Акушерство / 1fedotov_s_v_andrologiya_i_ginekologiya_zhivotnykh_i_ptits

При кисте гартнерова хода влагалище орошают дезинфицирующими растворами, после этого смазывают дезинфицирующими мазями, вставляют тампоны, пропитанные ихтиоллицирином, или свечи ихтиолглицериновые с новокаином.

Специфические заболевания половых органов Фолликулярный вестибулит – инфекционное заболевание, вы-

зываемое фильтрующимся вирусом и характеризующееся поражением наружных половых органов.

Клинические признаки. Проявляется катаральным воспалением слизистой оболочки преддверия влагалища. В острый период болезни животное беспокоится; машет хвостом, изгибает спину, часто мочится.

Слизистая оболочка диффузно-гиперемирована, поверхность ее покрыта слизисто-гнойным секретом, иногда обильно выделяющимся из вульвы. Вокруг клитора, на его складках появляются узелки темнокрасного цвета величиной с просяное зерно. Узелки располагаются рядами или группами. С течением времени узелки бледнеют, принимают желтоватую или серо-желтую окраску, становятся более плотными. Часто процесс переходит в крупозно-дифтеретическое воспаление.

Лечение. Помощь при фолликулярном вестибулите заключается в смазывании слизистой оболочки преддверия 1 раз в сутки йодглицерином в равных частях с 5-10%-ной стрептоцидной мазью. Предварительно обмывают корень хвоста и вульву. В обязательном порядке проводят тщательную очистку и дезинфекцию помещений.

Трихомоноз – инвазионное заболевание, вызывается трихомонадами, характеризуется поражением влагалища и проявляется ката- рально-гнойным воспалением с образованием плотных узелков.

Клинические признаки: корова часто машет хвостом, изгибая спину; после заражения отекают вульва и слизистая преддверия; из половых органов выделяется мутная, иногда с примесью хлопьев или гнойная слизь; на слизистой оболочке преддверия появляются узелки. Поражается также влагалище, где на нижней стенке начинают формироваться несколько отдельных плотных узелков. Позднее количество их увеличивается. Они становятся твердыми и шероховатыми. На фоне развития патологического процесса у коров могут быть аборты, которые, как правило, бывают в первые три месяца беременности с последующей мацерацией или рассасыванием плода.

61

Лечение. При трихомонозе слизистую оболочку вульвы и влагалища орошают дезинфицирующими растворами с последующим введением во влагалище стрептомициновой или тетрациклиновой мазей в форме тампонов или свечей. В случае поражения матки лечение сводится к освобождению ее от содержимого, что достигается промыванием 2-3%-ным раствором ихтиола. Отмечают хорошие результаты от вливания 30-100 мл люголевского раствора, 0,5%-ного раствора азотнокислого серебра с последующим его выкачиванием и массажем матки. Хорошие результаты получены при парентеральном введении трихопола (тинидазола).

Кампилобактериоз – инфекционное заболевание, вызывается возбудителем кампилобактер фетус. Характеризуется поражением слизистой оболочки наружных и внутренних половых органов и проявляется абортами, катаральным воспалением слизистой оболочки влагалища с образованием узелковой сыпи.

Клинические признаки. Корова при мочеиспускании сильно прогибает спину, машет хвостом. При остром вибриозном вагините из половой щели выделяется большое количество слизи, иногда с примесью крови, при хронической форме на слизистой оболочке влагалища можно обнаружить узелковую сыпь.

У беременных животных клинические признаки проявляются абортами с изгнанием плодов. Плоды отечны, на коже головы и шеи темно-красные пятна. При вскрытии плодов в грудной и брюшной полостях имеется мутная жидкость, содержимое желудка коричневого цвета, на сердце и селезенке мелкие кровоизлияния, на плодных оболочках кровоизлияния и некрозы.

Лечение. Для терапии кампилобактериоза рекомендуется больным коровам после аборта или родов производить внутриматочное вливание 1 млн ед. пенициллина в 30-50 мл растительного масла, 1%-ного водного раствора риванола или фурацилина 1:1000 по 300-500 мл. При вагинитах пользуются 0,5%-ной йодной мазью на вазелине в сочетании с орошением полости влагалища физиологическим или гипертоническим (3-5%) раствором хлористого натрия.

Индивидуальная учебно-исследовательская работа студентов

Индивидуальная работа студентов проводится под контролем преподавателя. Студенты проводят исследование заранее подготовленного животного, которое включает в себя сбор анамнестических данных о воспроизводительной функции самок, вагинального и лабораторного исследований.

62

Студенты определяют общее состояние животного, температуру, пульс, дыхание, положение тела в пространстве, состояние связочного аппарата, наличие и вид выделений из полостей органов, проводят вагинальные исследования.

Вагинальное исследование коров и телок осуществляют с помощью вагинального зеркала. У здоровой коровы слизистая оболочка влагалища бледно-розового цвета, иногда с синюшным оттенком, блестящая и покрыта тонким слоем прозрачной или слегка опалесцирующей слизи.

Подготовка влагалищного зеркала. Влагалищное зеркало моют в обычной водопроводной воде щеткой с мылом, затем ополаскивают несколько раз в дистиллированной воде и далее обеззараживают в кипящей дистиллированной воде в стерилизаторе в течение 15-20 мин. После этого зеркало просушивают.

Подготовка коровы. Половые губы тщательно обмывают чистой теплой водой с мылом, орошают теплым раствором фурациллина 1:5000 и насухо вытирают ватой, марлей или бинтом. Перед введением влагалищного зеркала половые губы целесообразно увлажнить теплым 1%-ным раствором бикарбоната натрия.

Влагалищное зеркало, стерильное и увлажненное теплым раствором 1%-ного раствора бикарбоната натрия, вводят со сложенными ветвями снизу вверх под небольшим углом во влагалище вращательными движениями. В момент введения ручки зеркала должны быть обращены в одну сторону. После введения зеркала ручки поворачивают вниз и раскрывают влагалищные ветви настолько, чтобы можно хорошо было видеть шейку матки. Шейка матки вдается во влагалище в виде соска и имеет вид цветной капусты, в складках которой содержится слизь; канал шейки матки плотно закрыт. В фазу течки слизистая оболочка влагалища отечна, гиперемирована и покрыта прозрачной слизью, которая выделяется из влагалища в виде длинного тяжа, канал шейки матки слегка приоткрыт и содержит такую же слизь; у здоровой коровы слизистая оболочка влагалища бледно-розового цвета, иногда с синюшным оттенком, блестящая и покрыта тонким слоем прозрачной или слегка опалесцирующей слизи.

При патологии отмечается нарушение целостности слизистой влагалища, возможны покраснение, припухание, кровоизлияние, пузырьки, эрозии, узелки, раны, язвы, рубцовые стягивания, новообразования, кисты бартолиниевых протоков.

63

Это характерно для таких заболеваний, как вагинит, эндоцервицит, миоцервицит, парацервицит. При этом отмечают болезненность шейки матки, ее отечность, кровоизлияние, эрозии, язвы, рубцовые стягивания и другие изменения. Устанавливают состояние зева канала шейки матки. Он открыт лишь во время родов, в первые дни после родов и при половой охоте.

Открытый канал шейки матки вне этих сроков свидетельствует о заболевании. При этом из канала шейки матки часто выделяется катаральный или катарально-гнойный экссудат в зависимости от характера и степени поражения. Густая слизистая пробка при закрытом канале шейки матки характеризует беременное состояние.

Отработка методики взятия содержимого половых органов при бактериологическом исследовании. Бактериологическое исследование проводят для выявления в экссудате половых органов возбудителей трихомоноза, кампилобактериоза, а также условно-патогенных микроорганизмов и грибов.

Слизь берут из влагалища корнцангом или скарификатором Г.К. Корчака. Перед этим инструменты стерилизуют кипячением или фломбированием. Половые губы коровы обмывают теплой водой с мылом, затем протирают ватным тампоном, смоченным дезинфицирующим раствором. Моют руки с мылом, вытирают насухо стерильным полотенцем и протирают 65%-ным спиртом-ректификатом. Пальцами левой руки приоткрывают половые губы, правой рукой вводят ложку во влагалище, где с нижней стенки и зачерпывают слизь. Ее можно взять брашнами влагалищного зеркала и непосредственно рукой, которую тщательно обрабатывают до и после взятия содержимого. Руку лучше протирать ватным или марлевым тампоном, пропитанным 65%-ным спиртом-ректификатом. После обработки спиртом кисть руки смачивают физиологическим раствором и вводят во влагалище.

Из слизи готовят раздавленную каплю. Если слизь густая, ее можно развести стерильным физиологическим раствором и тщательно перемешать. Каплю исследуют в затемненном поле зрения под малым, а затем под большим увеличением микроскопа. При таком исследовании обнаруживают трихомонады. Они подвижны, и у них ясно заметна ундулирующая мембрана. Для выявления других видов возбудителей готовят мазки, которые окрашивают любой бактериологической краской. Мазки рассматривают под микроскопом с иммерсионной системой, возбудители и находящиеся во влагалище условнопатогенные микробы имеют разную форму.

64

Изучение демонстрационного материала. По теме подбирается демонстрационный материал: наружные половые органы, доставленные с убойного пункта; муляжи, приборы, рисунки, графики, схемы, таблицы, слайды, лекарственные препараты, дезинфицирующие средства.

Студенты изучают представленный материал и делают описание в рабочей тетради. Слайды демонстрируются с применением мультимедийной техники.

Самостоятельная работа студентов

На самостоятельную работу студентов передается часть материала, не отработанного в период индивидуальной работы:

▪детальное изучение анатомо-топографических и физиологических данных наружных половых органов;

▪изучение анатомо-топографических и физиологических данных смежных областей (уретра, прямая кишка).

Контрольные вопросы

1.Причины возникновения гинекологических заболеваний.

2.Анатомо-топографические данные наружных половых органов.

3.Заболевания наружных половых органов.

4.Лечение коров при вагинитах.

Библиографический список

1.Бодяжина В.И. Гинекология / В.И. Бодяжина, К.Н. Жмакин. –

М.: Медицина, 1977. – С. 119.

2.Шипилов B.C. Практикум по акушерству, гинекологии и ис-

кусственному осеменению сельскохозяйственных животных / B.C. Шипилов, Г.В. Зверева, И.И. Родин. – М.: Колос, 1994. – С. 504.

3. Порфирьев И.А. Акушерство и биотехника размножения / И.А. Порфирьев, А.И. Петров. – СПб.: Лань, 2007. – 544 с.

65

БОЛЕЗНИ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ ЖЕРЕБЦОВ

Болезни половых органов жеребцов нередко служат причиной потери воспроизводительной функции, что причиняет хозяйствам значительный экономический ущерб.

Цель занятий: ознакомить студентов с анатомо-топографиче- скими данными органов размножения; сформировать представление о часто встречающихся андрологических заболеваниях; помочь освоить методики диагностики и лечения больных животных.

Оборудование: жеребец-производитель; консервированные и нативные препараты половых органов; схемы, рисунки; анатомические и хирургические пинцеты, скальпели, ножницы; хирургические зонды, перчатки, иглы, нитки; мочевой катетер, обогревательные столики, измерительные линейки, лупы, кюветы, тазы, фиксирующие ремни, закрутки; дезинфицирующие средства; спецодежда (халаты, фартуки, нарукавники, перчатки).

Содержание. Преподаватель проводит инструктаж по технике безопасности. Демонстрируя животное, он знакомит студентов с правилами фиксации, осмотра, топографией половых органов, диагностикой заболеваний и оказанием терапевтической помощи.

Демонстрация животного. Занятия проводятся в манеже или на пункте искусственного осеменения. Животное фиксируется в станке или на растяжках в удобном для осмотра животного месте. Проводится инструктаж о правилах работы с животными.

Анатомо-топографические данные. Половые органы жеребца включают в себя парные: семенники с придатками, семяпроводы, семенные канатики и придаточные половые железы; непарные: мошонку, мочеполовой канал, половой член и препуций (рис. 3).

Семенник – основной половой орган, в котором происходят развитие и созревание спермиев. Он является также железой внутренней секреции, вырабатывает мужские половые гормоны. Семенники крупные и слегка сдавлены с боков. С ними тесно связаны придатки семенников. Большое тело придатка отделяется от семенника хорошо выраженной сумкой. К хвостатому концу семенника прилегает утолщенный хвост придатка, от которого начинается семепровод.

Средостение и перегородки семенника слабо развиты, малозаметны, паренхима серо-желтого цвета. Головчатый конец семенника обращен краниально, а придатковый край – дорсально.

66

имеет форму несколько сплюснутого конуса. Вершина конуса направлена в паховый канал, а основание укреплено на головчатом конце семенника.

Мочеполовой канал служит для выведения наружу мочи и семени. Начинается он внутренним отверстием уретры от шейки мочевого пузыря и оканчивается наружным отверстием уретры на головке полового члена. Начальная часть уретры очень короткая. Она тянется от шейки мочевого пузыря до места впадения семяизвергательного канала, проводит только мочу. Половочленная, или губчатая, часть мужской уретры начинается от ее перешейка и заканчивается на переднем конце головки полового члена.

Стенка мужской уретры образована слизистой оболочкой, губчатым слоем и мышечной оболочкой. Слизистая оболочка собрана в продольные складки, в области впадения семяизвергательных каналов утолщена в виде бугорка – семенного холмика. В слизистой оболочке мочеполового канала рассеяны уретральные железы.

Губчатый слой мужской уретры в основе имеет остов из эластичных и гладких мышечных волокон. В этом остове расположена густая сеть вен с расширениями – лакунами. При наполнении губчатого слоя кровью просвет уретры раскрывается.

Мышечная оболочка мочеполового канала образована толстым кольцевидным слоем поперечно исчерченных волокон. В тазовой части она образует мочеполовую и луковично-кавернозную мышцы. Последняя мышца начинается в области луковицы уретры и доходит до головки полового члена.

Придаточные половые железы по строению альвеолярно-

трубчатые, их протоки открываются в тазовую часть мочеполового канала. К придаточным половым железам относятся пузырьковидные, предстательная и луковичные железы. Пузырьковидная железа внутри полая, напоминает толстостенный мешок грушевидной формы длиной до 12-15 см. Стенка мешка образована слизистой, мышечной и серозной оболочками.

Предстательная железа непарная, ее секрет активизирует подвижность спермиев. На ней различают тело и боковые доли. В составе желез содержатся гладкие мышечные клетки. Железа состоит из пристенной и застенной части. Застенная часть железы хорошо развита, имеет боковые доли и перешеек, лежит пряжкообразно на уретре. Рассеянная часть развита слабо, расположена в дорсальной части уретры. Иннервируется железа простатическим нервным сплетением. Луковичная железа овальной формы около 4 см в длину.

68

Половой член. Тело полового члена массивное, сжатое с боков. По дорсальной его поверхности проходит мелкий сосудистый желоб. Мочеполовая мышца заходит на головку члена, прикрепляясь к краям уретрального желоба и прикрывая снизу уретру. Головка полового члена на конце имеет утолщение – корону головки. Диаметр короны достигает при эрекции 12-15 см. На передней поверхности головки находится ямка головки, из которой слегка выступает отросток уретры. Губчатое тело головки сильно развито, сзади образует дорсальный отросток головки.

Препуций по анатомическому строению двойной: наружный и внутренний. Соответственно, имеется и два препуциальных отверстия (наружное и внутреннее). Меньший внутренний препуций образован удвоением внутреннего листа наружного препуция; при эрекции он расправляется. Оба листа наружного и наружный листок внутреннего препуция покрыты короткими волосами, имеют потовые и сальные железы.

Половой член иннервируется срамным и наружным семенным нервами. Питание получает от внутренней и наружной срамных артерий. Препуций получает волокна от препуциальной ветви срамного нерва наружного семенного, подвздошно-подчревного и подвздошнопахового нервов.

Сведения о андрологических заболеваниях

Опухоли и опухолеподобные заболевания половых органов

Неоплазмы половой сферы встречаются в любом возрасте, но преимущественно у старых жеребцов. В большинстве случаев представляют собой доброкачественные новообразования. Наиболее часто регистрируют опухоли семенников, предстательной железы и наружных половых органов.

Опухоли семенников. Среди тестикулярных новообразований чаще всего регистрируют сертолиому, семиному, лейдигому.

Сертолиома, или гранулезоклеточная, опухоль состоит из клеток Сертоли, односторонняя. Опухоль гормонально активна и способна продуцировать как андрогенные, так и эстрогенные гормоны. Метастазы встречаются редко.

Клинические признаки: увеличение семенника, атрофия контралатерального яичка, эндокринная алопеция и гиперпигментация кожи.

69

Опухоль обычно солитарная, дольчатая, хорошо инкапсулированная, может достигать 16 см в диаметре; на разрезе – от сероватобелого до желтого цвета. Микроскопически представляет собой сертолиевые клетки, различные по форме и размерам, расположенные в виде хорошо дифференцированных трубочек.

Вариабельные изменения обнаруживают в предстательной железе. Она может быть увеличена или, наоборот, уменьшена в размере. Нередко регистрируют плоскоклеточную метаплазию эпителия предстательной железы, дизурию, кровянистые выделения из уретры. Крупные опухоли могут причинять неудобство при движении и лежании, а при локализации в брюшной полости провоцировать рвоту, угнетать аппетит.

Лечение. Показано оперативное вмешательство – удаляют опухоль и контралатеральный семенник. При выявлении метастазов животному назначают циклофосфат или метотрексат. При развитии метастазов прогноз неблагоприятный.

Семинома, или сперматобластома, – опухоль, развивающаяся из сперматогенного эпителия извитых канальцев семенников. Опухоль, как правило, односторонняя и гормонально неактивная.

Клинические признаки: увеличение семенника, внешние признаки

– алопеция и феминизация. Крупные новообразования могут причинять неудобства, ограничивать подвижность животного. Так как опухоли из герминативных клеток в большинстве случаев маленьких размеров, только треть из них выявляют при жизни животного. Пораженный семенник овальной или шаровидной формы, плотной консистенции, безболезненный при пальпации. Опухоль растет в семеннике в виде одного или нескольких узлов. Опухолевидные узлы мягкие, белого или бледно-желтого цвета и обычно выпячиваются над поверхностью разреза. Опухоль редко прорастает в белочную оболочку семенника и распространяется на мошонку, придаток семенника и семенной канатик.

Лечение. Прибегают к хирургическому вмешательству – двусторонней орхидэктомии. Показан тщательный гемостаз. На семенной канатик накладывают кастрационную петлю или две прошивные лигатуры. При распространении опухоли на соседние ткани ампутируют мошонку и общевлагалищную оболочку. При выявлении метастазов назначают винктристин и циклофосфат.

Интерстициально-клеточная опухоль (аденома из интерстици-

альных клеток) – опухоль, развивающаяся из клеток Лейдига. Чаще всего поражает только один семенник. Аденома растет медленно, метастазы не наблюдаются.

70