Теоретические и методические основы психологического консультирования. Учебно-методическое пособие

Наказание включает предъявление отталкивающего стимула для того, чтобы подавить или исключить какое-то поведение в данной ситуации.

1.2.4. Методологические основы когнитивной психологии

Общая предпосылка всех когнитивных теорий состоит в том, что мышление людей в значительной степени определяет их чувства и поведение. Чтобы добиться позитивных изменений, представители когнитивных теорий консультирования предлагают клиенту модифицировать свое мышление.

Консультант пытается помочь клиентам добиваться более реалистичной интерпретации событий, избегая чрезмерных обобщений или проекций. Он создает клиентам возможность исследовать функциональность собственных убеждений. Можно выделить несколько типов иррациональных убеждений [10]:

1.«Я обязательно должен успешно решать важные задачи и получать одобрение от всех значимых других, или иначе я буду неадекватным, не заслуживающим внимания человеком».

2.«Другие люди, особенно близкие, должны относиться ко мне по-доброму и честно, если только они не абсолютно отвратительные и подлежащие осуждению люди!».

3.«Условия моего проживания обязательно должны соответствовать моим желаниям, в противном случае – они ужасны, я не смогу этого пережить, и моя жизнь невыносима!».

Избегая в своих суждениях онтологических утверждений, человек способствует большей рациональности мышления и получает свободу изменяться, сосредоточиваясь на корректировке поведения вместо капитальной перестройки личности.

Как процесс рациональное консультирование является строго дидактическим и директивным. На нескольких первых сессиях консультанты разъясняют своим клиентам анатомию эмоций, указывая на то, что чувства являются результатом мыслей, а не событий и что внутренняя речь влияет на эмоции. Эта процедура в основном известна как рационально-эмотивное обучение.

21

Дискуссия о мыслях и убеждениях принимает одну из трех форм: когнитивную, образную и поведенческую. Процесс наиболее эффективен, когда используются все три формы.

Когнитивная дискуссия подразумевает использование прямых вопросов, логических рассуждений и убеждения. Прямые вопросы могут выражать требование, чтобы клиент доказал, что его реакция логична. С помощью вопросов клиенты учатся проводить различия между рациональными и иррациональными мыслями. Кроме того, они узнают превосходство рационального мышления.

Пять рациональных вопросов:

1.Основывается ли мое мышление в данном случае на очевидном

факте?

2.Будет ли мое мышление способствовать мне в защите жизни и здоровья?

3.Поможет ли мое мышление в достижении моей ближайшей и отдаленных целей?

4.Поможет ли моя точка зрения избежать наиболее нежелательных конфликтов с другими людьми?

5.Поможет ли моя точка зрения добиться наиболее желательных эмоций?

Имажинативная дискуссия зависит от способности клиента представлять ту или иную ситуацию и предполагает применение техники, известной как рационально-эмотивное воображение. Клиента просят вообразить проблемную ситуацию. Клиент анализирует свою внутреннюю речь в течение этой предполагаемой ситуации. Затем консультант просит, чтобы клиент представил ту же самую ситуацию, но на сей раз пользовался бы более умеренными высказываниями в описании ситуации.

Поведенческая дискуссия включает в себя выполнение какоголибо действия способом, противоположным обычному для данного клиента Поведенческая дискуссия также может происходить в виде ролевой игры или выполнения домашних заданий, в которых клиент выполняет действия, которые он раньше считал невозможными.

Если дискуссия о иррациональных убеждениях проходит успешно, возникает новая эффективная концепция. Она будет заключать в

22

себе новый когнитивный эффект, который представляет собой подтверждение исходных рациональных убеждений .

Одним из наиболее популярных направлений когнитивной психологии является транзактный анализ.

Транзактный анализ сосредоточивается на четырех главных методах понимания и предсказания человеческого поведения:

-структурный анализ: понимание того, что происходит внутри индивида,

-анализ транзакций: описание того, что происходит между двумя или более людьми,

-анализ игр: понимание транзакций между людьми, которые приводят к чувству дискомфорта,

-анализ сценариев: понимание жизненного плана, которому следует человек.

Структурный анализ базируется на положении, что человек имеет три функционирующих состояния эго: ребенок, родитель и взрослый.

Э. Берн определяет эго-состояние как устойчивую модель (паттерн) ощущения и переживания, непосредственно соотносящуюся с соответствующей устойчивой моделью поведения [6].

Наиболее раннее личностное образование – ребенок, который характеризуется потребностями, поведением и чувствами, напоминающими детские. В эго-состоянии ребенка можно выделить две подструктуры: естественный (свободный) ребенок и адаптивный ребенок.

Естественный ребенок – это самопроизвольная, импульсивная, руководствующаяся чувствами часть личности, часто эгоцентричная и любящая удовольствия. Естественный ребенок интуитивен, креативен

ичувствителен к невербальным сигналам. Адаптивный ребенок – это послушная часть личности, которая соответствует желаниям и требованиям родителей. Эти адаптации естественных импульсов происходят в ответ на травмы, естественный жизненный опыт и обучение.

Родительское эго-состояние включает установки и действия (долженствования и обязанности) фигур родителей. Внешне это состояние выражается через предубеждения, критику и заботливое поведение. Это эго-состояние состоит из двух ипостасей: заботящийся родитель и критикующий родитель.

23

Заботящийся родитель – это та часть личности, которая поддерживает, сочувствует, несет ответственность. Критикующий родитель – та часть, которая отыскивает ошибки, осуждает, отказывает в позитивном признании. Эти два варианта родителя распознаются через невербальное поведение.

Взрослое эго-состояние – это объективная, размышляющая, принимающая решения часть личности. Основная характеристика взрослого -рациональность и действенность.

Главная цель транзактного анализа состоит в том, чтобы определить, каким эго-состоянием пользуется клиент. Важно выявление способности балансировать между эго-состояниями в зависимости от необходимости.

Следующая задача анализа – определение характера транзакций эго-состояний. В комплиментарной транзакции, определяющей предсказуемое и адекватное взаимодействие с миром, оба человека оперируют либо от одного и того же эго-состояния (например, от взрослого к взрослому), или от соответствующих эго-состояний (один субъект от родителя к ребенку, второй – от ребенка к родителю).

Консультант помогает клиенту идентифицировать эго-состояния и затем восстановить нарушенные функции. В процессе работы клиент развивает способность использовать все эго-состояния, применять эго-состояние взрослого с его рассудительной способностью, переписывать неконструктивные жизненные сценарии.

II.МЕТОДЫ КОНСУЛЬТАТИВНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

2.1.Стадии консультирования

Впроцессе консультирования можно отчетливо выделить несколько стадий. На первой стадии происходит формирование отношений. Затем – фаза понимания и поиска. Заключительная стадия – завершение отношений.

Содержание и продолжительность работы на каждой стадии определяется психическими особенностями клиента, установками консультанта, характером отношений и распределением ответственности

24

между субъектами процесса. Процесс консультирования может выглядеть весьма драматично, эмоционально и даже приводить к кратковременному позитивному изменению состояния клиента и, тем не менее, не приводить к изменениям, росту жизненного потенциала клиента. Это означает, что помощь ориентирована на оказание внешней поддержки, но не личностный рост клиента. То есть изначально, или в какой-то момент работы, отношения строятся таким образом, что становятся препятствием для продвижения в осознании и развитии клиента. Подобная система отношений отражена

С. Карпманом в известной модели «Драматический треугольник».

спасатель

Несмотря на внешнюю простоту, модель весьма точно отражает типичную ловушку, в которую попадает консультант, следуя усвоенным житейским представлениям о помощи. Консультант видит себя Спасателем беспомощного, слабого клиента – Жертвы ситуации и жестоких Преследователей. В действительности консультант не верит в собственные ресурсы клиента и невольно поддерживает его в беспомощном состоянии. Если же при этом психолог все-таки ориентирован на пробуждение сильной стороны личности клиента, то это, по сути, пробуждение Преследователя в Жертве. Треугольник, символически объединяющий все эти роли, демонстрирует легкость перехода из одной роли в другую. Например, Жертва может превратиться в Преследователя, обвиняющего консультанта в отсутствии изменений, непонимании и др. Консультант, соответственно, превращается или в оправдывающуюся Жертву, или в Преследователя, обвиняющего клиента в отсутствии ответственности, не желании меняться и т. д. В этом замкнутом круге (или замкнутом треугольнике) неизменным остается одно – сущность проблемы, к которой

25

так и не обратились. Консультанту следует развивать навык рефлексии установокна«спасательство». Книмотносятся:

1.Стремление исправить чувство другого человека или решить его проблему.

2.Желание облегчить его задачу.

3.Страхответнойреакции, избеганиеинтенсивностипереживания.

4.Стремление убедить другого человека сделать правильный

выбор.

5.Быстрое переключение на решение проблемы.

Помогутизбежатьспасательстваследующиерекомендации[12, с.90]:

1.Не помогайте без контракта.

2.Не верьте в беспомощность клиента.

3.Помогайтелюдямвоспользоватьсятойсилой, котораяунихесть.

4.Требуйте, чтобы клиент брал на себя ответственность за работу.

5.Неделайтеничего, чеговывдействительностинехотитеделать. Консультанту следует развивать навык рефлексии вышеназван-

ных установок с тем, чтобы не исполнять или вовремя выйти из роли в позицию партнера, эффективного помощника. Только в этом случае процесс консультирования приобретает шанс к развитию.

Построение отношений консультирования.

Цель данной стадии – вовлечение клиента в исследование волнующих их проблем. Клиенты часто не знают, что ожидать от процесса и как им себя вести. Многие клиенты обращаются к психологу без особого желания, с настороженностью или напротив, нереалистичными ожиданиями кардинального изменения жизненной ситуации. Поэтому прояснение ожиданий и достижение взаимопонимания между консультантом и клиентом относительно цели, условий, ролей и обязательств является важнейшим условием продуктивности и вообще возможности консультативной работы. Фактически на этом этапе решается вопрос о том, начнется ли работа вообще. Обращающиеся к психологу люди, как правило, надеются на помощь в изменении ситуации, поведения или состояния других людей или собственного. Перед психологом стоит задача мотивации клиента на исследование собственных душевных процессов. Это возможно только если у кли-

26

ента возникнет понимание связи проблемы с особенностями своего состояния и психических установок. Консультант должен понимать, что подобного рода мотивация на работу не существует у клиента изначально (конечно, за исключением имеющих уже опыт консультативной работы, и/или имеющих знания об этом). Если же, несмотря на проделанную работу, клиент не берет на себя ответственность и не мотивирован на самоисследование, консультанту целесообразно прервать отношения консультирования. В противном случае он рискует стать объектом манипуляции и источником разочарования для человека, не признающего собственную роль в повышении качества своей жизни. Следует помнить, что консультант ответственен за поддержание нереалистичных ожиданий клиента.

Помимо определения характера работы, важнейшей задачей на данном этапе является установление отношений доверия между психологом и клиентом. Отношения в консультировании должны быть для клиента отношениями безопасности и доверия. Это относится не только к уверенности в конфиденциальности информации. Речь идет об особом состоянии клиента, когда он чувствует интерес консультанта к его проблеме, душевный отклик и искренность психолога, а также доверие к тому, что консультант не станет оценивать и тем более осуждать, наставлять и будить чувство долженствования.

Если задачи этапа выполнены, формируется особое психологическое поле, что делает возможным присутствие клиента и консультанта и их готовность к исследовательской работе. Под присутствием мы понимаем такую позицию человека, в которой он в максимальной степени открыт и способен отражать то, что происходит в пространстве взаимодействия и в пространстве его внутреннего опыта [13, с.42].

Понятно, что отношения на этом этапе складываются в ходе изложения клиентом жалобы, описания беспокоящей ситуации. Важно выяснить, какой помощи ждет человек от психолога, иными словами, каков его запрос. «Выраженное во время первой сессии представление клиента о причинах жизненных трудностей и о помощи специалистапсихолога, в которой он нуждается, мы называем первичным запросом» [9, с.35]. Как правило, первичный запрос не может быть принят специалистом в качестве целевого ориентира в работе. Важно связать

27

проблемную ситуацию с личностными затруднениями и перевести проблему в пространство личности. Только таким образом определенные консультантом и принятые клиентом задачи, можно считать собственно рабочим запросом.

Как правило, уже на данном этапе у консультанта формируется гипотеза по поводу психологических затруднений клиента. Следует помнить, что это только предположение. Нередко консультант идет на поводу первоначальнойгипотезы, игнорируя информацию, ейпротиворечащую.

Итак, в итоге работы оформляется представление о психологической проблеме клиента, определена цель работы, прояснены роли участников, оговорены условия. Завершается данный этап работы контрактом. В контракте оговариваются цели работы, условия работы (продолжительность, частота встреч, условия отмены и переноса консультаций), размер и порядок оплаты. Полнота и четкость договоренностей обеспечивают ощущение ясности и стабильности в отношениях консультирования. Некоторыерекомендациикзаключениюконтракта:

Консультантам важно подчеркивать, что консультирование – это работа. Отсюда формулировки «работа над …» вместо «поговорить о …» или «рассмотреть …».

Следует исключать использование клиентом таких слов как «попробовать», «может быть», не являющихся конкретными и которые могут привести к неудаче в достижении цели.

Контракт должен относиться к изменениям в клиенте, а не в окружающих.

Цели клиента не должны быть направлены на удовлетворение запросов других людей.

Цели должны быть конкретными, ясно видимыми в достижении, что создает ясность в работе и позволяет отслеживать продвижение в консультировании.

Контракт должен быть открыт для пересмотра обеими сторонами

исоответствовать динамике работы. Однако, это не исключает необходимости его заключения. Установление контакта и заключение контракта являются основными шагами на этапе построения отношений, далее начинается этап работы с проблемой.

На данном этапе психолог уже имеет представление о связи между трудностями, которые испытывает клиент, ситуацией, в которой

28

возникают эти трудности, и особенностями личности клиента. То есть, определен психологический диагноз. Начинается работа, направленная на актуализацию динамических тенденций в психической системе клиента. Работа на данном этапе может быть определена в следующей последовательности: актуализация чувств, связанных с проблемой – осознание фрустрированной потребности – определение объектов, способных удовлетворить потребность – осознание психологических препятствий к удовлетворению потребности – принятие решения. Работа осознавания осуществляется и может осуществиться только через переживание. На этом этапе актуализируются незавершенные действия, не пережитые, не выраженные чувства, возникает иное отношение, иное переживание и видение ситуации и себя в ситуации. Эти изменения мы и определяем как личностный рост.

Завершение отношений консультирования.

Завершение является наиболее часто пренебрегаемым начинающими консультантами этапом консультирования. Между тем, завершение консультирования может вызывать весьма смешанные чувства и у консультанта и у клиента и может принести столько же вреда, сколько и пользы. Важно, чтобы окончание отношений переживалось клиентом не как потеря поддержки, а как знак возросших возможностей и перспектив. Ведь, в конечном счете, цель консультирования состоит в том, чтобы помочь клиенту стать менее зависимым от психолога вследствие приобретения более широких возможностей в организации собственной жизни.

Принятие решения о завершении работы осуществляется исходя из следующих моментов:

Устранение переживаний, вызвавших стресс и послуживших причиной обращения к консультанту.

Уменьшение или устранение начальных проблем или симптомов клиента.

Способность клиента понимать себя и других.

Уверенность клиента в способности жить эффективно без поддержки психолога.

Консультант и клиент должны обсудить уместность и полезность завершения отношений.

29

Завершение отношений консультирования может быть достаточно непростым процессом для клиента и вызвать активное сопротивление, тем более, когда отношения длительные и достигли высокого уровня близости. Факторы, способствующие сопротивлению, могут быть связаны с одиночеством, потребностью в поощрении, боязнью быть самостоятельным, боязнь перемен. Консультанту не следует игнорировать эти трудности и устраняться от их решения. Поэтому завершение отношений консультирования может составлять довольно значительную часть консультативной работы.

Бывают случаи, когда самому консультанту сложно завершить работу. Следующие условия способствуют сопротивлению завершению отношений:

Консультант обеспокоен способностью клиента действовать независимо.

Консультант полагает, что работал не достаточно эффективно.Завершение означает прекращение значимых отношений для

консультанта.

У консультанта есть исследовательский интерес к проблеме.Завершение актуализирует неразрешенные проблемы расстава-

ний в личной истории консультанта.

2.2. Методы и приемы консультативной работы

Методы консультативной работы достаточно разнообразны. Выбор психологом того или иного метода определяется теоретической позицией и подготовкой консультанта, установками клиента и, конечно, соответствием решаемым на данном этапе задачам.

Процесс консультирования начинается с первичного интервью. Оно выполняет как функцию сбора материала, так и установления отношений. Процесс консультирования вообще может осуществляться только через построение и развитие отношений. Овладение инструментарием консультативной работы довольно сложный процесс, который может осуществляться только в тренинговом пространстве. Методы первичного интервью, бесхитростные на первый взгляд, весьма не просто применить на практике. Студенту придется встретиться со

30