Акушерство / 1fedotov_s_v_andrologiya_i_ginekologiya_zhivotnykh_i_ptits
.pdfПри фолликулярных кистах яичников количество средних эпителиальных клеток достигает 43-68%, тогда как больших и малых бывает сравнительно мало, безъядерные отсутствуют. При кисте желтого тела и персистентном желтом теле наступает резкий сдвиг картины мазка вправо.
Ознакомление и изучение демонстративного материала. Студен-
ты обследуют животное с характерными клиническими признаками, а также изучают муляжи, плакаты, рисунки, записывая результаты в рабочие тетради. Просматривают под микроскопом подготовленные мазки-отпечатки, окрашенные по Романовскому-Гимза.
Самостоятельная работа студентов
На самостоятельную работу студентам передается часть материала в форме домашнего задания:
▪провести наблюдение за животными, собрать анамнестические данные, измерить температуру тела животного, подсчитать пульс, дыхание и описать физиологические параметры;
▪составить схему лечения и провести полный курс до выздоровления закрепленного животного;
▪изучить заболевания, имеющие сходные клинические признаки.
Контрольные вопросы
1.Анатомо-топографическая характеристика наружных половых органов.
2.Эндометриты: диагностика и лечение.
3.Вагиниты: диагностика, профилактика и лечение.
Библиографический список
1.Загороднов М.В. Болезни овец и коз / М.В. Загороднов. – М.:
Колос, 1973. – 373 с.
2.Родин И.И. Практикум по акушерству, гинекологии и искусственному осеменению сельскохозяйственных животных / И.И. Родин, В.Г. Тарасов и др. – М.: Колос, 1979. – С. 15-17.
3.Порфирьев И.А. Акушерство и биотехника размножения / И.А. Порфирьев, А.И. Петров. – СПб.: Лань, 2007. – 544 с.
131
БОЛЕЗНИ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ КОБЕЛЕЙ
Половые органы обеспечивают существование одного из важнейших свойств живого организма – размножение. Болезни половых органов нередко служат причиной потери воспроизводительной функции.
Цель занятий: ознакомить студентов с анатомо-топографиче- скими особенностями строения органов размножения кобелей; сформировать представление о часто встречающихся андрологических заболеваниях, а также помочь освоить методики диагностики и лечения больных животных.
Оборудование: кобель (рис. 9); консервированные и нативные половые органы; схемы, рисунки, анатомические и хирургические пинцеты, скальпели, ножницы, хирургические зонды, иглы, нитки, мочевой катетер, обогревательные столики, измерительные линейки, лупа, кюветы, фиксирующие ремни, дезинфицирующие средства (риванол 1:1000, марганцево-кислый калий 1:5000, 2%-ный раствор карболовой кислоты); спецодежда (халаты, фартуки, нарукавники, перчатки, марлевые повязки).
Содержание. Преподаватель проводит инструктаж по технике безопасности; знакомит студентов с правилами фиксации и осмотра; подробно объясняет топографию половых органов, диагностику заболеваний и методы оказания животным терапевтической помощи.
Демонстрация животного. Занятия проводятся в манеже или в операционной. Проводится инструктаж о правилах работы с животным. Фиксация кобеля осуществляется в зависимости от проведения диагностических исследований и оказания терапевтической или хирургической помощи.
Рис. 9. Немецкая овчарка
132
Анатомо-топографические данные. Половые органы кобеля включают в себя парные: семенники с придатками, семяпроводы, семенные канатики; непарные: мошонку, мочеполовой канал, половой член, препуций и придаточные половые железы.
Семенник – основной половой орган, в котором происходят развитие и созревание спермиев. Он является и железой внутренней секреции, вырабатывая мужские половые гормоны. На семеннике различают два конца – головной и хвостовой, два края – свободный и придатковый и две поверхности – латеральную и медиальную. Семенник снаружи покрыт внутренним серозным листком влагалищной оболочки. С семенника она переходит на придаток, а с придатка в брыжейку семенника. Брыжейка семенника соединена с наружным пристенным листком влагалищной оболочки семенникового мешка. Внутренний (висцеральный) листок влагалищной оболочки тесно срастается с расположенной под ним прочной соединительнотканной капсулой семенника – белочной оболочкой. С головчатого конца семенника белочная оболочка внедряется внутрь семенника в направлении его хвостового конца, образуя средостение семенника. От средостения к белочной оболочке радиально отходят многочисленные перегородки, разделяющие семенник на отдельные дольки. Белочная оболочка и перегородки образуют остов семенника, который пронизывается сосудами и нервами. Между перегородками расположена паренхима семенника, состоящая из извитых семенных канальцев и интерстициальной (межуточной) ткани. Извитые семенные канальцы переходят в прямые, которые пронизывают средостение семенника и формируют семенниковую сеть. Интерстициальная ткань семенника выполняет секреторную функцию, выделяя мужские половые гормоны. Семенник имеет относительно небольшие размеры. Он подвешен на семенном канатике, и к нему тесно прилегает придаток семенника.
Придаток семенника. В придатке зрелые спермии находятся в состоянии анабиоза довольно длительное время, а при спаривании животных перистальтическими сокращениями мышц придатка выбрасываются в семяпровод.
Анатомически в придатке семенника различают головку, тело и хвост. В головке расположены от 7 до 20 семявыносящих канальцев диаметром 0,1-0,3 мм. Каждый выносящий каналец извилист и представляет собой дольку придатка. В хвосте придатка проток расширяется, круто поворачивает в сторону головчатого конца и переходит в семяпровод. Хвост придатка соединен с семенником собственной связкой семенника, а с наружным листком влагалищной оболочки – паховой связкой семенника.
133
У кобеля семенники относительно большие. Придаток сильно развит, его головка и хвост одинаково толстые. Сумка придатка выражена слабо, а средостение семенника – хорошо. Хвостатый конец семенника приближен к анусу, головчатый обращен краниовентрально, а придатковый край – дорсально.
Кровоснабжается семенник семенниковой артерией, а иннервируется сплетением семенника, парасимпатической и симпатической нервной системой.
Мошонка – часть половой системы, которая служит вместилищем семенника и его придатка, представляет выпячивание брюшной стенки и образована теми же слоями, что и сама брюшная стенка (рис. 10). Температура в мошонке ниже, чем в брюшной полости, что благоприятствует развитию семени. У кобеля она ближе к анальному отверстию.
Кожа мошонки имеет потовые и сальные железы и покрыта мелкими волосками. Под кожей расположена мышечно-эластическая оболочка. Она формирует перегородку мошонки, в результате чего полость мошонки делится надвое. Подниматель семенника происходит из внутренней косой брюшной мышцы, рыхло соединяется с мышеч- но-эластической оболочкой и выражен только в латеральной части стенки мошонки. Внутренняя семенная фасция является производным поперечной брюшной фасции.
Рис. 10. Строение мошонки (по И.В. Хрусталевой):
а – схема, б – семенник во влагалищной оболочке, в – вскрытая влагалищная оболочка; 1 – семенник, 2 – придаток семенника, 3 – кожа мошонки, 4 – мышечно-элластичная оболочка, 5 – перегородка оболочки, 6 – фасция поднимателя семенника, 7 – подниматель семенника,
8 – париетальный листок влагалищной оболочки, 9 – влагалищная полость, 10 – висцеральный листок влагалищной оболочки,
11 – брыжейка семенника, 12 – сумка семенника, 13 – собственная связка семенника, 14 – каудальная связка семенника, 15 – связка хвоста придатка
134
Влагалищная оболочка представлена брюшиной и формирует два листа – наружный (париетальный) и внутренний (висцеральный). Наружный листок плотно срастается с внутренней семенной фасцией и выстилает изнутри влагалищную полость, которая влагалищным каналом соединяется с перитонеальной полостью. Висцеральный листок срастается с белочной оболочкой семенника и переходит в париетальный листок влагалищной оболочки, образуя брыжейку семенника. Утолщенная часть брыжейки семенника называется собственной связкой семенника, а продолжение этой связки от хвоста придатка к париетальному листку влагалищной оболочки – связкой хвоста придатка. По связкам семенник опускается в мошонку из брюшной полости.
Мышечные образования мошонки обеспечивают подтягивание семенника к паховому каналу при низкой температуре. Детальное знание строения мошонки необходимо, в частности, при кастрации животных.
Семенной канатик является продолжением протока придатка, представляет собой узкую трубу из слизистой, мышечной и серозной оболочек. В состав семенного канатика входит семявыносящий проток, который направляется через паховый канал в брюшную полость и далее по брюшной брыжейке дорсокаудально в тазовую полость. В тазовой полости он лежит в мочеполовой складке дорсально от мочевого пузыря. Здесь семявыносящий проток образует ампулу. Позади шейки мочевого пузыря семяпровод соединяется с выводным протоком предстательной железы в короткий семяизвергательный канал, который открывается в начале мочеполового канала.
Семенной канатик представляет собой складку брыжейки семенника проксимальнее его головчатого конца, в которой заключены сосуды, нервы семенника и семявыносящий проток.
Мочеполовой канал. Топографически мочеполовой канал подразделяется на тазовую и половочленную, или губчатую, части. Тазовую часть составляет участок уретры от шейки мочевого пузыря до седалищной дуги, где канал переходит на вентральную поверхность полового члена и располагается в уретральном желобе.
Половочленная, или губчатая, часть мужской уретры начинается от ее перешейка и заканчивается на переднем конце головки полового члена. Стенка мужской уретры образована слизистой оболочкой, губчатым слоем и мышечной оболочкой. Слизистая собрана в продольные складки, в области впадения семяизвергательных каналов утол-
135
щена в виде бугорка – семенного холмика. Губчатый слой мужской уретры в основе имеет остов из эластических и гладких мышечных волокон. В этом остове расположена густая сеть вен с расширениями
– лагунами.
Мышечная оболочка мочеполового канала образована толстым кольцевидным слоем поперечно-исчерченных волокон. В тазовой части она образует мочеполовую и луковично-кавернозную мышцы, которые начинаются в области луковицы уретры и заканчивается на корне полового члена. Мочеполовая мышца у кобеля полностью окружает уретру.
Предстательная железа – это непарный орган, вырабатывающий секрет, который активизирует подвижность спермиев в аякуляте. Железа состоит из пристенной и застенной частей. Застенная часть располагается дорсально на шейке мочевого пузыря и начальной части уретры. На простате различают тело и боковые доли. Многочисленные выводные протоки железы открываются в уретру латерально от семенного холмика. Пристенная часть предстательной железы расположена между слизистой и мышечной оболочками тазовой части мочеполового канала в его губчатом слое. У кобеля застенная часть предстательной железы большая, плотная, имеет лишь боковые доли, разделенные слабой бороздой.
Половой член – орган совокупления, состоящий из пещеристого тела и половочленной части мочеполового канала, которая проходит по вентральной поверхности полового члена.
Пещеристое тело полового члена начинается от седалищных костей двумя ножками. Каждая ножка покрыта сильной седалищнокавернозной мышцей. Ножки, соединяясь между собой, образуют корень. Снаружи пещеристое тело покрыто белочной оболочкой, от которой внутрь отходят перегородки, или трабекулы, отделяющие друг от друга кавернозные полости. Белочная оболочка толстая, прочная, образована соединительной тканью. Трабекулы содержат и гладкую мышечную ткань. Каверны изнутри выстланы эндотелием и представляют собой видоизмененное сосудистое русло. Во время полового возбуждения каверны наполняются кровью, вследствие чего половой член удлиняется, утолщается и становится плотным, т.е. приходит в состояние эрекции.
На половом члене различают корень, тело и головку. Корень образован ножками квернозного тела. Тело полового члена имеет спинку, уретральную поверхность с уретральным желобом.
136
Корень и тело полового члена с вентральной поверхности покрыты кожей. Последняя распространяется также и на головку, образуя при переходе на нее складку – препуций, или крайнюю плоть. Препуций при неэректном состоянии полового члена полностью прикрывает головку, предохраняя ее от повреждений. Препуций натягивается на головку полового члена препуциальной краниальной мышцей, начинающейся в области мечевидного отростка грудины. Другая мышца – оттягиватель полового члена – втягивает его головку в препуциальную плоть.
У кобеля головка полового члена длинная, цилиндроконическая. Уретра открывается на конце головки. В основе головки лежит кость. Ее длина у крупных собак достигает 8-10 см. Впереди она суживается и имеет хрящевое, или соединительнотканное, продолжение. На вентральной поверхности кости имеется уретральный желоб с мочеполовым каналом, кость покрыта губчатым телом головки, а каудальный ее конец, кроме того, и луковицей полового члена. Кровь из губчатого тела отводится по венам в луковицу, а из луковицы в срамные внутренние вены. Эти вены сдавливаются во время полового акта парным сжимателем вен, что затрудняет отток крови и увеличивает объем луковицы. Наружный и внутренний листки препуция имеют лимфатические фолликулы.
Сведения о заболеваниях
Камни уретрального канала образуются в результате нарушения обмена веществ в организме кобеля, а также данной патологии способствуют хронические катары мочевого пузыря.
Клинические признаки. Если камни не закупоривают просветы уретрального канала и не имеют острых краев, которыми вызывались бы механические повреждения, то заболевание не проявляется специфическими клиническими признаками. Подозрение на заболевание возникает при затрудненном мочеиспускании. Животное натуживается, часто принимает позу для мочеиспускания. При этом выделение мочи сопровождается очень слабой струей, часто с кровью. Застрявший камень в уретральном канале нетрудно обнаружить при пальпации. Для подтверждения диагноза и определения место расположения камня проводят катетеризацию. Для этого выводят у кобеля весь половой член наружу, вставляют катетер и продвигают его до камня. При своевременной лечебной помощи прогноз благоприятный.
137
Лечение. Удаление камней из уретрального канала можно проводить операционным путем. Вскрытие уретры у кобеля проводят после фиксации животного в спинальном положении. Операционное поле готовят в области препуция. Животному дают наркоз и делают местную инфильтрационную анестезию препуция. Вводят эластический буж в мочеиспускательный канал. Учитывая, что он проходит вентрально в борозде кости полового члена, хирург контролирует пальцами продвижение бужа по борозде. Медленно продвигают его до закупоренного места. Затем пальцами удерживают препуций вместе с половым членом, напрягая при этом кожу препуция над пенисом. В таком положении, не смещая ткань, фиксируют буж во время операции. Ориентируясь на буж, на уровне конца острога по средней линии делают последовательно разрез кожи и подкожных слоев длиной 2-3 см до стенки уретры. Затем осторожно вскрывают уретру по размеру камня и вынимают его острием скальпеля или пинцета. Во время операции тщательно останавливают кровотечение. Рану присыпают антисептическим порошком. На рану швы не накладывают, она зарастает самопроизвольно в течение 2-3 недель. Соседние участки вокруг раны необходимо обработать вазелином, синтомициновой мазью или другой эмульсией для защиты от воздействия мочи.
Персистенция уздечки полового члена – порок, заключающийся в наличии нитевидной или лентовидной спайки (уздечки) между головкой пениса и основанием препуция, препятствующей выпрямлению пениса при эрекции. Патологию часто регистрируют у неполовозрелых и крайне редко половозрелых собак.
Клинические признаки. Общее состояние не изменяется. Мочеиспускание не нарушено. Из-за болезненной эрекции наблюдают угнетение полового влечения. При эрекции половой член приобретает неправильную конфигурацию. Головка пениса отклоняется в сторону или вниз. Введение полового члена в половые пути самки невозможно или затруднено.
Лечение. Хирургический метод применяют только после достижения самцом половой зрелости.
Скручивание семенного канатика – поворот семенного канатика вместе с семенником и его придатком вокруг продольной оси на 180° и более. Заболевание встречается редко и только у собак-крипторхов вследствие несостоятельности поддерживающего аппарата семенника, находящегося в брюшной полости. Непосредственной причиной могут послужить падение, резкое вставание животного.
138
Клинические признаки. У больных собак регистрируют симптомы «острого» живота. Обязательна рентгенография органов брюшной полости. Точное заключение возможно только на основании результатов диагностической лапаротомии (визуальное обнаружение пораженного семенника).
Лечение. Показано хирургическое вмешательство.
Воспаление семенников и придатков семенника. В ряде случаев
ввоспалительный процесс вовлекаются одновременно семенник и придаток семенника.
Этиология. Причиной возникновения орхита чаще всего бывают инфекция или инвазия, травмы и интоксикации, температурные воздействия и радиационные излучения. Иногда воспалительный процесс
всеменниках возникает как вторичное явление при поражениях общей влагалищной оболочки или мошонки, а также при заболеваниях почек, мочевого пузыря, желудочно-кишечного тракта.
При воспалении в извитых канальцах изменяется среда, что приводит к нарушению процесса спермиогенеза. Задержка спермиогенеза наступает очень быстро – всего за несколько часов, а восстановительные процессы, даже при наличии соответствующего лечения, происходят на протяжении нескольких месяцев.
Причинами возникновения воспалительных процессов в придатке семенника могут быть различные травмы местного характера, интоксикация организма, орхиты, простатиты, везикулиты и поражения других мочеполовых органов.
Врезультате воспаления в канале придатка семенника накапливается большое количество спермиев и секретов эпителиальных клеток. Этим самым нарушается проходимость канала придатка семенника, появляется болезненность. Головка, тело и хвост придатка увеличиваются в размерах. Иногда образуются кистозные расширения или абсцессы.
Клинические признаки. Заболевание протекает остро и сопровождается увеличением, уплотнением и болезненностью органа. При гнойном воспалении образуются абсцессы, которые могут инкапсулироваться или вскрываться. Походка производителей становится напряженной, отмечается хромота на конечность со стороны пораженного семенника. В сперме находят примеси сперматогенных клеток, главным образом сперматиды и сперматоциты, а также множество патологических форм спермиев с преобладанием бесхвостых и деформированных. При пальпации семенников мягкая их паренхима
139
свидетельствует о быстром развитии дистрофических явлений, а фиброзные уплотнения семенников указывают на разрастание в них соединительной ткани. При разрастании соединительной ткани болезненность семенников отсутствует. Результатом орхита могут быть увеличение или атрофия семенников, импотенция или аспермия, образование одноили многокамерных кист.
Набухший придаток семенника изменяет конфигурацию, в чем можно убедиться при переменной пальпации семенников и придатков. При наличии абсцессов может быть обнаружена флюктуация в области придатка. При оценке качества спермы по внешним признакам можно обнаружить изменение цвета спермы после попадания в нее гноя от вскрывшихся абсцессов, в мазках спермы – лейкоциты.
Лечение. Общая терапия сводится к внутримышечным инъекциям антибиотиков и применению сульфаниламидных препаратов. При остром течении болезни животному предоставляют покой, применяют холодные души, используют новокаинотерапию. При односторонних гнойных и хронических орхитах, сопровождающихся разрастанием соединительной ткани, можно применить кастрацию. При наличии воспалительного процесса в обоих семенниках производители подлежат выбраковке.
При острых эпидидимитах полезно применять 5%-ную новокаиновую мазь, 10%-ную эмульсию синтомицина или стрептоцида, вводить внутриаортально антибиотики на 0,25%-ном растворе новокаина или 10%-ный раствор норсульфазола. Если воспаление придатка семенника одностороннее, можно прибегнуть к кастрации.
Фимоз – сужение препуциального отверстия, препятствующее выведению полового члена из препуциального мешка.
Клинические признаки: мочеиспускание затруднено, аппетит сохранен, головка полового члена отечна, воспалена, в препуциальном мешке скопление сально-потовых выделений ихорозного запаха.
Самцы не способны осуществлять половой акт. Из-за анатомической узости препуциального кольца половой член не выводится наружу. При эрекции животное испытывает боль. Болезненная эрекция угнетает либидо и приводит к травме полового члена, препуция и развитию баланопостита.
Лечение. Показано хирургическое вмешательство. При фимозе иссекают часть наружного листка препуция в виде клина или полукруга с последующим наложением шва на его внутренний и наружный листки.
140