- •Третичный фолликул (предовулярный, граафов пузырёк)
- •Овуляция
- •Желтое тело
- •О вариально-менструальный цикл
- •Фаза менструации, или десквамации
- •Фаза пролиферации (фолликулярная, эстрогенная)
- •Фаза секреции (лютеиновая)
- •М аточные трубы
- •Эндометрий
- •Миометрий
- •Периметрий
- •Шейка матки
- •В лагалище
- •Циклические изменения влагалища
Эндометрий
Образован однослойным столбчатым эпителием и собственной пластинкой, состоящей из рыхлой соединительной ткани
Эпителий, выстилающий эндометрий, однослойный столбчатый, в котором различают диффероны реснитчатых и секреторных клеток. Эти клетки, глубоко погружаясь в толщу собственной пластинки, формируют многочисленные простые трубчатые маточные железы. Вокруг устьев этих желез располагаются преимущественно реснитчатые клетки.
В эндометрии различают два слоя:
Функциональный, или губчатый
Строение функционального слоя на протяжении овариально-менструального цикла под влиянием гормонов яичника претерпевает глубокую перестройку
Некоторые соединительнотканные клеточные элементы этого слоя развиваются в предецидуальные клетки, которые имеют крупные размеры, округлую форму. В своей цитоплазме они содержат глыбки гликогена и липопротеиновые включения. Количество таких клеток нарастает на протяжении цикла, особенно при формировании плаценты в период беременности, когда функциональный слой эндометрия трансформируется в децидуальную (отпадающую) оболочку
Во время менструации и родов функциональный слой эндометрия отторгается
Базальный
В отличие от функционального слоя мало подвержен гормональным воздействиям. Во время менструации он всегда остается
Благодаря пролиферации его структурных компонентов происходит восстановление эндометрия после отторжения функционального слоя.
Миометрий
Состоит из трех слоев гладких мышечных клеток - внутреннего подслизистого, среднего сосудистого, богатого сосудами, и наружного надсосудистого, или субсерозного
Во внутреннем и наружном слоях пучки гладкомышечных клеток располагаются косопродольно, но под углом друг к другу, в то время как в среднем слое они имеют преимущественно циркулярное расположение.
Такое расположение мышечных пучков имеет определенное значение в регуляции интенсивности циркуляции крови в течение овариально-менструального цикла.
Между пучками мышечных клеток имеются прослойки рыхлой соединительной ткани, изобилующей эластическими волокнами
Гладкие мышечные клетки миометрия во время беременности сильно гипертрофируются
Периметрий
Покрывает большую часть поверхности матки. Не покрыты брюшиной лишь передняя и боковые поверхности надвлагалищной части шейки матки
В формировании периметрия принимают участие мезотелий, лежащий на поверхности органа, и рыхлая соединительная ткань, составляющие прослойку, примыкающую к мышечной оболочке матки. Однако не во всех местах эта прослойка одинакова. Вокруг шейки матки находится большое скопление жировой ткани, которое получило название параметрия. В других участках матки эта часть периметрия образована относительно тонким слоем рыхлой волокнистой соединительной ткани.
Шейка матки
Имеет вид цилиндра, в центре которого проходит шеечный канал
Слизистая оболочка выстилает полость канала и переходит на область внутреннего зева матки
В слизистой оболочке в составе однослойного столбчатого эпителия различают реснитчатые и слизистые эпителиоциты, секретирующие слизь. Но наибольшее количество секрета вырабатывается многочисленными сравнительно крупными разветвленными шеечными железами, которые располагаются в строме складок слизистой оболочки.
Во влагалищной части шейки матки происходит стык эпителиев. Здесь начинается многослойный плоский неороговевающий эпителий, продолжающийся в эпителий влагалища
Мышечная оболочка шейки представлена мощным циркулярным слоем гладких мышечных клеток, представляющим так называемый сфинктер матки, при сокращении которого выжимается слизь из шеечных желез. При расслаблении этого мышечного кольца возникает лишь своего рода аспирация (всасывание), способствующая втягиванию в матку спермы, попавшей во влагалище
