Психологическая коррекция эмоциональной сферы в юношеском возрасте. Учебно-методическое пособие
.pdfПоведение психолога полностью определяется теоретической ориентацией: если задачи психологической коррекции состоят в научении, то роль и позиция психолога должны соответствовать роли и позиции учителя или технического инструктора, активно вовлекающего клиента в совместную работу. Основная функция психолога состоит в организации эффективного, научно обоснованного процесса научения.
Принципы поведенческой коррекции. При проведении поведенче-
ской коррекции психолог пытается изменить соответствующий ведущий компонент психического отклонения, побуждая клиента к поведению, несовместимому с его обычным, патологическим, поведением.
Например, в процессе коррекции поведения с реакцией избегания при фобическом расстройстве клиента побуждают входить в ситуации, вызывающие у него страх (экспозиция), а пассивность и социальную отгороженность депрессивного клиента преодолевают, предлагая спланировать ряд приятных ему видов деятельности (планирование активности).
Хотя эти простые процедуры являются центральными в поведенческой коррекции, недостаточно только проинструктировать клиента относительно того, как их следует выполнять. Этим нельзя ограничиться по двум причинам:
во-первых, клиенты, как правило, не во всех случаях осознают проявления аномального поведения, следовательно, корригируемое поведение не используется в нужный момент;
во-вторых, новое поведение должно практиковаться достаточно часто в течение длительного времени, но если не принимаются специальные меры для поддержания мотивации, то большинство клиентов преждевременно прекращают его.
Существуют пути преодоления каждой из этих трудностей. Насколько сильно и как часто, в какие именно моменты проявляется отклонение (расстройство) поведения – можно установить, тщательно изучив повседневную деятельность клиента, дополнив это исследование анализом его дневника, где он фиксирует симптоматику и попытки справиться с ней. Этот вид исследования называется бихевиоральным анализом. В качестве характерного примера можно привести анализ социальной фобии. Страдающие этим расстрой ством, как правило, не знают точно, каких именно обстоятельств при социальных контактах они избегают, и ограничиваются общим утверждением, что чувствуют себя в обществе тревожно. Бихевиоральный анализ нередко помогает выяснить, что у клиента вызывают тревогу лишь определенные аспекты общения, такие как установление контакта «глаза в глаза» или необходимость начать беседу.
21
Своевременно примененная градуированная экспозиция, при которой клиент подвергается воздействию специфических обстоятельств, значительно эффективнее, чем попытки вернуться к социальным ситуациям менее планомерным путем [5; 17].
Чтобы добиться хороших результатов при использовании поведенческой коррекции, важно преодолеть низкую мотивацию клиентов. Хотя большинство из них стремится к решению проблемы, мотивация у них обычно недостаточно сильна для того, чтобы обеспечить постоянное многократное применение поведенческих психокоррекционных процедур в течение недель или месяцев. Недостаток мотивации часто связан с предыдущими безуспешными попытками контролировать аномальное поведение, а также с по следующей деморализацией. Обычно мотивацию удается восстановить, четко объяснив клиенту цели психокоррекции и убедительно раскрыв разницу между предлагаемой программой и его прежними безрезультатными попытками преодолеть свои проблемы. Полезно также представить каждую процедуру как эксперимент, при котором успешное завершение задания является достижением, но и в случаях, когда справиться с задачей не удается, это будет рассматриваться не как неудача, а просто как получение определенного опыта, дающего новую информацию о проблемах поведения. Такой подход «без неудач» позволяет успешно поддерживать мотивацию на должном уровне.
1.5. Основные методы, техники и процедуры психологической коррекции личности
1.5.1. Игровая психокоррекция
Игровая терапия – способ коррекции эмоциональных и поведенческих нарушений учащихся, в основу которого положена игра.
Психологическая коррекция посредством игротерапии включает в себя:
игры-упражнения, направленные на формирование навыка эффективного поведения;
игры-драматизации, направленные на разыгрывание ситуаций и выработку правильных норм поведения;
имитационные игры, направленные на планирование жизненного пути личности;
дидактические игры, направленные на обучение и развитие познавательной сферы, учебных навыков, на развитие способностей, одаренности. Как правило, они основаны на материале учебных программ по предметам;
22
деловые игры, направленные на включение учащихся в специфику будущей профессии. Деловые игры позволяют не только диагностировать деловые качества будущего специалиста, но и осваивать типовое развитие отдельных производственных ситуаций. Деловая игра включает в себя различные методы (формы) активного обучения: метод дискуссий, анализ конкретных ситуаций, действия по инструкции, разбор почты, решение производственных задач и т. д. В основе деловой игры лежит имитационная модель, однако реализуется она благодаря действиям участников игры [26; 29].
Виды деловых игр:
«жесткие» – предполагают строгую последовательность действий участников. Содержание их деятельности полностью регламентировано и ограничено во времени;
«свободные» – регламентируют основные направления деятельности играющих, обеспечивая возможности для творческого исполнения ролевых функций. В данном случае учащиеся получают лишь исходную информацию и задание тренера, а форму и средства выполнения профессиональных функций они избирают сами;
«обучение творчеством» – развивают творческий потенциал учащихся. Учащиеся сами выбирают тему и моделируют весь ход деловой игры.
В деловых играх могут моделироваться отношения конкурентной борьбы или взаимодействия, а также отношения соревнования между играющими сторонами.
Деловая игра – это аналог профессиональной деятельности, чем она сложнее, тем глубже процесс становления профессионализма участников игры, тем богаче профессиональные возможности учащихся.
Изучение игры путем наблюдения, интерпретации, структурирования и других методов позволяет осознать уникальность способа общения клиента с окружающим его миром. Таким образом, игра была положена в основу метода коррекции эмоциональных и поведенческих расстройств, получившего название игровая психотерапия.
Важной темой игры является желание совершения чего-либо, «проигрывание» отношений или ситуаций такими, какими хотелось бы их видеть. Часто клиент повторяет свой негативный жизненный опыт, где он снова и снова испытывает особые, значимые для него переживания. Роли, проигрываемые людьми, порой бывают реверсивными, перевернутыми, а позиция участника в игре становится активной, в то время как в реальной жизни он лишь пассивно воспринимал происходящее.
К основным направлениям современной психологической коррекции посредством игровой терапии относятся: терапия отреагирова-
23
ния, освобождающая игровая терапия и структурированная игровая терапия.
Терапия отреагирования Д. Леви – структурированная психокоррекция посредством игровой терапии для работы с учащимися, пережившими какое-либо травмирующее событие. Д. Леви считал, что игра занимает важное место в психокоррекционной работе с детьми, поскольку она является естественной для них формой преодоления эмоционального затруднения. Он основывал свой подход в первую очередь на убеждении в том, что игра предоставляет детям возможность отреагирования. В рамках данного подхода психолог воссоздает такую ситуацию, в которой специально отобранные игрушки помогают ребенку восстановить свой негативный опыт. Ребенку разрешается играть свободно, чтобы он познакомился с комнатой и психологом. Затем психолог использует определенный игровой материал, чтобы в нужный момент внести в игру стрессогенную ситуацию. Воссоздание травмирующего события позволяет ребенку освободиться от страха и напряжения, вызванных этим событием. В процессе «разыгрывания» прежнего опыта ребенок управляет игрой и тем самым перемещается из пассивной роли пострадавшего к активной роли деятеля. Следя за игрой, психолог отражает, обозначая словами, чувства ребенка, которые выражаются им вербально и невербально [29; 33].
Д. Леви описывает три техники освобождающей игровой психо коррекции, которые реализуются в игровой комнате.
1.Простые способы освобождения:
освобождение агрессивного поведения (выражается в бросании предметов, прокалывании воздушных шаров и т. д.);
освобождение от инфантильных форм поведения, инфантильных форм получения удовольствия (выражается в сосании воды из детской бутылочки, выплескивании воды на пол и т. д.).
2. Освобождение чувств в стандартизированной ситуации.
3. Освобождение чувств путем воссоздания в игре специфического стрессового опыта из жизни ребенка.
Во всех этих техниках не существует однозначных формул, методы видоизменяются благодаря пониманию психологом индивидуального отклика участника в каждой конкретной ситуации [29]. Достижение наибольшего положительного психокоррекционного эффекта, по мнению Д. Леви, возможно при соблюдении следующих требований:
1) наличие выраженного симптома, которому предшествовало конкретное событие;
2) проблема не должна быть слишком запущенной, так как, если проблема существует длительное время, она оказывает влияние на
24
всю систему взаимоотношений, а иногда и на интеллектуальный уровень учащегося;
3) важно, чтобы ситуация, вызвавшая проблему, была уже в прошлом, а не существовала параллельно с процессом коррекции. Предполагается, что отношения в семье учащегося являются нормальными или, по крайней мере, проблемы учащегося не связаны в первую очередь с семейной ситуацией, существующей в данный момент.
Метод освобождающей игровой терапии может использоваться в сочетании с другими методами. Его применение бывает эффективным также на определенных этапах психоанализа (для устранения побочных симптомов, например тика) [20].
Использование психологами в работе специфических стимулирующих ситуаций, которые предлагались клиентам для разыгрывания,
Г. Хембидж назвал техникой структурированной игровой тера-
пии [43]. Различные приемы, используемые в психокоррекционной работе с учащимися, подчинены решению конкретных задач: концентрации внимания, обеспечения поддержки и одобрения, установления границ, стимуляции деятельности, сбора информации или интерпретации. Структурирование игровой ситуации способствует выполнению всех этих функций. Данную технику можно использовать выборочно с различными клиентами и в разное время с одним и тем же клиентом.
Структурированная игровая ситуация используется как стимул с целью создания условий для свободной творческой игры участника в процессе коррекции. Участник психокоррекционных мероприятий должен быть уже знаком с помещением, где находится необходимый игровой материал. Далее предлагается вводить конкретные игровые ситуации. Учащимся предлагается показать, что происходит. Источниками информации для психолога являются прежде всего история жизни клиента, а также его спонтанная (свободная) игра, те изменения, которые он вносит в первоначальный вариант структурированной игры, наблюдение за отношениями клиента с другими людьми, а также отчет родителей о его поведении после прошедшей сессии. Ситуации структурированной игры могут быть использованы в диагностических целях для проверки гипотез об основаниях тех или иных форм поведения и эмоциональных состояний корректируемого, для анализа точности интерпретации, для определения значения специфических символов, которые могут возникать в сновидениях, рисунках, а также в других творческих проявлениях. Введение структурированной игры предполагает, что психолог уже оценил три основных фактора:
– способность клиента к интеграции в условиях усиления аффектов. Чем более развита эта способность, тем больше возможностей для
25
применения структурированной игровой коррекции. Однако нельзя допускать бесконтрольного освобождения переживаний и чувств;
–характер игры. Некоторые формы игры, например разыгрывание ситуации соперничества братьев и сестер (если таковые имеются), представляются обычно менее пугающими по сравнению с такими, как обыгрывание проблемы половых различий;
–способность близких людей адекватно справляться с изменениями в поведении участника, возникшими в результате коррекции. Членов семьи необходимо предупредить о возможном возрастании агрессивности и предложить им поддерживать дома обычную систему ограничений.
Преимущество структурированной игровой терапии заключает-
ся в экономии времени психолога, который воспроизводит в игровой форме событие, ситуацию или конфликт, предшествующий проблеме эмоционального характера корректируемого. Психолог вводит структурированную игру после того, как терапевтические отношения дошли в своем развитии до того момента, когда тревога или какие-либо особенности взаимодействия не могут помешать коррекции. Важно, чтобы психолог не добавил к тревоге учащегося собственные волнения, поэтому использование данного вида игровой коррекции предполагает уверенность психолога в своей способности справиться с этой формой работы.
При использовании этого метода коррекции психолог имеет дело только с существующей ситуацией, чувствами и реакциями и не пытается объяснять или интерпретировать прошлый опыт. Техника работы с клиентом в данном направлении предполагает предоставление ему полной свободы заниматься любой деятельностью в присутствии психолога, которого клиент может пригласить участвовать в игре, но это участие должно быть минимальным. Право использования или неиспользования игрового материала предоставляется участнику коррекции. Здесь особо подчеркивается необходимость отношения к корректируемому как к личности, обладающей внутренней силой и способной конструктивно изменять собственное поведение и эмоцио-
нальное состояние [20; 43]. Цель игровой коррекции – не менять и не переделывать учащегося, не учить его каким-то специальным пове денческим навыкам, а дать возможность «прожить» в игре волную щие его ситуации при полном внимании и сопереживании взрослого.
Таким образом, задачи игровой коррекции состоят в том, чтобы помочь учащемуся:
стать более ответственным в своих действиях и поступках; развить более позитивную Я-концепцию; стать более самоуправляемым;
26
выработать большую способность к самопринятию;
овладеть чувством контроля;
развить сенситивность к процессу преодоления трудностей;
развить внутренний источник оценки;
обрести веру в себя.
1.5.2. Арт-терапия
Теоретические основы психологической коррекции с помощью изобразительного искусства исходят из психоаналитических воззрений З. Фрейда, хотя сам он не интересовался такого рода психокоррекционными возможностями арт-терапии; аналитической психологии К. Юнга, который использовал собственное рисование для подтверждения идеи о персональных и универсальных символах; из динамической теории психокоррекционной помощи графическим самовыражением Э. Наумбурга. В дальнейшем большое влияние на развитие арт-терапии оказали психотерапевты гуманистической направлен ности [11; 17; 53].
Термин «арт-терапия» (art – искусство, artterapy (буквально) – терапия искусством) особенно распространен в странах с англоязычным населением и означает чаще всего коррекцию пластическим изобразительным творчеством с целью воздействия на психоэмоциональное состояние клиента. В отечественной психотерапевтической и психокоррекционной литературе используются также термины «изотерапия» или «художественная терапия», однако они не тождественны англоязычному аналогу и несколько сужают его смысл.
В арт-терапии клиентам предлагаются разнообразные занятия изо бразительного и художественно-прикладного характера (рисунок, графика, живопись, скульптура, дизайн, мелкая пластика, резьба, выжигание, чеканка, батик, гобелен, мозаика, фреска, витраж, рукоделие из меха, кожи, тканей и др.), которые направлены на активизацию общения с психологом или в группе в целом. Такие занятия способ ствуют более ясному, тонкому выражению своих переживаний, проблем, внутренних противоречий, а также творческому самовыражению. В настоящее время в арт-терапию включаются и такие формы творчества, как видео-арт, инсталляция (от англ. installation – установка). Инсталляция – еще одна разновидность современного концептуального искусства, которая представляет собой пространственную композицию, созданную художником из различных элементов: бытовых предметов, промышленных изделий или материалов, природных объектов, тек стовой или визуальной информации. В отличие от инсталляции перфоманс носит более динамический характер и практически не имеет смысла без активного участия исполнителя [14], перформанс (от англ.
27
performance – выступление, исполнение, представление) – это арт-те- рапевтическая техника, заимствованная из арсенала современного искусства, которая представляет собой короткое представление, исполненное одним или несколькими участниками перед группой зрителей. Коренное отличие перфоманса от театрального представления состоит в том, что в перфомансе исполнитель совершает реальные действия с реальными предметами, которые ничего, кроме них самих, не изображают. Перфоманс абсолютно не требует какой-либо профессиональной подготовки. Основной смысл перфоманса – в индивидуальных (иногда совершенно случайных) впечатлениях и переживаниях исполнителей и зрителей. Поэтому необходимой частью перфоманса служит его обсуждение в группе, во время которого зрители и исполнители встречаются со своими значимыми жизненными установками [14].
Арт-терапия – сборное понятие, включающее множество разнообразных форм и методов. Поэтому не существует общепризнанной ее классификации.
Выделяется четыре основных направления в применении коррекции посредством арт-терапии:
использование для коррекции уже существующих произведений искусства путем их анализа и интерпретации клиентом (пассивная арт-терапия);
побуждение клиентов к самостоятельному творчеству, при этом творческий акт рассматривается как основной коррекционный фактор (активная арт-терапия);
одновременное использование первого и второго направлений;
акцентирование роли самого психолога, его взаимоотношений с клиентом в процессе обучения творчеству.
Следующая классификация включает несколько уровней коррекционного воздействия и адаптации в случае применения арт-терапии:
социально-личностный уровень адаптации – в основе адаптиру-
ющего действия лежит неосознаваемая созидательная, гармонизирующая, интегрирующая сила эстетического и творческого начала, заложенного в искусстве;
личностно-ассоциативный уровень адаптации – облегчение,
компенсация достигаются за счет не столько эстетического действия, сколько вследствие снижения напряжения, обусловленного отреагированием различных конфликтных, гнетущих переживаний и их сублимации;
ассоциативно-коммуникативный уровень адаптации – коррекцион-
ное воздействие арт-терапии достигается подключением интеллектуальных операций (проекция, обсуждение и осознание конфликта); облегчение психокоррекционных контактов и доступа психолога к психологическим
28
переживаниям, не требующим эстетического компонента, достигается даже при простейшем проективном представлении проблем;
преимущественно социально-коммуникативный уровень адапта ции – в качестве адаптирующих используются прикладные возможности творчества – арт-терапия рассматривается упрощенно, как один из видов занятости, вариант организации и времяпрепровождения, принципиально не отличающийся от других аналогичных методов;
физиологический уровень адаптации – учитывается физическое,
физиологическое, координационно-кинетическое влияние пластиче ского изобразительного творчества на организм и психику личности.
Каждый элемент классификации допускает использование искусства и в экспрессивном творческом варианте, когда творят сами клиенты, и в импрессивном, когда используется восприятие уже готовых произведений изобразительного творчества.
Перед арт-терапией не стоит задача сделать всех людей художниками или скульпторами, важно возбудить у индивидуума активность, направленную на реализацию его предельных творческих возможно стей. Упор в коррекции делают на творческую активность, на способность создавать и побуждают клиента самостоятельно созидать.
У клиентов с невротической симптоматикой потребность в самоактуализации заблокирована, и искусство может быть одним из способов
еевосстановления. Говоря о способах, ведущих к самоактуализации, А. Маслоу указывает на мгновения высшего переживания красоты и экстаза. Задача психолога – помочь клиенту ощутить эти мгновения, создать условия для их возникновения, помочь высвобождать подавленное, познавать собственное «Я». Сдерживание творческой силы является причиной неврозов, и смысл психокоррекции – в ее высвобождении, поэтому стимуляция творчества может служить и психопрофилактическим средством. С позиции адаптации арт-терапия расценивается как интегрирующий адаптационный механизм, предоставляющий человеку активную позицию в отношении возможностей приспособления к среде, способствующий общей гармонизации личности [24; 38; 39].
Творчество как одна из форм сублимации позволяет проявлять, осознавать, а также выражать и тем самым отреагировать в искусстве различные инстинктивные импульсы (сексуальные, агрессивные) и эмоциональные состояния (депрессию, тоску, подавленность, страх, гнев, неудовлетворенность и т. п.). Таким образом снижается опасность внешних проявлений указанных переживаний в социально нежелательной деятельности. Творчество рассматривается как средство максимального самовыражения, позволяющее клиенту проявлять себя ярче, чем в письме или в речи, а психологу обеспечивает прямой доступ к бессознательному.
29
Рисование рассматривается как компенсирующий акт, позволяющий клиенту подавить агрессию. Осуществляется это путем сознательной творческой деятельности и происходящей в процессе ее сублимации через выражение в символическом виде внутренних конфликтов и неосознанных стремлений. Арт-терапевтические произведения способствуют прорыву содержания комплексов в сознание и переживанию сопутствующих им отрицательных эмоций. Это особенно важно для учащихся, которые не могут «выговориться»: выразить свои фантазии в творчестве легче, чем о них рассказать. Фантазии, которые изображены на бумаге или выполнены в глине, нередко ускоряют и облегчают вербализацию переживаний. В процессе работы ликвидируется или снижается защита, которая есть при вербальном, привычном контакте, поэтому в результате арт-те- рапии клиент правильнее и реальнее оценивает свои нарушения и ощущения окружающего мира. Рисование, как и сновидение, снимает барьер «эго-цензуры», затрудняющий словесное выражение бессознательных конфликтных элементов.
В проективном рисовании не ставится цель достижения эстетиче ского результата. В работе с клиентами в этом случае главное внимание уделяется не процессу созидания, а целенаправленной ориентации психолога на проективный аспект процедуры и его сосредоточенность на информации. Функция проективной коррекции заключается в том, что проекция внутренних представлений кристаллизуется и укрепляет в постоянной форме воспоминания и фантазии. В ходе проективной арт-терапии стимулируется демон страция чувств, отношений, состояний для того, чтобы человек узнал, понял все эти чувства и преодолел их в себе. Специфика проективного рисования заключается в том, что психолог предлагает клиенту сюжет проективного характера и потом обсуждает рисунки и интерпретирует их.
Арт-терапевтические процедуры противопоказаны тем, чье состояние не позволяет определенное время усидеть за рабочим столом, в ситуации, когда клиент мешает другим участникам арт-терапевтиче ской группы. Самыми трудными для психолога являются клиенты с выраженным психомоторным или маниакальным возбуждением, не позволяющим им сосредоточить внимание на объекте действия. Также противопоказанием являются нарушения сознания и тяжелые депрессивные расстройства с уходом в себя.
Психокоррекция посредством арт-терапевтических процедур (свободное рисование) рекомендуется в качестве профилактического сред ства при нарастающих расстройствах сна, снижении уровня стресса и фрустрации, возвращении ощущения собственной ценности.
30