Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Возрастная анатомия человека. Учебное пособие

.pdf
Скачиваний:
0
Добавлен:
11.08.2026
Размер:
526 Кб
Скачать

1

Регистрационный №_________________________

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Оренбургская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения

Российской Федерации

Кафедра анатомии человека

«ВОЗРАСТНАЯ АНАТОМИЯ ЧЕЛОВЕКА»

УЧЕБНОЕ ПОСОБИЕ

на присвоение учебному пособию грифа РИС

Оренбург 2013г.

2

УДК: 611–053.2 (075.8)

Л.М. ЖЕЛЕЗНОВ, Г.А. Попов, О.В. Ульянов, И.М. Яхина ВОЗРАСТНАЯ АНАТОМИЯ ЧЕЛОВЕКА. Учебное пособие.- Оренбург, 2013.

106 – с.

Аннотация

Целесообразность создания данного пособия определяется в первую оче-

редь достаточной сложностью и важностью темы, а так же требованиями ново-

го ФГОС. Кроме того, хорошее знание возрастной анатомии поможет в даль-

нейшем обучении на клинических кафедрах. Организм ребёнка не уменьшенная копия взрослого организма и часто имеет свои анатомо-физиологические осо-

бенности, которые необходимо учитывать при изучении многих клинических дисциплин. Именно там будут необходимы знания, полученные в процессе изу-

чения данного раздела анатомии человека и, конечно, в практической деятель-

ности врача-педиатра.

Данные указания включают контрольные вопросы к темам практических занятий, ответы на эти вопросы студент должен получить после самостоятель-

ной проработки материала. Указания позволяют организовать и унифицировать самостоятельную работу студентов по изучению раздела «Возрастная анатомия человека» как в учебное, так и внеучебное время, а также подготовиться к ито-

говому занятию и экзамену.

Учебное пособие предназначено для студентов 2 курса педиатриче-

ского факультета.

Рецензенты:

Чемезов С.В., д.м.н., профессор, заведующий кафедрой оперативной хи-

рургии и клинической анатомии им. С.С.Михайлова ГБОУ ВПО ОрГМА Минздрава России, г. Оренбург.

Гелашвили П. А., д.м.н., профессор, заведующий кафедрой морфологии и патологии НОУ ВПО «Медицинский институт РЕАВИЗ», г.Самара.

Учебное пособие рассмотрено и рекомендовано к печати РИС ОрГМА

3

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ ФГОС -Федеральный Государственный Образовательный Стандарт ОЧ – Органы чувств ПК - Профессиональные Компетенции Лат.- Латинский язык

Авт.- Авторские названия

4

СОДЕРЖАНИЕ

1

Введение

5

 

 

 

2

Возрастные периоды и их краткая характеристика

6

 

 

 

3

«Скелет и соединения туловища и конечностей, возрастная ана-

8

 

томия. Аномалии развития»

 

 

 

 

3

«Череп. Динамика возрастных изменений строения черепа»

24

 

 

 

5

«Анатомия скелетных мышц, их развитие, возрастные особен-

31

 

ности и основные аномалии»

 

 

 

 

6

«Дыхательная система, возрастная анатомия»

36

 

 

 

7

«Пищеварительная система, возрастная анатомия»

41

 

 

 

8

«Мочеполовая система, возрастная анатомия»

53

 

 

 

9

«Анатомия центральной нервной системы, возрастные измене-

59

 

ния»

 

 

 

 

10

«Строение органа слуха и равновесия. Слуховой проводящий

63

 

путь. Строение органа зрения и его вспомогательного аппарата.

 

 

Зрительный проводящий путь. Секция глазного яблока. Орган

 

 

обоняния, обонятельный проводящий путь. Возрастные особен-

 

 

ности»

 

 

 

 

11

«Сердце, возрастная анатомия»

66

 

 

 

12

«Черепные нервы. Кровоснабжение и иннервация шеи, тулови-

69

 

ща и конечностей. Общие данные о венозной и лимфатической

 

 

системе. Возрастные особенности»

 

 

 

 

13

«Анатомия органов иммунной системы и их возрастные особен-

81

 

ности. Эндокринный аппарат»

 

 

 

 

14

Тестовые задания по возрастной анатомии

90

 

 

 

15

Эталоны ответов к тестовым заданиям

94

 

 

 

16

Рекомендуемая литература

95

 

 

 

5

ВВЕДЕНИЕ Целесообразность создания данного пособия определяется в первую оче-

редь достаточной сложностью и важностью темы, а так же требованиями ново-

го ФГОС. Кроме того, хорошее знание возрастной анатомии поможет в даль-

нейшем обучении на клинических кафедрах. Организм ребёнка не уменьшенная копия взрослого организма и часто имеет свои анатомо-физиологические осо-

бенности, которые необходимо учитывать при изучении многих клинических дисциплин. Именно там будут необходимы знания, полученные в процессе изу-

чения данного раздела анатомии человека и, конечно, в практической деятель-

ности врача-педиатра.

Цель изучаемой темы - приобретение достаточных знаний по вопросам возрастной анатомии организма человека для достижения умения использова-

ния полученных знаний при изучении других фундаментальных и клинических дисциплин, а так же при решении практических задач профессиональной направленности.

Целью изучения данного направления является формирование професси-

ональных компетенций заявленных в ФГОС третьего поколения для специаль-

ности:

 

«Педиатрия»

 

 

ПК-1

способность и готовность реализовывать этические и

 

деонтологические аспекты врачебной деятельности в

 

общении с коллегами, средним и младшим медицин-

 

ским персоналом, взрослым населением и подрост-

 

ками, их родителями и родственниками.

 

 

ПК-16

способность и готовность анализировать закономер-

 

ности функционирования отдельных органов и си-

 

стем, использовать знания анатомо-физиологических

 

основ, основные методики клиникоиммунологиче-

 

ского обследования и оценки физикального состоя-

 

ния организма взрослого человека и подростка для

 

своевременной диагностики заболеваний и патологи-

 

ческих процессов.

 

 

6

Возрастные периоды и их краткая характеристика

Человеческий организм развивается и изменяется в течение всей своей жизни от момента зарождения до смерти. Этот процесс развития индивида но-

сит название – онтогенез. В процессе онтогенеза отдельные органы и системы созревают постепенно и завершают свое развитие в разные сроки жизни. Воз-

никает необходимость выделения определенных этапов или периодов развития.

Основными этапами развития являются пренатальный (внутриутробный), ин-

транатальный (период рождения) и постнатальный (после рождения). Во время внутриутробного периода закладываются ткани, происходит их дифференци-

ровка, топографическое становление органов и систем. Постнатальный этап охватывает все детство, он характеризуется продолжающимся созреванием ор-

ганов и систем, изменениями физического развития, значительными качествен-

ными перестройками функционирования организма. Гетерохрония созревания органов и систем в постнатальном онтогенезе определяет специфику функцио-

нальных возможностей организма.

Под периодом подразумевается очередной отрезок времени онтогенеза, в

пределах которого особенности морфологии и физиологии организма ребенка более или менее однозначны. В каждом периоде происходит созревание и раз-

витие тех структур органов, которые обеспечивают особенности их функции,

характерные для соответствующего периода.

В современной науке нет общепринятой классификации периодов роста и развития и их возрастных границ. Симпозиум по проблеме возрастной перио-

дизации в Москве (1965), созванный Институтом физиологии детей и подрост-

ков АПН СССР, рекомендовал схему возрастной периодизации, которая имеет значительное распространение. По этой схеме в жизненном цикле человека до достижения зрелого возраста выделяют следующие периоды:

1)Период новорожденности – 1–10 дней;

2)Период грудного возраста (младенчество) – 10 дней–1 год;

3)Преддошкольный период (раннего детства) – 1–3 года;

4)Дошкольный период (первого детства) – 4–7 лет;

7

5)Младший школьный период (второе детство, отрочество или предпубер-

татный) – 8–12 лет мальчики, 8–11 лет девочки;

6)Старший школьный период (подростковый, пубертатный или период по-

лового созревания) – 13–16 лет мальчики, 12–15 лет девочки;

7)Юношеский период – 17–21 год юноши, 16–20 лет девушки.

Критерии периодизации включали в себя комплекс признаков, расцени-

ваемых как показатели биологического возраста: размеры тела и органов, мас-

су, окостенение скелета, прорезывание зубов, развитие желез внутренней сек-

реции, степень полового созревания и т.д.

Каждый возрастной период характеризуется своими специфическими особенностями. Переход от одного возрастного периода к последующему обо-

значают как переломный этап индивидуального развития, или критический пе-

риод. Продолжительность отдельных возрастных периодов в значительной сте-

пени подвержена изменениям. Как хронологические рамки возраста, так и его характеристики определяются, прежде всего, социальными факторами. Наибо-

лее четкие изменения в строении человека происходят в период от новорож-

денности до полового созревания. Особенности строения организма ребенка и подростка в разные возрастные периоды и изучает возрастная анатомия.

1-й период – новорожденности (1-й месяц жизни) – аккомодация ребенка к условиям внешней среды: легочный тип дыхания, окончательное расправле-

ние паренхимы легких; перестройка сердечно-сосудистой системы: закрытие баталлова и аранциева протоков, закрытие овального отверстия, пупочных вен и артерий. Перестройка желудочно-кишечного тракта: активной выделение желчи, опорожнение прямой кишки.

2-й период – грудного возраста или младенчества (до 1 года). Аккомодация опорно-двигательного аппарата: вставание, принятие вертикальной позы. Обра-

зование вторичных точек окостенения в опорных частях конечностей. Даль-

нейшая перестройка пищеварительной системы, прорезывание молочных зубов.

Дифференцировка легких.

8

3-й период – преддошкольный или раннего детства (1–3 года). Заканчивается формирование молочных зубов, крыши черепа, зарастают роднички. Заканчи-

вается первичное формирование костей лицевого черепа. Развиваются прида-

точные пазухи носа. Синостозирование костей основания черепа. Начало опус-

кание грудной клетки.

4-й период – дошкольный или первого детства (3–6 лет). Заканчиваются фор-

мирование легких. Слизистая оболочка желудка, толстой кишки, за исключени-

ем слепой, полностью сформирована. Заканчивается формирование мочевой системы и развитие вилочковой железы.

5-й период – младший школьный, второе детство, отрочество или предпубер-

татный (7–11 лет). Образование апофизарных точек окостенения, окостенение эпифизов, заканчивается формирование грудной клетки. Начало формирования половых отличий таза. Смена зубов.

6-й период – старший школьный, подростковый, пубертатный или период по-

лового созревания (12–16 лет). Заканчивается смена зубов. Внутренние органы не отличаются по строению от органов взрослого. Активное развитие половых органов, появление вторичных половых признаков. Заканчивается формирова-

ние апофизов и эпифизов.

7-й период – юношеский возраст (17–25 лет). Заканчивается формирование опорно-двигательной системы, синостозирование.

Тема занятия: «Скелет и соединения туловища и конечностей, возрастная ана-

томия. Аномалии развития».

Цель занятия: Освоение материала по возрастной анатомии по теме «Скелет и соединения туловища и конечностей, возрастная анатомия».

Контрольные вопросы

1.Стадии развития костей, первичные и вторичные ядра окостенения, сроки их появления.

2.Особенности строения позвонков и позвоночного столба в детском воз-

расте.

9

3.Развитие рёбер и грудины. Первичные и вторичные точки окостенений рёбер, сроки их появления.

4.Строение грудной клетки и её возрастные изменения.

5.Аномалии развития позвонков, рёбер и грудины.

6.Время возникновения и локализация первичных и вторичных точек око-

стенения в скелете верхней конечности.

7.Строение лопатки и ключицы, их возрастные изменения.

8.Строение плечевой кости, костей предплечья, их возрастные изменения.

9.Строение кисти новорожденного. Возрастные особенности оссификации костей кисти.

10.Метаэпифизарные хрящи трубчатых костей, их происхождение. Сроки срастания эпифизов с диафизами костей верхней конечности.

11.Строение плечевого сустава новорожденного, возрастные изменения.

12.Строение локтевого сустава и суставов кисти у новорожденного, возраст-

ные изменения.

13.Аномалии развития скелета верхней конечности.

14.Особенности строения тазовой кости, сроки и места появления первич-

ных ядер окостенения. Динамика возрастных изменений костей таза (сроки по-

явления вторичных ядер, время исчезновения У-образного хряща).

15. Строение бедренной кости. Сроки появления первичных и вторичных ядер окостенения. Особенности расположения головки бедренной кости. Воз-

растные изменения. Надколенник, сроки возникновения точек окостенения.

16.Особенности строения костей голени; сроки появления диафизарных и эпифизарных точек окостенения синостозирования костей голени.

17.Аномалии развития костей таза и нижней конечности.

18.Особенности строения и положения таза, возрастные изменения таза. От-

личия таза мальчиков и девочек.

19.Особенности строения тазобедренного сустава, динамика возрастных из-

менений.

10

20.Особенности строения коленного сустава, динамика возрастных измене-

ний.

21.Особенности строения стопы, сводов стопы, их возрастные изменения.

22.Аномалии развития соединений таза и нижней конечности.

Строение позвоночного столба и грудной клетки

Большинство костей человека в своём развитии проходит три стадии:

1.перепончатую (соединительнотканную);

2.хрящевую;

3.костную.

Процесс окостенения (оссификация) начинается ещё во внутриутробном

периоде и выражается в формировании ядер окостенения в диафизах (телах) тех или иных костей. Ядра окостенения, возникающие во внутриутробной жизни,

называются первичными ядрами, а те, которые появляются после рождения – вторичными. Полностью скелет развивается при появлении 806 ядер окостене-

ния.

Строение позвоночного столба новорожденного

Развитие костной ткани в позвонках начинается в конце 2-го месяца внутриутробной жизни и идёт от краниального конца к каудальному. В каждом позвонке образуются 3 первичные точки окостенения: одна в теле и две в дуге.

Позвонки у новорожденных ребёнка имеют следующие характерные черты:

1.Тела позвонков сплющены в переднезаднем направлении, их поперечный диаметр больше продольного.

2.На верхней и нижней поверхности тел позвонков (кроме шейных) имеют-

ся радиальные борозды.

3. Задние отделы позвонков оссифицированы в большей степени, хрящевая ткань сохраняется в центральной части дуг (на месте расположения основания остистого отростка), в месте соединения дуг с телом позвонка и у верхушек су-

ставных и поперечных отростков.

4. К моменту рождения верхние суставные отростки претерпевают процесс окостенения, остальные отростки остаются хрящевыми.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]