Психологическая коррекция эмоциональной сферы в юношеском возрасте. Учебно-методическое пособие
.pdfских и других аспектов изучения механизмов и эффективности пси хокоррекционного вмешательства.
Методологические основы психологической коррекции имеют особое значение, поскольку и объект ее воздействия (психика), и средства воздействия (коррекционно-психологические вмешательства) представляют собой психологические феномены, т. е. психокоррекция использует психологические средства воздействия и направлена на достижение определенных психологических изменений [1; 2; 9].
Значимость теоретических и, прежде всего, методологических основ психологической коррекции также обусловлена распространением в последние годы множества самых разнообразных методов, достаточно широко использующихся в психокоррекционной практике, но при этом далеко не всегда имеющих соответствующую теоретическую базу. Даже при обоснованности метода определенной теоретической концепцией она не всегда в полной мере осознается профессиональными психологами, занимающимися психологической коррекцией.
Однако именно теоретические представления, раскрывающие содержание понятий «норма» и «отклонение» (дефект, патология), и определяют характер и специфику психокоррекционных воздействий и позволяют целенаправленно и осознанно их осуществлять, а также создают базу для профессиональной подготовки психологов.
Основу методологической базы психологической коррекции составляют:
1.Теория В.Н. Мясищева о системе значимых отношений лично сти. В соответствии с этой теорией личность является продуктом системы значимых отношений. Таким образом, при осуществлении психологической коррекции обязательным условием является включение самого человека в ту группу людей, которая для него авторитетна, с чьим мнением он считается, на чьи ценности ориентируется.
2.Теория деятельности А.Н. Леонтьева. Ее значение для психоло-
гической коррекции заключается в том, что в основе любой коррекционной программы должна лежать деятельность, направленная на достижение поставленных целей.
3.Теория игры Д.Б. Эльконина. Данная концепция заключается в том, что в игре заложен серьезный коррекционный потенциал, через игру человек постепенно усваивает практику социальных отношений. Происходит более естественное освоение новых социальных отношений.
4.Концепция личности С.Л. Рубинштейна. В данной теории серь-
езное внимание уделяется различным формам и содержанию психологических конфликтов между людьми. Клиенту предоставляется возможность многообразных форм взаимодействия (тренинги, групповые дискуссии, коррекционные контакты).
11
1.3. Формы психологической коррекции
Коррекционная работа предполагает взаимодействие психолога и клиента, т. е. активность и ответственность обеих сторон за выполнение коррекционной программы. Поэтому необходимой предпосылкой коррекционной работы является формирование мотивационной готовности учащихся принять предлагаемые формы и средства деятельности.
Психолог имеет дело со здоровыми людьми, которые нуждаются в совершенствовании отдельных психологических характеристик, поэтому вполне приемлемой может быть позиция: психолог отвечает за обоснованность программы, а клиент – за ее осуществление.
Мотивационная готовность предполагает развитие возможно стей и потребностей человека воздействовать на свой внутренний мир. Для эффективного формирования мотивационной готовности необходимо знание внутреннего мира клиента, его интересов и по требностей, его установок, ценностных ориентаций и жизненных планов. Формировать мотивационную готовность необходимо через личностно значимые цели клиента, через доверие к психологу, родителям, педагогам; через осознание своего «недостатка» как мешающего психическому, личностному развитию, активной дея тельности и общению, посредством применения различных форм психологической коррекции.
Существуют следующие формы коррекционной работы [1; 9]:
1.Лекционно-просветительская: человека приобщают к психо-
логическим занятиям, знакомят с основами возрастной, педагогиче ской, социальной психологии и т. д.; формируют потребность к психологическим знаниям, интерес к индивидуальным особенностям самих клиентов, развивают стремление к личностному росту.
Цель – развитие психологической культуры личности.
2.Консультативно-рекомендательная: психолог оказывает по-
мощь в решении проблем, с которыми к нему обращаются. Может быть индивидуальной и групповой. Обязательно предполагает доверительные взаимоотношения.
Цель – оказание помощи в самостоятельном решении проблемы, а не посредством советов со стороны психолога.
3.Тренинговая: данная форма работы обычно не предполагает нового мировоззрения, новой позиции по отношению к себе, а способствует повышению результативности деятельности человека, что влияет на развитие самосознания.
Цель – решение конкретных задач совершенствования внутреннего мира человека, оптимизация его собственной активности.
4.Предметное обучение: коррекция в рамках того или иного предмета с использованием возможностей учебного и дополнительного
12
материала по предмету, факультативных занятий, индивидуальных занятий. Чаще всего оно ориентировано на требования школьной программы, программы по предмету.
Цель – развитие познавательной сферы личности; познавательного интереса, познавательной активности, интеллектуальных возможно стей человека.
5.Индивидуальная психокоррекция обеспечивает конфиденци-
альность, тайну и по своему результату бывает более глубокой, чем групповая. Лучше раскрывает особенности клиента, снимает психологические барьеры.
Цель – обоснованное воздействие психолога на дискретные характеристики внутреннего мира человека.
6.Групповая психокоррекция обеспечивает целенаправленное использование групповой динамики, т. е. всей совокупности взаимоотношений и взаимодействий, возникающих между участниками группы, включая и психолога, в коррекционных целях. При использовании данной формы работы основным инструментом воздействия выступает группа клиентов. К групповой коррекции относятся все виды тренингов общения, тренинги по освоению конкретных форм поведения, принятию ответственности за свое поведение. Особенности групповой формы работы в том, что она ориентирована на конкретные формы поведения индивида или группы и предполагает анализ клиентом своего состояния в процессе коррекционной работы. Состояние выступает основным показателем эффективно сти работы.
Цель – раскрытие, анализ, осознание и проработка проблем клиента, его внутриличностных и межличностных конфликтов и коррекция неадекватных отношений, установок, эмоциональных и поведенче ских стереотипов на основе анализа и использования межличностного взаимодействия.
7.Психотерапевтическая: разделение методов психокоррекции
ипсихотерапии весьма условно. И тем не менее психотерапевтиче ская форма применима к лицам уже страдающим неврозом. Когда речь идет о профилактике неврозов, используются методы психокоррекции. Если в первом случае это метод лечения, то во втором – профилактики. В любом случае важно обеспечить принятие особым образом организованного психологического воздействия на группы повышенного риска; реконструировать неблагоприятные психологические новообразования факторов риска; воссоздать гармоничные отношения.
Цель – упорядочивание нарушенной деятельности эмоциональной сферы личности психологическими средствами.
13
1.4.Классификация методов психологической коррекции
Сразвитием психокоррекции возрастает потребность в систематике используемых психокоррекционных методов. Каждый из них представляет собой способ коррекционного воздействия на психику и через психику на весь человеческий организм.
Понятие метода в психокоррекции крайне размыто. Прежде всего это проявляется в различных классификациях.
Наибольшее развитие и признание получили три психокоррекционных направления и возникшие на их основе методы [5; 9]:
• динамическое (психодинамическое, психоаналитическое);
• бихевиористское (поведенческая психокоррекция);
• гуманистическое (экзистенциально-гуманистическое, опытное направление в психокоррекции).
В этих трех направлениях психокоррекции, ориентированных на личностные изменения, а не на один лишь симптом, наличие определенной личностной концепции позволило создать психокоррекционную систему, характеризующуюся логической последовательностью взглядов. Это представление о норме (в психокоррекции – о лично сти), о патологии (в психокоррекции – о личностных изменениях) и логически вытекающее из этого представление о задачах и способах коррекции.
Так, психоанализ, рассматривающий в качестве основной детерминанты личностного развития и поведения первичные влечения и потребности, а невроз – как следствие их вытеснения в бессознательное и конфликта с сознанием, логически понятно определяет и основную задачу психокоррекции – осознание этого конфликта.
Для бихевиоризма личность есть поведение, а невроз – это неадаптивное поведение, возникшее в результате неправильного научения, поэтому основная задача психокоррекции формулируется как обучение новым, адаптивным способам поведения.
Гуманистическая психология рассматривает в качестве основной потребность личности в самоактуализации, а невроз – как результат блокирования этой потребности. Из такого понимания следует и задача психокоррекции, которая заключается в приобретении клиентом нового эмоционального опыта, способствующего становлению адекватного целостного образа «Я», и возможностей для самоактуализации личности.
Выбор форм, методов и процедур в работе психолога зависит от того, какова проблема, к какой психологической школе (психологическому направлению) относится психолог.
Разработка и применение нового, более широкого психотехниче ского арсенала определяют специфику и относительную самостоя-
14
тельность позитивной психологической коррекции в рамках гуманистического направления, но отнюдь не выводят за его пределы. Точно так же когнитивная психокоррекция, использующая технические приемы, отличные от классического и оперантного обусловливания,
но теоретически рассматривающая когнитивные структуры как «промежуточные переменные», находится в русле поведенческой традиции
[12; 18; 20].
В рамках указанных психокоррекционных направлений возникают новые течения, подходы, формы, виды, методы, методики, технические приемы, названия которых нередко призваны отразить уникальность каждого из них, замаскировать их производный характер по отношению к основным направлениям в психокоррекции и уже существующим в них методам. Это во многом объясняется тем, что мечтой каждого честолюбивого психолога является создание нового, необычного приема, внесение своего оригинального вклада в историю психокоррекции.
А. Александрович сделал попытку проанализировать все многообразие значений, в которых используется понятие метода в психологической коррекции:
1)методы психокоррекции как конкретные методические приемы
итехники (гипноз, релаксация, беседа, дискуссия, психогимнастика
идр.);
2)методы психокоррекции, определяющие условия, которые способствуют оптимизации достижения психокоррекционных целей (се мейная психокоррекция, коррекция детско-родительских отношений
идр.);
3)методы психокоррекции в значении инструмента психокоррекционного воздействия (таким инструментом может быть психолог в случае индивидуальной психокоррекции или группа в рамках группо вой психокоррекции);
4)методы психокоррекции в значении коррекционных интервенций (вмешательств), рассматриваемых либо в параметрах стиля (дирек тивный, недирективный), либо в параметрах теоретического подхода, который и определяет характер этих вмешательств (интерпретация, научение, межличностное взаимодействие) [2].
Для практического применения тех или иных методов психокоррекции имеет значение их классификация по поставленным целям.
Так, Х. Волберг различает три типа психокоррекции:
1)поддерживающая психокоррекция, целью которой является укрепление и поддержка имеющихся у клиента защитных сил и выработка новых, лучших способов поведения, позволяющих восстановить душевное равновесие;
15
2)переучивающая психокоррекция, целью которой является из-
менение поведения клиента путем поддержки и одобрения положительных форм поведения и неодобрения отрицательных. Клиент должен научиться лучше использовать имеющиеся у него возможности
испособности, однако при этом не ставится цель по-настоящему разрешить неосознаваемые конфликты;
3)реконструктивная психокоррекция, целью которой является осознание интрапсихических конфликтов, послуживших источником личностных расстройств, и стремление достичь существенных изменений черт характера и восстановления полноценности индивидуального и социального функционирования личности.
Приведем также ряд других принципов, используемых при группировке методов психокоррекции [19; 36; 39].
Поскольку психологическая коррекция направлена на преодоление проблем клиента, то естественно, что с помощью одних методов психолог стремится понять проблемы клиента и активно их преодолевать. При этом он не ищет скрытой мотивации и не придает проблемам иного значения, нежели сам клиент, а смотрит на них как на трудности, которые клиент без помощи не может преодолеть. При использовании другой группы методов психолог не помогает преодолевать проблемы (например при клиент-центрированной психокоррекции), а способствует лучшему пониманию клиентом себя, своих мотивов, ценностей, цели своего поведения и стремлений. Если в первом случае психокоррекция является помощью в преодолении проблем, то во втором – помощью в лучшем понимании себя.
Основываясь на анализе существующих данных по эффективности психокоррекции, К. Граве полагает, что большинству клиентов нужна помощь в преодолении своих проблем, а не в обнаружении скрытых мотивов.
В практике принято деление методов психокоррекции на симптомоцентрированные, личностноцентрированные и социоцентрированные, интеграция которых часто обеспечивает наилучший психокоррекционный эффект.
Поскольку в жизни современного человека возрастает значение искусства (причиной тому более высокий уровень образования, культуры, повышение престижности искусства в обществе), созданы многочисленные методы, в которых искусство и природа выступают как психокоррекционный фактор. Это методы психокоррекции, основанные на лечебном влиянии:
а) общения с искусством (музыкотерапия, библиотерапия и др.); б) творческой деятельности (имаготерапия, арт-терапия и др.); в) природы (натурпсихотерапия и др.).
16
Увеличение числа методов психокоррекции в последнее время, приведшее к усилению интегративного движения в психокоррекции, говорит о том, что имеющиеся психокоррекционные подходы не столько различаются по воздействию на человеческую личность, сколько концентрируются на разных ее аспектах и проблемах, чем и обусловлено различие в методах психокоррекции и множество их классификационных делений.
В настоящее время большую популярность и распространение приобрели когнитивные подходы, где в качестве промежуточных переменных, играющих важную роль в развитии нарушений, рассматриваются когнитивные процессы. Примером такого подхода может служить теория А. Бека [44].
По мнению А. Бека, психологические проблемы, эмоциональные реакции и клинические симптомы возникают за счет искажений реальности, основанных на ошибочных предпосылках и обобщениях, т. е. между стимулом S (ситуацией, внешним событием) и реакцией R (неадаптивным поведением, эмоцией, симптомом) в качест ве промежуточной переменной выступает когнитивный компонент (сознательная мысль). При эмоциональных нарушениях причиной длительных эмоций является когнитивный поток, который основан не на реальности, а на субъективной оценке. Результатом этого являются гипотезы, которые не подвергаются никакой критической проверке и воспринимаются как аксиомы, формируя неправильные представления о мире и самом себе – неадаптивные когниции, или автоматические мысли, которые содержат большее искажение реальности, чем обычное мышление, и, как правило, человек не понимает их содержания и их воздействия на эмоциональное состояние. Автоматические мысли выполняют регулирующую функцию, но по скольку сами содержат значительные искажения реальности, то не обеспечивают и адекватную регуляцию поведения, что приводит к дезадаптации. В качестве наиболее типичных искажений или оши-
бок мышления указывают фильтрование, поляризованность оценок, чрезмерную генерализацию, обобщение, персонализацию, ошибочное представление о контроле и ряд других. При этом подчеркивается, что автоматические мысли носят индивидуальный характер, но также существуют и специфические для определенных расстройств. Так, депрессия связана с пессимистическим взглядом на себя и свое будущее, на окружающий мир, с мыслями об ущербе, потерях в личностной сфере; тревога – с мыслями об опасности, угрозе, о том, что другие будут отвергать, унижать, недооценивать; фобии – с мыслями об опасных событиях, которых нужно избегать, о невозможности общего контроля над ситуацией и т. д.
17
Автоматические мысли специфичны, они являются своего рода стенограммой и представлены в сознании человека в свернутом виде.
Цель когнитивной психологической коррекции – исправление оши-
бочной переработки информации; оказание помощи клиентам в изменении убеждений, которые поддерживают неадаптивное поведение и неадаптивные эмоции.
Роль психолога директивная, он – учитель, наставник.
Задача когнитивной психокоррекции состоит в том, чтобы найти и вскрыть искажения мышления и исправить их. Человека можно обучить сосредоточиваться на самонаблюдении и определять, как мысль связывает ситуацию, обстоятельства с эмоциональным ответом.
Методы и приемы когнитивной психокоррекции. В процессе ког-
нитивной психокоррекции психолог пытается изменить одно или несколько проявлений расстроенного мышления, типичных для данной проблемы (например, иррациональные страхи клиента, страдающего фобией, или неадекватные обстоятельствам пессимистические идеи депрессивного клиента) [45].
Цель состоит в том, чтобы воздействовать непосредственно на эти нарушения мышления и изменить их, рассчитывая, что это повлечет за собой и другие положительные изменения. Чтобы вызвать изменения в мышлении, используют несколько методов.
В первую очередь необходимо выявить иррациональные идеи. Клиент может описать некоторые из них, обычно не осознавая остальных. Эти неосознаваемые идеи часто играют особенно важную роль в поддержании психологической травмы. Их можно выявить при тщательно проведенном собеседовании, расспросив клиента о причинах тех или иных действий, а также о его ожиданиях относительно вероятного исхода событий (например, задавая вопросы типа: «Что случилось бы, если бы вы должны были это сделать?»).
С целью выявления иррациональных идей можно также попросить клиента вести ежедневные записи, фиксируя мысли, возникающие в периоды обострения других симптомов (например: «О чем вы думали, когда почувствовали, что ваше настроение стало еще более мрачным и подавленным?»). Затем делается попытка изменить иррациональные идеи. Для решения этой задачи используются методы двух типов: вербальные и поведенческие. На первый взгляд может показаться парадоксальным, что поведенческие процедуры являются частью когнитивной терапии, однако не следует забывать, что в данном случае эти приемы применяются, чтобы вызвать первичные изменения в мышлении (а не в поведении, как при поведенческой терапии).
Вербальные методы используются либо под руководством психолога во время коррекционных сессий, либо самим клиентом в его по
18
вседневной деятельности. В последнем случае приемы должны легко запоминаться и быть применимыми во время дистресса. Они бывают двух видов.
К первому виду относятся приемы, помогающие прервать мысли
(например, мысли клиента, страдающего тревожным расстройством из-за возможности смерти от сердечного приступа). Среди них основным является прием «отвлечения внимания», при этом внимание фокусируется либо на объектах окружающей обстановки (например, путем подсчета каких-либо находящихся в поле зрения предметов), либо на нормальной умственной деятельности (например, счет в уме). В качестве альтернативы можно использовать внезапный сенсорный стимул, например щелчок резинового «браслета» по коже запястья;
этот прием иногда называют «остановкой мыслей».
Приемы второго вида направлены на нейтрализацию эмоционального воздействия иррациональных мыслей. При возникновении таких мыслей клиент (как бы в ответ на них) повторяет про себя соответ ствующее рациональное высказывание, например следующее: «Мое сердце бьется часто потому, что я испытываю тревогу, а не из-за того, что у меня болезнь сердца». Поскольку клиенту особенно трудно отдать предпочтение успокаивающим мыслям именно в тот момент, когда они наиболее нужны, полезно написать эти мысли на специальную карточку и держать ее постоянно при себе.
Приемы, используемые психологом во время психокоррекционных сеансов, направлены на то, чтобы изменить навязчивые мысли, анализируя их логическое обоснование и предоставляя клиенту соответ ствующую информацию.
Психолог выявляет также определенные нарушения логики мышления, поддерживающие эти навязчивые мысли, несмотря на их очевидную ложность. Подобные «логические ошибки» включают в себя неоправданное обобщение единичных случаев до общего правила и концентрацию внимания на фактах, которые могут быть истолкованы в поддержку ложных идей, в то время как аргументы против них игнорируются. Кроме того, психолог старается выявить неверные убеждения, приводящие к тому, что клиент испытывает тревогу или депрессию, сталкиваясь с незначительными проблемами. Убеждения такого рода А. Бек назвал «скрытыми предположениями», или «пред положениями, лежащими в основе». В качестве примера можно при-
вести мнение, будто бы человек, для того чтобы быть счастливым, должен достигать успеха буквально во всех сферах своей деятельности . Тот, кто руководствуется подобными представлениями, скорее всего будет ощущать глубокую подавленность даже при несущественных неудачах на работе или в личных взаимоотношениях.
19
С точки зрения А. Эллиса, между стимулом и реакцией также находится когнитивный компонент – система убеждений человека [33; 44]. Он выделяет два типа когниции – дескриптивные, или описательные (информация о том, что человек воспринял в окружающем мире, – чистая информация о реальности), и оценочные (отношение к этой реальности, выражающееся в ее обобщенной оценке, – оценочная информация о реальности).
Дескриптивные когниции связаны с оценочными, но связи между ними могут быть различной степени жесткости. Гибкие связи между дескриптивными и оценочными когнициями формируют рациональную систему установок (убеждений), жесткие – иррациональную. Нормально функционирующий индивид характеризуется рациональной системой установок – системой гибких эмоционально-когнитивных связей, которая носит вероятностный характер и выражает, скорее, пожелание или предпочтение [44].
Рациональной системе установок соответствует умеренная сила эмоций. Иногда они и носят интенсивный характер, однако не захватывают человека надолго, поэтому не блокируют его деятельность и не препятствуют достижению целей.
Иррациональные установки – это жесткие связи между дескриптивными и оценочными когнициями, которые носят абсолютистский характер (типа предписаний, требований, обязательного приказа, не имеющего исключений). Иррациональные установки не соответствуют реальности как по силе, так и по качеству этого предписания. Невозможность реализовать иррациональные установки вызывает длительные неадекватные ситуации эмоции, которые препятствуют нормальному функционированию индивида. С точки зрения Эллиса, эмоциональные расстройства обусловлены именно нарушениями в когнитивной сфере – иррациональными убеждениями или иррациональными установками.
Цель рационально-эмотивной терапии (А. Эллис) – оказание помо-
щи в пересмотре системы убеждений, норм и представлений. Частная цель – освобождение от идеи самообвинения.
Задачи: способствовать развитию социального интереса, интереса к себе, самоуправления, терпимости, гибкости, принятию неопределенности, научному мышлению, самопринятию, способности к риску, реализму.
Позиция психолога – директивна.
Таким образом, все существующие методы поведенческой психо коррекции непосредственно связаны с определенными психологиче скими теориями научения и представляют собой их практическое приложение.
20
