Клиническая фармакология. Учебное пособие
.pdfПриложение 2
ВЫПИСКА ИЗ ПРИКАЗА МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РФ ОТ 2 НОЯБРЯ 2020 г. № 1193н
«ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ»
Категория возрастная: взрослые. Пол: любой.
Фаза: вне зависимости от фазы. Стадия: вне зависимости. Осложнение: вне зависимости.
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь. Условия оказания: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно. Форма оказания медицинской помощи: плановая.
Средние сроки лечения (количество дней): 365.
Выписка включает примеры лекарственных средств для лечения первичной артериальной гипертензии (табл. 13).
Таблица 13
Примеры лекарственных средств для лечения первичной артериальной гипертензии
Фармакологическая группа |
Препарат (МНН) |
Единица |
ССД* |
СКД** |
|
измерения |
|||||
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
Агонисты имидозалиновых |
Моксонидин |
мкг |
400 |
146 000 |
|
рецепторов |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Альфа-адреноблокаторы |
Урапидил |
мг |
60 |
21 900 |
|
|
Доксазозин |
мг |
4 |
1 460 |
|
|
Теразозин |
мг |
5 |
1 825 |
|
|
|
|
|
|
|
Диуретики |
Гидрохлортиазид |
мг |
25 |
9 125 |
|
|
Хлорталидон |
мг |
50 |
18 250 |
|
|
Фуросемид |
мг |
30 |
10 950 |
|
|
Торасемид |
мг |
5 |
1 825 |
|
|
Спиронолактон |
мг |
50 |
18 250 |
|
|
|
|
|
|
|
Комбинации диуретиков |
Гидрохлоротиазид + |
мг |
25 + 50 |
9 125 + |
|
|
Триамтерен |
|
|
18 250 |
|
|
|
|
|
|
71
Фармакологическая группа |
Препарат (МНН) |
Единица |
ССД* |
СКД** |
|
измерения |
|||||
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
Неселективные бета- |
Пропранолол |
мг |
80 |
29 200 |
|
адреноблокаторы |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Селективные бета- |
Бисопролол |
мг |
5 |
1 825 |
|
адреноблокаторы |
Метопролол |
мг |
100 |
36 500 |
|
|
Небиволол |
мг |
5 |
1 825 |
|
|
|
|
|
|
|
Альфа- и бета- |
Карведилол |
мг |
25 |
9 125 |
|
адреноблокаторы |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Селективные бета- |
Бисопролол + |
мг |
10 + 25 |
3 650 + |
|
адреноблокаторы |
Гидрохлортиазид |
|
|
9 125 |
|
в комбинации с тиазидами |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Блокаторы медленных каль- |
Амлодипин |
мг |
5 |
1 825 |
|
циевых каналов |
Лацидипин |
мг |
3 |
1 095 |
|
|
Нифедипин |
мг |
30 |
10 950 |
|
|
Нитрендипин |
мг |
20 |
7 300 |
|
|
Фелодипин |
мг |
5 |
1 825 |
|
|
Верапамил |
мг |
240 |
87 600 |
|
|
Дилтиазем |
мг |
180 |
65 700 |
|
|
|
|
|
|
|
Ингибиторы АПФ |
Каптоприл |
мг |
75 |
27 375 |
|
|
Лизиноприл |
мг |
20 |
7 300 |
|
|
Периндоприл |
мкг |
4 500 |
1 642 500 |
|
|
Рамиприл |
мг |
5 |
1 825 |
|
|
Эналаприл |
мг |
20 |
7 300 |
|
|
Зофеноприл |
мг |
30 |
10 950 |
|
|
|
|
|
|
|
Антагонисты ангиотензина II |
Валсартан |
мг |
160 |
58 400 |
|
|
Кандесартан |
мг |
16 |
5 840 |
|
|
Лозартан |
мг |
50 |
18 250 |
|
|
Телмисартан |
мг |
40 |
14 600 |
|
|
Фимасартан |
мг |
60 |
21 900 |
|
|
|
|
|
|
|
Антагонисты рецепторов ан- |
Валсартан + |
мг |
320 + |
116 800 + |
|
гиотензина II в комбинации |
Гидрохлоротиазид |
мг |
12,5 |
4562,5 |
|
с диуретиками |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Антагонисты рецепторов ан- |
Амлодипин + |
мг |
5 + 320 |
1 825 + |
|
гиотензина II в комбинации |
Валсартан |
|
|
116 800 |
|
с БКК*** |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Антагонисты рецепторов ан- |
Амлодипин + |
мг |
10 + |
3 650 + |
|
гиотензина II в комбинации |
Валсартан + |
|
320 + |
116 800 + |
|
с другими средствами |
Гидрохлоротиазид |
|
25 |
9 125 |
|
|
|
|
|
|
Примечания:
*ССД — средняя суточная доза.
**СКД — средняя курсовая доза.
***БКК — блокаторы кальциевых каналов.
72
Приложение 3
ВЫПИСКА ИЗ ПРИКАЗА МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РФ ОТ 27 МАЯ 2022 г. № 358н
«ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ
(ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)»
Категория возрастная: взрослые. Пол пациента: любой.
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь.
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно.
Форма оказания медицинской помощи: неотложная, плановая. Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы.
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости. Осложнения: вне зависимости.
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365.
Выписка включает примеры лекарственных средств для лечения бронхиальной астмы (табл. 14).
Таблица 14
Примеры лекарственных средств для лечения бронхиальной астмы
Фармакологическая группа |
Препарат (МНН) |
Единица |
ССД* |
СКД** |
|
измерения |
|||||
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
Глюкокортикоиды |
Дексаметазон |
мг |
16 |
112 |
|
|
Метилпреднизолон |
мг |
125 |
875 |
|
|
Преднизолон |
мг |
50 |
350 |
|
|
Будесонид |
мкг |
800 |
292 000 |
|
|
Беклометазон |
мг |
1 |
365 |
|
|
Флутиказон |
мг |
1 |
365 |
|
|
|
|
|
|
73
Фармакологическая группа |
Препарат (МНН) |
Единица |
ССД* |
СКД** |
|
измерения |
|||||
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
Селективные бета |
Сальбутамол |
мг |
10 |
80 |
|
2-адреномиметики |
Фенотерол |
мг |
100 |
31 000 |
|
|
|
|
|
|
|
Адренергические средства в |
Беклометазон + |
доза |
2 |
730 |
|
комбинации с глюкокортико- |
Формотерол |
|
|
|
|
идами или другими препара- |
Будесонид + |
доза |
2 |
730 |
|
тами, кроме антихолинерги- |
Формотерол |
|
|
|
|
ческих средств |
Салметерол + |
доза |
2 |
730 |
|
|
Флутиказон |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Блокаторы лейкотриеновых |
Монтелукаст |
мг |
10 |
3 650 |
|
рецепторов |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Антихолинергические сред- |
Ипратропия бромид |
мг |
2 |
16 |
|
ства |
Тиотропия бромид |
мкг |
5 |
1 825 |
|
|
|
|
|
|
|
Адренергические средства в |
Вилантерол + |
доза |
1 |
365 |
|
комбинации с антихолинер- |
Умеклидиния бромид + |
|
|
|
|
гическими средствами, вклю- |
Флутиказона фуроат |
|
|
|
|
чая тройные комбинации |
Ипратропия бромид + |
мл |
4 |
32 |
|
с кортикостероидами |
Фенотерол |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Прочие средства системного |
Бенрализумаб |
мг |
30 |
180 |
|
действия для лечения об- |
Меполизумаб |
мг |
100 |
1 300 |
|
структивных заболеваний |
Омализумаб |
мг |
600 |
7 800 |
|
дыхательных путей |
Реслизумаб |
мг |
210 |
2 730 |
|
|
|
|
|
|
|
Аллергенов экстракты |
Аллергены бытовые |
мл |
0,5 |
182,5 |
|
|
Аллергены деревьев |
PNU |
190 |
6 080 |
|
|
пыльцевые |
|
|
|
|
|
Аллергены трав |
ИP |
3 |
69 |
|
|
пыльцевые |
|
|
|
|
|
Аллергоид из |
PNU |
2 307 |
57 675 |
|
|
домашней пыли |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Примечания:
*ССД — средняя суточная доза.
**СКД — средняя курсовая доза.
74
Приложение 4
ВЫПИСКА ИЗ ПРИКАЗА МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РФ ОТ 10 ИЮНЯ 2021 г. № 611н
«ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ
(ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)»
Возрастная категория пациента: взрослые. Пол пациента: любой.
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь.
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно.
Форма оказания медицинской помощи: плановая, экстренная. Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы.
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости. Осложнения: вне зависимости.
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 184.
Выписка включает примеры лекарственных средств для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (табл. 15).
Таблица 15
Примеры лекарственных средств для лечения язвенной болезни желудка
и двенадцатиперстной кишки
Фармакологическая группа |
Препарат (МНН) |
Единица |
ССД* |
СКД** |
|
измерения |
|||||
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
Блокаторы Н2-гистаминовых |
Ранитидин |
мг |
300 |
10 500 |
|
рецепторов |
Фамотидин |
мг |
40 |
1 400 |
|
|
|
|
|
|
|
Ингибиторы протонового |
Омепразол |
мг |
20 |
4 600 |
|
насоса |
Лансопразол |
мг |
60 |
780 |
|
|
Эзомепразол |
мг |
40 |
520 |
|
|
Рабепразол |
мг |
20 |
460 |
|
|
Пантопразол |
мг |
40 |
920 |
|
|
|
|
|
|
75
Фармакологическая группа |
Препарат (МНН) |
Единица |
ССД* |
СКД** |
|
|
измерения |
|
|
|
|
|
|
|
Гастропротекторы |
Висмута трикалия |
мг |
480 |
4 800 |
|
дицитрат |
|
|
|
|
|
|
|
|
Тетрациклины |
Тетрациклин |
мг |
2 000 |
20 000 |
|
|
|
|
|
Пенициллины |
Амоксициллин |
мг |
2 000 |
28 000 |
|
|
|
|
|
Макролиды |
Кларитромицин |
мг |
1 000 |
14 000 |
|
|
|
|
|
Производные имидазола |
Метронидазол |
мг |
1 500 |
15 000 |
|
|
|
|
|
Примечания:
*ССД — средняя суточная доза.
**СКД — средняя курсовая доза.
76
Приложение 5
ВЫПИСКА ИЗ ПРИКАЗА МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РФ ОТ 1 ОКТЯБРЯ 2020 г. № 1054н
«ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ 2 ТИПА»
Возрастная категория пациента: взрослые. Пол пациента: любой.
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь.
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно.
Форма оказания медицинской помощи: плановая, неотложная. Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы.
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости. Осложнения: вне зависимости.
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365.
Выписка включает примеры лекарственных средств для лечения инсулиннезависимого сахарного диабета (табл. 16).
Таблица 16
Примеры лекарственных средств для лечения инсулиннезависимого сахарного диабета
Фармакологическая группа |
Препарат (МНН) |
Единица |
ССД* |
СКД** |
|
измерения |
|||||
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
Инсулины короткого дей- |
Инсулин аспарт |
ЕД |
60 |
21 900 |
|
ствия и их аналоги для инъ- |
Инсулин глулизин |
ЕД |
60 |
21 900 |
|
екционного введения |
Инсулин лизпро |
ЕД |
60 |
21 900 |
|
|
Инсулин растворимый |
МЕ |
60 |
21 900 |
|
|
|
|
|
|
|
Инсулины средней продол- |
Инсулин-изофан |
МЕ |
30 |
10 950 |
|
жительности действия и их |
[человеческий генно- |
|
|
|
|
аналоги для инъекционного |
инженерный] |
|
|
|
|
введения |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
77
Фармакологическая группа |
Препарат (МНН) |
Единица |
ССД* |
СКД** |
|
измерения |
|||||
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
Инсулины средней продол- |
Инсулин аспарт |
ЕД |
70 |
25 500 |
|
жительности действия и их |
двухфазный |
|
|
|
|
аналоги в комбинации с инсу- |
Инсулин двухфазный |
МЕ |
70 |
25 500 |
|
линами короткого действия |
[человеческий генно- |
|
|
|
|
для инъекционного введения |
инженерный] |
|
|
|
|
|
Инсулин лизпро |
МЕ |
70 |
25 500 |
|
|
двухфазный |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Инсулины длительного дей- |
Инсулин гларгин |
МЕ |
35 |
12 775 |
|
ствия |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Инсулины длительного дей- |
Инсулин детемир |
ЕД |
35 |
12 775 |
|
ствия и их аналоги для инъ- |
Инсулин гларгин + |
|
|
|
|
екционного введения |
Ликсисенатид |
ЕД + мкг |
30 + 15 |
10 950 + |
|
|
|
|
|
5 475 |
|
|
|
|
|
|
|
Бигуаниды |
Метформин |
мг |
1 900 |
693 500 |
|
|
|
|
|
|
|
Производные сульфонилмо- |
Глибенкламид |
мг |
12 |
4 380 |
|
чевины |
Гликвидон |
мг |
120 |
43 800 |
|
|
Гликлазид |
мг |
90 |
32 850 |
|
|
Глимепирид |
мг |
4 |
1 460 |
|
|
|
|
|
|
|
Ингибиторы альфа- |
Акарбоза |
мг |
270 |
98 550 |
|
глюкозидазы |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Тиазолидиндионы |
Пиоглитазон |
мг |
30 |
10 950 |
|
|
Росиглитазон |
мг |
4 |
1 460 |
|
|
|
|
|
|
|
Ингибиторы дипептидилпеп- |
Вилдаглиптин |
мг |
90 |
32 850 |
|
тидазы-4 (ДПП-4) |
Ситаглиптин |
мг |
90 |
32 850 |
|
|
Саксаглиптин |
мкг |
4 500 |
1 642 500 |
|
|
Линаглиптин |
мг |
5 |
1 825 |
|
|
Эвоглиптин |
мг |
5 |
1 825 |
|
|
|
|
|
|
|
Другие гипогликемические |
Репаглинид |
мг |
9 |
3 285 |
|
препараты, кроме инсулинов |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Аналоги глюкагоноподобного |
Дулаглутид |
мкг |
1 350 |
70 200 |
|
пептида-1 |
Эксенатид |
мкг |
17 |
6 205 |
|
|
|
|
|
|
|
Агонисты имидазолиновых |
Клонидин |
мг |
0,15 |
1,5 |
|
рецепторов |
Моксонидин |
мг |
0,2 |
2 |
|
|
|
|
|
|
|
Ингибиторы натрийзависимо- |
Дапаглифлозин |
мкг |
9 500 |
3 467 500 |
|
го переносчика глюкозы |
Ипраглифлозин |
мг |
85 |
31 025 |
|
2 типа |
Эмпаглифлозин |
мг |
20 |
7 300 |
|
|
|
|
|
|
|
Гормоны, расщепляющие |
Глюкагон |
мг |
1 |
1 |
|
гликоген |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
78
Фармакологическая группа |
Препарат (МНН) |
Единица |
ССД* |
СКД** |
|
измерения |
|||||
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
Комбинации пероральных ги- |
Алоглиптин + |
мг |
25 + |
9 125 + |
|
погликемических средств |
Метформин |
|
2 000 |
730 000 |
|
|
Дапаглифлозин + |
мг |
10 + |
3 650 + |
|
|
Метформин |
|
2 000 |
730 000 |
|
|
|
|
|
|
|
Комбинации пероральных ги- |
Вилдаглиптин + |
мг |
100 + |
36 500 + |
|
погликемических средств |
Метформин |
|
2 000 |
730 000 |
|
|
Глибенкламид + |
мг |
10 + |
3 650 + |
|
|
Метформин |
|
2 000 |
730 000 |
|
|
Глимепирид + |
мг |
4 + |
1 460 + |
|
|
Метформин |
|
2 000 |
730 000 |
|
|
Линаглиптин + |
мг |
5 + 25 |
1 825 + |
|
|
Эмпаглифлозин |
|
|
9 125 |
|
|
Метформин + |
мг |
1 000 + |
365 000 + |
|
|
Ситаглиптин |
|
100 |
36 500 |
|
|
Метформин + |
мг |
2 000 + |
730 000 + |
|
|
Эмпаглифлозин |
|
25 |
9 125 |
|
|
|
|
|
|
Примечания:
*ССД — средняя суточная доза.
**СКД — средняя курсовая доза.
79
Приложение 6
ВЫПИСКА ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РФ ОТ 4 ИЮЛЯ 2022 г. № 460н
«ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ТРЕВОЖНО-ФОБИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВАХ (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)»
Возрастная категория пациента: взрослые. Пол пациента: любой.
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь.
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно.
Форма оказания медицинской помощи: плановая.
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 207.
Выписка включает перечень лекарственных средств для лечения тревож- но-фобических расстройств (табл. 17).
Таблица 17
Перечень лекарственных средств для лечения тревожно-фобических расстройств
Фармакологическая группа |
Препарат (МНН) |
Единица |
ССД* |
СКД** |
|
измерения |
|||||
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
Производные бензодиазепина |
Клоназепам |
мкг |
2 500 |
70 000 |
|
|
Алпразолам |
мкг |
4 500 |
126 000 |
|
|
|
|
|
|
|
Производные дифенилметана |
Гидроксизин |
мг |
100 |
22 400 |
|
|
|
|
|
|
|
Производные азаспиродекан- |
Буспирон |
мг |
30 |
6 720 |
|
диона |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Селективные ингибиторы об- |
Пароксетин |
мг |
40 |
8 960 |
|
ратного захвата серотонина |
Эсциталопрам |
мг |
20 |
4 480 |
|
|
|
|
|
|
Примечания:
*ССД — средняя суточная доза.
**СКД — средняя курсовая доза.
80