- •Обмен белков и ак
- •Особенности обмена белков и аминокислот. Азотистое равновесие. Коэффициент изнашивания организма. Белковый минимум. Критерии пищевой ценности белков. Белковая диета детей раннего возраста. Квашиоркор.
- •Критерии пищевой ценности белков
- •Белковая диета детей раннего возраста.
- •Протеазы жкт
- •Эндо- и экзопептидазы
- •Всасывание аминокислот
- •Возрастная характеристика процессов переваривания и всасывания белков.
- •Гниение белков в толстом кишечнике. Продукты гниения и механизмы их обезвреживания в печени. Особенности протекания гнилостных процессов в толстом кишечнике грудных детей.
- •Продукты гниения
- •Обезвреживание продуктов гниения
- •Биологическое значение гниения.
- •Особенности гнилостных процессов в толстом кишечнике грудных детей
- •Катепсины.
- •Аутолиз тканей и роль повреждения лизосом
- •Источники и основные пути расходования аминокислот.
- •Окислительное дезаминирование аминокислот.
- •Аминокислотоксидазы, глютаматдегидрогеназа.
- •Другие виды дезаминирования аминокислот.
- •Аминотрансферазы и их коферменты
- •Роль α-кетоглутарата
- •Клиническое значение определения активности трансаминаз в сыворотке крови
- •Декарбоксилирование аминокислот и их производных. Важнейшие биогенные амины и их биологическая роль. Распад биогенных аминов в тканях.
- •Важнейшие биогенные амины и их роль.
- •Распад биогенных аминов в тканях (инактивация)
- •Основные источники аммиака в организме:
- •Обезвреживание аммиака
- •Орнитиновый цикл
- •Связь орнитинового цикла с циклом Кребса
- •Нарушения синтеза мочевины
- •Возрастная характеристика выведения азота у детей до 1 года
- •Особенности обмена фенилаланина и тирозина
- •Синтез катехоламинов
- •Синтез тироксина (тиреоидных гормонов)
- •Синтез меланинов
- •Распад тирозина до фумаровой и ацетоуксусной кислот
- •Наследственные нарушения обмена фенилаланина и тирозина
- •Фенилкетонурия
- •Алкаптонурия
- •Альбинизм
- •Особенности обмена серина, глицина, цистеина и метионина.
- •Значение тетрагидрофолиевой кислоты (тгфк) и витамина в₁₂ в метаболизме одноуглеродных радикалов
- •Тетрагидрофолиевая кислота (тгфк) – активная форма фолиевой кислоты (витамин в₉)
- •Витамин в₁₂ (кобаламин)
- •Недостаточность фолиевой кислоты и витамина в₁₂. Анемия в12
- •Механизм бактериостатического действия сульфаниламидных препаратов
- •Взаимосвязь обмена аминокислот с обменом углеводов и жиров. Гликогенные и кетогенные аминокислоты. Заменимые и незаменимые аминокислоты. Биосинтез аминокислот из углеводов.
- •Взаимосвязь обмена аминокислот с обменом углеводов и жиров
- •Гликогенные и кетогенные аминокислоты
- •Кетогенные аминокислоты
- •Смешанные аминокислоты
- •Заменимые и незаменимые аминокислоты
- •Биосинтез аминокислот из углеводов
Значение тетрагидрофолиевой кислоты (тгфк) и витамина в₁₂ в метаболизме одноуглеродных радикалов
Тетрагидрофолиевая кислота (тгфк) – активная форма фолиевой кислоты (витамин в₉)
Образуется из фолиевой кислоты под действием фолатредуктазы (присоединяет 4 атома водорода).
Переносчик одноуглеродных радикалов (метилен-ТГФК, формил-ТГФК, метил-ТГФК и др.).
Источники одноуглеродных фрагментов: серин, глицин, гистидин, формиат.
Использование одноуглеродных радикалов:
Синтез тимидиловой кислоты (dTMP) из dUMP – ключевая реакция для репликации ДНК.
Синтез пуриновых нуклеотидов (включение С2 и С8 атомов пуринового кольца).
Реметилирование гомоцистеина в метионин (вместе с витамином В₁₂).
Витамин в₁₂ (кобаламин)
Витамин В12 (кобаламин, антианемический витамин) содержит корриновое кольцо с кобальтом в центре. Он содержится в печени, мясе. Суточная потребность в витамин В12 составляет 3 мкг.
Биологическая роль:
участвует в синтезе метионина (реметилирование);
участвует в распаде жирных кислот с нечётным числом углеродных атомов;
участвует в восстановлении рибонуклеотидов до дезоксирибонуклеотидов
Авитаминоз проявляется анемией и поражением некоторых структур спинного мозга.
Участвует в двух реакциях (в организме человека):
Реметилирование гомоцистеина в метионин – вместе с метил-ТГФК и ферментом метионинсинтазой. При этом метил-ТГФК отдаёт метил на кобаламин, а затем на гомоцистеин. В12 – кофермент метилтрансферазы.
Изомеризация метилмалонил-КоА в сукцинил-КоА (участвует в распаде жирных кислот с нечётным числом атомов углерода и некоторых аминокислот).
Дефицит В₁₂ блокирует превращение метил-ТГФК в ТГФК → "ловушка фолатов"
Недостаточность фолиевой кислоты и витамина в₁₂. Анемия в12
Проявления:
Мегалобластная анемия (нарушение синтеза тимидиловых нуклеотидов → нарушение деления клеток, особенно эритроидного ростка костного мозга).
Поражение нервной системы (характерно для В₁₂-дефицита – фуникулярный миелоз, демиелинизация спинного мозга).
У детей – задержка роста и развития.
Гипергомоцистеинемия (фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний, тромбозов).
Причины недостаточности:
Алиментарная (недостаток в пище, особенно у вегетарианцев – для В₁₂).
Нарушение всасывания (гастрэктомия, атрофический гастрит, целиакия).
Применение антагонистов фолиевой кислоты (например, метотрексат).
Дисбактериоз (нарушение синтеза фолатов микрофлорой кишечника).
Механизм бактериостатического действия сульфаниламидных препаратов
Сульфаниламидные препараты оказывают бактериостатическое действие — подавляют процессы размножения бактерий, грибков, простейших или вирусов, но после удаления химического агента жизненный цикл микробов может возобновляться.
Сульфаниламиды – структурные аналоги парааминобензойной кислоты (ПАБК).
ПАБК необходима бактериям для синтеза фолиевой кислоты (дигидроптероатсинтетаза присоединяет ПАБК к птеридину).
Сульфаниламиды конкурентно ингибируют этот фермент, блокируя синтез фолиевой кислоты в бактериальной клетке.
Без фолиевой кислоты микроорганизмы не могут синтезировать тимидиловые нуклеотиды и пурины → нарушается синтез ДНК и РНК → бактериостатический эффект.
У человека нет ферментов синтеза фолиевой кислоты (она поступает с пищей), поэтому сульфаниламиды не влияют на клетки макроорганизма
