Человек и экстремальные условия. Часть 2. Учебное пособие

I. Растения, вызывающие преимущественное поражение нервной системы:

аконит (борец, голубой лютик, иссык-кульский корень);

белена;

белладонна (красавка);

болиголов пятнистый;

вех ядовитый;

дурман;

конопля индийская;

мак снотворный;

табак;

чича посевная;

чистотел;

чилибуха (рвотный орех).

II. Растения, вызывающие преимущественное поражение желудочно-

кишечного тракта:

безвременник;

волчье лыко;

клещевина (турецкая конопля);

крушина;

молочай;

паслен.

III. Растения, вызывающие преимущественное поражения сердца:

ландыш;

наперстянка;

чемерица.

IV. Растения, вызывающие преимущественное поражение печени:

гелиотроп;

горчак розовый;

43

крестовник.

V. Растения, вызывающие преимущественное поражение кожи:

борщевик;

крапива.

Для многих ядовитых растений характерно токсическое действие одно-

временно на несколько органов или систем организма, например, центральную нервную систему и сердце (аконит), сердце и желудочно-кишечный тракт (че-

мерица, наперстянка), печень и почки (гелиотроп, крестовик) и т.д. Тем не ме-

нее, преимущественное избирательное токсическое действие на определенный орган всегда проявляется и при меньшей дозе токсического начала ядовитого растения, попавшей в организм. Одним из наиболее распространенных патоло-

гических синдромов, развивающихся при остром отравлении ядовитыми расте-

ниями, является токсический гастроэнтерит. Для многих растений характерно раздражающее действие на слизистую оболочку желудка и кишечника, поэтому при их поступлении развиваются тошнота, рвота, боли в животе, диарея.

Всасывание большинства растительных ядов в кровь происходит в ниж-

них отделах тонкой кишки, причем некоторые из них (соланины) вызывают местное раздражающее действие на слизистую оболочку и тем самым увеличи-

вают скорость их адсорбации.

При несоблюдении правил хранения токсичным может оказаться перези-

мовавший в поле или проросший и позеленевший картофель, в котором образу-

ется большое количество алколоида соланина, вызывающего выраженные дис-

пепсические расстройства. Подобные явления развиваются при употреблении в пищу сырой фасоли, главным образом белой, а также сырых орехов бука. Ток-

сические свойства может приобретать мед от пчел, собирающих нектар расте-

ний с ядовитой пыльцой, например, багульника. Такой мед вызывает лихорад-

ку, рвоту, диарею.

Комплексное лечение и профилактика острых отравлений Общие принципы лечения острых отравлений ядовитыми растениями во

многом соответствуют общепринятым методам борьбы с патологией эндоген-

44

ных токсикозов и состоит в раннем применении комплексной терапии в составе мероприятий по экстренной детоксикации организма и симптоматической те-

рапии.

При перроральных отравлениях на догоспитальном этапе основное зна-

чение имеет промывание желудка и введение в желудок 80-100 г. водной взвеси активированного угля, который обладает большой сорбационной способностью

кбольшинству растительных ядов.

Впорядке само- и взаимопомощи больному предлагают выпить 1-2 ста-

кана теплой воды с поваренной солью (1/2 чайной ложки на стакан воды) и вы-

зывают рвоту. Эту процедуру повторяют 3-4 раза. В качестве сорбента можно применять 80-100 г черных сухарей или таблетированный сорбент – карболен

(4-5 таблеток). Затем можно дать слабительное – 30 г сульфата магния внутрь.

Профилактика острых отравлений растительными ядами состоит в неуклонном выполнении следующих правил:

не ешьте незнакомые растения и грибы;

не употребляйте в пищу широко известные культурные растения (карто-

фель, зерновые, гречиху, горох и т.д.), которые неправильно хранились или зимовали в поле;

не принимайте внутрь без согласования с врачом приготовленные в до-

машних условиях настойки из лекарственных трав;

не увеличивайте самопроизвольно дозы, назначенной врачом и приготов-

ленной в аптеке настойки;

не позволяйте детям, особенно младшего возраста, самостоятельно, без контроля со стороны взрослых, собирать грибы и ягоды;

не доверяйте свою жизнь и здоровье лицам без специального медицин-

ского образования, предлагающим для лечения болезней «чудодействен-

ные» лекарственные средства, изготовленные ими из растений.

45

Первая помощь при отравлении. В первую очередь следует промыть же-

лудок путем приема нескольких стаканов теплой воды с содой до появления рвоты. Повторите промывание желудка несколько раз. Затем необходимо при-

нять адсорбенты (активированный уголь, толченые сухари), солевое слабитель-

ное, полстакана бледно-розового раствора марганцево-кислого калия, тетра-

циклин, бифидум-бактерин.

В последующем необходимо соблюдать строгую диету, контроль темпе-

ратуры, состояния, пить крепкий горячий чай. В зависимости от самочувствия больного, его следует транспортировать или сопроводить к врачу. При болях рекомендуются болеутоляющие средства.

Первая помощь при изжоге, болях в желудке и его расстройства. Лечение предусматривает соблюдение режима питания. При изжогах исключаются или ограничиваются кислые продукты, черные сухари, кисель, компот, сладости, а

также жареная птица и специи, в том числе соль. Помогают молоко, каши (ри-

совая, гречневая, манная). Сода или толченый уголь (карболен, активирован-

ный уголь) также снимут или уменьшат изжогу. При болях в животе полезна горячая грелка (нагретый песок, камень), из препаратов – бесалол по 1 таблетке

2-3 раза в день, викалин (1-2 таблетки на прием), анестезин (1 таблетка).

При расстройствах желудка принимают бесалол в той же дозировке, ле-

вомецитин или энтеросептол по 1 таблетке (0,5 мг) 4-6 раз в сутки, бифидум-

бактерин - по 1 ампуле.

Подозрения на хирургические заболевания. С отравлением или острым желудочно-кишечным заболеванием нельзя путать острые хирургические забо-

левания органов брюшной полости (аппендицит, непроходимость, язва и т.п.).

Наиболее характерное проявление аппендицита – несильные боли в верх-

нем отделе живота, тошнота, реже – 1-2-кратная рвота. Спустя несколько часов

(иногда сразу) боли перемещаются в правую половину живота, вниз. Причем схваткообразный характер боли и жидкий стул заболеванию не свойственны.

До оказания врачебной помощи следует применять холод на правую половину

47

живота (снег, холодная вода). Из лекарств внутрь – левомецитин. При нестер-

пимых болях и длительной транспортировке рекомендуется подкожно раствор промедола.

При подозрении на острые хирургические заболевания необходим абсо-

лютный голод, больному нельзя давать слабительные средства, нельзя пить,

нужна срочная госпитализация.

1.6. ПРОСТУДНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Результатом переохлаждения могут быть трахеиты, бронхиты, ангины.

При этих заболеваниях температура тела повышается на 1-2 градуса, ощущает-

ся головная боль, общая слабость, боль в горле. Лечение предусматривает обеспечение отдыха (дневки) или уменьшение нагрузки. Необходимо общее со-

гревание тела, горячее питье, полоскание горла содой, бледно-розовым раство-

ром марганцово-кислого калия, раствором поваренной соли с несколькими кап-

лями йода; полезно молоко с чаем или содой (1/2 чайной ложки на стакан).

Из лекарств эффективен сульфадиметоксин, бисептол.

Туристам с хроническим воспалением верхних дыхательных путей при охлаждении организма рекомендуется полоскать горло и затем выпить ½ чай-

ной ложки настойки календулы или эвкалипта, разведенной в ¼ стакана воды.

1.7. СПОСОБЫ ТРАНСПОРТИРОВКИ ПОСТРАДАВШЕГО

Транспортировка пострадавшего является важным, а в условиях аварии зачастую неизбежным элементом первой доврачебной помощи.

Удобнее, а главное, безопаснее для пострадавшего человека транспорти-

ровка на носилках. В условиях аварии носилки сооружаются из подручного ма-

териала – ткани, жердей, веток, веревок и пр. Ниже приведены некоторые спо-

собы переноса больных и травмированных людей и простейшие приспособле-

ния, предназначенные для этого.

48

Перенос на жерди. В подвешенном под жердью тканевом гамаке перено-

сятся пострадавшие, не имеющие переломов и повреждений позвоночника. При подозрениях на травмы позвоночника следует уложить пострадавшего на жест-

кое основание, сделанное из досок или длинных палок, связанных в пук. И

лишь потом эту импровизированную лежанку подвесить к жердине.

Носилки, изготовленные из одежды. Удобные и прочные носилки полу-

чаются из двух футболок, продетых через жерди, выполняющие роль ручек.

При использовании верхней одежды (пальто, курток, пуховиков и пр.) их рука-

ва выворачиваются внутрь, сквозь них пропускаются жерди, пуговицы и мол-

нии застегиваются, пострадавший укладывается сверху (рис. 1).

Рис. 1.

Сани-волокуши из лыж. Удобные сани можно сделать из 3-4 лыж, состав-

ленных вместе и крепко связанных в районе креплений и носка. Если лыжи не жалко, их можно сбить двумя-тремя поперечными досками или жердями. Для этого две лыжи связываются носками и расставляются углом, соединяясь в рай-

оне креплений поперечными жердями.

При отсутствии подходящего материала пострадавшего можно перено-

сить на плечах, жердях или связанных пучком палках, веревках или рюкзаке.

На небольшие расстояния пострадавшего можно переносить на руках, на спине или перекинув через плечи, и удерживая его за руку и ногу (рис. 2).

49