Билет №9

Задача 1.

В аптеку обратился больной с рецептом на спирт этиловый 70% —150,0 «Для обработки кожи».

1. Можно ли отпустить указанное количество этилового спирта? Каким нормативным документом вы должны руководствоваться?

2. Правила выписывания рецептов и отпуска этилового спирта.

3. Все ли аптеки имеют право получать и отпускать этиловый спирт?

4. Кто несет ответственность за получение, организацию хранения, расход этилового спирта в аптеке?

5. Где и на основании каких документов можно получить этиловый спирт для аптеки? Определение потребности в этиловом спирте.

6. Учет этилового спирта в аптеке. Документальное оформление. На основании каких оправдательных документов вы, как материально-ответственное лицо, поставите на приход и спишите в расход этиловый спирт?

Ответ:

1) Можно ли отпустить указанное количество этилового спирта? Каким нормативным документом вы должны руководствоваться?

Указанное количество этилового спирта для обработки кожи отпустить нельзя, т.к. отпуск этилового спирта производится амбулаторным больным по рецептам врачей:

– в чистом виде – до 50 г по рецептам с надписью «Для наложения компрессов» (с указанием необходимого разведения) или «Для обработки кожи»;

– в смеси с другими ингредиентами при индивидуальном изготовлении лекарств – не более 50 г;

– больным с хроническим течением болезни – до 100 г по рецептам с надписью «По специальному назначению», отдельно скрепленной подписью врача и печатью ЛПУ «Для рецептов» (приказ МЗ РФ № 328 от 23 августа 1999г)

2) Правила выписывания рецептов и отпуск этилового спирта.

Отпуск этилового спирта учреждения здравоохранения производят на основании требований, подписанных руководителем учреждения (отделения) и заверенных печатью учреждения по отдельной доверенности, оформленной в установленном порядке и дающей право на получение спирта в течение одного месяца. Спирт отпускают в весовом измерении по цене, установленной для лечебно - профилактических учреждений (приказ МЗ РФ № 110 от 12.02.2007 г).

3) Все ли аптеки имеют право получать и отпускать этиловый спирт?

Если аптека получает от поставщика нефармакопейный спирт этиловый и, не меняя его концентрации, реализует его лечебному учреждению по его требованиям, то в этом случае аптека обязана иметь лицензию на поставку спирта, согласно Закону “О государственном регулировании производства и оборота этилового спирта, алкогольной и спиртосодержащей продукции № 171-ФЗ от 22.11.1995 г. (в редакции № 18-ФЗ от 07.01.99). Согласно статье 18 этого закона поставки этилового спирта (кроме фармакопейного) указаны среди видов деятельности, подлежащих лицензированию.

Хранение нефармакопейного спирта возможно при наличии лицензии на хранение спирта.

Если аптека перед реализацией производит розлив нефармакопейного спирта этилового в другую тару, то ей будет нужна лицензия на поставку этилового спирта.

4) Кто несёт ответственность за получение, организацию хранения, расход этилового спирта в аптеке?

При осуществлении деятельности, связанной с движением спирта этилового, любые операции, в результате которых изменяется количество и состояние, подлежат регистрации в Книге материально ответственными лицами, уполномоченными на это приказом руководителя организации.

5) Где и на каком основании каких документов можно получить этиловый спирт для аптеки? Определение потребности в этиловом спирте.

Отпуск этилового спирта учреждения здравоохранения производят на основании требований, подписанных руководителем учреждения (отделения) и заверенных печатью учреждения по отдельной доверенности, оформленной в установленном порядке и дающей право на получение спирта в течение одного месяца.

6) Учёт этилового спирта в аптеке. Документальное оформление. На основании каких оправдательных документов вы, как материально-ответственное лицо, поставите на приход и спишите в расход этиловый спирт?

Этиловый спирт подлежит предметно-количественному учёту (приказ МЗ РФ № 328 от 23.08.1999 г.). Предметно-количественный учёт ведут в Книге учёта, пронумерованной, прошнурованной, опломбированной и заверенной подписью и печатью руководителя аптеки. Книга заводится на 1 год. На первой странице указываются единицы учёта, поступление (по каждому приходному документу в отдельности с указанием номера и даты), расход. Исправления зачёркиваются и заверяются подписью материально ответственного лица. На первое число каждого месяца материально-ответственное лицо сверяет фактическое наличие этилового спирта с книжным остатком. В случае расхождения книжного остатка и фактического наличия этилового спирта рассчитывается естественная убыль.

Нормы естественной убыли утверждены для этилового спирта, отпускаемого в составе экстемпоральных лекарственных форм или внутриаптечной заготовки, а также по требования ЛПУ и других учреждений (приказ МЗ РФ № 284 от 20.07.2001 г. «Об учреждении форм естественной убыли ЛС и ИМН в аптечных организациях независимо от организационно-правовой нормы и формы собственности).

Задача 2.

Используя данные балансового отчёта аптеки, приведённые в таблице 1, рассчитать порог рентабельности (точку безубыточности), уровень запаса финансовой прочности аптеки и силу операционного рычага. Сделайте вывод по полученным результатам.

Таблица 1

Показатель	Значение, руб
1	2
Сумма валового дохода	1 509 417
Переменные издержки обращения	65 894
Постоянные издержки обращения	1 251 170
Прибыль	192 353