Акушерство / 1fedotov_s_v_andrologiya_i_ginekologiya_zhivotnykh_i_ptits

БОЛЕЗНИ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ КОРОВ

Болезни половых органов коров широко представлены среди маточного поголовья хозяйств РФ. Причинами распространения болезней репродуктивных органов животных в условиях производства являются нехватка высококвалифицированных специалистов и недостаточное внедрение современных методов ранней диагностики патологий.

Доля болезней органов размножения в нозологическом профиле незаразных болезней крупного рогатого скота в среднем по Российской Федерации составляет 44-49%. Согласно ветеринарной отчетности акушерско-гинекологические патологии наблюдаются у половины растелившихся коров, среди которых доминируют острые воспаления эндометрия, субинволюция матки и патология яичников.

В комплекс мероприятий по обеспечению полноценных половых циклов у коров и телок с целью получения максимального приплода должна включаться надежная профилактика гинекологических заболеваний.

Болезни внутренних половых органов

Цель – ознакомление студентов с анатомо-топографическими данными половых органов, часто встречающимися болезнями, а также освоение методики лечения больных животных.

Оборудование: коровы, клинически здоровые и подозреваемые в заболевании; дезинфицирующие растворы (2%-ный раствор карболовой кислоты, раствор фурациллина 1:5000, марганцовокислый калий 1:5000, спирт гидролизный и ректификат, кипяченая вода); резиновая груша, фиксирующие ремни, шпагат, марля, влагалищные зеркала, стерильный вазелин; 1%-ный раствор бикарбоната натрия; фиксационный станок, мыло, полотенце, теплая вода; спецодежда (халаты, фартуки, нарукавники, резиновые перчатки).

Содержание. Преподаватель проводит инструктаж по технике безопасности и знакомит студентов с правилами фиксации животного, осмотра, топографией половых органов, диагностикой заболеваний и оказанием животным терапевтической помощи.

Демонстрация больной коровы проводится с описанием клинических признаков заболевания и составлением возможных схем лечения при данной патологии. Животное доставляется из ближайшего хозяй-

41

ства или подбирается из животных вивария, помещается в смотровую комнату и фиксируется в станке. Проводится инструктаж о правилах работы с животным. При отсутствии возможности организовать практические занятия по такому варианту они проводятся на базе учебноопытного или базового хозяйства.

Анатомо-топографические данные внутренних половых орга-

нов животных. Внутренние половые органы коровы включают влагалище, матку, яйцевод и яичники (рис. 2).

Матка. Полый перепончатомышечный орган, в котором развивается плод. На матке различают два рога, тело и шейку. Рога краниально продолжаются в маточные трубы, а каудально срастаются в тело. Полость матки каудально переходит в узкий канал шейки, открывающейся во влагалище. В задней части они соединяются между собой межроговыми связками изогнуто спирально, заострены: имеют форму бараньего рога. Тело матки снаружи длинное, но внутри в большей своей части разделено срединной перегородкой. Не разделена лишь небольшая, длиной 5-6 см, часть тела матки впереди ее шейки. Шейка матки толстостенная, длинная (7-11 см), резко отграничена как от тела матки, так и от влагалища.

Слизистая оболочка матки выстлана цилиндрическим эпителием, имеет трубчатые маточные железы, которые отсутствуют лишь в шейке. Эндотелий тела и рогов матки образует четыре ряда маточных карункулов (бородавок) по 10-14 в ряду. Карункулы не содержат маточных желез, но имеют маточные крипты, в которые внедряются ворсинки плодных оболочек. Во время беременности карункулы сильно увеличиваются в размерах, приобретая форму гриба.

Мышечная оболочка матки образована двумя слоями гладкой мышечной ткани, наружным продольным и внутренним кольцевым. Между ними располагается сосудистый слой. Сосуды матки доставляют питательные вещества плоду и уносят продукты обмена.

Серозная оболочка матки с боковых поверхностей переходит в брыжейку, или широкую связку. Она содержит гладкую мышечную ткань. Краниальная часть этой связки образует брыжейку яйцепровода и яичника.

Тело и шейка матки небеременного животного лежит в тазовой полости дорсально от мочевого пузыря, а рога свешиваются в брюшную полость. Матка беременного животного вся располагается в брюшной полости, большей частью справа.

42

Яйцевод. Маточная труба, или яйцевод, представляет собой узкую сильно извитую трубку, соединяющую яичник с рогом матки. Он служит местом оплодотворения яйцеклетки, и по нему осуществляется транспортировка зиготы в матку. Длина яйцевода достигает 21-28 см. Стенка органа образована слизистой, мышечной и серозной оболочками. Слизистая оболочка выстлана мерцательным эпителием и собрана в продольные складки. Проведение яйцеклетки в матку осуществляется как сокращением мышечной оболочки маточной трубы, так и движением ресничек мерцательного эпителия. Передний конец маточной трубы расширен и в виде воронки открыт в брюшную полость. Неровный край воронки называется бахромкой. В матку открывается труба маточным отверстием.

Яичники (левый и правый) имеют овальную форму, в них развиваются половые клетки (яйцеклетки), а также образуются женские половые гормоны. Масса каждого яичника у взрослой особи колеблется от 14 до 19 г. Подвешены они на уровне последнего поясничного позвонка – крестцового бугра подвздошной кости. Большая часть яичника покрыта зачаточным эпителием, и лишь небольшой участок у места прикрепления брыжейки покрыт серозной оболочкой. Под зачаточным эпителием расположена паренхиматозная, или фолликулярная, зона, еще глубже – сосудистая зона. На паренхиматозной зоне происходит развитие фолликулов с заключенными в них яйцеклетками. Полость фолликула содержит фолликулярную жидкость и яйцеклетку. По мере созревания фолликул одной своей стороной достигает поверхности яичника, поднимается и истончает белочную оболочку. Такой фолликул у коровы можно прощупать ректально. Стенка зрелого фолликула лопается, и фолликулярная жидкость вместе с яйцеклеткой вытекает наружу. Этот момент называется овуляцией. На месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело (временная железа внутренней секреции), которое выделяет гормон – прогестерон, тормозящий развитие новых фолликулов и способствующий формированию плаценты. При отсутствии беременности, а также после родов желтое тело рассасывается.

Сведения о заболеваниях

Среди болезней внутренних половых органов коров выделяем заболевания шейки матки (цервициты), болезни матки (метриты), патологии яйцеводов (сальпингиты) и яичников (кисты, персистентные желтые тела, гипофункции). Патологию репродуктивных органов коров и телок могут вызывать инфекционные и паразитарные болезни: трихомоноз, кампилобактериоз, вагинальная форма инфекционного ринотрахеита и т.д.

44

Метрит. Воспаление матки остается одной из наиболее частых встречающихся форм гинекологических патологий и является ведущей причиной снижения воспроизводительной функции маточного поголовья.

Острый эндометрит – поражение слизистой оболочки матки. Острый эндометрит характеризуется явлениями гнойно-катарального, гнойно-некротического и гнойно-фибринозного воспалительного процесса.

Причиной возникновения острого эндометрита у коров является внедрение микрофлоры через канал шейки матки или гематогенным путем. Этому способствует нарушение оказания акушерской помощи: неподготовленный инструментарий и руки акушера; ухудшение параметров микроклимата родильных отделений; массовые отелы и низкая квалификация обслуживающего персонала. Данная патология может возникнуть и в результате несоблюдения правил проведения искусственного осеменения и вагинальных исследований.

Клинические признаки. Общее состояние животного не претерпевает заметных изменений, но может наблюдаться уменьшение аппетита и секреции молока. Из наружных половых органов выделяется слизистый экссудат. При вагинальном исследовании отмечается открытие канала шейки матки.

При морфологических исследованиях при острых эндометритах основные изменения развиваются в участках, расположенных ближе к миометрию. Признаками воспалительного процесса являются умеренная гиперемия и увеличение проницаемости сосудистой мембраны, о чем свидетельствуют явления плазморагии, периваскулярного отека и диффузные кровозлияния.

Лечение и профилактика. Для предупреждения развития острого эндометрита у коров используется комплексная система профилактических и терапевтических общих и специальных мероприятий. К общим мероприятиям относятся оптимизация содержания и кормления животных, а к специальным ветеринарным – применение средств, сократительная способность матки; гепатотропные вещества; антиоксиданты и фармакологические средства антимикробного действия.

Рекомендуется использовать физиотерапевтический аппарат «Витафон», разработанный в Санкт-Петербурской военно-медицинской академии. Лечебный эффект прибора основан на виброакустическом воздействии на патологический очаг и улучшении его крово- и лимфоснабжении. Процедуру следует проводить 1 раз в сутки в течение 6-7 дней с экспозицией 10 мин.

45

В.И. Михалев (2001) рекомендует для лечения коров, больных острым гнойно-катаральным эндометритом, внутриматочно вводить дифур в дозе 150-200 мл 3-4 раза с 48-часовым интервалом, для повышения эффективности – сочетать препарат со средствами общестимулирующей (курс ихтиолотерапии) и симптоматической (введение окситоцина на фоне синестрола) терапии.

Хронический эндометрит может протекать в скрытой, катаральной и гнойно-катаральной форме.

Причины. Контаминация полости матки микрофлорой в послеродовой период, а также во время коитуса, искусственного осеменения или при распространении воспалительного процесса с влагалища и шейки матки.

Клинические признаки. При катаральной форме эндометрита больная корова часто мочится, проявляет беспокойство, помахивает хвостом, отмечается уменьшение удоя. Из наружных половых органов выделяется мутная хлопьевидная слизь, порой с примесью крови. Половые циклы нарушаются в своей периодичности и интенсивности или совсем выпадают. Во влагалище находят полосчатую гиперемию, скопление мутной слизи с хлопьями. Шейка матки гиперемирована, канал открыт и пропускает 1-2 пальца.

Мазки, взятые из матки или из канала ее шейки, состоят из слизи большого количества распадающихся лейкоцитов и клеток реснитчатого эпителия.

Ректальным исследованием устанавливают утолщение стенок рогов и тела матки. Местами ткань уплотнена, местами дряблая или флюктуирует. Общий объем матки увеличен, рога и тело опускаются в брюшную полость, ригидность слабо выражена или отсутствует.

При скрытой форме эндометрита больное животное чувствует себя удовлетворительно, беспокойства не проявляет. Нередко заметно общее исхудание. Во время половой охоты и течки отмечается выделение из половой щели мутной слизи с примесью хлопьев. Ректальным исследованием устанавливают свисание матки в брюшную полость, неравномерное утолщение ее рогов. Отдельные участки ее дряблые. При влагалищном исследовании отмечают открытие и гиперемию шейки матки.

При хроническом гнойно-катаральном эндометрите больная корова имеет понурый вид, передвигается медленно, аппетит отсутствует, наблюдаются исхудание и кратковременная лихорадка. Половые циклы выпадают или становятся нерегулярными. Из влагалища периоди-

46

чески выделяется белый сливкообразный гнойно-катаральный экссудат, особенно обильный во время течки. Слизистая влагалища и шейки матки отечна, сильно гиперемирована, местами изъязвлена. При ректальном исследовании устанавливают флюктуацию, отечность, дряблость тканей матки и рубцовые уплотнения.

Лечение. Следует обеспечить эвакуацию содержимого из полости матки методом введения препаратов, сокращающих миометрий: окситоцин, прозерин, карбохалин, препараты спорыньи и т.д. Хороший эффект дает массаж матки через прямую кишку в сочетании с маточными средствами и промывание полости. Для этого в полость матки вводят кружкой Эсмарха 2-3%-ный раствор двууглекислой соды, 2%-ный раствор борной кислоты, раствор перманганата калия 1:5000. Температура растворов должна соответствовать температуре тела животного. Для выведения растворов из полости матки вводят одновременно с резиновой трубкой кружки Эсмарха вторую резиновую трубку, свободный конец которой опускают в ведро. Повторяют несколько раз до просветления раствора. В среднем на орошение расходуется от 3 до 5 л и более дезинфицирующей жидкости. Полностью выкачав дезинфицирующий раствор, в полость матки вводят пенициллин

800тыс. ед., разведенный в 400-500 мл физиологического раствора. Обязательной процедурой является подавление микрофлоры в

матке. При этом особое внимание заслуживают препараты, приготовленные на основе диметилсульфоксида, обладающего способностью проникать через неповрежденные ткани и нести с собой растворенные вещества. Можно использовать классические схемы применения противомикробных средств: комбинации антибиотиков, сульфаниламидов и нитрофурановых препаратов, обладающих широким антибактериальным спектром. В матку вводят 3-4 гинекологических свечи с фуразолидоном или тетрациклином на желатиновой основе один раз в сутки. Актуально применять метромакс, гистеротон, этогин, неофур, эндоксер, пролевометрин и т.д.

Показана эффективность диоксидина на фоне окситоцина и тривитамина при острых послеродовых и гнойно-катаральных эндометритах у коров. 1%-ный раствор диоксидина на 0,1%-ном растворе новокаина в дозе 200 мл с интервалом 48 ч вводится в межтканевое пространство тазовой полости до клинического выздоровления. Продолжительность лечения – 2 недели, оплодотворяемость коров – 3,3% (Еремин Е.П., 2003).

47

А.В. Попова (2002) доказала высокую лечебную и профилактическую эффективность йодсодержащих препаратов: йодопена и септогеля при патологии матки. Срок выздоровления наступает на 3,5+0,4 дней.

Испытывали препарат спорметрин для профилактики и лечения коров при эндометритах. Вводили препарат внутримышечно в дозе 10 мл после отела. Это позволило снизить заболеваемость коров эндометритами на 29,35%, оплодотворяемость увеличилась на 12,73%. При послеродовом эндометрите у коров О.В. Распутина, Н.А. Шкиль, Л.В. Макаренко вводили внутримышечно гиподиксин внутримышечно в дозе 70-100 мл 1 раз в день в течение 4-5 дней. Препарат способствовал выздоровлению в 94% случаев (85% контроль), оплодотворяемость – 89%.

Курс терапии при хронических эндометритах должен включать в себя препараты, повышающие резистентность организма: иммуномодуляторы, антиоксиданты и витаминные комплексы.

Цервицит – воспаление шейки матки, которое возникает в результате травмы во время родов или полового акта; надрывов при грубом акушерском вмешательстве или сухости родовых путей. Цервицит возможен как осложнение после вагинита или метрита.

Клинические признаки. Больное животное проявляет беспокойство: ложится и тут же быстро встает. В лежачем положении у животного из половых органов выделяется слизистый экссудат с хлопьями. При пальпации отмечается дряблость шейки матки, липкость слизистой оболочки, скопление слизи с хлопьями. При осмотре при помощи влагалищного зеркала отмечаем, что канал шейки матки открыт, на слизистой оболочке кровоизлияния.

Лечение. Влагалище тампонируют, применяя дезинфицирующие и вязущие средства. Для тампонады целесообразно использовать прополиссодержащий препарат «Биогель» (Вятская СХА) или бактериальный препарат «Биосан СВ». Проводят орошение влагалища и шейки матки одним из следующих препаратов: пенициллин 800 тыс. ед. на 500 мл физиологического раствора температуры тела животного, риванол 1:1000, перманганат 1:5000, фурацилин 1:5000, 3%-ный раствор ихтиола, после промывания смазывают мазью (пенициллиновой, синтомициновой, тетрациклиновой и другими) ежедневно один раз в день в течение 5 дней. Внутривенно вводят 1%-ный раствор ихтиола из расчета 1 мл на 3 кг массы животного.

ИЭВСиД (1982) разработал высокоэффективный метод медикаментозной профилактики введением в межтканевое пространство тазовой полости ихтиоло-глюкозо-витаминного раствора (ихтиоглюковит). Препарат вводят двукратно в дозе 10,0 мл на 100 кг живой массы.

48

Озонотерапию при заболевании цервицитом проводили М.Г. Конопельцев, А.В. Филатов, Н.В. Плетенев (2003). Озонированный рыбий жир подогревали до температуры 37ºС перед введением и вводили по 10 мл дважды с интервалом 10 суток совместно с 2%-ным синэстролом в дозе 2 мл (Кудин А.И., Борисова Г.В., Губанов Д.В., 2002).

Сальпингит – воспаление яйцевода, приводящее к перерождению слоев трубы. В результате возникает непреодолимое препятствие на пути спермиев к яйцеклетке, что приводит к стойкому бесплодию самок. Различают острый и хронический катаральный сальпингит.

Причины. Воспаление слизистой оболочки яйцевода в результате восходящего инфицирования при эндометритах, а также на почве травмы и метастазов.

Клинические признаки. Общее состояние животного не претерпевает заметных изменений, но может наблюдаться уменьшение аппетита и секреции молока. Сущность патологического процесса заключается в набухании, появлении мелких кровоизлияний и лейкоцитарной инфильтрации слизистой оболочки. Ее эпителий подвергается дегенерации и местами отшелушивается. Отек складок слизистой оболочки приводит к образованию замкнутых полостей, растянутых секретом, или к полной непроходимости трубы с заполнением ее просвета се- розно-катаральным выделением.

Лечение. При острой форме заболевания необходимо проводить интенсивную противобактериальную терапию. Лечение животных с хроническим течением болезни нецелесообразно. При одностороннем сальпингите животное считаем условно годным для воспроизводства, при двухстороннем – переводим на откорм.

Патология яичников объединяет группу заболеваний и функциональных расстройств.

Кисты яичников – сферические полости, образовавшиеся в яичнике из неовулированных зрелых фолликулов или желтых тел. Кисты желтых тел образуются после овуляции и отличаются от нормальных желтых тел тем, что содержат полость, наполненную жидкостью интенсивного желтого цвета.

Причины. Фолликулярные и лютеиновые кисты являются результатом анавулаторного полового цикла, наблюдаемого при дисфункции гипоталамуса и гипофиза, несбалансированности рациона по макро- и микроэлементам, витаминам и питательным веществам, плохих условий содержания, отсутствии инсоляции и прогулок.

49

Клинические признаки. У коров наблюдаются неполноценные асинхронные половые циклы. Ректально при кистозном перерождении яичник прощупывается в виде увеличенного неболезненного шаровидного или бугристого образования с флюктуирующей поверхностью. У такого яичника оболочка напряжена, упруга, при сильном надавливании ощущается слабая флюктуация. Размер кист от мелкого лесного ореха до куриного яйца. Ригидность матки слабая или отсутствует. В первое время после образования кист наблюдается нимфомания, обусловленная повышенной продукцией эстрогенных гормонов. Коровы сильно возбуждены, допускают на себя садку других коров. Характерный признак нимфомании – сильное расслабление крес- цово-седалищных связок с образованием глубоких впадин между основанием хвоста и седалищными буграми, отек и увеличение наружных половых органов. Впоследствии отмечается стойкая анафродизия.

Лечение. Создание животным комфортных условий содержания, кормления и эксплуатации. С лечебной целью проводят массаж яичников один раз в день 5-6 дней подряд, одновременно с этим орошают влагалище и шейку матки горячей водой температурой 45ºС. Подкожно в течение 2-3 дней вводят 1%-ный масляный раствор синестрола. Возможно проведение пункции крупных кист. Для этого влагалище орошают раствором риванола 1:1000. Левой рукой захватывают через прямую кишку кистозный яичник и подтягивают его к верхнему своду влагалища, правой рукой вводят во влагалище иглу, соединенную резиновой трубкой со шприцем. Над шейкой матки через стенку влагалища иглу вводят в яичник. Помощник отсасывает шприцем жидкость из яичника.

Из гормональных препаратов рекомендовано использовать хорионический гонадотропин, гравогормон и гонадотропин-рилизинг- гормон. При фолликулярных и лютеиновых кистах апробирована следующая схема: прогестерон инъецируется дважды через 7 дней в дозе

200мг, а через 48 ч – 2 мл эстрофана.

Персистентное желтое тело образуется из желтого тела бере-

менности или полового цикла. Персистентным называют желтое тело, задержавшееся в яичнике небеременного животного дольше 25-30 дней.

Причины. Задержание желтого тела в яичнике происходит из-за неполноценного кормления, плохих условий содержания, воспалительных процессов в матке и других факторов, обуславливающих нарушение нейрогуморальной взаимосвязи между яичниками и передней долей гипофиза, при котором задерживается процесс обратного развития желтого тела беременности или полового цикла.

50