сушить. Руки мыть хотя

4

бы холодной водой или протирать их дезинфицирующими веществами (спирт,

бензин, марганцовка, крем после бритья и т.д.). Если позволяют погода и внеш-

ние условия, необходимо купаться в естественных водоемах с чистой водой или организовывать обмывание конечностей горячей водой, а также стирку белья.

Необходимо всячески избегать потертости ног. Обычно потертости ног возникают: от неправильно подогнанной обуви, от долгого хождения в мокрой обуви, от неумения накручивать портянку, от того, что ногти на ногах слишком большие и грязные. Следует следить, чтобы обувь была всегда сухой, разно-

шенной, без складок и неровностей внутри. Хорошая обувь должна быть проч-

ной, с крепкой шнуровкой (никаких «липучек»!) и высокой. Каждый турист должен иметь не менее двух пар обуви в своем личном имуществе.

Несоблюдение санитарно-гигиенических требований к снаряжению и,

особенно к одежде и обуви легко может стать в походе причиной различных потертостей и мозолей. Чаще этим страдают те туристы, которые в угоду не-

правильно принятой моде носят чересчур узкие брюки, тесные туфли на высо-

ком каблуке или без пятки и другую не приспособленную для походных усло-

вий обувь и одежду. Болезненные потертости также легко возникают и у тех,

кто не следит в дороге за чистотой тела, плохо укладывает рюкзак, небрежно надевает носки, не чинит их или носит обувь на босую ногу без толстых стелек и шерстяных носков.

Во время путешествия надо быстро реагировать на изменение погодных и других условий и соответственно менять форму одежды и темп движения, не допуская длительных местных перегревов тела, движения в сырой одежде, не оправданных обстановкой «марш-бросков», при которых у новичков, как пра-

вило, сбиваются ноги.

При обнаружении малейшего неудобства в обуви или одежде, надо, не дожидаясь, пока оно перерастет в намин или потертость, постараться ликвиди-

ровать вызвавшую его причину. Для этого целесообразно переодеться, пере-

обуться, сменить носки. Иногда в качестве предупредительной меры приходит-

ся применять бинтовку ног эластичным бинтом, ношение (при гребле на лодке)

5

перчаток, прокладывание между рюкзаком и спиной мягкого предмета и т.п.

Отличной профилактикой являются регулярные гигиенические процедуры и соблюдение чистоты тела.

Ежедневный уход за кожей и пальцами ног является строго обязательным. Одно из средств профилактики грибковых заболеваний – ежедневное протирание складок кожи между пальцами ног дезинфицирующим раствором: 0,5% марганцовокислого калия (марганцовки), 2-3 % формалина; мыльной пастой, борной кислотой. Можно пересыпать складки кожи растертым в пыль сухим грибом – трутовиком, пухом кипрея (Иван-чая), мхом сфагнумом.

Ежедневная чистка полости рта. В случае несоблюдения может развиться кариес, парадонтоз и другие заболевания полости рта. Заменить зубную щетку может палец либо ветка молодого кустарника, дерева диаметром 0,5 см, расщепленная с одной стороны при помощи крестообразного распила ножом. Зубную пасту заменит промытый древесный уголь, растения с бактерицидным свойством (ель, сосна, мята), йод, марганцовка в виде полосканий.

Для предупреждения отравлений необходимо соблюдение простейших гигиенических правил: в походных условиях нельзя употреблять вареные сорта колбас, непроверенные мясные и молочные продукты домашнего приготовления, консервы во вздутых (так называемых бомбажных) банках; питьевую воду нужно брать только из чистых источников и обязательно кипятить; нельзя оставлять для вторичного употребления консервированные продукты во вскрытых, особенно металлических банках; нельзя есть продукты с прогорклым запахом или потерявшие свой обычный вид и цвет.

Профилактика теплового удара. Для предупреждения перегрева и теплового удара следует выполнять некоторые простейшие правила:

не надевайте неоправданно теплую и «душную» (не обеспечивающую вентиляции и не впитывающую пот) одежду;

летом переходы на маршруте делайте в раннее, прохладное время суток, а отдыхайте в жаркое время;

при передвижении по возможности используйте тень или продуваемые ветром места;

6

не выходите на маршрут сразу после обильного приема пищи;

снижайте темп движения в сильную жару.

Первая помощь при тепловом ударе. Пострадавшего необходимо пере-

нести в тень, освободить от стягивающей одежды, дать обильное питье, смо-

чить голову и грудь холодной водой (голова должна быть приподнята). При необходимости сделать искусственное дыхание. Внутрь дают кофеин, а при го-

ловных болях – амидопирин, анальгин.

Первая помощь при кровотечениях из носа. Пострадавшего посадить и обеспечить покой. На переносицу и затылок положить холодный компресс. Ес-

ли кровотечение не останавливается, ноздри на 3-5 минут сдавить пальцами или положить в кровоточащую ноздрю ватный или марлевый тампон, смочен-

ный перекисью водорода.

Солнечный удар, ожог, снежная слепота. Солнечная радиация в виде сильного или длительного воздействия ультрафиолетовых лучей может вызвать у человека солнечный удар – явление, аналогичное тепловому удару, а на неза-

щищенных участках кожи или слизистой оболочке – ожоги. Даже такая без-

обидная форма ожога, как «перезагар», портит впечатление от всего маршрута и вызывает болезненные ощущения от лямок рюкзака на плечах туриста. Осо-

бенно осторожным следует быть на снегу и на воде. Отраженный от снежной или водной поверхности свет легко вызывает ожоги на губах, ушах, слизистой оболочке носа, подбородке. Особым видом ожога является ожог слизистой обо-

лочки глаз – так называемая снежная слепота, сопровождающаяся резью в гла-

зах, тошнотой, слезотечением, временной потерей зрения.

Профилактика снежной слепоты во многом сходна с профилактикой теп-

ловых ударов. Необходимо также соблюдение дополнительных требований:

летом носите головной убор светлых тонов с козырьком и солнцезащит-

ные очки;

применяйте защитные кремы от загара (типа «Щит», «Луч», «Нивея»);

туристам, не привыкшим к интенсивной солнечной радиации, следует но-

сить рубахи с длинными рукавами и воротником, закрывающим шею;

7

запрещается прием солнечных ванн на сытый или голодный желудок, сон на солнце;

закаливание солнцем в путешествии проводится постепенно и осторожно.

Первая помощь при снежной слепоте. Глаза промывают слабым раство-

ром борной кислоты, соды, бледно-розовым раствором марганцово-кислого ка-

лия или крепким холодным чаем. Пострадавшему предписываются временный покой и ношение темных очков.

Охлаждение от ветра. Сильный ветер приводит к переохлаждениям и об-

морожениям даже при умеренно низкой температуре. Ниже приводится табли-

ца 1, в которой указано соотношение температуры воздуха и скорости ветра,

при которых легко могут возникнуть обморожения открытых частей лица.

Ветер, вызывающий поземку, метель, пыльную бурю, существенно ухуд-

шает видимость, искажает представление о расстоянии. Сильный ветер не толь-

ко затрудняет передвижение и приводит к потере ориентировки, но и вызывает нервное утомление, угнетенное состояние, своего рода деморализацию, осо-

бенно у малоопытных туристов.

Профилактика охлаждений от ветра. Аналогична профилактике от опас-

ностей холода. При очень сильном ветре, метели, пурге, пыльной буре необхо-

димо прекращать движение по маршруту и располагаться на вынужденный би-

вак под защитой густого леса, крутого берега реки и т.п. При ветреной и пыль-

ной погоде следует надевать защитные очки для предупреждения засорения глаз.

Первая помощь при засорении глаз. Удаление инородного тела (соринки),

попавшего на слизистую оболочку века или глазного яблока, начинают с осмотра слизистой оболочки нижнего века. Для этого пострадавшего заставля-

ют смотреть прямо вверх и большим пальцем оттягивают край нижнего века

8

книзу. Для осмотра слизистой оболочки верхнего века больному предлагают смотреть прямо вниз, при этом кожу верхнего века оттягивают вниз и затем вы-

ворачивают. Обнаружив соринку, ее осторожно удаляют влажной ваткой, жела-

тельно смоченной в растворе борной кислоты. Если соринка почему-либо не извлекается или находится на роговице, пострадавшего при первой возможно-

сти надо направить в медпункт. Нельзя тереть глаза или вылизывать соринку.

После удаления соринки нужно 3-4 раза капать раствор альбуцида (сульфацил натрия) по 1-2 капли.

Главное, что должен уметь каждый, - усвоить элементарные правила пер-

вой медицинской помощи. А для этого, как минимум, купить соответствующую литературу. Купить, но не читать – это не детектив или научная фантастика, -

изучить! Руками. Только многократно повторив манипуляции, описанные в па-

мятке или учебнике, можно считать данный материал усвоенным. Мы все тео-

ретически знаем, как делать массаж сердца, но никто не умеет этого делать!

Многие даже не представляют, с какими физическими и моральными нагрузка-

ми это связано. Сотни тысяч людей потеряли своих близких – отцов, матерей,

детей, любимых – только потому, что не сумели поддержать их 10 минут на ис-

кусственном дыхании до приезда «Скорой помощи». Они стояли над еще фак-

тически живыми людьми и плакали, вместо того, чтобы им помочь. Грош цена таким слезам! Человека спасать – не страницы медицинских памяток перели-

стывать!

В этой главе первая медицинская помощь будет рассмотрена с точки зре-

ния выживания в аварийной ситуации, случившейся в малонаселенном районе.

В ситуации, когда рассчитывать приходится только на свои силы и где смерть подстерегает человека на каждом шагу.

Главное правило оказания медицинской помощи в условиях аварии, как, впрочем, и в нормальной жизни, - не навреди! Неправильные действия зачастую приводят к худшим последствиям для пострадавшего, чем полное бездействие. Не поняв, что происходит, не определив болезнь, нельзя начинать лечение. Исключение составляют лишь сильные кровотечения, переломы и т.д. В

9

этом случае помощь надо оказывать незамедлительно, так как каждая минута промедления может стоить человеку жизни. На начальном этапе путешествия у участников группы необходимо выяснить хронические болезни, которыми они страдают, болезни, к которым они предрасположены, и наиболее действенные, опробованные ранее способы лечения. Это исключит элемент неожиданности при возникновении приступов, позволит заранее подготовиться к лечению, уменьшить расход лекарств. С этой целью необходимо загодя выяснить у участников группы индивидуальную переносимость тех или иных лекарственных препаратов.

Любой осмотр больного надо начинать с опроса с целью выявления места и характера боли, общего самочувствия и т.п. Затем провести поверхностный осмотр, где следует обращать внимание на цвет и внешний вид кожи, походку и позу больного, температуру тела, потливость, состояние слизистых оболочек рта, языка и т.п. Постановка диагноза в аварийных условиях при отсутствии дипломированного врача – дело крайне проблематичное. Чем больше дополнительной информации – тем больше шансов поставить правильный диагноз.

Любые лекарства, назначение которых вызывает сомнение, таблетки россыпью и в упаковке со стертыми надписями принимать нельзя. Во всех случаях, чтобы не произошла передозировка, после приема внутрь лекарства необходимо сделать хотя бы получасовой перерыв, прежде чем давать вторую дозу, даже если кажется, что первая не возымела совершенно никакого действия. Надо помнить, что лекарство действует не сразу.

Ваварийной ситуации крайне важен контроль своего состояния (самоконтроль). Категорически недопустимо скрывать от руководителя группы или товарищей свои болевые ощущения, полученные травмы. Ложное геройство, бодрячество усугубляет положение пострадавшего, а, значит и всей группы, и может привести к самым трагическим результатам.

Вкачестве антисептической жидкости могут служить отвары различных растений, прокипяченные в течение 10-15 минут, и настои из этих же растений.

Для приготовления настоя лекарственное сырье заливают на 30-40 минут горя-

чей водой. Все отвары в таких случаях делаются по единой методике: листья,

10