Пломбировочные материалы в стоматологии. Учебно-методическое пособие для обучающихся стоматологического факультета

110.Противопоказанием к применениюе фотокомпозитов является

а) экссудативное воспаление маргинальной десны, кровоточивость б) лечение некариозных поражений в) непереносимость ультрафиолетовых лучей

111.Противопоказанием к применениюе фотокомпозитов является

а) лечение некариозных поражений б) непереносимость ультрафиолетовых лучей

в) поддесневое распространение кариеса

112.Противопоказанием к применениюе фотокомпозитов является

а) непереносимость ультрафиолетовых лучей б) низкая гигиена полости рта в) лечение некариозных поражений

113.Результатом объёмной усадки фотокомпозита является:

а) краевая щель (дебондинг)

б) изменение цвета тканей зуба в) воспаление десневого края

114.Результатом объёмной усадки фотокомпозита является:

а) изменение цвета тканей зуба б) трещины эмали в) воспаление десневого края

115.В результате объёмной усадки фотокомпозита происходит:

а) изменение цвета тканей зуба б) воспаление десневого края в) отломы стенок зуба

116.Для защиты композитной реставрации наносят

а) защитный фторированный лак б) герметик в) водоотталкивающие средства

111

117. Достоинство компомера:

а) микроретенция за счёт гибридизации дентина и бондинга эмали б) выделение ионов фтора в) повышенная износоустойчивость г) все перечисленное

118.Недостатком компомера является:

а) слабая адгезия б) полимеризационная усадка

в) высокая прозрачность

119.Укажите недопустимые сочетания пломбировочных мате-

риалов

а) цинкоксидэвгенольный цемент - светоотверждаемый композит б) цинк-фосфатный цемент - композит химического отверждения в) стеклоиономерный цемент - светоотверждаемый композит

120.Минеральный наполнитель для композитов – это

а) оксид цинка б) двуокись кремния

в) гидроокись кальция

121.Мономер первых пластмассовых пломбировочных материалов – это

а) полиакриловая кислота б) метилметакрилат в) диметилакрилат г) БИС-ГМА

122.Окончательную обработку пломбы из эвикрола можно проводить через

а) 3 мин б) 30 мин в) 10 мин г) 24 часа

112

123.При пломбировании композитом скос эмали делают под

углом

а) 90 градусов б) 30 градусов в) 45 градусов

124.В основе механизма отверждения композитов лежит процесс

а) кристаллизации б) полимеризации в) растворения

125.Композит светового отверждения

а) эвикрол

б) харизма РРF в) геркулайт г) комполайт

126.Композит светового отверждения

а) эвикрол б) унирест в) стомадент г) комполайт

127.Порошок серебряной амальгамы – это

а) сплав олово-ртуть б) сплав серебро-олово в) сплав серебро-ртуть

г) смесь опилок серебра и олова д) смесь опилок серебра и ртути

128.Противопоказанием к применению серебряной амальгамы

является:

а) полость I класса

б) полость III и IV классов

в) глубокая кариозная полость

113

129.Противопоказание к применению серебряной амальгамы

является:

а) полость I класса

б) глубокая кариозная полость в) истончение стенок кариозной полости

130.Работа с амальгамой требует соблюдения строгих санитар- но-гигиенических норм:

а) да б) нет

131.Химическая реакция между серебром и ртутью называется:

а) амальгамированием б) растворением в) полимеризацией г) окислением

132.Способ приготовления серебряной амальгамы заключается

а) в смешивание в амальгамосмесителе б) в смешивание на стеклянной пластинке металлическим шпателем

в) в смешивание на блокноте пластмассовым шпателем

133.Избыток ртути в амальгаме приводит:

а) к расширению пломбы после отверждения б) к повышенному содержанию гамма-2 фазы в) к устойчивости к коррозии

134.Избыток ртути в амальгаме приводит:

а) к расширению пломбы после отверждения б) к устойчивости к коррозии в) к повышенной коррозии

135.Избыток ртути в амальгаме приводит:

а) к расширению пломбы после отверждения б) к устойчивости к коррозии в) к усадке пломбы в процессе эксплуатации

114

136.Время амальгамирования влияет на объёмные изменения амальгамы:

а) да б) нет

137.Степень конденсации амальгамы влияет на объёмные изменения амальгамы:

а) да б) нет

138.Окончательное время твердения амальгамы составляет:

а) 15 минут б) 1–2 часа в) 3–4 часа г) 6–8 часов д) 12 часов

139.Время смешивания амальгамы в амальгамосмесителе со-

ставляет:

а) 15 секунд б) 30 секунд в) 60 секунд г) 90 секунд

140.Окончательная обработка пломбы из амальгамы проводит-

ся через:

а) 1 час б) 6 часов в) сутки

г) 15 минут

141. При пломбировании амальгамой наложение изолирующей прокладки:

а) обязательно б) желательно в) не нужно

115

142.Содержание гамма-2 фазы в составе пломбы из амальгамы приводит:

а) к повышенной коррозии пломбы б) к повышенной прочности пломбы г) к уменьшению коррозии пломбы

143.Недостаток ртути в серебряной амальгаме приводит:

а) к усадке пломбы б) к расширению пломбы

в) к повышенной прочности

144.Техника пломбирования кариозной полости амальгамой предусматривает:

а) внесение материала мелкими порциями б) внесение материала большими порциями

145.Техника пломбирования кариозной полости амальгамой предусматривает:

а) внесение материала большими порциями б) тщательную конденсацию каждой порции в) наложение пломбы с избытком

146.Техника пломбирования кариозной полости амальгамой предусматривает:

а) внесение материала большими порциями б) наложение пломбы с избытком в) удаление избытков ртути

147.Отходы амальгамы

а) собирают в герметичный сосуд б) собирают в капсулу амальгамосмесителя в) смывают в канализацию

148. Полировка пломбы из амальгамы обязательна:

а) да б) нет

116

Эталоны правильных ответов

117

СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ

1.У пациента имеется глубокая кариозная полость 1 класса в зубе 3.6, дно полости размягчённое, есть опасность вскрытия полости зуба. Тактика препарирования кариозной полости. Какую прокладку Вы предпочтёте и почему?

2.У пациента поражение кариесом зуба 1.2, полость 3 класс по Блэку. Какой пломбировочный материал Вы будете использовать для пломбирования этого зуба?

3.У пациента в пришеечной области 3.3 зуба кариозная полость средней глубины. Какой пломбировочный материал Вы будете использовать для пломбирования этого зуба?

4.Пациент А., 30 лет, обратился к врачу-стоматологу с жалобами на быстропроходящую боль от сладкого в 2.5 зубе, боль появилась месяц назад. Объективно: на жевательной поверхности 2.5 кариозная полость в пределах эмали, зондирование безболезненно, реакция на холод безболезненная. Какие пломбировочные материалы следует использовать для пломбирования?

5.Больной К., 23 года, обратился с жалобами на кратковременные боли от температурных раздражителей в 1.6 зубе. При осмотре на апроксимально-дистальной поверхности кариозная полость в средних слоях дентина. При орошении зуба холодной водой отмечается кратковременная боль. Какие пломбировочные материалы целесообразно использовать?

6.Больной Р., 26 лет, обратился с жалобами на кратковременные боли в 1.3 зубе при приеме холодной пищи. Зуб год назад был лечён по поводу неосложнённого кариеса. Боли появились 2 месяца назад после выпадения пломбы. На контактной медиальной поверхности 1.3 зуба кариозная полость средней глубины. Режущий край сохранён. Зондирование болезненно по эмалево-дентинной границе, перкуссия зуба безболезненна. Какие пломбировочные материалы целесообразно использовать для лечения?

7.При лечении осложнённой формы кариеса врач использовал в качестве временного пломбировочного материала Дентин-пасту. После реставрации зуба композитным материалом, пломба выпала. Какую

118

ошибку совершил врач? Какой материал необходимо было использовать в качестве временного пломбировочного материала и почему не дентин-пасту, если планировалась реставрация светоотверждаемым пломбировочным материалом?

8. При лечении глубокого кариеса врач использовал в качестве прокладки СИЦ химического отверждения, а в качестве основной пломбы светоотверждаемый пломбировочный материал. На следующий день пациент предъявляет жалобы на постпломбировочные боли. Какую ошибку совершил врач?

Пробные ответы.

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

Эталоны ответов к ситуационным задачам

1.Ответ: Препарирование кариозной полости производится экскаватором и стерильным шаровидным бором на малой скорости, с охлаждением. При глубокой кариозной полости на дно полости накладывается лечебная прокладка на основе гидроокиси кальция, так как обладает одонтотропным действием.

2.Ответ: Для пломбирования кариозной полости по 3 классу по Блэку используют светоотверждаемые композиционные материалы.

3.Ответ: Для пломбирования кариозной полости по 5 классу по Блэку используют светоотверждаемые композиционные материалы.

119

4.Ответ: При поверхностном кариесе по 1 классу по Блэку можно использовать стеклоиономерные цементы, компомеры, свето- и химическиотверждаемые композитные материалы.

5.Ответ: При среднем кариесе по 2 классу по Блэку можно использовать стеклоиономерные цементы, компомеры, свето- и химическиотверждаемые композитные материалы.

6.Ответ: Для пломбирования кариозной полости по 3 классу по Блэку используют светоотверждаемые композиционные материалы.

7.Ответ: В составе дентин-пасты содержится эвгенол. Эвгенол и композитные материалы несовместимы.

8.Ответ: Врач не наложил лечебной прокладки.

120