Акушерство / 1fedotov_s_v_andrologiya_i_ginekologiya_zhivotnykh_i_ptits

БОЛЕЗНИ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ ОВЕЦ И КОЗ

Заболевания половых органов коз и овец изучены недостаточно. Патологические изменения, происходящие в них, в большинстве случаев сравниваются с заболеваниями репродуктивных органов других видов животных. На основе имеющихся данных мы описали гинекологические болезни мелкого рогатого скота в самостоятельный раздел.

Цель занятий – ознакомление студентов с анатомо-топографиче- скими особенностями строения половых органов, а также формирование у них представления о характере заболеваний, методах диагностики и порядке лечения больных животных.

Оборудование: овцы, козы, влагалищное зеркало, кружка Эсмарха, кюветы, марля, вата, спирт-ректификат, резиновая груша, кипяченая вода, физиологический раствор, шпагат, фиксирующие ремни, дезинфицирующие средства и спецодежда (халаты, фартуки, нарукавники, колпачки, акушерские перчатки).

Содержание. Преподаватель проводит инструктаж по технике безопасности. Демонстрируя животное, знакомит студентов с правилами осмотра, фиксацией и топографией половых органов. На заключительном этапе отрабатывают методы диагностики заболеваний и правила оказания животным терапевтической помощи.

Анатомо-топографические данные половых органов коз и овец

Наружные половые органы. К наружным половым органам относятся срамные губы, расположенные между губами, срамная щель и клитор. В целом эта область именуется вульвой, которая находится вентрально от ануса, отделена от него короткой промежностью (рис. 8).

Срамные губы окружают вход в преддверие влагалища, образуя срамную щель. Срамные губы представляют собой складки кожи, переходящей в слизистую оболочку преддверия, а основе складок заложена мышца – сжиматель срамной щели. Кожа латеральной поверхности губ покрыта нежными волосками, имеет потовые и сальные железы. Кожа медиальной поверхности губ волос не имеет. Дорсально и вентрально от срамной щели срамные губы образуют спайки. Закругленная дорсальная спайка ограничивает дорсальный угол срамной щели. В вентральном остром углу выступает головка клитора.

Клитор – гомолог полового члена самцов, построен из кавернозного тела, но развит слабее. На кавернозном теле клитора различают

121

две ножки и головку. Ножки прикрепляются к седалищным буграм. Тело клитора погружено в стенку преддверия, и лишь головка выступает в срамную щель. Вокруг головки клитора кожа образует складку в виде ямки – препуций клитора. Иннервируются наружные половые органы срамным нервом, а кровообращение осуществляет срамная артерия.

Внутренние половые органы включают парные органы (яичники, маточные грубы) и непарные (матку, влагалище и преддверие влагалища).

Яичник – орган овальной формы, в котором развиваются половые клетки (яйцеклетки), а также образуются женские половые гормоны. На яичнике различают два конца – трубный (краниальный) и маточный (каудальный); два края – брыжеечный и свободный и две поверхности – латеральную и медиальную. К трубному концу прикрепляется воронка маточной трубы, а к маточному – собственная связка яичника, которая соединяет яичник с рогом матки. В составе брыжейки к яичнику проходят сосуды и нервы. Свободный край яичника обращен вентрально.

Большая часть яичника покрыта зачатковым эпителием и лишь небольшой участок у места прикрепления брыжейки покрыт серозной оболочкой. Под зачатковым эпителием расположена паренхиматозная, или фолликулярная, зона, а еще глубже – сосудистая зона. В паренхиматозной зоне происходит развитие фолликулов с заключенными в них яйцеклетками. На срезе органа можно видеть фолликулы разной степени зрелости. Зрелые фолликулы (граафовы пузырьки) довольно крупные. Их стенка образована соединительной тканью и клетками фолликулярного эпителия. Полость содержит фолликулярную жидкость и яйцеклетку.

Сосудистая зона яичника имеет соединительнотканный остов и глад-комышечные клетки. В остове разветвляются сосуды яичниковой артерии и нервы яичникового нервного сплетения.

Яйцепровод – узкая, сильно извитая трубка, соединяющая яичник с рогом матки. Он служит местом оплодотворения яйцеклетки, проводит оплодотворенную яйцеклетку в матку. Длина маточной трубы 14-16 см. Стенка органа образована слизистой, мышечной и серозной оболочками. Слизистая оболочка выстлана мерцательным эпителием и собрана в продольные складки. Проведение яйцеклетки в матку осуществляется как сокращением мышечной оболочки маточной трубы, так и движением ресничек мерцательного эпителия. В матку труба открывается маточным отверстием. Между брыжейкой маточной тру-

122

бы и собственной связкой яичника имеется глубокая яичниковая сумка, открытая вентрально. Ширина входа в сумку зависит от величины яичника и длины его собственной связки. Кровоснабжение осуществляется ветвями яичниковой и маточной артерий, иннервация – веточками яичникового, подчревного и маточно-влагалищного нервных сплетений.

Рис. 8. Овца и ее половые органы:

А– каракульская матка с ягнятами; Б – матка: 1 – клитор, 2 – половые губы, 3 – отверстия вентральных и дорсальных преддверных желез, 4 – преддверие влагалища, или мочеполовой синус, 5 – отверстие мочеиспускательного канала, 6 – девственная плева, 7 – влагалище,

8 – мочевой пузырь, 9 – влагалищное отверстие шейки матки, 10 – шейка матки, 11 – тело матки, 13 – яичник, 14 – яйцепровод, 15 – рога

матки, 16 – брыжейка матки, или широкая маточная связка

Матка – полый перепончатомышечный орган, в котором развивается плод и во время родов выталкивается маткой наружу. На ней различают рога, тело и шейку. Рога каудально срастаются в тело, полость матки переходит в канал шейки, открывающийся во влагалище.

Слизистая оболочка матки выстлана цилиндрическим эпителием, имеет трубчатые маточные железы, которые отсутствуют в шейке. На ней имеются карункулы с вогнутой поверхностью.

Мышечная оболочка матки образована двумя слоями гладкой мышечной ткани – наружным продольным и внутренним кольцевым. Между продольным и кольцевым мышечными слоями располагается сосудистый слой.

123

Серозная оболочка матки с боковых поверхностей матки переходит в брыжейку, или широкую маточную связку. Она содержит гладкую мышечную ткань. Краниальная часть этой связки образует брыжейку яйцепровода и яичника. Тело и шейка небеременной матки лежат в тазовой полости дорсально от мочевого пузыря, а рога свешиваются в брюшную полость. Беременная матка вся располагается в брюшной полости, большей частью справа. Иннервируется матка подчревной, тазовыми и внутренним срамным нервами. Кровоснабжение осуществляет маточная артерия.

Влагалище – трубчатый орган, служащий органом совокупления и родовым путем, расположен между шейкой матки и мочеполовым преддверием. Границей с последним служит наружное отверстие мочеиспускательного канала. У молодых у этого отверстия имеется поперечная складка слизистой оболочки (девственная плева). Слизистая оболочка влагалища выстлана плоским многослойным эпителием, не содержит желез, образует продольные складки. Мышечная оболочка состоит из наружного продольного и внутреннего кольцевого слоя гладкой мышечной ткани. Снаружи влагалище покрыто адвентицией и только в небольшом краниальном участке – серозной оболочкой. Кровоснабжение идет через каудальную маточную артерию, а иннервация осуществляется подчревными, тазовыми и срамными нервами.

Преддверие влагалища является общим участком мочевых и половых путей. Заканчивается оно наружными половыми органами. Слизистая оболочка преддверия покрыта плоским многослойным эпителием, имеет лимфатические узелки и преддверные железы. Протоки вентральных или малых преддверных желез открываются впереди клитора. Снаружи гладкомышечной оболочки преддверия имеется сжиматель преддверия из кольцевых пучков мышечных волокон.

Краткие сведения о заболеваниях

Болезни половых органов овец и коз зависят от многих причин, в том числе обусловленных неблагополучными родами, лечением, послеродовыми осложнениями, инфицированием половых путей.

Вульвит – воспаление наружных половых органов (половых губ). Причинами являются механические повреждения во время родов, технологические травмы, а также раздражение гнойными истечениями из влагалища и матки. В этиологии воспаления принимают участие термические, химические и инфекционные агенты: микроорганизмы и грибы. Клинические признаки. Состояние животного удовлетворительное. Температура тела в пределах нормы. Слизистая оболочка гиперемиро-

124

вана. Кожа половых губ и слизистой оболочки преддверия влагалища напряжена, складки кожи выравнены, бледно-розового цвета. При попадании в раны гноеродных микробов развивается гнойное воспаление. В этом случае на поверхности половых губ скапливается гнойные истечения, которые, высыхая, образуют корочки. При тяжелом течении болезни отмечаются омертвение слизистой оболочки, образование абсцессов и язв, развитие флегмоны или сепсиса.

Лечение. У больных коз с заболеванием наружных половых органов пораженные участки обмывают перманганатом калия 1:10000, фурацилином 1:5000 или смесью растворов фуразолидона 1:10000 и фурацилина 1:5000 в соотношении 1:2. Омертвевшие ткани удаляют, раны, ссадины, трещины и язвы смазывают настойкой йода и наносят пенициллиновую, стрептомициновую мази или их смеси.

Вестибулит и вагинит – воспаление слизистой оболочки преддверия влагалища и влагалища.

Причины. Болезни у коз возникают в результате травм и внесения инфекции при оказании акушерской помощи во время родов. Кроме того, воспаление может развиться при распространении воспалительного процесса со смежных органов.

Клинические признаки. Воспалительные процессы по характеру бывают: катаральные, гнойные, флегмонозные, могут быть и другие формы. При остром катаральном воспалении отмечается слабое угнетение, при этом температура тела остается в пределах нормы. Отмечают гиперемию и болезненность слизистых оболочек, а также выделение из половое щели мутноватого слизистого экссудата. При гнойном вестибулите и вагините слизистая оболочка отечная, болезненна и покрыта гноем, который выделяется из половой щели. В остром периоде у коз наблюдаются угнетенное состояние и незначительное повышение температуры тела, мочеиспускание частое и болезненное. Хроническое течение характеризуется появлением язв и спаек слизистой оболочки.

Флегмонозный вестибулит и вагинит сопровождаются сильной отечностью, болезненностью, гиперемией слизистых оболочек, а также образованием абсцессов, некрозом и иногда распадом тканей преддверия влагалища и влагалища. Состояние больных коз угнетенное, температура повышена. Возможно развитие сепсиса, а на месте абсцессов – образование свищей. При хроническом течении болезни в преддверии влагалища и во влагалище образуются спайки и рубцы.

Лечение. При вестибулитах и вагинитах для разжижения и удаления экссудата влагалище промывают 2-3%-ным раствором поваренной

125

соли и орошают слизистую оболочку фуразолидоном 1:10000, хинозолом 1:1000. Кроме того, слизистые оболочки смазывают свежеприготовленной масляной эмульсией пенициллина. Для приготовления эмульсии берут 500 тыс. ед. пенициллина, растворяют в 1-2 мл дистиллированной воды и смешивают с 10-20 мл растительного масла (его стерилизуют кипячением). Рекомендуется вводить во влагалище 1-2 раза в день тампоны, пропитанные раствором стрептомицина (1 млн ед.) и террамицина (2 млн ед.). Антибиотики растворяют в 25-30 мл 0,25%-ного раствора новокаина. Можно также вводить во влагалище по 1-2 свечи трициллина, мазь синтомицина 1:10 после предварительного промывания теплым 2%-ным раствором пищевой соды. Указанные антибиотики можно применять и в виде порошка, вводя их ближе к шейке матки.

При флегмонозном течении болезни промывания влагалища противопоказаны. Слизистую оболочку освобождают от экссудата тампонами, смоченными дезосредствами, а пораженные участки смазывают 1-2 раза в день антисептическими мазями (стрептомициновой, синтомициновой 1:10, биомициновой 5%-ной и др.). При сильной болезненности к мазям добавляют новокаин из расчета 1-3%. Абсцессы вскрывают и лечат как раны.

С профилактической целью следует соблюдать санитарногигиенические правила при родах, гинекологических исследованиях, а также осторожность при оказании акушерской и врачебной помощи.

Цервицит – воспаление слизистой оболочки шейки матки. Причины. Цервицит возникает при ранении слизистой оболочки

шейки матки во время родов. Болезнь может возникнуть вследствие перехода воспалительного процесса на шейку матки со слизистой оболочки матки или влагалища, инфицирование – при послеродовых осложнениях.

Клинические признаки. Болезнь у коз протекает остро и хронически. При остром течении животное находится в угнетенном состоянии. Температура тела повышена. Слизистая оболочка шейки матки гиперемирована, отечная, болезненна, нередко кровоточит. Из шейки матки вытекает липкий серозный или серозно-гнойный экссудат. На поверхности слизистой оболочки фибринозные наложения, кровоизлияния, язвы и эрозии.

При хроническом течении канал шейки матки приоткрыт и на нем видны слизисто-гнойный или гнойный налет, слизистая оболочка складчатая, гипертрофирована, отмечаются полипознообразные разрастания ее в виде цветной капусты.

126

Лечение. Лечение при остром цервиците должно быть направлено на освобождение канала шейки матки от экссудата и недопущение распространения воспаления на ближайшие ткани и органы. Первое достигается применением антисептических средств, а второе – различных антибиотиков в виде эмульсий и мазей или смеси их порошков, которые рекомендуются при лечении коз при вагинитах. При непроходимости (зарастании) канала шейки матки самок выбраковывают из-за непригодности их для воспроизводства.

Эндометрит – воспаление слизистой оболочки матки. Воспаление слизистой оболочки матки у коз чаще возникает в результате проникновения в полость матки стрептококков, стафилококков синегнойной и кишечной палочек и др. Контаминации способствуют ранение эндометрия во время патологических родов, послеродовые осложнения, задержание последа, использование козлов при естественной случке, содержащихся в антисанитарных условиях.

Клинические признаки. Общее состояние больного животного неудовлетворительное. Овца угнетена, температура ее тела повышена. Из половой щели вытекает слизисто-гнойный экссудат. При осмотре половых путей с помощью влагалищного зеркала находим, что стенка матки болезненная, шейка матки гиперемирована, набухшая и несколько выпячена, канал шейки матки приоткрыт, и из него вытекает серозно-гнойный экссудат с хлопьями фибрина. При осложнениях ткань эндометрия некротизируется и происходит ее гнилостный распад. В случае затянувшихся сроков выздоровления может развиться септический процесс.

Лечение. Для общего лечения коз при эндометритах чаще применяют пенициллин в сочетании со стрептомицином и биомицином или бициллин-3. Доза пенициллина 6-10 тыс. ед/кг веса животного, средняя суточная доза стрептомицина – 1 г в сутки.

Антибиотики, кроме бициллина-3, растворяют в стерильном физиологическом растворе и инъецируют внутримышечно до клинического выздоровления. Одновременно антибиотики вводят внутриматочно в виде растворов, эмульсии или порошков.

Если микробы нечувствительны к антибиотикам рекомендуется применять сульфаниламидные препараты. Наилучший эффект в этих случаях получают при даче сульфазола, сульфацила, норсульфазола 2 раза в день в течение трех дней. Сульфамиды задают внутрь, растворяя в воде, или дают в виде суспензии. Дозы сульфазола и сульфацила 1-3 г, норсульфазола – 50 мг/кг веса животного в сутки.

127

Полость матки промывают растворами риванола 1:1000, фуразолидона 1:10000, хинозола 1:1000. Через 2 ч после промывания содержимое матки удаляют. Для этого делают массаж живота. Затем в матку вводят антибиотики в виде порошка: трициллин – 10-15 г или смесь пенициллина и стрептомицина – в равных частях по 100 тыс. ед. Через сутки процедуру повторяют.

В профилактическом аспекте следует соблюдать правила при покрытии коз с козлами, поддерживать гигиену при козлении, профилактировать задержание последа, своевременно оказывать помощь при ранении половых органов.

Сальпингоофорит – воспаление слизистой оболочки яйцепровода и яичников.

Причины. Основным этиологическим фактором является микробная контаминация. Воспалительный процесс развивается по продолжению при периметрите или наличии острого эндометрита.

Клинические признаки. Болезнь у коз протекает остро и хронически. Клинически остро протекающий катаральный процесс в яйцепроводах определить невозможно. Внимание обращают только тогда, когда произошли разрастание соединительной ткани, закрытие просвета яйцепровода и, как следствие, потеря продуктивности. При остром течении общее состояние животного угнетено, аппетит понижен, температура тела повышена. Яичники увеличены, уплотнены, болезненны. При хроническом течении заболевания яичники плотные. В последующем развивается склероз яичника, который клинически характеризуется отсутствием течки и охоты.

Лечение. При острых случаях течения оофоритов и сальпингитов показаны антибиотики и сульфаниламидные препараты. При хроническом течении применяют нейротропные и гормональные препараты.

Задержание последа. У коз плодные оболочки выделяются в течение 2-4 ч после родов. При задержании последа дольше указанного времени развивается заболевание – задержание последа, которое происходит вследствие удержания ворсинок хариона в криптах слизистой оболочки матки.

Причины. Задержание последа происходит при атонии или гипотонии, а также при воспалительных процессах, когда слизистая оболочка матки или наружная оболочка плодной плаценты отечны. При воспалении плаценты наблюдается сращение ворсинок сосудистой оболочки со слизистой матки. Заболеванию способствуют недостаточной кормление, истощение, тяжелые роды, а также различные инфекционные болезни (бруцеллез, кампилобактериоз и др.).

128

Клинические признаки. Послед свисает из половой щели. При частичном задержании диагноз ставят по анамнезу и исследованию половых путей при помощи влагалищного зеркала. При несвоевременном удалении последа наступает его гниение. Послед становится дряблым, серого цвета и издает ихорозный запах. Распад околоплодных оболочек приводит к интоксикации организма. Животное становится угнетенным, температура тела повышается, аппетит снижается. Из родовых путей появляется истечение разложившихся плодных оболочек, крови и слизи. Если не оказывать экстренную помощь, то микроорганизмы проникают в кровь и могут вызывать сепсис или пиемию.

Лечение. Терапию при задержании последа у коз или овец проводят в том случае, если он не отделился через 2-4 ч после родов. В таком случае животному дают внутрь 50-60 г сахара, растворенного в 0,5 л теплой воды.

В качестве средств, тонизирующих мускулатуру матки, применяют 0,1%-ный водный раствор прозерина в дозе 2 мл подкожно, а также окситоцин и другие гормональные препараты. Повторять их следует через 4-5 ч. Кроме того, можно применять внутрь хлористый магнии в дозе 2,5-3 г, растворенный в 100-160 мл воды. При необходимости препарат применяют повторно через 10-12 ч.

Сцелью профилактики микробного загрязнения и развития сепсиса следует обмывать свисающую часть последа дезинфицирующими средствами 2-3 раза в день, а внутримышечно вводить антибиотики как при эндометрите.

Если применение медикаментов в течение суток не дало положительных результатов, послед отделяют оперативно. Наружные половые органы обрабатывают одним из дезинфицирующих средств. Оператор подготавливает руки, скручивает и потягивает послед на себя, сочетая эти действия с потугами. После извлечения последа в полость матки вводят смесь пенициллина и стрептомицина по 500 тыс. ед. или норсульфазола 1-2 г, или трициллин. За животным продолжается наблюдение.

Сцелью предупреждения заболевания одной из главных мер являются полноценное кормление и правильное содержание во вторую половину беременности. В это время предоставляют моцион. После родов козе дают облизать козленка, а затем поят теплой подсоленной водой на 2 л воды 10 г поваренной соли.

Индивидуальная учебно-исследовательская работа студентов

Гинекологическое обследование. Животное фиксируется в смотро-

вой комнате. Преподаватель проводит инструктаж по технике безо-

129

пасности. Студенты проводят сбор анамнестических данных, осуществляют осмотр животного с целью определения общего состояния и диагностики гинекологических заболеваний.

Вагинальное исследование студенты начинают с осмотра наружных половых органов. Органы обмывают теплой водой с температурой 40…45ºС, лучше антисептическими средствами: раствором марганцовокислого калия 1:10000, раствором риванола 1:1000, раствором фуразолидона 1:10000. Затем пальцами левой руки разводят половые губы и вводят подготовленное и стерильно обработанное влагалищное зеркало. У здоровой козы слизистая оболочка влагалища бледнорозового цвета, блестящая и покрыта тонким слоем прозрачной, слегка опалесцирующей слизи. Шейка матки вдавлена во влагалище и имеет вид двух утолщенных губ, в складках которых содержится слизистые экссудат. Канал шейки матки плотно закрыт. В фазу течки слизистая оболочка влагалища отечная, гиперемирована и покрыта прозрачной слизью, которая выделяется из влагалища в виде длинного тяжа, канал шейки матки приоткрыт и содержит такую же слизь.

Приготовление мазка-отпечатка и окраска его по Романовскому-

Гимза. Мазки-отпечатки готовят из цервикально-влагалищной слизи. Краситель Романовского-Гимза состоит из смеси азура, эозина и метиленового синего. Непосредственно перед употреблением к 10 мл дистиллированной воды (Рн 7,0-7,2) прибавляют 10 капель имеющегося в продаже красителя Романовского-Гимза. Приготовленный раствор красителя наливают на фиксированный мазок или предметное стекло, с мазком погружают в стаканчик с красителем. Через час краситель сливают, препарат промывают водой, просушивают на воздухе. Краситель Романовского-Гимза, имеющий в растворе сине-фиоле- товый цвет, окрашивает цитоплазму форменных элементов ткани в голубовато-синий цвет, а ядра клеток, так же как и микробные тела, – в фиолетово-красный. В мазке под микроскопом с иммерсией подсчитывают эпителиальные клетки: большие, средние, малые, безъядерные деформированные. Наличие форменных элементов крови в слизи отмечают знаками: обилие – +++, умеренное – ++, незначительное – +, отсутствие – -. В мазке подсчитывают 500 клеток.

При остром эндометрите в мазке преобладают средние клетки и появляются деформированные. При хроническом катаральном эндометрите содержится до 60% безъядерных до 55% больших клеток, от 1 до 6% деформированных при наличии небольшого количества клеток среднего размера.

130