Акушерство / 1fedotov_s_v_andrologiya_i_ginekologiya_zhivotnykh_i_ptits

Слизистая оболочка покрыта призматическим и мерцательным эпителием, содержащим бокаловидные клетки, и образует большое количество продольных складок.

Мышечная оболочка вместе со слизистой достигает толщины 13-17 см. Её циркулярный слой значительно мощнее продольного, он и является запирающим мускулом шейки, затрудняющим её искусственное раскрытие.

Яйцепроводы заключены в складку брюшины. Длина их 14-30 см. Брюшной конец яйцепровода образует воронку, неровные края которой (бахромка) располагаются вокруг овуляционной ямки яичника. Стенка яйцепровода по своему строению является продолжением стенки матки.

Яичник имеет бобовидную форму. На его свободном конце находится ямка яичника. Весь яичник, за исключением ямки, покрыт серозной оболочкой, поэтому овуляция может происходить только в этой ямке. Диаметр яичников колеблется от 2 до 15 см, что зависит от фазы полового цикла и, в частности, от количества и величины созревающих фолликулов. Лежит яичник позади почек на уровне 3-го поясничного позвонка. Яичники в своем положении укрепляются брыжейками, краниальными участками широких маточных связок. С верхушкой рога матки яичники соединены яичниковой связкой.

Кровоснабжение осуществляется тремя парными артериальными сосудами: передней, средней и задней маточно-пузырной артериями и тремя парами одноименных вен.

Передние маточные артерии отходят от аорты возле задней брыжеечной артерии на уровне третьего поясничного позвонка. Находясь

втканях краниального края широкой маточной связки, по достижении соответствующего яичника или на несколько сантиметров не достигая их, каждая из них делится на две ветви. По ходу ветви образуют большое количество извивов и внедряются в яичник в области его сосудистого края 2-3 мелкими веточками. От них отделяется ветвь от питания яйцепровода.

Передняя маточная артерия подходит к верхушке рога, где анастомозирует со средней маточной артерией. Проходя по широкой маточной связке, отдает веточки для яичника, яйцепровода и маточной связки.

Средние маточные артерии берут начало от аорты, внедряются в толщу маточной брыжейки, проходят по ее средней части и попадают

врог матки по его малой кривизне. В толще стенки матки, а иногда и

вбрыжейке средняя маточная артерия образует анастомозы с передней и задней маточными артериями.

81

Задние маточные артерии на уровне преддверия влагалища, иногда почти возле сфинктера ануса, идут вдоль влагалища и разветвляются в его стенке и теле матки, направляясь вперед, соединяются со средним маточным и артериями.

Иннервацию половых органов осуществляют яичниковые нервы, которые в виде 1-3 ветвей отходят от каудального брыжеечного узла по связке яичника и образуют в ней яичниковые сплетения: правое, расположенное под 3-4-й, и левое – под 4-5-м поясничными позвонками. От яичного сплетения идут нервные веточки к яичнику, яйцепроводу и к верхушке рога матки. Матка, рога, тело и шейка матки иннервируются подчревными нервами, отходящими также от каудального брыжеечного узла.

От тазового сплетения, располагающегося в широкой маточной связке, идут нервные стволы к матке, где образуют сплетение рогов тела и шейки матки. Эти три сплетения и являются основными источниками конечных нервов матки.

Влагалище снабжает нервами, отходящими от влагалищного сплетения, образованного ветвями сплетения, а также ветвями тазового нерва, подходящими к влагалищу, минуя тазовое сплетение, к ветвям от срамного сплетения.

К наружным половым органам подходят нервы от тазового сплетения через влагалищное сплетение, а также от каудального геморроидального и срамного сплетений.

Краткие сведения о заболеваниях

Воспаление влагалища (вагинит) и воспаление преддверия вла-

галища (вестибулит). Воспалительные процессы в преддверии влагалища и во влагалище чаще локализуются в слизистой оболочке.

Причины. Основными этиологическими причинами вестибуловагинита являются травмы во время родов, вызванные неквалифицированной акушерской помощью или патологическими родами, а также внедрением инфекции по восходящим путям.

Клинические признаки: животное беспокоится, помахивая хвостом; у него наблюдается частое мочеиспускание; слизистая оболочка пораженного участка напряжена, покрыта точечными или полосчатыми кровоизлияниями; складки ее расправлены; очаг воспаления и окружающие ткани сфокусированы и диффузно отечны, болезненны. Однако иногда животное не реагирует даже на значительное давление.

82

При сильно выраженной форме серозного воспаления на слизистой оболочке вульвы образуются пузырьки, эрозии и некротические участки различной величины.

Лечение. При вестибулитах и вагинитах с лечебной целью проводят орошение 1-2%-ным раствором двууглекислой соды, перманганатом калия 1:5000, а также риванолом 1:1000 или пенициллином 800 тыс. ед. в 300 мл 0,25%-ного новокаина. Сначала обмывают половые органы снаружи, затем пальцами левой руки разводят половые губы, обмывают начальную часть преддверия и далее орошают слизистую часть влагалища и влагалищную часть шейки матки. После того, как влагалище наполнится жидкостью, стеклянную воронку опускают в ведро. Орошение дезинфицирующими растворами сочетают с введением мазей или свечей – тетрациклиновых, пенициллиновых или стрептоцидовых. При повышенной болезненности слизистую оболочку смазывают 2-3%-ной новокаиновой мазью. Можно припудрить порошком трициллина методом вдувания из порошковдувателя.

Цервицит – воспаление шейки матки, которое возникает в результате травмы во время родов или полового акта; надрывов при грубом акушерском вмешательстве или сухости родовых путей. Цервицит возможен как осложнение после вагинита или метрита.

Клинические признаки. Больное животное проявляет беспокойство: ложится и тут же быстро встает. В лежачем положении у животного из половых органов выделяется слизистый экссудат с хлопьями. При пальпации отмечается дряблость шейки матки, липкость слизистой оболочки, скопление слизи с хлопьями. При осмотре с помощью влагалищного зеркала отмечаем, что канал шейки матки открыт, на слизистой оболочке кровоизлияния.

Лечение. Влагалище тампонируют, применяя дезинфицирующие и вязущие средства. Для тампонады целесообразно использовать прополиссодержащий препарат «Биогель» (Вятская СХА) или бактериальный «Биосан СВ». Проводят орошение влагалища и шейки матки одним из следующих препаратов: «Пенициллин» 800 тыс. ед. на 500 мл физиологического раствора температуры тела животного, «Риванол» 1:1000, «Перманганат» 1:5000, «Фурацилин» 1:5000, 3%-ный раствор ихтиола, после промывания смазывают мазью (пенициллиновой, синтомициновой, тетрациклиновой и др.) ежедневно один раз в день в течение 5 дней. Внутривенно вводят 1%-ный раствор ихтиола из расчета 1 мл на 3 кг массы животного.

83

ИЭВСиД (1982) разработал высокоэффективный метод медикаментозной профилактики введением в межтканевое пространство тазовой полости ихтиоло-глюкозо-витаминного раствора (ихтиоглюковит). Препарат вводят двукратно в дозе 10,0 мл на 100 кг живой массы.

Озонотерапию при заболевании цервицитом проводили М.Г. Конопельцев, А.В. Филатов, Н.В. Плетенев (2003). Озонированный рыбий жир подогревали до температуры 37ºС перед введением и вводили по 10 мл дважды с интервалом 10 суток совместно с 2%-ным синэстролом в дозе 2 мл (Кудин А.И., Борисова Г.В., Губанов Д.В., 2002).

Вульвит – это воспаление наружных половых органов лошади, расположенных снизу от мочеполовой диафрагмы, замыкающие передний отдел выхода малого таза (половые губы, клитор и преддверие влагалища).

Причины. Послеродовый вульвит может возникнуть из-за нарушения целостности тканей при неправильном оказании акушерской помощи. При этом травма осложняется контаминацией гноеродной микрофлорой.

Клинические признаки. При ушибах возникает отек вульвы, простирающийся иногда до бедер. Наблюдаются болезненность, покраснение или посинение кожи и слизистой оболочки. Животное проявляет беспокойство, машет хвостом, болезненно реагирует на пальпацию. Послеродовые вульвиты проявляются обычно острым гнойным воспалением с предрасположением к флегмоне.

Лечение. При травматических повреждениях незагрязненные поверхности раны смазывают настойкой йода, линиментом синтомицина или стрептомицина. При глубоких ранах обезболивают новокаином, затем обрабатывают, удаляют размозженные ткани и накладывают шов. Эффективно наложение узловатых швов на свежие крупные раны. Ушибы лечат хирургическим способом.

После завершения обработки вульву обильно смазывают антисептической мазью (ксерофорной, ихтиоловой, цинковой или мазью Вишневского). Если образуются абсцессы, их лечат путем вскрытия и применения антибактериальных препаратов.

Сальпингит – воспаление яйцевода, приводящее к перерождению слоев трубы. В результате возникает непреодолимое препятствие на пути спермиев к яйцеклетке, что приводит к стойкому бесплодию самок. Различают острый и хронический катаральный сальпингит.

84

Причины. Воспаление слизистой оболочки яйцевода в результате восходящего инфицирования при эндометритах, а также на почве травмы и метастазов.

Клинические признаки. Общее состояние животного не претерпевает заметных изменений, но может наблюдаться уменьшение аппетита и секреции молока. Сущность патологического процесса заключается в набухании, появлении мелких кровоизлияний и лейкоцитарной инфильтрации слизистой оболочки. Ее эпителий подвергается дегенерации и местами слущивается. Отек складок слизистой оболочки приводит к образованию замкнутых полостей, растянутых секретом, или к полной непроходимости трубы с заполнением ее просвета серознокатаральным выделением.

Лечение. При острой форме заболевания проводить интенсивную противобактериальную терапию. Лечение животных с хроническим течением болезни нецелесообразно. При одностороннем сальпингите животное считаем условно годным для воспроизводства, при двухстороннем – переводим на откорм.

Эндометриты (воспаление слизистой оболочки матки). Чаще встречается послеродовый эндометрит, имеющий, как правило, острое течение.

Причины. Основным фактором заболевания эндометрия следует считать инфекцию, проникающую в матку во время течки, осеменения и в послеродовой период. Часто поражения матки являются осложнением кольпита и цервицита.

Клинические признаки: животное беспокоится, часто мочится, помахивает хвостом, переступает задними конечностями, половые губы не сомкнуты, выделения мутной хлопьевидной слизи, порой с примесью крови. Во влагалище находят полосчатую гиперемию, скопление мутной слизи с хлопьями, слабокислой реакции. Шейка матки смещена в сторону, канал приоткрыт и пропускает 1-2 пальца.

Мазки, взятые из матки или из канала шейки, состоят из слизи, небольшого количества распадающихся лейкоцитов и клеток реснитчатого эпителия.

Ректальным исследованием устанавливают неравномерное утолщение стенок рогов и тела матки. Местами ткань уплотнена, дряблая и флюктуирует. Общий объем матки увеличен, рога и тело опускаются в брюшную полость, а яичники – до уровня дна таза. Моторная функция матки нарушается, ригидность слабо выражена или отсутствует.

85

Лечение. Если шейка матки открыта и есть подозрение на эндометрит, то с целью промывания полости вводят кружкой Эсмарха 2-3%-ный раствор двууглекислой соды, 2%-ный раствор борной кислоты. Дезинфицирующие растворы вливают и выводят до полного их просветления. В среднем на орошение расходуется от 3 до 5 л.

Полностью выкачав дезинфицирующий раствор, в полость матки вводят пенициллин 800 тыс. ед., разведенный в 400 мл физиологического раствора. Эффективны и комбинации антибиотиков, сульфаниламидов и нитрофуранов, обладающих широким антимикробным спектром в следующих дозах (по Н.Н. Михайлову): фуразолидон – 0,5 г, неомицин – 1,5, норсульфазол – 5, окситетрациклин – 1,5 г.

Однако внутриматочные вливания асептических растворов (до 500 мл) применяют редко. Обычно в матку вводят различные суспензии, эмульсии на жировой основе (рыбий жир, подсолнечное масло, вазелиновое масло и другие основы), 5%-ную суспензию трициллина, гинекологические суппозитории (фуразолидоновые, фурагиновые, хиногзоловые и др.), 2,5%-ный фурагин, 5%-ный фуразолидон на гидрофильной основе. Экзутер, септометрин, утеросан при введении в

полость матки образуют пену, благодаря чему легко проникают во все складки слизистой оболочки. Доза препаратов – 50-100 мл, или 2-5 капсул или палочек. Внутриматочное введение препаратов лучше сочетать с парентеральным введением маточных средств, повышающих сократительную функцию матки, особенно при ее атонии и гипотонии – внутримышечно окситоцин и питуитрин (30-40 ИЕ), 1%-ный синестрол (2-4 мл) и др. Желательно проводить поддерживающую терапию. Для этого можно вводить тривитамин в дозе 5-10 мл подкожно 2-3 раза через 48 часов.

Хороший результат дает физиотерапия, в частности массаж. Массаж проводят рукой, введенной в прямую кишку. Осуществляют массирование пальцами рук рогов матки и яичников животных.

Индивидуальная учебно-исследовательская работа студентов

Гинекологическое исследование. Лошадь доставляется из вивария или ближайшего коневодческого хозяйства. Вновь привезенные животные содержатся в изоляторе стационара, где дополнительно изучают их повадки и нрав. Перед началом работы лошадь фиксируется в станке смотровой комнаты, и после адаптации животного студенты проводят исследование.

86

Вначале занятия студенты собирают анамнез. При сборе анамнеза выясняют следующие данные: состояние хозяйства по заболеваниям инфекционной, паразитарной и незаразной этиологии. Отдельно отмечают гинекологические заболевания; особенности течения беременности, родов и послеродового периода.

При клиническом осмотре обращают внимание на общий статус животного (температуру, пульс, дыхание, состояние крупа, промежности, вульвы, половой щели) и далее проводят вагинальное исследование. Наружные половые губы обмывают теплой водой с мылом. Обработанными пальцами левой руки раскрывают половые губы и осматривают начальную часть слизистой преддверия влагалища и клитор. Обеззараженное и смазанное стерильным вазелином влагалищное зеркало вводят на всю глубину влагалища до шейки матки.

Внорме слизистая оболочка влагалища розовая или бледнорозовая и достаточно влажная. При патологии нарушается целостность слизистой оболочки. Возможны покраснения, припухание, кровоизлияние, пузырьки, эрозии, узелки, раны, язвы, новообразования. Исследуя состояние шейки матки, обращают внимание на топографическое расположение ее влагалищной части. У лошади шейка матки в норме бледно-розовая и выступает во влагалище в виде соска. В патологических случаях она бывает смещена влево, вправо, вниз, при этом отмечают ее болезненность, отечность, кровоизлияние, эрозии, язвы, рубцовые стягивания и другие изменения. Устанавливают состояние зева канала шейки матки. Он открыт лишь во время родов, в первые дни после родов и при половой охоте. Открытая шейка матки вне этих сроков свидетельствует о заболевании. Густая слизистая пробка при закрытом канале шейки матки характеризует беременное состояние.

Лабораторные исследования. Содержимое влагалища наносят ватным тампоном на предметное стекло ближе к узкому краю, накрывают другим. Стекла слегка придавливают друг к другу. После этого, взявшись за края стекол, разводят их в противоположные стороны. Фиксируют мазок над пламенем спиртовки. Для окраски на мазок кладут бумажку, пропитанную метиленовым синим. Сверху бумажки наносят дистиллированную воду по всей поверхности. Выдерживают три минуты. Краску сливают и мазок промывают водопроводной водой, подсушивают и микроскопируют с иммерсионной системой.

Изучение демонстрационного материала. Демонстрируются окрашенные мазки, патологоанатомический материал, органы, таблицы, графики, рисунки. Студенты знакомятся с материалами, зарисовывают

врабочем журнале или просто описывают.

87

Самостоятельная работа студентов

Студенты самостоятельно:

▪ведут наблюдение за состоянием здоровья животного;

▪готовят лекарственные препараты, проводят туалет наружных половых органов у наблюдаемой лошади.

Контрольные вопросы

1.Краткая анатомо-топографическая характеристика половых ор-

ганов.

2.Диагностика и клинические признаки эндометритов.

Библиографический список

1.Студенцов А.П. Ветеринарное акушерство и гинекология /

А.П. Студенцов и др. – М.: Колос, 1970. – С. 339-352.

2.Родин И.И. Практикум по акушерству, гинекологии и искусственному осеменению сельскохозяйственных животных / И.И. Родин,

В.Г. Тарасов и др. – М.: Колос, 1979. – С. 15-17.

3.Порфирьев И.А. Акушерство и биотехника размножения / И.А. Порфирьев, А.И. Петров. – СПб.: Лань, 2007. – 544 с.

88

БОЛЕЗНИ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ ХРЯКОВ

Болезни половых органов, обусловленные патогенным действием биологических, химических и механических факторов, нередко приводят к полной потери воспроизводительной функции.

Цель занятий: ознакомить студентов с анатомо-топографиче- скими особенностями строения половых органов хряков; сформировать у них представление о часто встречающихся андрологических заболеваниях, а также помочь освоить методику лечения больных животных.

Оборудование: хряк-производитель; свежие половые органы убитых животных; схемы, рисунки, муляжи; анатомические и хирургические пинцеты, скальпели, ножницы, хирургические зонды, перчатки, иглы, мочевой катетер; обогревательные столики, измерительные линейки, лупы, кюветы, тазы; дезинфицирующие средства: риванол 1:1000, марганцовокислый калий 1:5000, 2%-ный раствор карболовой кислоты; спецодежда (халаты, фартуки, нарукавники, перчатки).

Содержание. Преподаватель проводит инструктаж по технике безопасности. Демонстрируя животное, знакомит студентов с правилами фиксации, осмотра и топографией половых органов, объясняет особенности диагностики андрологических заболеваний и оказания хрякам терапевтической помощи.

Демонстрация животного. Занятия проводятся в манеже или на пункте искусственного осеменения. Животное фиксируется в станке. Проводится инструктаж о правилах работы с хряком-производителем.

Анатомо-топографические данные. Половые органы хряка вклю-

чают мошонку, парные семенники с придатками, придаточные половые железы, мочеполовой канал, половой член и препуций (рис. 5).

Мошонка представляет собой выпячивание брюшной стенки, образована теми же слоями, что и брюшная стенка. Расположена она ближе к анальному отверстию. Кожа покрыта мелкими волосами, имеет потовые и сальные железы.

В формировании мошонки участвуют три оболочки: мышечноэластичная, внутренняя семенная фасция и влагалищная. Мышечноэластичная оболочка расположена под кожей, очень прочно с ней сращена. Эта оболочка формирует перегородку мошонки, в результате чего полость мошонки делится надвое. Подниматель семенника соединяется с мышечно-эластичной оболочкой в латеральной части стенки мошонки. Внутренняя семенная фасция является производным поперечной брюшной фасции.

89

Влагалищная оболочка формирует два листка. Наружный листок с внутренней семенной фасцией выстилает влагалищную полость. Внутренний листок с белочной оболочкой семенника окружает придаток и образует брыжейку семенника на месте перехода во влагалищную оболочку. Мышечные образования мошонки обеспечивают подтягивание семенника к паховому каналу при низкой температуре.

Семенник – основной половой орган, имеющий яйцевидную форму. Подвешен он на семенном канатике, с которым тесно связан придаток семенника. Семенник снаружи покрыт внутренним серозным листком влагалищной оболочки. Топографически на семеннике различают: два конца – головчатый и хвостатый; два края – свободный и придатковый и две поверхности – латеральную и медиальную. С головчатого конца семенника белочная оболочка внедряется внутрь семенника в направлении его хвостатого конца, образуя средостение семенника. От средостения семенника к белочной оболочке радиально отходят многочисленные перегородки, разделяющие семенник на отдельные дольки. Между перегородками расположена паренхима семенника, состоящая из извитых семенных канальцев. Извитые канальцы переходят в прямые канальцы, которые пронизывают средостение семенника и формируют семенниковую сеть.

Рис. 5. Хряк и его половые органы:

А – хряк степной белой украинской породы; Б – расположение мочеполовых органов хряка: 1 – почка, 2 – мочеточники, 3 – прямая кишка, 4 – мочевой пузырь, 5 – пузырьковидные железы, 10 – пенис (половой член), 11 – мошонка, 12 – придаток семенника, 13 – семенник, 14 – препуциальный мешок пениса, 15 – головка или концевая часть пениса

90